中医便秘分型与治疗

㈠ 治疗几种类型便秘的方法

便秘这常见问题，中医学大致分为这三种：燥热内结型，肠道燥热，伤津而便秘，称之热回秘。气机郁滞型，答久坐不动，久卧不起，肠道蠕动缓慢，功能下降，称之为气秘。内分泌紊乱型，排便习惯不固定，无便意或肠梗塞等，称之为障碍秘。
治疗这几种类型的便秘需要食疗调理和自身锻练而达到肠道功能的恢复。
轻微的患者可以多喝水，多注意饮食习惯，避免辛辣刺激性食物很快痊愈。长期便秘者可以服用葛郁金片泡水，清肠火，去肠积，助肠蠕动，预防和改善便秘的效果。另外要增加运动，如跑步，踢足球等运动更佳，多按揉小腹，促肠道分泌，按时排便，养成良好排便生物钟，尽量用蹲厕排便。

㈡ 中医将便秘分为几类

一、实证便秘
气秘：
所谓气秘是指由于气机郁滞，通降失职，使糟粕内停，不能下行所致的便秘。
气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不少动的人。
热秘：
所谓热秘，是指由于胃肠积热，即燥热内结，耗伤津液，使大肠传导失润，大便干结而引起的便秘。
热秘好发于素体阳盛，嗜酒、喜食辛辣食物，或热病之后的人。
气秘和热秘均属于实证便秘。
冷秘：
所谓冷秘是指由于阳气虚衰，阴寒内生，致阳气不通，肠道传送无力，大便艰涩所致的便秘。
冷秘多发于年老体衰及久病者。
虚秘：
所谓虚秘即虚证所致的便秘，是由于劳倦、饮食内伤或产后、病后以及年老体虚，气血两亏，
气虚则大肠传送无力，血虚则津液不能滋润大肠，而导致大便排出困难，以致秘结不通。
虚秘分为气虚便秘、血虚便秘以及气血俱虚便秘三类。
二、便秘的危害：
1、形成腹疝
便秘时，因排便用力过大，腹内压突然增高，腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出，可形成腹疝。
2、发生痔疮
便秘时排便用力摒力，直肠颈压力增高，阻断静脉回流，使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位，其中的纤维间隔逐渐松弛，直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合，甚至夹杂细小的动、静脉瘘，最后形成痔疮。
3、加重心脑血管疾病
便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者，排便时用力过大，会使血压升高，机体耗氧量增加，很容易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死，甚至危及生命。
4、有损美容
长期便秘，有害物质再吸收入血，导致皮肤粗糙，无光泽，形成痤疮、色素沉着、颜面色斑等。

㈢ 中医学的便秘分类有哪些

我国古代医家对便秘的分类法较多，如《伤寒论》将便秘分为“阴结”“阳结”“脾约”“津版竭”等；后世权医家又有风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘、冷秘、虚秘、热燥、风燥之分。后又因立名太繁，又将便秘以阴结和阳结来概括：有火者为阳结，无火者为阴结。

现代中医内科著作中，多将便秘分为热秘、冷秘、气秘、虚秘（又包括气虚便秘、血虚便秘、气血俱虚便秘）。

（1）热秘

热秘是指由于胃肠积热，即燥热内结，耗伤津液，使大肠传导失润，大便干结而引起的便秘。热秘好发于素体阳盛，嗜酒、喜食辛辣食物，或热病之后的人。

（2）气秘

气秘是指由于气机郁滞，通降失职，使糟粕内停，不能下行所致的便秘。气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不少动的人。

气秘和热秘均属于实证便秘。

（3）冷秘

冷秘是指由于阳气虚衰，阴寒内生，致阳气不通，肠道传送无力，大便艰涩所致的便秘。

冷秘多发于年老体衰及久病者。

（4）虚秘

所谓虚秘即虚证所致的便秘，是由于劳倦、饮食内伤或产后、病后以及年老体虚，气血两亏，气虚则大肠传送无力，血虚则津液不能滋润大肠，而导致大便排出困难，以致秘结不通。

虚秘分为气虚便秘、血虚便秘以及气血俱虚便秘三类。

㈣ 中医内科里面便秘有几个分型

中医将便秘分为虚证便秘和实证便秘。实证便秘分为两型，气机郁滞型和回肠胃积热型。气机郁滞常答见实证，患者爱生气、烦躁、焦虑、大便干结。肠胃积热主要表现面红耳赤或大便干结，且舌干口燥，不想吃饭，口臭，舌红、苔黄等。虚证便秘分为气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘。

