㈠ 应该怎么治疗水肿患者
【食疗菜谱】
三红汤
[原料]红苋菜、赤小豆、大蒜各30克,红糖100克。
[操作]大蒜拍碎,与另3味同放入锅中,加适量水,置火上煎煮至豆熟即可。饮汤,食菜、豆。每日1剂,分2~3次服,连用1周。适用于脾虚肝旺之妊娠后期水肿、血压升高等症。
赤豆汤
[原料]赤小豆250克。
[操作]将赤小豆洗净,浸泡1~2小时,淘净,放入砂锅,加水约3000毫升,先用武火煮沸,后改用文火慢煨至赤小豆熟透为止。趁热食豆,喝汤。每日1~2次,连续饮用5日左右。适用于各种水肿病,并可用于产后缺奶。
鳢鱼冬瓜汤
[原料]大鳢鱼1尾,冬瓜与鱼等重,调料各适量。
[操作]将鱼去肠杂(不去鳞),洗净,与冬瓜一起下锅,加适量水,置入上煮沸后,加葱白、大蒜(不加盐),煮至肉熟即可。食鱼,喝汤。连服3~7日。适用于脚气浮肿、孕妇水肿、肾脏病及心脏病水肿、营养不良性水肿等。
【中药处方】
处方(一):黄芪20克,白术12克,防已9克,桂枝9克,茯苓15克,泽泻9克。
处方(二):大枣50克,眉豆100克,大蒜15克,茯苓(布包)15克。
【穴道治疗】
按摩疗法
患者取俯卧位,术者站于体侧,用手掌根揉按肾俞、脾俞穴各约5分钟,然后从长强穴循脊椎提捏至大椎部。揉按大椎部片刻,即用右手小鱼际部缓缓用力沿脊椎揉按旋推至长强穴。如此往返30分钟。再针刺足三里、三阴交,留针30分钟。每日1次。
㈡ 治疗水肿的中草药有哪些
,您好,中草药中能利水消肿的中药很多,比如车前子,冬瓜皮、泽泻、泽膝、滑内石、通草、茵陈、金钱草.象车容前草、金钱草等之类的也可以泡水喝。
指导意见:中医讲究辨证适治,中药也必须是”对症”的才有效啊,所以你应该找个中医大夫看看,然后决定用什么药,用什么方。
㈢ 治疗脑瘤脑水肿的中药处方
不知道脑瘤脑水肿是什么东西,要问中药处方就去请你们当地的民间中医给诊断开方。这里给你一个方子,万一不对症吃坏了怎么办?
㈣ 下肢水肿用什么中医方剂最好
水肿是肾水过剩、根据五行来讲是:肾属水、金生水、水来土掩!一定是你的脾太弱肺太剩!
