A. 中医治疗动脉硬化闭塞症有哪些方法
下肢动脉硬化闭塞症属于气滞血瘀,经络不通的表现,与长期的劳累,生活不规律,饮食不当等因素有关系,季节气候变化常可诱发加重。可以用活血化淤,活络通痹的药物治疗。
B. 中医大夫怎么治疗下肢动脉硬化闭塞症
针灸、推拿、汤药都可以的
C. 中医怎么治疗下肢动脉硬化闭塞症
治疗动脉硬化闭塞症方法分成两类:
第一类主要是通过开放的外科手术重建患肢的血供,包括血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建等。但传统手术相对创伤大、风险大,不适宜于合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。
第二类是血管腔内治疗,下肢动脉血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点,是诊治血管性疾病的发展方向。手术只需要在大腿根部开一个米粒大小的口子,将导管、球囊、支架插入到病变动脉处,完成对狭窄、闭塞的动脉部位进行球囊扩张、安放支架,患者第二天就可以下床活动,从而使患者免受开刀之苦。
目前常用的下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内介入治疗有:下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(pta)、下肢动脉硬化闭塞症血管内支架成形术。下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(pta)是血管疾病治疗上的重大进展,已经是目前一项比较成熟的技术,其主要机理在于使动脉粥样硬化斑块断裂,同时扩张分离狭窄硬化的内膜,伸展血管中膜,因而球囊血管扩张术是一种机械扩张导致血管重塑的治疗下肢动脉硬化闭塞症方法。随着新技术新材料的不断涌现对于股浅动脉长段闭塞以及糖尿病足患者膝以下动脉的闭塞通过pta也能取得满意的疗效。为克服经皮球囊血管扩张成形术后血管壁的弹性回缩,在扩张后的动脉内植入血管支架,既可以支撑血管管壁,又能够稳定斑块,进一步提高了血管腔内介入治疗的近期和远期通畅率。
D. 双下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗
因为下肢动脉硬化是全身动脉硬化(血管老化)在下肢局部的表现,所以治疗下肢动脉硬化必须有整体观念,不能仅仅是专科治疗。不能依靠单一的治疗方法,必须通过综合治疗,稳定全身基础疾病(高血压、冠心病、糖尿病等),预防心梗、脑梗的发作,再通过专科治疗,建立有效的侧枝循环,远期疗效才能更持久。
1、 通过内科基础治疗,控制基础疾病(如高血压、糖尿病、高血脂)血压控制在140/90mmhg以下,空腹血糖6.1mmol/L以下,血脂控制在正常范围,对于延缓血管病变的发生和发展有积极作用,成为临床上常用的辅助手段。
2、动脉腔内介入治疗:在彩超引导下,经股动脉局部药物治疗,充分发挥药效,具有见效快,创伤小的优点,目的是解除血管痉挛,促进侧支循环建立,只有建立自己的侧枝循环(需要一段时间一般3-6月),才能永久改善患肢血运,远期疗效好。
3、祛聚治疗:应用药物抗血小板凝聚,降低血液黏滞度及扩张血管,预防动脉闭塞,改善血流血供。
4、 通过血管内球囊扩张+血管支架植入:优点:短期疗效佳,能快速解决疼痛。缺点:费用贵(5-7万不等),部分血管支架再次形成血栓(术后3月-2年不等),完全堵塞血管,所以远期疗效差。
5、通过中医中药(中药薰药)及物理治疗(磁热治疗、ROS净血治疗等),可解除血管痉挛,改善患肢血运,建立侧枝循环。
E. 下肢动脉硬化闭塞症有几种治疗方法
患者病变主要位于下肢股浅动脉远端以及膝下动脉,可以先药物治疗,如果版用凯时权,口服培达等药物。如果症状不能缓解,可以考虑行球囊扩张术。不清楚患者是否患有糖尿病,如果有,最好看一下内分泌科,控制好血糖。同时部分糖尿病人有下肢周围神经病变,也会有类似症状。
回复专家:北京协和医院-血管外科中心-刘昌伟主任医师
F. 下肢动脉硬化闭塞症怎么治好
下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险版因素。下肢权动脉硬化闭塞症症状的有无和严重程度,受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展,但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时,可导致症状突然加重。
早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状复现,每次行走的距离、休息的时间一般较为固定;另外,酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。
G. 中医怎样治疗下肢动脉硬化闭塞症
血管外科张强教授谈:动脉硬化闭塞(ASO)的早期介入治疗
发表时间:2010-07-02发表者:张强 (访问人次:61)
随着上海经济水平的提高,市民的生活方式发生了很大的变化。缺乏运动和过量食物摄入,使得高血压、糖尿病的发病率逐年增多。而高血压、糖尿病的并发症除了冠心病以外,下肢动脉硬化闭塞症引起医学界的重视。这次上海各界精英聚会的会场,“健康”自然成了老总们关注的热门话题。记者特此采访了著名的Smile医生,血管介入治疗专家,上海同济大学附属东方医院血管外科张强教授:
Sandy:您好Smile医生!
