A. 脑震荡后遗症怎么治疗
脑震荡后遗症患者大都出现以头痛为突出的症状,疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛,头痛可因用脑、阅读、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而加重,另常伴有失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝,以及头昏、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等。 中医认为本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。治以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。 髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。 痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻,脉象弦滑。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。 阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克,玄参12克,菊花30克。 气血亏虚者头晕肢麻,重者痿废不用,面色无华,失眠多梦,食少倦怠;舌淡苔白,脉沉细。治以补气养血,安神定志,方用归脾汤加减,其中党参15克,白术15克,黄芪10克,当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烊化)12克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草6克。 针灸:穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池,涌泉、哑门配足三里、合谷,呃逆不止,加中脘,失眠严重,加神门、三阴交。补泻兼施,每日1次。 推拿:患者取坐势,医者站在患者背后,一手扶住前额,另一手用拿法自前发际至枕后往返3~5次。随后拿风池、脑空,按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌,自上而下7~10次。医者站于患者前,两手拇指分别抹印堂,按晴明,抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴,交替进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后,用掌根拍击法,拍击囟门3次,随后可配合湿热敷头顶,结束治疗。
B. 我的脑震荡后遗症到现在有十一年了,其中复发有两次了,我这病还有可能治好不
脑震荡后遗症的出现可能是脑损伤的病理因素与患者的心理因素相互作用的结果。有证据表明,心理因素可成为脑震荡患者病情迁延不愈的重要因素。因此,在脑震荡的恢复期,患者应适当地参加娱乐活动或进行体育锻炼,这样不但可以增强体质,还可以分散对脑震荡的注意力, 脑震荡后遗症--颅脑外伤 颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失,历时数分钟乃至十多分钟,一般不超过半个小时;但偶而有病人表现为瞬间意识混乱或恍惚,并无昏迷;亦有个别出现为期较长的昏迷,甚至死亡者,这可能因暴力经大脑深部结构传导致脑干及延髓等生命中枢所致。病人遭受外力时不仅有大脑和上脑干功能的暂时中断,同时,也有下脑干,延髓及颈髓的抑制,而使血管神经中枢及植物神经调节也发生紊乱,引起心率减慢,血压下降,面色苍白,出冷汗,呼吸暂停继而浅弱及4肢松软等一系列反应。在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经机能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。意识恢复之后,病人常有头疼,恶心,呕吐,眩晕,畏光及乏力等症状,同时,往往伴有明显的近事遗忘(逆行性遗忘)现象,即对受伤前后的经过不能回忆。 脑震荡的程度愈重,原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对过去的旧记忆并无损害。脑震荡恢复期病人常有头昏,头疼,恶心,呕吐,耳鸣,失眠等症状,一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏,头疼,失眠,烦躁,注意力不集中和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查,分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。 