㈠ 尿毒症治疗方法
尿毒症是否严重?尿毒症这种病该怎么办?怎样治疗尿毒症效果最好? 这个问题困扰了很多人,患者有时候做梦的时候都会从睡梦中惊醒,有时候惊醒后都会觉得是不是自己还活着,一次一次的痛苦折磨已经让很多患者精疲力竭。很多人都盼望着有一种新的疗法会给他们带来希望的火光,在黑夜中不要迷失方向。 尿毒症严重吗?得了肾病,尿毒症,患者朋友会担忧自己到底能活多久。一些患者就开始杞人忧天。好像是自己到了世界末日那天。以这种心态来度过每一天,结果是心情不好,身体更加疲惫。对于,大家担心的尿毒症还能活多久。 哪家医院治疗尿毒症好?从现代肾病病理学研究上看,只要还没有到尿毒症期,肾小球滤过率还不低于 20%,一般就还有机会。如还处在肾功能衰竭早期,肌酐升的不是很高,就完全有可能长期存活。简单通俗的话说,这个时期如果治疗得当,把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当,病情向前推一推就到尿毒症期,就更加难了。 治疗可能跟每个人的体质不同有关,但关键还要看你进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。另外要注意保养,不要着凉和生气,饮食清淡,最重要的是要树立战胜慢性肾衰竭的信心,这些都可能延缓疾病的进展,加快疾病的恢复,尤其是治疗过程中,保持良好的态更是重要。 尿毒症是否严重?尿毒症这种病该怎么办?全国肾脏病协会推荐“云火活肾”疗法以祖国医学的艾灸、导引、推拿为基础,结合现代高科技医学手段,以“药火”为诱导,对人体特殊穴位进行中医特色治疗,并且历经数十年研究而成的治疗肾病的科学疗法。
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㈡ 尿毒症怎么治疗
尿毒症的治疗分为两个方面:第一是行血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗;第二专是在上述治疗的基属础上,行慢性肾脏病的一体化治疗。透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重过快增长引起来水肿,胸闷,心衰的发作。避免高钾,高磷的食物摄入,控制好血糖,血压,血脂,同时应用铁剂,促红素,骨化醇等药物,预防肾性贫血和肾性骨病的发生,提高生活质量。
㈢ 尿毒症有什么办法治疗
保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。 (1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。 (2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物)如下: a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI、ARB等 (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。 (4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降。 (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。 (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。 (一)氮质血症期 病员已有明显氮质潴留,但临床上可仅有原发肾脏病的表现,或仅有头痛、乏力、食欲不佳等症状。 (二)尿毒症期 1、一般症状:面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。 2、胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适,继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。 3、精神、神经系表现:头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。 4、心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。 5、造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状。 6、呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。 7、皮肤表现:皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。 8、代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状:①脱水或水肿;②代谢性酸中毒;③低钠血症和钠潴留;④低钙和高磷血症:高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,,引起继发性甲旁腺功能亢进,导致骨质脱钙,幼年患者可致肾性佝偻病,成年患者则可致尿毒症性骨病;⑤低钾和高钾血症;低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因;⑥高镁血症
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㈣ 怎么治尿毒症
尿毒症是所有肾病发展到终末期的临床症状群的总称。尿毒症自始以来被医学界看作是回无法攻克的顽答疾,只有透析和换肾两种选择。很多患者因此丧失了治疗的信心,最终使病情恶化发展出现各种并发症,危及生命。其实,尿毒症并非无药可救。只要患者还存在尿量,还有一定的功能肾单位存在就有治疗的希望。 尿毒症专家组的专家结合几十年的临床经验研究发现某些中药的活性物质能扩张各级肾动脉,改善肾脏缺血、缺氧,减轻炎症性反应并能修复受损的功能单位,阻断肾脏纤维化的进程。当发生病变的功能肾单位得到修复,功能得到恢复后,肌酐、尿素氮等就会随着尿液自然排出体外,透析间隔会自然拉长,逐步摆脱透析,尿毒症患者的生活质量会有不同程度地提高。
㈤ 尿毒症怎么治好
目前,临床上唯一能够治愈尿毒症的方式就是肾脏移植治疗,肾移植患者术后内需长期随容访,服用抗排斥药物并定期检查肾功能情况。除此之外,尿毒症患者还可根据其自身特点,选择适合自己的肾脏替代治疗方式。临床上常见的肾脏替代治疗方式有两种:一、血液透析,血液透析的患者,每周需至医院血透室行血液透析治疗2-3次,每次数小时。二、腹膜透析,腹膜透析的患者可自行在家完成腹膜透析操作,简单方便,但对环境要求较高,需注意手卫生。除了肾脏替代外,患者还可配合药物治疗,可大大延长尿毒症患者的生存率及改善预后。