㈤ 如何有用中药治疗水肿
阳水和阴水
有这种说法,
过多的液体积聚在组织间隙内称为水肿。水肿起初常较明显地表现在眼皮、面部、阴囊等皮肤松弛的部位,及下肢,久病卧床者表现在臀部和腰部。水肿部位的皮肤发紧、肿胀、严重者皮肤发亮,甚至渗水。
水肿的诊断要点:
伴随症状
可能的诊断
常为全身性水肿,发展较慢。伴有饥饿、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血等)。
营养性水肿
女性,全身轻度或中度浮肿,多于月经前7-10天出现,月经来潮后消退,常伴有烦躁、易怒、失眠、头痛、懒散、易疲乏等症状。
经前紧张综合征
始于踝部、下肢,劳累后加重,水肿向上蔓延加重,并可见颈静脉怒张。严重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔积液。
心力衰竭
早期眼睑及面部水肿,清晨起床后最为明显。可发展为全身性水肿,分布与体位关系不大。尿检可见蛋白尿、管型尿。
肾炎、肾功能不全
常先见于踝部,逐渐向上蔓延,可伴有腹水,而头面部及上肢常无水肿。可见蜘蛛痣、黄疸,肝、脾肿大。
肝硬化
指压后皮肤无明显凹陷,伴有皮肤苍黄、干燥、毛发脱落、反应迟钝,并可见中等程度贫血。
粘液性水肿,甲状腺素缺乏所致
长期服用皮质激素,下肢或颜面的轻度水肿。
醛固酮增多症,内分泌紊乱所致
肢体某一末端局限性水肿,常由于局部静脉、淋巴回流不畅或毛细血管通透性增加所致。
栓塞性静脉炎、丝虫病、局部炎症、创伤或过敏等
水肿是体内水液潴留,泛溢肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。
二、历史沿革
1.病名及分类:本病在《内经》中称为“水”,并根据不同症状分为“风水”、“石水”、“涌水”。《金匮要略·水气病脉证并治》以表里上下为纲,分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类。《济生方·水肿门》说:“阴水为病,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而清,大便多泄……阳水为病,脉来沉数,色多黄赤,或烦或渴,小便赤涩,大便多闭。”
2.病因病机:《素问·水热穴论》指出:“勇而劳甚,则肾汗出,逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于穴府,行于皮里,传为跗肿”。“故其本在肾,其末在肺。”《素问·至真要大论》又指出:“诸湿肿满,皆属于脾”。明代李梴《医学入门·水肿》提出疮毒致水肿的病因学说。
3..肿的治疗:《素问·汤液醪醴论》提出“平治与权衡,去苑陈莝…··开鬼门,洁净府” 的治疗原则。在治疗上又提出了发汗、利尿两大原则:“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈。” 《仁斋直指方·虚肿方论》创用活血利水法治疗瘀血水肿。 4. 调护及预后:唐代孙思邈在《备急千金要方·水肿》中提出水肿必须忌盐,并指出水肿有五不治:“一、面肿苍黑,是肝败不治;二、掌肿无纹理,是心败不治;三、腰肿无纹理,是肺损不治;四、阴肿不起者,是肾败不治;五、脐满反肿者,是脾败不治。”
【病因病机】
水肿一证,其病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦,形成本病的机理为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。
一、病因
寒 风水相搏
风 袭表 肺失宣通 阳水
热 湿毒侵淫 水湿潴留 水肿
疮毒内侵 湿热蕴结 阴水
感受水湿 脾失传输 水湿浸渍 瘀阻水停
饮食不节 脾阳不振
劳欲体虚
肾失开合
肾阳衰弱
水肿病因病机示意图
二、病机
1.病机要点:水肿发病的基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。
2.病变脏腑:在肺、脾、肾,关键在肾。
3.理性质:阳水属实,多由外感风邪、疮毒、水湿而成。阴水属虚或虚实夹杂,多由饮食劳倦、禀赋不足、久病体虚所致。
4.理因素:风邪、水湿、疮毒、瘀血。
5.机转化:阳水与阴水可相互转换或夹杂。
水肿转归,一般而言,阳水易消,阴水难治。
【诊查要点】
一、诊断依据
1.水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢全身。
2.轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿;甚则腹大胀满,气喘不能平卧;更严重者可见尿闭或尿少,恶心呕吐,口有秽味,鼻血牙宣,头痛,抽搐,神昏谵语等危象。