促进疾病的康复。脑震荡后遗症-临床表现 头部受撞击、暴力或跌倒触地后突然昏仆少时。少则数秒,多则数个小时,方能清醒。清醒后多忘记发生过程。轻者头晕乏力,重者头痛恶心、呕吐,记忆力减退,小便失禁。若其症经常发作,则为后遗之症。常表现为头痛、疲乏、失眠,多梦、精神紧张、注意力不集中、健忘等。头痛多不固定。其性质为重压感,搏动感,紧皱感等,表现不一。 脑震荡后遗症-治疗方法 脑震荡后遗症 酌情使用毫针及火针刺法.脑震荡是现代医学概念,指头颅受外部暴力、撞击,跌碰后产生的神经病变症候群。若经久不愈,症候群反复发作,则为后遗症。在祖国医学多列人头痛、头晕、失眠范围。本病虽以头痛为主,但不能与常见头痛相提并论。关键在于其病因病机不同。普通头痛多以风、热、痰、虚为病因,多与内脏有关。而脑震荡则以外伤为因,其部位直接与脑、髓相关。病机以气血不行,髓海不安、经络不畅为主。由于认识上的不同,治疗上也有不同。普通头痛重点在于脏腑辨证,气血辨证以认清寒热虚实。而脑震荡则强调气血瘀滞,髓海失养,经络不通为主要病机。治疗上强调以“通”为顺,兼顾阳气。头为诸阳之会。阳气通达,气血调顺则髓海安和。因此,治疗本病经络与俞穴的作用就显著高于脏腑气血的作用。如其因为外伤所致,双眼胀痛,低头尤甚,则需醒脑开窍,通经活络。由于症在双目头颅,故选用听宫以开窍,臂臑治目疾。2穴合用可使髓安脑静,目疾得平。取上2穴均是以俞穴的特性和经络循行分布为依据。如因头颅外伤而头痛剧列。其症日久不愈必有瘀滞,阳气不达清窍。虽选用百会、上星、条口穴位得当,但毫针刺法收效不大。原因为针力不够,阳气不得宣通。改用火针温通后,治愈。说明虽病相同,但要究其病因、病机所在。虽选用俞穴得当但刺法不适宜也难奏效。故既要选其特效俞穴,也要运用其得当刺法,方能奏效。 脑震荡后遗症-治疗原则 脑震荡后遗症 治疗原则为:降低颅内压,增加脑血流量和氧消耗;促进脑内葡萄糖、氨基酸代谢;促进神经细胞的蛋白质合成;保护神经系统免受有害物质的侵害;调节植物神经功能紊乱;止痛等对症治疗。一般治疗与对症治疗,卧床休息;颅内压增高时,用20%甘露醇250毫升快速静脉滴注,每日l一2次;去痛片,每次1片,每日3次口服。脑神经细胞恢复治疗,脑活素10毫升,加入5%葡萄糖500毫升中缓慢静脉滴注,每日1次,10一14天为1疗程,两个疗程之间休息2周,可以连续治疗2—3个疗程;胞二磷胆碱0.5克,加入10%葡萄糖500毫升中静脉滴注,每日1次,10-14天为1疗程,两个疗程之间休息2周,可以连续治疗2—3个疗程;能量合剂静脉滴注,每日1次,10—15天为1疗程;脑复新100毫克,口服,每日3次;谷维素20毫克,口服,每日3次。 西医认为:正常人的脑干网状结构的非特异性上行激动作用,是通过丘脑内侧、下丘脑和大脑皮层传递的。这也是刺激作用使大脑皮质处于清醒或兴奋状态,当此系统遭受损伤时,就会出现上述脑功能紊乱征象。中医把颅脑损伤归属于头部内伤的范畴。头部内涵脑髓,为精气神明的所在。卒受暴力则气闭壅塞、九窍不通、神明失司,血随气行,气闭则血凝为瘀。瘀阻于上,则清气不能上升,浊阴不能下降,升降失司,神明被扰,神志不清。由于失治或治而未彻底,瘀血祛而未尽,窍隧通而未畅,致伤后出现头晕刺痛。其为:痛处固定不移、拒按、夜间痛甚,致升降失司,发为呕吐,便是瘀血直接所致。上扰清空,出现眩晕、失眠、多梦、耳鸣、盗汗、咽干、舌红、苔黄、脉弦数。晚期因病久;或调摄不当;或素体虚弱可致血虚,引起头晕、视物模糊、神疲、消瘦、恶心、呕吐、唇甲苍白、舌淡、脉沉细。心理治疗鼓励病人尽早从事正常活动。 中医认为:本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。治以活血祛瘀,中医中药治疗治则:按瘀血、阴虚及血虚三种类型辨证治疗。瘀血以活血祛瘀为主,辅以和胃止呕、理气止痛。方药:熟地黄24克、山萸肉12克、红花6克、乳香6克、没药6克、丹参12克、麝香0.1克、黄连2克、半夏9克、玄胡索12克、苦楝子6克。阴虚以滋阴潜阳,平肝安神为主。方药:熟地黄24克、山萸肉12克、山药12克、泽泻9克、茯苓9克、丹皮9克、牡蛎30克、龙骨30克、天麻15克、白芍15克、酸枣仁15克。血虚以养血安神为主。方药:熟地12克、当归9克、白芍9克、川芎6克、酸枣仁15克、知母9克、茯苓9克、甘草6克。 脑震荡后遗症-中医中药 中医中药 方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻,脉象弦滑。