㈥ 尿毒症最好的治疗方法是什么
尿毒症是由于各种病因引起的肾小球大量破坏,体内代谢废物不能排版出体外引起的疾病权可以有多种并发症,需要积极治疗尿毒症目前最好的治疗方法就是肾脏移植,如果移植成功,可以和正常人一样,其次是血液透析,再次是腹膜透析,进食方面要限制蛋白的摄入,特别是植物蛋白不要吃
㈦ 尿毒症怎么治疗
急性尿毒症治抄疗首先袭得明确尿毒症的分类是肾前性、肾性,还是肾后梗阻性尿毒症。如果是肾前性、肾性尿毒症,应当及时到内科进行血液透析治疗及保肾药物联合治疗。如果是肾后性梗阻原因引起的急性尿毒症,应当及时解除梗阻因素。比如是男性前列腺增生导致尿潴留而引起的尿毒症,需要留置导尿或膀胱造瘘治疗以解除梗阻。如果是双侧输尿管结石造成了急性尿毒症,因尿毒症病情较重,不能及时手术治疗,可行双侧肾盂穿刺引流,以缓解尿毒症。解除梗阻后,再及时进行透析或和药物治疗配合。
㈧ 如何治疗尿毒症
尿毒症怎么治疗才更好呢?解决这个问题的方法不止一种。但是尿毒症采用中医治疗较好,中医在治疗尿毒症上有着卓越的特点,中医对于人体不会有副作用,很受患者认可。
目前针对尿毒症怎么治疗主要有三种治疗方法,透析、肾移植和中医治疗,治疗尿毒症都有很好的效果。我们先来具体看看透析怎么治疗这种疾病。这种方法也是治疗尿毒症最普遍最常用的方法。透析治疗可以发挥替代肾脏排泄代谢毒素的作用,可以在最短的时间内将病人体内过多堆积的代谢废物排出体外,暂时缓解病人高毒素状态,让病人脱离生命危险范围。
但是,长期维持性透析,会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。这主要表现在几大方面:1、尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。2、尿毒症期病人的全身脏器损害明显,且有些为不可恢复性危害。3、透析后并发症还会增多且更为严重。4、开始透析后生活质量差,生存时间短,且原有肾脏功能损耗殆尽,此时,不管怎么治疗已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式,所以治疗要尽早。
那肾移植又是怎么治疗这种疾病的呢?肾移植的原理就是将一个健康的肾脏植入患者体内,代替受损的肾脏工作。肾移植是尿毒症治疗方法中较为有效的,但肾移植手术对医院、医务人员要求较高,且有肾源和经济因素制约。即便做了肾移植手术,病人也需要终生服用抗排斥药物,可谓是利弊参半。
最后,我们再来看中医对尿毒症怎么治疗。中医治疗尿毒症则主要是从病人肾脏的肾功能损伤情况着手进行治疗,针对肾功能损伤的病因对症处理。尿毒症的中医治疗有众多优势,这主要体现在以下几个方面:
1.能从整体调理体质,增强防病抗病能力;
2.可发挥保护残余肾功能的作;
3.可以促进体内毒素的充分排泄;
4.能调节病人的内分泌功能;
5.能减轻透析治疗的副作用。
通常情况下,对于此病的医治,在石家庄平安医院肾病科在临床上是多元化免疫平衡疗法和自体干细胞移植再生疗法为主,西医辅助医治消除症状为辅,在临床上取得了很好的疗效。很多在石家庄平安医院肾病科住院治疗的尿毒症病人从透析到不透析,从来没有转阴过的尿蛋白,在这里恢复了正常,且一直保持稳定。此疾病是一组症侯群。西医,这种尿毒症的治疗方法对于症状的改善效果比较明显,而中医诊治此疾病则是从引起症状的根本入手对症状进行消除,中西医结合医治充分发挥自身优势,不仅大大缩短了治疗时间,也提高了医治效果,标本兼治,只有这样才能达到最好的效果。
最后提醒患者注意,不管尿毒症怎么治疗,都要根据个人情况来选择方法,这样才能取得更为有效的改善效果。
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㈨ 尿毒症如何治疗
治疗方抄法很多种,根据不同病情而定不同方案,一般都有透析或者肾移植,也不要单纯的西医结合治疗,效果不是很理想,还是建议您中西医结合治疗,加上一些特色疗法比如,多元化免疫平衡疗法,自体肝细胞移植再生疗法等等,有很好的效果,西医,这种尿毒症的治疗方法对于症状的改善效果比较明显,而中医诊治此疾病则是从引起症状的根本入手对症状进行消除,中西医结合医治充分发挥自身优势,不仅大大缩短了治疗时间,也提高了医治效果,标本兼治,只有这样才能达到最好的效果。
㈩ 什么是尿毒症怎么治疗
1:换肾,以湖南长沙湘雅医院技术较好,费用30万以上,有排斥和手术危险,但如果无排斥和手术成功的话,效果最好,不复发。
2:透析,每周2-3次,每次400元左右,全国各地地级医院均有,缺点就是不透析病人就死亡,且费用很大。
3:中药治疗,效果不明显,死亡率极高,费用低。
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尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。过去认为尿毒症是不治之症,自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术,使尿毒症病人的寿命的以明显延长。
在尿毒症期,除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,兹分述如下。
(一)神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③ 肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
(二)消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
(三)心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
(四)呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
(五)皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。
(六)物质代谢障碍
1.糖耐量降低尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;② 尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
2.负氮平衡负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有:①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;③合并感染时可导致蛋白分解增强;④因出血而致蛋白丢失;⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。
尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨,氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,后者对机体是有利的。因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人,甚至低于每天20g即可维持氮平衡,但必须给予营养价值较高的蛋白质,即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。
为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为,单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多,因而对病人有害而无益。 3.高脂血症尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
尿毒症病因和发病机制
尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积,除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外,并可引起多个器官和系统的病变。
1.消化系统 体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。病变范围广,从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。
2.心、肺病变水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎,听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加,肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出,很少中性粒细胞,称为尿毒症性肺炎。
3.造血系统主要改变为贫血和出血。贫血原因:①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期,加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多,造成体内铁的运输障碍。
尿毒症病人常有出血倾向,表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物质抑制骨髓,血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。
4.骨骼系统尿素症时常有低血钙。这可能由于:①肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙,使钙吸收减少,排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成。慢性肾疾病时,1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍,致小肠的钙吸收不良,引起低血钙。
长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进,因而引起骨组织普遍脱钙,称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy),其形态与骨软化(osteomalacia)和囊状纤维性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。
5.皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。
6.神经系统 脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。
有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。
尿毒症治疗原则
(一)积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。
(二)慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素,均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素,例如控制感染,减轻高血压等。此外,还应矫正水、电解质紊乱,纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。
(三)肾功能衰竭患者出现尿毒症时,应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工肾)等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。
(四)中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的,另外换肾有排异反应等因素影响。
患者可采用专家组的纯中药金芪肾康方剂治疗,采用中医药治疗,疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不易复发 ;专家组研究的金芪肾康方剂突破了西医采用激素治疗的传统疗法,开创了标本兼治的新路子。
中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。
说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段,常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。
面对肾病的恶魔,时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法,如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症,肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,激素疗法副作用明显,且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……
供患者参考:激素类药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。