3 .有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。
二、病证鉴别
1 .水肿与鼓胀
水 肿
鼓 胀
特 点
头面或下肢先肿,继及全身,腹壁无青筋暴露。
单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,后期或可见轻度肢体浮肿
肤 色
鲜泽光亮,后期灰黯
苍黄,面部赤缕,颈胸血痣
病变脏腑
肺、脾、肾
肝、脾、肾
2 .水肿阳水和阴水
分类
症状特点
阳 水
阴 水
病 因
风邪、疮毒、水湿
饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损
病程、病势
短、急
长、缓
浮肿部位
头面部明显
下肢为甚
皮肤颜色
光亮而薄
萎黄灰滞
凹陷性
按之易复
按之难复
一、辨证要点
水肿病证首先须辨阳水、阴水,区分其病理属性。阳水属实,由风、湿、热、毒诸邪导致水气的潴留;阴水多属本虚标实,因脾肾虚弱,而致气不化水,久则可见瘀阻水停。
其次应辨病变之脏腑,在肺、脾、肾、心之差异。最后,对于虚实夹杂,多脏共病者,应仔细辨清本虚标实之主次。
二、治疗原则
发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,具体应用视阴阳虚实不同而异。阳水以祛邪为主,应予发汗、利水或攻逐,同时配合清热解毒、理气化湿等法;阴水当以扶正为主,健脾温肾,同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。对于虚实夹杂者,则当兼顾,或先攻后补,或攻补兼施。
三、证治分类
(一)阳水
1.风水相搏证
眼睑浮肿 , 继则四肢及全身皆肿 , 来势迅速 ,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。
治法:疏风清热,宣肺行水。
代表方:越婢加术汤加减。
常用药:麻黄、杏仁、防风、浮萍、白术、茯苓、泽泻、车前子、石膏、桑白皮、黄芩。
变证:如见汗出恶风,卫阳已虚,则用防己黄芪汤加减,以益气行水;若表证渐解,身重而水肿不退者,可按水湿浸渍证论治。
2.毒侵淫证
眼睑浮肿 , 延及全身 , 皮肤光亮 ,尿少色赤, 身发疮痍 ,甚则溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。
治法:宣肺解毒,利湿消肿。
代表方:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。
常用药:麻黄、杏仁、桑白皮、赤小豆、银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
3.水湿浸渍证
全身水肿,下肢明显,按之没指 ,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,起病缓慢,病程较长。
治法:运脾化湿,通阳利水。
代表方:五皮饮合胃苓汤加减。
常用药:桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、苍术、厚朴、陈皮、草果、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻。
4.湿热壅盛证
遍体浮肿 , 皮肤绷急光亮 ,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。
治法:分利湿热。
代表方:疏凿饮子加减。
常用药:羌活、秦艽、防风、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、猪苓、茯苓、泽泻、木通、椒目、赤小豆、黄柏、商陆、槟榔、生大黄。
(二)阴水
1.脾阳虚衰证
身肿日久, 腰以下为甚 , 按之凹陷不易恢复 ,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。
治法:健脾温阳利水。
代表方:实脾饮加减。
常用药:干姜、附子、草果仁、桂枝、白术、茯苓、炙甘草、生姜、大枣、茯苓、泽泻、车前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮。
变证:脾气虚弱,遍体浮肿,面色萎黄,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱,治宜益气健脾,行气化湿,以参苓白术散加减。
