❶ 北京的北大人民医院是医保定点医院吗,不是定点医院的话医保能报销吗
看你医保抄性质·如你是北京袭职工医保(单位上的)除你填报的那4家医院可去外·所有A类医保医院(自己网络北京A类医保医院名单·像协和医院,卫生部中日友好医院,朝阳医院等)和所有医保类中医医院也可持医保卡就诊··这以外的不能使用医保卡(急诊除外)
北京人力资源与社保保障局网站首页下面可查医保医院资格的有哪些
❷ 人民医院住院用农村医保能报多少
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质,其中前者是作为基本保障,后者是作为一种补充。目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等,国家为了促进医疗保险的发展,特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。
医疗保险实行的条件较高,其中社会医疗保险既要以较高的工业化程度和农业人口较高的收入水平即高收入水平的大规模参保人群为前提,又需要国家或地方法律强制、法定保险公司具有较高的基本管理水平和良好的信誉等条件;而商业健康保险则排斥健康状况不良的人群参保。这些条件在我国绝大多数乡村地区尚不具备,因此不适合普遍推广。
❸ 新农合去人民医院怎么才能报销
1.本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理异地就医转诊。
2.选择异地定点医疗机构就版医。
3.患者携权带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单办理入院手续。
4.患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算。
❹ 第一人民医院住院职工医保报销多少
职工医疗保险的报销范围2015。
也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利, 就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同 一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用;其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
(4)人民医院报销扩展阅读:
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。
❺ 农村合作医疗 在省人民医院就能报销吗
医保异地就医实行属地管理,请先联系参保地医保部门办理异地就医备案手续,即可凭身份证办理异地住院直接结算。如未办理备案,也可以将收费发票、病例资料等纸质材料带回参保地报销。
据人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松介绍,到2017年9月底前,可实现跨省异地住院医疗费用直接结算。而另据国家卫计委基层司监察员聂春雷介绍,在2017年8月底,国家卫计委负责的辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃等9个省份新农合异地住院直接结算已经实现全覆盖。
在推进异地住院就医结算工作的同时,一些省份基本实现新农合与大病保险省内“一站式”结算。据聂春雷介绍,安徽、海南还将民政救助资金纳入“一站式”结算范围。贵州毕节、遵义等地已经实现首批全国范围内新农合与大病保险“一站式”结算,覆盖1600余万参合人口。
国家卫计委基层司监察员聂春雷说,推进“一站式”结算服务,要做到不同制度规定的相互衔接,健全新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度的联动报销机制,目前,全国93%的地区实现了医疗救助与医疗保险费用“一站式”结算。
(5)人民医院报销扩展阅读:
对异地结算回款周期长的问题,聂春雷介绍,国家卫计委引入社会力量破解制约结算的瓶颈问题。例如,中国人寿出资1亿元,作为全国新农合跨省就医结算周转金,创新性地建立快速回款机制,将新农合跨省就医结算回款周期保持在1个月内,极大缓解了医疗机构和参合省份资金周转压力。
据海南省卫计委副主任周国明介绍,海南省已经联通了31个省份353家医疗机构,实现了各市县至少有一家联网医疗机构为外省参合农民提供跨省联网结算服务,会有越来越多的百姓受益。
❻ 农村医保在人民医院住院能报百分之多少
农村医疗保险:
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障。农村医疗保险制度是指由群众集资采取预付医疗保险金的形式解决群众基本医疗保健问题的一种医疗保险制度,它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分,解决农村居民疾病医疗与保健问题的主要依托,也是中国农村社会保障体系中的重要内容。
❼ 新农合在市里的医院怎么报销报销比例是多少
新农合报销流程:
报销所需资料 :
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作回医疗证历本(或病历答)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。