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克,玄参12克,菊花30克。 气血亏虚者头晕肢麻,重者痿废不用,面色无华,失眠多梦,食少倦怠;舌淡苔白,脉沉细。治以补气养血,安神定志,方用归脾汤加减,其中党参15克,白术15克,黄芪10克,当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烊化)12克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草6克。针灸:穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池,涌泉、哑门配足三里、合谷,呃逆不止,加中脘,失眠严重,加神门、三阴交。补泻兼施,每日1次。推拿:患者取坐势,医者站在患者背后,一手扶住前额,另一手用拿法自前发际至枕后往返3~5次。随后拿风池、脑空,按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌,自上而下7-10次。医者站于患者前,两手拇指分别抹印堂,按晴明,抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴,交替进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后,用掌根拍击法,拍击囟门3次,随后可配合湿热敷头顶,结束治疗。
C. 脑震荡后遗症有哪些
颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失,历时数分钟乃至十多分钟,一般不超过半个小时;但偶而有病人表现为瞬间意识混乱或恍惚,并无昏迷;亦有个别出现为期较长的昏迷,甚至死亡者,这可能因暴力经大脑深部结构传导致脑干及延髓等生命中枢所致。病人遭受外力时不仅有大脑和上脑干功能的暂时中断,同时,也有下脑干、延髓及颈髓的抑制,而使血管神经中枢及植物神经调节也发生紊乱,引起心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱及四肢松软等一系列反应。在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经机能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。 意识恢复之后,病人常有头疼、恶心、呕吐、眩晕、畏光及乏力等症状,同时,往往伴有明显的近事遗忘(逆行性遗忘)现象,即对受伤前后的经过不能回忆。脑震荡的程度愈重、原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对过去的旧记忆并无损害。 脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状,一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。
D. 脑震荡会出现哪些后遗症
脑震荡是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍,使脑皮质发生抑制的一种病症。常常会留下一些后遗症。那么,脑震荡都有哪些后遗症呢?脑震荡常见后遗症脑震荡会引起的一系列后遗症状,如头痛,头晕,头部不适,记忆力减退,情绪不稳定,注意力涣散,易疲劳,失眠,多梦,食欲减退等.头痛是最常见症状。多为胀痛或搏击性痛,往往是在脑力或体力劳动,或嗅到特殊气味,听到噪音等加重。中医学认为本病系外伤碰撞,脉络壅阻,气血运行不畅,髓海失养所致。治疗应以温通气血,健脑宁神为原则。脑震荡的中医中药治疗 血虚:以养血安神为主.方药:熟地12克,当归9克,白芍9克,川芎6克,酸枣仁15克,知母9克,茯苓9克,甘草6克。阴虚:以滋阴潜阳,平肝安神为主.方药:熟地黄24克,山萸肉12克,山药12克,泽泻9克,茯苓9克,丹皮9克,牡蛎30克,龙骨30克,天麻15克,白芍15克,酸枣仁15克。瘀血:以活血祛瘀为主,辅以和胃止呕,理气止痛.方药:熟地黄24克,山萸肉12克,红花6克,乳香6克,没药6克,丹参12克,黄连2克,半夏9克,玄胡索12克,苦楝子6克。
E. 脑震荡会出现哪些后遗症