2.肾阳衰微证
水肿反复消长不已, 面浮身肿, 腰以下甚, 按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。
治法:温肾助阳,化气行水。
代表方:济生肾气丸合真武汤加减。
常用药:附子、肉桂、巴戟肉、仙灵脾、白术、茯苓、泽泻、车前子、牛膝。
变证:肾阴亏虚 水肿反复发作,精神疲惫,腰酸遗精,口渴干燥,五心烦热,舌红,脉细弱等。治宜滋补肾阴为主,兼利水湿,以左归丸加泽泻、茯苓 冬葵子等。
肾虚肝旺,头昏头痛,心慌腿软,肢 瞤 者,加鳖甲、牡蛎、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。
病程缠绵,反复不愈,正气日衰,复感外邪,证见发热恶寒,肿势增剧,小便短少,此为虚实夹杂,本虚标实之证,治当急则治标,先从风水论治,但应顾及正气虚衰一面,不可过用解表药,以越婢汤为主,酌加党参、菟丝子等补气温肾之药,扶正与祛邪并用。
3.瘀水互结证
水肿延久不退,肿势轻重不一, 四肢或全身浮肿 ,以下肢为主, 皮肤瘀斑 , 腰部刺痛 ,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。
治法:活血祛瘀,化气行水。
代表方:桃红四物汤合五苓散。
常用药:当归、赤芍、丹参、益母草、红花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、泽泻、车前子。
【预防调护】
1.避免风邪外袭。
2.防止水湿外侵。
3.意调摄饮食。水肿病人应忌盐,肿势重者应予无盐饮食,轻者予低盐饮食(每日食盐量 3 - 4 克 ),肿退之后,亦应注意饮食不可过咸。
4.持皮肤清洁,避免抓破皮肤。
5.日记录水液的出人量。
6.持治疗,定期随访。
7.逸结合,调畅情志。
【临证备要】
1.提高临诊辨证能力:水肿病证,病因繁杂,病理变化复杂多变,累及脏腑众多,因此,掌握不同病因致病特点,以及不同脏腑病损的证候特征,有利于提高临床辨证能力。
2.正确使用攻下逐水法:攻下逐水法是治疗阳水的一种方法,只宜用于病初体实肿甚,正气尚旺,用发汗、利水法无效,而确有当下之脉证者。
3 .血化瘀利水法的应用:对于瘀血之水肿,活血化瘀利水法,往往是提高水肿疗效的重要环节。
4 .用肾毒性药物:近年研究发现,含有马兜铃酸的中药,如马兜铃、关木通、木防己、益母草等亦有一定肾毒性,对水肿病人应避免大剂量、长时间使用。
5 .时治疗水肿的严重变证。
㈥ 求鉴定这个治疗水肿的中药方
看看五苓散的功效或防己黄芪汤,中医千年古方。治疗水肿有效。
㈦ 利水消肿中药配方有哪些
一般利水消肿的中药都是归脾经的,中医讲:脾能运化水湿。
能利水消肿的方子很多,比如五苓散、猪苓汤类,
常用中药有:
薏苡仁:本品淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。虚湿盛之水肿腹胀,小便不利,可用薏苡仁、茯苓、白术、黄芪等药。
茯苓:水肿。本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水消肿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。治疗水湿内停所致之水肿、小便不利,常与泽泻、猪苓、白术、桂枝等同用,如五苓散(《伤寒论》);治脾肾阳虚水肿,可与附子、生姜同用,如真武汤(《伤寒论》);用于水热互结,阴虚小便不利水肿,与滑石、阿胶、泽泻合用,如猪苓汤(《伤寒论》)。
薏苡仁与茯苓:功能相近,均利水消肿,渗湿,健脾。然薏苡仁性凉而清热,排脓消痈,又擅除痹。而茯苓性平,且补益心脾,宁心安神。
猪苓:水肿,小便不利,泄泻。本品甘淡渗泄,利水作用较强,用于水湿停滞的各种水肿,单味应用即可取效。如(《子母秘录》)治妊娠从脚至腹肿,小便不利,及(《杨氏产乳方》)治通身肿满,小便不利,皆单用一味猪苓为未,热水调服以治;治疗水湿内停所致之水肿、小便不利,常与泽泻、茯苓、白术等同用,如四苓散(《明医指掌》);治肠胃寒湿,濡泻无度,常与肉豆蔻、黄柏同用,如猪苓丸(《圣济总录》)。 猪苓药性沉降,入肾、膀胱经,善通利水道, 配生地、滑石、木通等,治热淋,小便不通,淋沥涩痛,如十味导赤汤(《医宗金鉴》)。
能利水消肿的中药还很多,比如车前子,冬瓜皮、泽泻、泽膝、滑石、通草、茵陈、金钱草...象车前草、金钱草等之类的也可以泡水喝。
中医讲究辨证适治,中药也必须是”对症”的才有效啊,所以你应该找个好点的中医大夫看看,然后决定用什么药,用什么方,选药乱用,可能会没效果。
赶紧去看看吧,有病了别拖着!祝你健康快乐!
