Ⅰ 治疗房颤的首选药是什么
对于治疗房颤,方案有很多种,根据不同的情况具体问题具体分析。
1.房颤,顾名思义就是心脏心房的颤动, 房颤有症状的、难受的,心慌主要(不是全部)是心跳快造成的,所以要控制心跳,控制心室的跳动。同时,心室跳的太快了不光难受,心脏功能也不行,60次的心率是散步,100次的心率是跑步,你不能让心脏一直在跑步。
所以,控制心室率是一个重要原则。
为什么要控制心率呢?首先吧,现在的一些治疗房颤的药物,药物治疗是现在治疗房颤比较好的较为保守的治疗方案,房颤比较支持控制心率而不要强求去转律,因转律的药物副作用较大。
所以,控制节律的药物中,伟特 盐酸索他洛尔是长效的。索他洛尔类药物是在治疗心律失常和房颤上午药物中属于三类的药物,索他洛尔这一类药物的最大优点就是,药效好,副作用非常小,长期服用在心功能不全、心肌缺血情况下保护心脏功能,在防止严重心律失常方面有较好作用。
相对于其他的药物,或者一些倍他乐克之类的药物的话,这些药副作用比较大,一旦停药可能导致他的心律失常更严重,而索他洛尔类药物在控制心率的同事还具有保护心脏的作用,副作用发生几率很小,相对来说很安全。
2、防止形成血栓的治疗,主要是抗凝,有的还切除左心耳。
关于抗凝,西医经验比较多,当然观点也在变,原来见到持续房颤就抗凝,现在主张评估形成血栓的可能性,有些房颤评估的形成血栓的可能性略小,就不抗凝,为什么又主张能不抗的就不抗呢?因为人是活的吗,抗凝药是让血凝不住,所以不形成血栓,同时容易出血,所以血栓没形成,没得脑血栓,但是得了脑出血了,都是半身不遂,还不如血栓好办呢。所以,患者千万不要,千千万万不要,认为治疗是绝对的,要辩证的看问题啊。
至于切除左心耳,是因为左心耳那个地方是最容易形成血栓的,所以西医就直接切了,切了以后别的不容易形成血栓的地方到底长不长血栓,长的几率有多大,长了以后掉下来的机会有多大(不掉下来就没事),手术风险有多大,花的钱受的罪结合年龄,到底值不值?
导管消融治疗适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受,但是效果一般,外科迷宫手术目前可以主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,不过创伤大。
3.还有就是,房颤的治疗不推荐轻易手术,房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。
根据临床症状和体征可初步诊断房颤,但确诊需要心电图检查;对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者,需要进行动态心电图等检查。一般来说心电图区分不了你是属于哪种类型的房颤,得是24小时动态才行,或是根据你的症状诊断。
如果你的症状不是很严重,你可以在遵医嘱的情况下,选择药物维持的保守治疗,毕竟手术的风险和危害还有痛苦都比较大。
希望我的回答可以给你一定的借鉴意义。
Ⅱ 中医可以治疗房颤吗
建议:您好,房颤一般是慢性心脏疾病,中医药治疗会取得一定的效果,但不能根治,临床根据分型不同,用药也是不一样的,建议让中医把脉以后再服用中药,祝您健康。
Ⅲ 4,房颤为什么用中医可以治愈
虽中西医均无法根治房颤,但若能规范用药,可有效改善症状,降低其对身体危版害。中医对房颤及其并发权症的治疗、预后的改善、早期的预防及后期的康复方法较多。若心房未增大,有效控制房颤即可,若心房增大,需将心率控制好。中医治疗可在改善房颤的同时把控好心率,且中药在房颤的预防、治疗、康复等方面有良好作用,通过中西医联合用药可将房颤控制在正常及安全的范围。
Ⅳ 中医能治房颤吗
你好,心房纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是专心肌丧失了正属常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤.房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性,持续性和永久性房颤,房颤是增加死亡的重要危险因素.房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤.