㈤ 中医辨证治疗便秘有哪些

（1）热秘

热秘即古称之阳结，肠胃积热是其主要病机，故治疗宜清热润肠，方常用麻子仁丸，其药物组成为：麻子仁20g，白芍15g，枳实10g，生大黄（后下）10g，厚朴10g，杏仁10g，白蜜12g。方中以大黄、麻仁泄热润肠通便为主药，辅以杏仁之降气润肠，白芍之养阴，枳实、厚朴之下气、破气以行气除满，再加白蜜加强润肠通下的作用。

若病情重则可改用汤剂。大便干结而坚硬者，可加入芒硝以软坚散结，泻热通便；如口干舌燥，津液耗伤者，可加入生地、玄参、石斛之类以养阴生津；如兼痔疮、便血，宜加入地榆、槐花以清肠止血；如兼郁怒伤肝，目赤易怒，脉弦数者，宜加入芦荟、朱砂（更衣丸）以清肝通便；如因痰热壅肺，以致大肠结热便秘者，宜加入黄芩、瓜蒌仁之类以清肺润肠泄热。

但须注意不可长期服用清下苦寒之剂，一般情况下当大便通后即应停药，长期服用清下之剂易伤津耗液，对于便秘伤阴者可佐加养阴之品。历代医家所用方药很多，如《类证治裁》治热秘用四顺清凉饮（生大黄10g，赤芍10g，归身10g，薄荷10g，炙甘草6g）；火盛者用凉膈散（生大黄12g，芒硝8g，栀子10g，薄荷8g，黄芩10g，连翘10g，甘草6g）；或小承气汤（生大黄12g，枳实10g，厚朴10g）。

（2）气秘

气秘的病机在于气机郁滞，故治宜顺气导滞，方常用六磨汤（《证治准绳》），其药物组成：槟榔18g，沉香6g，木香10g，大黄10g，枳实12g，乌药10g。方中槟榔、枳实破气下气，槟榔并能攻下；乌药、木香行气；沉香降气；合大黄共奏理气通下导滞之功。

如气郁化火，证见口苦咽干、苔黄、脉数者，加栀子、夏枯草之类清热泻火；七情郁结，忧郁寡欢者，可加柴胡、白芍、合欢皮之类疏肝解郁；如虫积阻滞气机者，重用槟榔，并加雷丸、使君子等；如跌仆损伤或术后肠粘连者，于理气之外宜加活血化瘀之品，如桃仁、红花之类；如痰饮阻滞气机者，宜加皂荚、甘遂之类逐饮通下。

气秘由于肺气不降者，当肃降肺气，因肺与大肠相表里，方用苏子降气汤（《太平惠民和剂局方》），药物组成：苏子15g，半夏10g，陈皮10g，当归10g，前胡10g，厚朴8g，肉桂6g，甘草6g，生姜6g，大枣5 枚。如中风、瘫痪致气滞便秘者，可用搜风顺气丸（《类证治裁》），其药物组成：生大黄12g，麻仁15g，郁李仁12g，山萸肉10g，山药10g，车前子10g，牛膝10g，菟丝子10g，防风10g，独活10g，槟榔12g，枳壳10g。

（3）冷秘

冷秘即是阴结，其病机在于肾阳不足，阴寒内生，留于肠胃，阴气固结，阳气不运，使肠道传送无力而排便困难，故治宜温润通便，方用济川煎为主，其药物组成为：当归15g，肉苁蓉20g，牛膝10g，泽泻10g，升麻10g，枳壳10g。方中肉苁蓉温阳补肾，并能润肠以通便；当归辛甘而润，养血和血，又能润肠；牛膝强腰肾，善于下行；泽泻性降而润，配牛膝引药下行；枳壳宽肠下气；升麻轻宣升阳，与当归、肉苁蓉相配亦可通便润燥；升麻与泽泻、枳壳相合，能升清降浊。气虚者加黄芪。

老人虚冷便秘，尚可用半硫丸《太平惠民和剂局方》，其药物组成为半夏、硫黄，其中硫黄性大热，能补命门火衰，推动阳气以疏利大肠，佐半夏之降浊，药简力专。如无成药，亦可于方中加硫黄1 ～ 2g 冲服。冷秘尚可用附桂八味丸，加肉苁蓉、当归、锁阳，或用四神丸、理中丸等加味治疗。