㈧ 治疗气虚水肿的中药方
指导意见:
你好,建议你口服金匮肾气丸和生脉饮来治疗的,祝你健康!
㈨ 治疗腿浮肿的中药配方
你要是能把他的具体情况说哈,有没有其他的症状,这样比较全面点,吃起药来才有作用。不然我们也是在帮倒忙的 腿浮肿也有好多原因的 下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。
心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。
肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少或夜尿、多尿等症。
肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。
营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。
局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身。 如果怀疑是肾病腿浮肿,可以到正规医院做一个尿常规检查,同时可以做肾功能检查,肾B超检查,有助于判断肾脏是否有问题,及时排查肾病的可能性。
出现腿浮肿后,哪些症状高度警示肾病可能性
一、观察尿液判断肾脏健康与否
尿蛋白:小便泡沫多,长久不消失,这表明尿液中排泄的蛋白质较多,做尿常规检查有助于进一步明确是否是蛋白尿;
尿颜色:尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊。
尿量:尿量过多或过少。正常人尿量平均每天1500毫升,每天4-8 次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量突然减少或增多,需要查一下肾功能。
夜尿:正常人在60岁以前,一般不会有夜尿,如果年轻人出现夜尿增加的情况,很可能是肾脏功能不良的早期表现。
二、是否有腰痛症状。
如果出现不明原因的腰背酸痛,也可能与肾病有关。
三、是否乏力。
主要表现为:干什么事情都没有力气,极容易疲劳,老想睡觉等。
另外,还有血压是否升高、食欲是否下降等 建议 晚上睡觉让他把脚的位置适当放高,也可以热敷。避免精神刺激,多时豆类食品,少吃盐。可吃济生肾气丸希望你帮她看看能采纳不。
我认为可以吃氢氯塞轻片和金贵肾气丸先看看。也可以可吃桂附八味丸,少吃盐。腿浮肿与要是肾脏有很大的关系,可以吃氢氯塞轻片
红小豆烧水喝。没有副作用,可以让她试试。 在次建议让她检查肾脏,腿浮肿与肾脏有很大的关系
㈩ 治疗经行浮肿的成药便方有哪些
(1)中成药
①参苓白术丸,每服6g,日服3 次。
②分水散,每服6g,日服3 次。
③五皮丸,每服9g,日服2 次(适用于脾虚失运而浮肿者)。
④五苓散,每服9g,日服2 次(适用于阳虚水肿者)。
⑤金匮肾气丸,每服6g,日服2 次(适用于肾阳虚水肿者)。
⑥胃苓丸,每服6g,日服2 次(适用于湿滞而浮肿者)。
(2)简便验方
①桃仁、红花、香附各10g,玉米须30g。水煎服(适用于气滞血瘀者)。
②白术、茯苓各15g,薏苡仁30g,木香6g。水煎服(适用于脾失健运者)。
③白芍15g,香附、车前子各10g,白术、茯苓各12g。水煎服(适用于肝郁脾虚者)。
④炮附子10g,生姜皮15g。水煎服(适用于肾阳不足者)。
⑤白茅根、冬瓜皮各60g。水煎服。
⑥蝼蛄粉、蟋蟀粉各1g,水冲服(适用于各型患者)。
(3)饮食疗法
①赤小豆100g,红枣10 枚,薏苡仁15g。煮熟后食用(适用于脾虚湿滞者)。
②黄芪30g,红枣10 枚,煮熟后食枣喝汤(适用于脾气虚者)。
③玉米须30g。代茶饮。
④薏苡仁50g,粳米100g。煮粥食用。
⑤冬瓜皮50g,生姜10g。做汤服用(各证型均可酌情应用)。
⑥桃仁、陈皮各10g,鲫鱼200g。做汤食用(适用于气滞血瘀者)。