指导意见:
房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率;防止中风等严重并发症的出现等.因药物治疗是房颤治疗的基础,所以采用一些药物如地高辛,倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准,可使患者憋气,心慌症状消失.服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生.祝你健康
Ⅳ 心房颤动非用西药,中药治不了吗
中药也是可抄以治疗房颤的。
不过要是袭急性房颤的话,也就是说突然发生的房颤的话。建议还是用西药。因为西药来得快。
如果是慢性房颤的话,可以用中药。由于房颤的病理病机比较复杂,病情也比较重。这个中药处方就不是一句话两句话能说清楚的。建议你到当地正规的中医院的心血管专科就诊。坚持吃药,必然受益。
个人意见仅供参考。
Ⅵ 薛大夫好!中医中药在治疗早搏、房颤方面有什么好方法
你好,早博是一种提来早的源异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点(心房,心室,房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,;如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.
Ⅶ 请问各位朋友,中医能治疗房颤吗
暖雅舒:
你好,心房抄纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤.房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性,持续性和永久性房颤,房颤是增加死亡的重要危险因素.房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤.
指导意见:
房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率;防止中风等严重并发症的出现等.因药物治疗是房颤治疗的基础,所以采用一些药物如地高辛,倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准,可使患者憋气,心慌症状消失.服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生.祝你健康
Ⅷ 中医能治房颤吗 中医能治好房颤吗
中医能治房颤。我治了很多年。
我的理论和教科书上的不一样,绝大部分科普都是抄的书,我的是独立思考的,所以,看着可能新鲜,也可能会有人觉得我说的不对,其实医学不在于说,而在于治。
中医为什么能治房颤?
诸位如果是学医的,不论中医西医其实都是西化的;
如果没学医,你接受的医学知识基本都是西化的;
如果没被西化,对中医感兴趣,比较信中医,那基本上也是太科普太表面化的,所以回答这个“为什么”不容易,要颠覆您原有的一些认识。
先整体说几条:
我们观察到的房颤,几乎没有不治自己好的,几乎都是不治越来越重的,为什么他能够越来越重,就不能越来越好,直到完全变好?
阵发房颤,有的时候颤,有的时候不颤,为什么有不颤的时候,也就是有好的时候,既然没治也有不颤的时候,说明这个房颤是可逆的!为什么就不能让他逆过来并一直好下去?
房颤是心脏交感神经放电和电传导乱套造成的,为什么会乱套,原因是什么?阵发房颤肯定是有时候乱、有时候不乱,到底五脏六腑出现了什么问题导致了心脏交感神经乱套?把这个乱套的基础治好了是不是就管事儿了呢?
实践是检验真理的唯一标准!
注意是唯一。
不管什么欧洲美国、不管什么三甲二甲、不管什么专家教授、不管什么《自然》《科学》《柳叶刀》(这是全世界最有名的杂志、当然上边也有造假的),能把病治好了就是好家伙,能把病治好的人说的才是对的,理论讲的头头是道,患者听得入情入理或者云里雾里,但不能治好病,那说的就肯定全是错的。
我就一条,我治了很多房颤了,效果很好(我有完善的病例资料、有大量视频、还有大量患者写的帖子)。
我用中医治疗房颤实际上是中西医结合的思路
房颤的发生肯定是心脏交感神经乱套造成的,这是直接原因,不论是怎么造成的乱套,反正不乱套就不会房颤,这是确定无疑的。
乱套肯定是有原因的,这个原因是什么?风心病瓣膜反流心房变大,心房变大导致神经乱套还可以理解,甲亢导致房颤虽然不如风心病容易理解但毕竟还可以比较牵强的联系上,但大多数房颤既没有风心病也没有甲亢,到底为什么呢?