（4）虚秘

虚秘可分气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘三种。

①气虚便秘。病机在于肺脾气虚，运化失职，大肠传导无力。

治宜补气健脾，常用黄芪汤，其药物组成：黄芪30g，陈皮10g，麻仁15g，白蜜10g。本方以黄芪峻补肺脾之气，为君；以麻仁、白蜜润肠通便为臣；陈皮理气为佐。气虚下陷脱肛者，可加升麻、柴胡、桔梗、党参，协同黄芪以益气升陷。肺虚久咳短气者加生脉散及紫菀、白前。肺为气之主，肾为气之根，气虚日久，服上方不效者，宜兼补肾，可用大补元煎加味。

②血虚便秘。病机在于血虚不能下润大肠，肠道干涩。故治宜养血润燥，方用润肠丸，药物组成如下：当归15g，生地15g，麻仁15g，桃仁10g，枳壳10g。本方重在补血润下，方中当归、生地补血养阴；麻仁、桃仁润肠通便；枳壳破气下行。若血虚有热，兼见口干、心烦，苔剥、脉细数，宜加生首乌、玉竹、知母以生津清热；若津液已复而大便仍干燥者，可用五仁丸以润滑肠道。

③阴虚便秘。病机主要在于阴虚不能下润大肠，肠道干涩。治宜滋阴补肾，常用六味地黄丸，药物组成：熟地20g，山萸肉10g，山药10g， 丹皮10g， 云苓8g， 泽泻8g， 并可加麻仁15g， 玄参15g，玉竹15g，蜂蜜10g，以滋阴润肠通便。此外《温病条辨》的益胃汤和增液汤等亦可选用。

临床上常见虚、实夹杂之便秘，如热秘兼气虚者宜黄龙汤加减，以芒硝、大黄攻下泄热，以党参、当归补益气血。

（5）湿滞便秘

湿滞大肠，气机不畅，便溏而滞，或有残便感，或伴里急后重，可表现为大便难，此便秘的主要病机是湿滞大肠，因此清利大肠之湿，调达气机是主要治则，治疗分湿热和寒湿两种。

湿热者，大便困难，努责不下，或里急后重，腹胀脘闷，便溏而滞，纳呆，舌质红苔腻或黄腻，肛门灼热或腹中热，可试用下方治疗：枳实、黄连、白头翁、厚朴、半夏、苍术、泽泻、葛根、防风等，水煎服。

寒湿者，大便溏滞不爽，腹胀或不适，舌质淡苔腻，纳呆，困疲无力，胸闷脘痞，或下肢浮肿，可服下方：厚朴、枳实、苍术、茯苓、砂仁、苏子、干姜、桔梗、大腹皮、半夏等。

㈥ 中医治疗便秘，中医是怎样治疗便秘的

治疗便秘最好了解一下产生便秘的原因。如肠道有益菌不足病因者：食用抗生素或其他药物后，肠道内有益菌群遭到破坏，消化不良，引起便秘。饮食中缺少粗纤维病因者：在外进餐、不规律进食、无暇顾及均衡营养的摄取，粗纤维食物摄入就常常不足，建议多吃些菜和粗粮。饮水不足者：忙起来顾不上喝水，肠道内干燥，肠内容物就不易排出，有些人即使补了水，便秘问题也没有得到改善。这是因为饮水方式不正确，一口口慢慢喝水，水几乎全都吸收入血，通过尿液排出体外。
另外建议多喝水,特别是早上起床后！如果便秘还不解决可以食用泊卡妮活肤组合！泊卡妮对排毒养颜、润肠通便、排宿便具有奇高的效果、可迅速改善人体肠胃功能及皮肤状况。长期服用还可维护人体健康，保持皮肤光滑，细腻有弹性。
对于便秘的话，日常的生活习惯注意也是非常重要的一件事情：
1.
多吃含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮水及饮料。多食富含B族维生素及润肠的食物，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、
椒、咖啡等食品。

2.
保持精神愉快，情志调畅。若情志失和，忧愁思虑过度，可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐，避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁达，遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。

3.选择适合的食疗，如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等。

4.
选成熟、新鲜、个大的土豆，用冷开水洗净，然后用洁净的器具捣碎，用干净的纱布拧出汁，便可服用。用法是，每天早饭和午饭前各服半茶杯，可收到较好的治疗效果。

5.
养成按时排便的习惯，使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水，能增加粪便，并刺激肠子蠕动而有利于排便。

㈦ 中医治疗便秘

你以前是不是吃过泄药，便秘有好几种类型，我估计你的是虚症引起的便秘了，我建议你到北京中医医院或东直门医院去看。不要吃泻药，有一种药，小麦纤维素颗粒，不会出现依赖性，就是价格贵。