Smile医生:您好!
Sandy:许多老总们在事业上取得成功后,开始关注自己的健康。尤其是许多老总体检发现有不同程度的动脉硬化,其中一位还有下肢动脉闭塞,走路走不远就小腿酸疼。请问下肢动脉闭塞到底是一种什么情况呢?
Smile医生:下肢动脉闭塞的常见病因是动脉硬化,称为下肢动脉硬化闭塞症(英文arteriosclerosis obliterans,简称ASO)。高血压、糖尿病、吸烟和高脂血症是四大风险因素。动脉壁的脂类物质长期积累,到一定程度就可以引起动脉管腔的狭窄甚至闭塞。
Sandy:原来如此!那么动脉闭塞会造成走路困难吗?
Smile医生:下肢动脉闭塞症的初期症状可能很轻,只是脚的皮肤温度低或是麻木。但是随着病情的进展,逐步出现典型的“间歇性跛行”症状。病人表现为行走一段距离后感到小腿酸胀痛,不得不停下来休息几分钟。几分钟后即可重新行走,但是走同样距离后症状复发。
Sandy:看来那位老总就有“间歇性跛行”的症状。间歇性跛行是否预示着动脉闭塞呢?
Smile医生:是的。绝大部分间歇性跛行的病人通过CT造影就可以发现下肢动脉存在不同程度的狭窄和闭塞。不过间歇性跛行阶段的病人往往闭塞远端的动脉仍较通畅,有一定的侧枝循环。一旦病情发展,远端动脉也闭塞的话,临床上出现“静息痛”,即不行走也感到足部剧烈疼痛的状况,预示着下肢有进一步坏疽的可能。
Sandy:ASO的后果这么可怕,有没有治疗办法来阻止它呢?
Smile医生:因为传统手术(搭桥)的风险和并发症较多,加上病人年龄普遍较大,因此过去遇到动脉闭塞的病人,医生一般会推荐药物治疗。往往到出现“静息痛”或坏疽的时候才动手术,效果很差,截肢率很高。现在随着介入技术的成熟,“间歇性跛行”的阶段由于闭塞动脉远段通畅,使得介入微创技术成为首选。在这个阶段及时疏通动脉,可以扼制日后的病情进展。
Sandy:那接受药物治疗的效果怎么样呢?
Smile医生:传统的药物机理主要是扩张动脉。其实动脉硬化闭塞症患者腿上的动脉管壁大多失去弹性,钙化严重,很难通过药物扩张。因此,药物扩张的可能只是一些侧枝动脉和正常动脉,血液更多地流向正常动脉区域,造成“窃血现象”,既缺血区域更加缺血。抑制血栓形成的药物可以用于动脉闭塞的治疗,但是有一定潜在的危险性:可能因为无法阻止动脉闭塞范围的蔓延而失去介入治疗的机会。
Sandy:那是否所有的动脉闭塞患者都要接受介入治疗呢?
Smile医生:根据这几年的经验总结,对于下肢动脉硬化闭塞症患者,我越来越倾向于建议早期治疗。只要病人有进展性间歇性跛行,药物改善不明显,动脉有节段性闭塞,没有介入的禁忌症,都可以考虑介入治疗。介入治疗对于技术熟练的血管外科医生来讲,风险可以降到很低的程度。
Sandy:早期介入治疗的好处有哪些呢?
Smile医生:早期介入治疗的优势要真正体现出来还要具备以下几个条件,一是医生的血管外科临床经验,二是介入操作的熟练程度,三是病人一定的经济基础。早期介入治疗的优势在于用微创的手段快速恢复血流,避免病变加重。由于早期治疗,病人的全身情况较好,技术成功率较高。
Sandy:谢谢Smile医生给了我们专业上的新理念,我相信越来越多的下肢动脉闭塞患者通过早期介入治疗,可以远离截肢的威胁。
Smile医生:不客气。
摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
张强教授(Smile医生)是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任,是国内动脉硬化闭塞症、静脉曲张及深静脉血栓方面非常权威的专家。张教授的平易近人和对病人高度负责的态度获得了病人们的高度认可。很多病人都在他的“张强大夫的个人网站”上得到了Smile医生的热心帮助。
H. 下肢动脉硬化闭塞症的中医治疗方法
通过中医中药(中药熏药)及物理治疗(磁热治疗、ROS净血治疗等),可解除血管痉挛,改善患肢血运,建立侧枝循环。
I. 下肢动脉硬化闭塞症怎么治好
根据描述1.可以通过开放的外科手术重建患肢的血供,包括血管内膜剥脱、人回工血管置换、旁路答重建等。但传统手术相对创伤大、风险大,不适宜于合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。
2.是血管腔内治疗,下肢动脉血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点,是诊治血管性疾病的发展方向。