有一条是肯定的,任何病都有发病的基础,胳膊腿的毛病不会引起房颤,肯定是五脏六腑等内脏的病。
五脏六腑有问题,先别管是什么问题,别管是什么病名,反正是有问题,重点反应在心脏上,又恰好反映在交感神经乱套上,就颤。
所以,治房颤,既要治疗心脏交感神经乱套这个重点,又要治疗五脏六腑的不对劲儿,这就是标本兼治的意思。如果单纯治疗心脏交感神经,疗效就不巩固,原来没病能慢慢得病,凭什么治好了就不得了?如果单纯治疗五脏六腑,离交感神经又太远,不容易见好。
所以我用“生物针+中药”治疗,生物针重点解决心脏交感神经的问题,捎带解决经络和脏腑的问题;中药重点解决脏腑的问题,捎带解决经络和神经的问题。各有侧重。合起来最好。
我最大的不同是抓住了心脏交感神经这个根本重点。
中医在古代也做手术,也做解剖,只是古代科技不发达,最起码刀子剪子不精致,而且古代中医搞解剖还受到风俗习惯的限制。
清代唐山玉田有个著名中医,都是去乱坟岗子里找没主的尸首进行解剖,尸体都腐烂了,所以很多东西看不到,而现在医学院里解剖用的标本都是刚刚去世马上就用福尔马林泡上,腐烂不了,社会环境也允许……
总之,古代中医没发现神经,但神经不是西医的专利。
西医和中医也不是对立的,只是西医现在越分越细、路越走越窄、有点儿进入误区了,站在山头上往下看,怎么往上爬、爬到哪里很清楚,但钻到树林里转圈看不到山头,就有可能迷路,这就是中医和西医的区别。
射频就是迷路了,本来房颤是心房里的神经乱套,射频就变着花样想把这乱套了的一团乱麻给剪开、剪断,但人家是全乱套,你剪上几剪刀(横三刀竖三刀)以后,其实剩下的还是乱的,并且他为什么会乱你又没解决。所以,射频效果不好。
一个是射频完了还颤,那当然颤了,他还是乱的,只是原来一整团,射频给剪成了好几个小团;再就是即便当时不颤了,人还是难受,当然难受了,因为还有小乱套,全身脏腑的问题还在;再就是虽然不颤了、但有早搏和室上速,这可以理解,一大团乱麻变成9小团乱麻,线头更多了;
另外就是容易复发,导致神经乱套的因素还在,当然容易复发了。
生物针不是切断神经、不是麻醉神经、不是和倍他乐克一样阻滞神经传导,生物针是在心脏交感神经节附近去“影响”他,改变交感神经周围的微环境。
某小岛不安分,你把航空母舰开到海峡去停着,不开炮,有效吗?有效。
某个小伙子累的无精打采的,你让青春美少女站到他身边有效吗?有效(IT公司都有这种岗位)。
在一个不拥挤的环境里,有一个彪形大汉离你身体只有半米,难受吗?难受。所以社交礼仪里有一条,要和人保持1米的距离。
大概就是这个道理,这些都是常识,常识都是规律,都是对的,现在人们治病老是治不好就是缺乏常识。总之,我的生物针反正就是有效。
有人说我用中医治过,不行……
这也是常识啊。
各行各业,都有高手、都有水平一般的、也都有滥竽充数的,这难道不是常识吗?紫砂壶有20块钱一把的,有2万一把的;人参有几百块一斤的,有十万一根的;各类体育项目有业余的,有世界冠军。这是常识啊。
另外,我的诊所的药材质量非常好,治病的疗效我们不打保票,但是药材质量可以。你现在买到很辣的山东大葱很难吧,买到有黄瓜味的黄瓜很难吧,反正几乎什么菜都不是原来的味道,这你能做出好吃的菜来吗?我采购药材费了九牛二虎之力,质量确实好。
最后强调一下:
我用中医治疗房颤确实不错,这个不错是个客观的相应的结论,也就是和目前的西医主流疗法或者其他单独吃中药相比不错。但也不是手到病除,百发百中,还没有那么神。
具体来讲:
阵发房颤,治疗目标当然就是少颤或者不颤,比较简单;
持续房颤,治疗目标我设定了5个:
1、不难受;
2、心率不快;
3、左房变小;
4、减小血栓的机会;
5、不颤。
这是我设的目标,和国际惯例指南相比,我多了一个“左房变小”,我这是更先进的。左房变大,然后就是左室也变大,最后就心衰,这是房颤另一个严重的后果。现在人们都关注房颤形成脑梗塞,但房颤造成脑梗塞的机会不是100%的,就是增加了几倍的机会而已,而房颤最后导致心衰是几乎接近于100%的。
我的治疗,基本上123这三条可能性很大,90多都行,而且我指的是停了西药或者减量。第4条还没有统计数据,只是日常经验在心中的体验,觉得是有效。原理我这里不展开了。