脑震荡是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍,使脑皮质发生抑制的一种病症。常常会留下一些后遗症。那么,脑震荡都有哪些后遗症呢? 脑震荡常见后遗症: 脑震荡会引起的一系列后遗症状,如头痛,头晕,头部不适,记忆力减退,情绪不稳定,注意力涣散,易疲劳,失眠,多梦,食欲减退等.头痛是最常见症状。多为胀痛或搏击性痛,往往是在脑力或体力劳动,或嗅到特殊气味,听到噪音等加重。 中医学认为本病系外伤碰撞,脉络壅阻,气血运行不畅,髓海失养所致。治疗应以温通气血,健脑宁神为原则。 脑震荡的中医中药治疗 血虚:以养血安神为主.方药:熟地12克,当归9克,白芍9克,川芎6克,酸枣仁15克,知母9克,茯苓9克,甘草6克。 阴虚:以滋阴潜阳,平肝安神为主.方药:熟地黄24克,山萸肉12克,山药12克,泽泻9克,茯苓9克,丹皮9克,牡蛎30克,龙骨30克,天麻15克,白芍15克,酸枣仁15克。 瘀血:以活血祛瘀为主,辅以和胃止呕,理气止痛.方药:熟地黄24克,山萸肉12克,红花6克,乳香6克,没药6克,丹参12克,黄连2克,半夏9克,玄胡索12克,苦楝子6克。
F. 中医可以治愈脑外伤综合症和脑震荡后遗症吗
病情分析:
我还是建议你慢慢道来吧
指导意见:
建议你注意慢慢的来康复治疗下吧,。没有好办法的
G. 脑震荡后遗症的治疗方法
酌情使用毫针及火针刺法.脑震荡是现代医学概念,指头颅受外部暴力、撞击,跌碰后产生的神经病变症候群。若经久不愈,症候群反复发作,则为后遗症。在祖国医学多列人头痛、头晕、失眠范围。本病虽以头痛为主,但不能与常见头痛相提并论。关键在于其病因病机不同。普通头痛多以风、热、痰、虚为病因,多与内脏有关。而脑震荡则以外伤为因,其部位直接与脑、髓相关。病机以气血不行,髓海不安、经络不畅为主。由于认识上的不同,治疗上也有不同。普通头痛重点在于脏腑辨证,气血辨证以认清寒热虚实。而脑震荡则强调气血瘀滞,髓海失养,经络不通为主要病机。治疗上强调以“通”为顺,兼顾阳气。头为诸阳之会。阳气通达,气血调顺则髓海安和。因此,治疗本病经络与俞穴的作用就显著高于脏腑气血的作用。如其因为外伤所致,双眼胀痛,低头尤甚,则需醒脑开窍,通经活络。由于症在双目头颅,故选用听宫以开窍,臂臑治目疾。2穴合用可使髓安脑静,目疾得平。取上2穴均是以俞穴的特性和经络循行分布为依据。如因头颅外伤而头痛剧列。其症日久不愈必有瘀滞,阳气不达清窍。虽选用百会、上星、条口穴位得当,但毫针刺法收效不大。原因为针力不够,阳气不得宣通。改用火针温通后,治愈。说明虽病相同,但要究其病因、病机所在。虽选用俞穴得当但刺法不适宜也难奏效。故既要选其特效俞穴,也要运用其得当刺法,方能奏效 。
H. 脑震荡后遗症
脑震荡是颅脑损伤中最轻微的一种类型 ,指病人头部受到外来的暴力作用。大脑机能发生一过性短暂的意识障碍。
部分脑震荡患者经过三个月的恢复期治疗 ,医生检查虽然没有发现病人有神经功能的异常 ,但病人常诉自觉有不同程度的头痛、头昏、失眠、记忆力减退和注意力不集中、思考问题迟缓、判断能力差等症状 ,以及植物神经系统紊乱的不同改变 ,如多汗、心悸、眩晕、耳鸣 ,经过辅助检查 (如脑电图、 C T等 ),排除颅内其它实质性损害 ,这种情况下称为“脑震荡后遗症” ,又称“脑外伤后综合症”。
在脑震荡后急性期 ,必须让患者卧床七天以上 ,休息期间不要看书读报 ,最好不看电视。特别应强调的是要谢绝亲朋好友的探访 ,以利于患者大脑的休息。在自觉良好的情况下 ,适当地在房间或阳台上稍走动一、二步为好。
在急性期间 ,患者有呕吐的情况 ,可暂缓强行进食。服用一些维生素 B 1和 B 6,一天三次 ,每次二片。同时还可以服用鲁米那等镇静药 ,与阿托品片剂合用 ,能作用迷走神经而利于镇吐。
以后 ,逐渐试饮一些饮料 ,或清淡的汤水 ,在可进食的情况下 ,从软食面条开始 ,逐渐加量 ,健脾开胃的食物 ,可因人而异 ,不必强求。
脑震荡后遗症恢复期 ,病人可服用脑复新、脑安泰之类药物 ,以帮助大脑功能恢复。如果病人愿意服用中药 ,也可请中医师辨证下药。
恢复期病人生活上要做到起居有常 ,生活有节、戒除吸烟、喝酒的习惯。因为这些刺激性物质会引起脑血管舒缩功能的异常。
经过三个月左右的恢复 ,绝大多数症状都会不同程度减轻或消失 ,留有部分不同症状的病人 ,一定要解除精神负担 ,因这些不同的症状迟早会消失 ,千万不要误以为脑震荡后遗症是不治之症。
进行适当的体育锻炼有利于大脑皮层功能的恢复。做早操、练气功、打太极拳以及散步等对脑震荡后遗症患者尤其适宜。
下面介绍一种简单易行锻炼头部的运动方法 :双手叉腰 ,两眼平视 ,继而头部缓慢向左侧倒 ,逐渐向后慢慢旋转 ,至右侧 ,然后恢复至两眼平视的位置 ,紧接着头向右侧倒 ,逆方向转动一周。每天旋转次数先少后多 ,循序渐进 ,以不至发生头昏为度。此法能加强颈部肌肉的灵活性 ,以促进增加大脑血液供应。
I. 脑震荡后遗症有什么表现
颅脑损伤是既古老又现代的疾病,早在12.6万年前古代人类头骨上就曾发现颅脑损伤的痕迹,随着经济和社会的发展,颅脑损伤发病率更是迅猛增长。颅脑损伤在神经外科急诊病人中占有很大比例,其中约80%是轻型颅脑损伤。面对这类患者时,经常被问及的问题是“大夫,是不是脑震荡啦?脑震荡会留下后遗症吗?”
