⑴ 偏瘫康复治疗的误区有哪些
有些偏瘫病人的康复治疗不够规范,影响了治疗效果,需要纠正。
过度保护忽视早期康复:中风病情稳定后,应尽早进行康复训练。如采取按摩等手法,以促进血液和淋巴回流,放松肌张力高的肌群。有些家属出于对病人的关爱,不敢让病人早日锻炼和活动,一切生活事宜均包办代替。这种过度保护反而会导致废用性萎缩,影响恢复。
忽视循序渐进,急于求成:偏瘫病人及家属要充分认识到肢体运动功能的恢复是相当艰巨的,需要长期坚持下去,才能收效。因此,应该克服急于求成和期望过高的观念,训练必须循序渐进。一般下肢的恢复比较容易,上肢恢复相对较难;肩部恢复则早于手,尤其是手指的功能恢复最慢,掌握这些规律,就能心中有数,克服急躁情绪。
忽视心理保健,情绪不够稳定:少数病人康复训练过程中情绪容易波动,在效果不明显时产生焦虑情绪,甚至对治疗失去信心。事实上,保持乐观豁达的态度,稳定的情绪,愉快的心情,对保证康复疗效至关重要。因为情绪抑郁、焦虑,往往会导致血压升高等不良反应,增加病变复发的危险,而原来已取得的训练成果半途而废。
忽视感觉机能恢复,只注意肌力训练:有些偏瘫病人康复训练,只重视练习行走或锻炼肌力,对感觉障碍的恢复常被忽略。正确的措施应该在锻炼肌力的同时,对患侧肢体经常给予按摩,以促进皮肤和皮下组织的血液循环,加快感觉机能的恢复。总之,运动机能的恢复和感觉机能的恢复是相辅相成的。
⑵ 偏瘫如何康复
偏瘫一般常见的是脑血管导致的后遗症,黄金期是半年,患者可以在康复师指导下,进行运动疗法,作业疗法,言语疗法,及一些康复器械等,建议到正规医院,另外第三代地龙蛋白(龙血通)对偏瘫康复有一定作用。
⑶ 偏瘫康复治疗医院
梗塞引起的可能,建议及时到正规的单位就诊,明确病因,对症治疗。平时放松心情避免过度紧张焦虑,生活作息规律,饮食清淡易消化,忌食辛辣刺激腥发食物,多吃新鲜蔬菜水果,保证营养均衡。
⑷ 偏瘫后期康复的计划和目标有那些
正确的方法应该是:主动治疗+被动治疗主动治疗:即药物结合心理情绪鼓励,康复是一个长期坚持的过程,康复中患者的情绪会出现反复性的波动,需要亲友的陪伴和鼓励,陪伴治疗的人也需要有耐心。另外就是,患者自身需要有自主运动康复意识,简单的重复某个对自己来说很难完成的动作,可以帮助神经系统的重建。这些动作,可以亲友帮助归纳,比如日常生活中常见的拿水杯,抬手取东西,等等(建议先联系大关节的运动,比如肘关节,腕关节,再接着练习小关节,比如掌指关节,近段指关节,远端指关节),某些无法完成的动作可以借助健侧手的力量完成,但不要过分依赖健侧手部的力量。。。被动治疗:亲友帮助患者进行被动训练,这种情况常见的是在医院有康复治疗师,每天定点会有针对性的康复训练,帮助活动关节,力量训练等。这部分建议可以去医院住院一段时间请康复治疗师被动训练,亲友可以模仿学习治疗师的手法动作和要领,回家给患者进行被动康复训练。网上类似的康复手法也有,但是可能针对性比较差,可以去医院进行康复治疗一段时间再出院,再加进行长期的治疗康复训练。
⑸ 怎么治偏瘫
根据偏瘫情况,酌情采用药物治疗、物理治疗、传统康复治疗等,进行全面、深入的脑部修复。同时,在治疗过程中需注意预防压疮、肌痉挛、关节挛缩、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、中枢性疼痛、抑郁、吞咽功能障碍等。
一般治疗
发病期间宜静卧休息,适当活动下肢,预防下肢深静脉血栓。
病因治疗
针对不同病因对症治疗,如脑血管疾病引起的偏瘫,应首先治疗脑血管疾病。
病情监测
监测患者血糖、血压等情况。
血压控制