第5条不颤相对难,大体上,年龄越大,持续房颤的时间越长、全身其他病越多,就不容易恢复窦性心律。比如,年龄50岁,持续房颤刚3个月,工作不累,生活舒适,别的什么病都没有,这就大大增加了复律的可能性。
如果78岁,持续房颤5年,高血压糖尿病好多年,心衰,这种情况恢复窦性心律的可能性几乎为零。这时的目标就是实现前3条,不难受心率不快左房不大,这样吃药少、副作用少,不心衰,生活质量很高,除了做心电图是房颤以外,其他和好人一样,不影响生活。客观务实的讲,这就相当好了。
毕竟,医生再神,也不能把70-80多岁的老人治的回到他17-18岁的身体状况,这就是我说的客观务实。
另外,治好了的,基本不复发,极个别恶性刺激除外,比如特别累、特别生气、大量喝酒等。
声明:为了保证有效率,我设定了很多不治的情况,能治就治,不行就不治,所以,我的流程是:电话咨询(问清病情等所有问题)、行的话让来再来、来之前微信预约。直接来有可能排不上,或者排上了不能治。总之先打电话。
我的治疗方法是我自己花了20多年研究的,我的理论也是自己研究提出来的。所以新鲜,也可能很多人不信,一切随缘吧。
我在5年前提出“房早是房颤的前奏”(写在我的《中医治心脏病》专著里),今年的前几天,也就是2019年3月,欧洲心律协会出的心律失常专家共识里明确提出:房早是房颤的独立预测因素。也就是我比欧洲心脏病专家的认识早5年。
不多说了。
Ⅸ 中医怎样治疗房颤【急】
疾病描述: 心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。
症状:心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低30%,常可发生心功能不全。慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓,血栓脱落可引起动脉栓塞。
检查方法: 心电图上P波消失,而代之以频率为350-600次/分、形状大小不同、间隔不均匀的f波。QRS波群间距离绝对不规则。
治疗方法: 1.西医治疗
心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。
阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停 5-10mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射,有效后,改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升缓慢静注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中静滴。
持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律,主要是用喹尼丁。②同步直流电复律,电复律更安全可靠。
2.中医治疗
可口服中成药通脉养心丸,心肌通。
注意事项: 1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致,因此,防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时,要用抗甲状腺药物),是预防本病发生关键。
2.心房颤动转复正常后,应继续服药和对原发病的治疗,以防复发。
Ⅹ 关于我的房早和房颤
心血管的权威阜外医院都没给你明确房颤原因?那怎么可能在这里发下病史就会有人回想到。而且你的图片答地址看不了,要你的的号登录才进得了。另外,你看病没有年龄性别是无法给你正确诊断的,特别是年龄,其他病史(如有无高血压、高血脂糖尿病)。
我看了心电图了,也说说意见:
心电图示1、房颤伴快速心室率,2、ST-T改变:考虑为冠脉供血不足。
房颤原因:1、冠心病?对于“检查:没有冠心病”我表示怀疑,做了冠脉造影了排除了吗,如果没有,根据心电图表现,首先还是考虑有冠心病。
2、病毒性心肌炎?06年的病毒性心肌炎引起后来的房颤,但不支持点是90年已有心率失常,应尽管用20年前开始的病来解释,可能性不是很大。
不知你房颤是阵发还是持续,若是阵发,像上述心电图发作时肯定是胸闷气促很明显甚至需要抢救。