什么是“脑震荡”?
轻型闭合性颅脑损伤,主要就是老百姓常说的“脑震荡”,该词源于拉丁语,意为“猛烈震荡”,是颅脑损伤中较常见的类型。
脑震荡
“脑震荡”通常是指头部受到外力打击后,即刻出现短暂的脑功能障碍,并可导致短暂昏迷、近事遗忘、以及头痛、恶心、呕吐、认知和情感障碍等一系列症状,但神经系统检查无阳性发现。
“脑震荡”如何发生?
头部受伤时的姿势、暴力形式、暴力大小、作用时间等因素决定了伤后脑震荡的严重程度。
旋转性暴力被认为是较容易导致脑震荡的暴力形式。近来新的研究发现,外力作用于头部会引起脑代谢和离子代谢异常、神经元轴突损伤等改变,这些都可能是引起脑震荡症状的机制。
“脑震荡”有什么表现?
概括来讲,脑震荡会有如下几种表现:
1.短暂的意识丧失,一般不超过半小时。
2.近事遗忘,即对受伤前后的经过不能回忆。
3.神经症状如头痛、恶心呕吐、眩晕、畏光、乏力等。
4.植物神经紊乱如心慌、血压下降、面色苍白、冷汗等。
5.精神症状如烦躁、悲伤、抑郁、紧张、焦虑、兴奋等。
“脑震荡”如何治疗和康复?
多数情况下,脑震荡是自限性的,病程也较短,治疗以观察、药物对症处理为主,一般能自愈,不会有明显后遗症。但是也不能掉以轻心,有些严重颅脑损伤患者早期表现和脑震荡相似,所以头部外伤出现以上症状时,应该及时就医,以免耽误病情。少数患者的注意力不集中、头昏、头痛、失眠、健忘、恶心、呕吐、耳鸣等症状持续超过数周或数月,甚至长期存在,就要考虑出现了“脑震荡后综合征”。
J. 中医怎么治疗脑震荡
脑震荡后遗症患者大都出现以头痛为突出的症状,疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛,头痛可因用脑、阅读、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而加重,另常伴有失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝,以及头昏、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等。 中医认为本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。治以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。 髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参 15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。 痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻,脉象弦滑。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。 阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克,玄参12克,菊花30克。 气血亏虚者头晕肢麻,重者痿废不用,面色无华,失眠多梦,食少倦怠;舌淡苔白,脉沉细。治以补气养血,安神定志,方用归脾汤加减,其中党参15克,白术15克,黄芪10克,当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烊化)12克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草 6克。 针灸:穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池,涌泉、哑门配足三里、合谷,呃逆不止,加中脘,失眠严重,加神门、三阴交。补泻兼施,每日1次。 推拿:患者取坐势,医者站在患者背后,一手扶住前额,另一手用拿法自前发际至枕后往返3~5次。随后拿风池、脑空,按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌,自上而下7~10次。医者站于患者前,两手拇指分别抹印堂,按晴明,抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴,交替进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后,用掌根拍击法,拍击囟门3次,随后可配合湿热敷头顶,结束治疗。