准备溶栓治疗的患者需要控制血压在收缩压<185 mmHg,舒张压<110 mmHg。卒中后的低血压应根据病因给予相应处理。
血糖控制
血糖升高时,应控制在7.8mmol/L~10.0mmol/L;而低血糖发生时,应给予升血糖治疗。
4. 宜低盐、低脂、低糖、高蛋白质饮食。
药物治疗
对于存在肢体痉挛的偏瘫患者,可以全身使用巴氯芬、替扎尼定及盐酸乙哌立松,或局部使用利多卡因、石碳酸、肉毒素等药物,均能有效地缓解肌痉挛。有精神病史、脑血管病患者和老年人慎用。
中医治疗
多项研究认为,针灸、穴位按摩、推拿等中医治疗可以提高患者的治疗效果,改善其生活质量。
血栓通、养阴熄风通络汤等药物可用于偏瘫患者的治疗。
针灸刺激运动区能加速脑部血液循环,促进脑组织功能恢复,进而恢复上运动神经元和下运动神经元的支配和调节功能。
穴位按摩能促使病灶内尚未完全坏死的神经细胞兴奋性增高,促进病变区域和正常神经突触传递,发挥神经兴奋性,改善患者运动功能。
康复治疗
康复治疗可以降低患者的残疾程度,改善患者生活质量,早期康复训练能够提高偏瘫患者的运动和认知功能以及日常生活能力。
康复时机:为了避免过早活动加重原发神经性损伤,一般主张患者在生命体征稳定48小时后,原发疾病无加重的情况下开始康复。
康复周期
Brunnstrom将偏瘫康复分为6期,评判依据为患者上肢、手和下肢肌张力与运动模式的变化。
1期为患者不出现随意运动;
2期为患者开始出现随意运动,并能引出联合反应、共同运动;
3期为患者的异常肌张力显著增高,可随意出现共同运动;
4期为患者的异常肌张力开始下降,共同运动模式被打破,开始出现分离运动;
5期为患者肌张力逐渐恢复,并出现精细运动;
6期为患者的运动能力接近正常水平,但运动速度和准确性比健侧差。
按照疾病时期进行的康复
急性期康复治疗
发病后的1~2周,相当于Brunnstrom分期1~2期,通过被动活动和主动参与,促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,同时也要通过调整肢体和体位转换来预防压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿和呼吸道感染等并发症。
恢复早期康复治疗
发病后3~4周,相当于Brunnstrom分期2~3期,除急性期治疗外应抑制肌痉挛,促进分离运动恢复,加强患肢主动活动。
恢复中期康复治疗
发病后4~12周,相当于Brunnstrom分期3~4期,加强协调性和选择性随意运动,结合日常生活进行上、下肢实用功能的强化训练,同时抑制异常肌张力。
恢复后期康复治疗
发病后4~6个月,相当于Brunnstrom分期5~6期,抑制痉挛,纠正异常运动模式,改善运动控制能力,促进精细运动,提高运动速度和实用性步行能力,掌握日常生活活动技能,提高生存质量。
后遗症期康复治疗
有些患者在发病后6~12个月,有些在发病后1~2年。加强残存和已有功能的恢复,包括矫形器、步行架和轮椅的应用。防止异常肌张力和挛缩的进一步加重,避免骨质疏松的发生。
⑹ 中风偏瘫怎样做康复治疗
分析:是的,突然嘴巴像抽筋一样还会做奇怪的表情,这就是中风的前兆,好在你们送医回还答算及时这对患者后期的康复十分有力,是的中风这个病是很突然的,这和患者的血压血糖也有一定的关系平时一定要多注意控制血压,有数据证明有高血压和糖尿病的患者引发中风的是非常多的。
建议:一般情况下发现立即就医这种的恢复起来是要快一些的,出院后一是要控制血压免得再次引发,二是坚持康复锻炼根据自己的实际情况制定专门的锻炼计划,三是饮食上多绿色蔬菜水果少油腻辛辣。
祝你朋友的爸爸早日康复!
⑺ 偏瘫的康复训练偏瘫治疗需要多少钱
你好,偏瘫
又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是回急性脑血管病的一答个常见症状。表现为上肢屈曲,下肢伸直,出现典型的划圈步态。可由高血压,高血脂糖尿病等引起。治疗:推拿按摩,针灸,早期就介入康复治疗,包括床边活动,床椅转移,翻身等,后期包括纠正步态的训练。
⑻ 偏瘫的病人在家应该怎么做康复
1
良肢位摆放
研究表明,早期应用良肢位摆放优于病情稳定后再进行良肢位摆放,尽早实施良肢位摆放可以有效预防肌肉痉挛、足内翻和肩关节半脱位等并发症的发生,从而更好的恢复患者肢体功能,减轻神经功能缺损程度,提高其生活能力和生活质量。
正确的良肢位摆放应该贯穿在偏瘫后的各个时期,要注意每隔2小时转换1次体位。鼓励患侧卧位、适当健侧卧位、避免半卧位、少采用仰卧位,这样既可以增加患肢的感觉刺激,减少痉挛,又可以避免不良体位带来的压疮等并发症。
2
关节活动度训练
关节活动度训练可以维持关节正常的活动范围,有效防止肌肉废用性萎缩的发生,促进全身功能恢复。
关节活动度训练应该遵循被动→辅助→主动的过渡模式进行。训练时要以患侧为主,对于长期卧床的患者也要兼顾健侧肢体,活动的关节不仅是肢体关节,还有躯干的脊柱关节,活动的频率一般为每天2-3次。
3
步行能力训练
约有21%的脑卒中患者遗留步行功能障碍,其主要表现为偏瘫步态。纠正偏瘫患者的错误运动模式,改善步行功能,是偏瘫患者进行日常生活活动的基础,有助于改善生活质量和功能全面康复。
减重步行训练,利用悬吊装置不同程度减少患者上身体重对下肢的负荷,并配合电动跑步机带动患者下肢进行重复而有节律的步行活动。主要针对下肢力量不足以支撑全部体重的患者进行步行训练。
随着科技的发展,下肢康复机器人技术的不断革新不仅可以弥补悬吊装置的弊端,还可以实时检测患者与机器人之间的相互作用力,根据患者主动能力的改变提供相应的辅助,模拟正常的步行生理周期。在下肢康复机器人减重状态下进行步行训练能够改善中枢神经功能,缓解痉挛,促进上运动神经元损伤患者步行功能的恢复。
4
肌力训练
对偏瘫患者进行肌力训练不仅不会加重患者的痉挛,反而会对脑卒中患者运动功能恢复具有积极作用,对增强膝关节稳定性、改善平衡能力非常重要。
通过让脑卒中患者进行高强度渐进式抗阻训练,提高患者患侧和健侧的下肢髋膝力量、提高运动功能。通过对患者进行核心力量训练,提高人体躯干与骨盆的控制能力,调节平衡、站立、行走等功能,从而维持姿势稳定与协调。通过肌电生物反馈治疗,促进患者肌力及运动功能的恢复,改善足下垂,增强踝背屈及外翻能力。
5
心理康复
大多数偏瘫患者因内心承受不了疾病带来的各种不便,加上康复治疗的漫长过程极易造成患者情绪波动大、焦虑、抑郁等不同程度的心理障碍。有心理障碍的患者一般不能积极主动地配合康复治疗,直接影响到康复效果。康复治疗师与患者家属应该细致观察患者的情绪状态,及时给与宽慰与疏导,与患者进行无障碍沟通,从精神上鼓励和帮助患者,减轻不良情绪对患者心理状态的影响。
⑼ 偏瘫康复治疗有哪些好方法
风偏瘫康复治疗方法要对病人进行心理护理。偏瘫病人由于恢复慢、活动受限版而产生权悲观失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类病人时应有同情心和耐心,尊重和体贴关心他们,使他们鼓起生活的勇气,主动配合治疗和进行自我锻炼,另外还要防治中风带来的影响严重化