尿路感染的康复治疗原则以什么为主

『壹』 针对尿路感染的抗菌药物的选用原则是什么

但目尚无抗菌药能符合上述全部要求。怎样合理使用抗菌药物，以最低的不良反应，最小的医疗费用，取得最好的医疗效果，仍是非常重要的问题。各国学者尽管有不同的运用抗菌素原则，但以下几点是达成共识的： (1)选用对致病菌敏感的药物。不少患者因长期服用广谱抗菌素，细菌产生耐药性，往往难以痊愈，因此，降低尿路感染的复发率与死亡率，选用敏感抗生素是至为关键的一环。 (2)根据病变部位选择抗菌药物。下尿路感染为尿路浅层的粘膜病变，要求在尿中有高浓度的抗菌药物，如呋喃类药物(如呋喃 B750 啶、呋喃西林)、庆大霉素、环丝氨酸、孟德立胺等。少抗菌药(如氯霉素)在尿中排出时变为灭能的衍生物，丧失了杀菌能力，不宜选用。上尿路感染是肾实质深部感染，因此，要求抗菌药在尿中和血中均有较高的浓度，只有样，才能使肾内达到有效浓度。对肾盂肾炎来说最好能选用杀菌剂，迅速灭菌，这样才能避免肾实质永久性损害。 (3)避免使用肾毒性药物。抗菌药物由肾脏排泄，故在治疗尿路感染时，应尽可能避免使用肾毒性药物。慢性肾盂肾炎病人或多或少伴有肾功能不全，应避免使用强的或中等度的肾毒性抗菌药。肾功能减退时，抗菌药物的排泄减少，致使尿中的药物浓度降低，感染不易控制，在体内则易蓄积中毒，进一步损害肾功能。因此，选用抗菌药物时，要考虑到药物的毒性，半衰期，蛋白结合率，在体内代谢和排泄情况以及目前的肾功能状态。 (4)进行联合用药：在必要的情况下，联合使用两或两种以上的抗菌药物，以产生协同作用，从而达到提高疗效的目的。联合用药要避免具有拮抗作用的药物联用。正确的联合使用抗菌药可减少耐药菌株的出现。联合用药的指征为：①单一药物治疗失败；②严重的感染； ③混合感染；④耐药菌株同现。

『贰』 尿路感染怎么办

尿路感抄染主要是分为膀胱炎、尿道袭炎等，主要是由敏感菌引起的，常见革兰氏染色阴性杆菌，尿路感染的治疗原则主要还是以抗感染治疗，主要的治疗药物是抗生素，明确是否有细菌感染的情况，选择合适的敏感菌进行调理，同时治疗期间一定要注意做好饮食方面的调理，也要注意养成多喝水的习惯，病情好转后还是需要进行巩固治疗，否则尿路感染就很容易导致出现有反复出现的情况发生。治疗期间也要注意不能太过劳累。

『叁』 康复治疗的四大原则是

一、提倡早诊早治：
婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期，脑机能的代偿性强，可塑性大，如果能在这个时期从外界给予功能训练和刺激性治疗，就可能使损伤的脑组织在不断的发育过程中，得到最大程度的代偿，年龄越小，运动机能恢复的可能性越大。早期治疗，因异常姿势尚未固定，而容易调节和纠正，可防止患儿肢体挛缩、畸形等继发性损伤。因此，当前世界各国都提倡早期诊断与早期治疗。

二、康复治疗与日常生活密切结合
由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中，许多功能尚未像成人一样健全，因此，小儿脑瘫的康复治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题。在对脑瘫患儿进行功能训练的同时，要结合相关的日常生活动作进行，比如移动能力的训练，力求运动姿势的正常并获得移动手段，即使借助支具、轮椅等辅助具，使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力，掌握最基本的生活必需品的使用功能，为将来参与社会做好准备。

三、脑瘫治疗必须有针对性
小儿脑瘫治疗方式多种多样，康复治疗主要包括：理疗、针灸、按摩、肢体锻炼、器械训练等。手术治疗的方法及术式也有多种，如：周围神经手术、矫形外科手术、功能性选择性脊神经后根切断术（functionality seIective posterior rhizotomy，FSPR）、中枢性核团选择性毁损术、脊神经后根毁损术和脊椎镜手术等。但不论哪一种方法，都必须有针对性的进行。以发病率最高的痉挛型脑瘫治疗为例，适宜选用FSPR术：该术式通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。FSPR手术就是密切结合患者肢体痉挛程度，经过仪器测定，寻找出这类“祸根”，然后有选择地将其切断，彻底解除肢体的痉挛状态，降低过高的肌张力。这种治疗模式与现在国外最先进的模式一致，保证了手术效果，降低了手术风险，提高了手术疗效，也避免痉挛复发，改善运动功能，提高病人的生活质量和工作能力，实现了脑瘫患儿回归社会的目的，有效的提高了其生活质量与生活能力。另外要记得一点，而目前医术界公认的较科学合理的治疗方法是“康复—手术—再康复”，就是说手术治疗与康复治疗必须相互结合方能保证最佳人治疗效果。

四、综合性康复：
即从脑瘫患儿身心两方面着手，既改善其功能障碍和能力障碍，也要改善其不利条件，调整社会家庭环境，促使其全面康复。
我们仍旧以痉挛型脑瘫患儿为例，介绍一下针对性的康复训练：
1、剪刀步态的康复训练：应让患儿取仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲脑瘫患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻，反复操作。
2、下肢屈膝的康复训练：患儿采用仰卧、俯卧位压膝整足法，或直腿抬高的方法，牵拉挛缩的肌腱，缓解痉挛的肌肉。
3、膝反张的康复训练：将患儿的患手膝跪位支撑在床垫上，患侧膝关节做屈伸训练，为配合协调运动，两膝交替屈伸进行训练，随着症状的好转，变为仰卧位或站立位进行，严重者下肢矫正或手术矫正。
4、尖足，足内、外翻的康复训练：让患儿面对墙壁站立，然后缓慢前趴，直到跟腱处感觉牵拉为止，还可把双脚尖转向外侧做相同的动作。

『肆』 尿路感染有什么治疗原则

一、诊断与鉴别诊断根据临床症状、体征和尿液检查通常可以作出诊断版，但确诊需要有细权菌学的依据，即中段尿细菌培养≥105/ml。目前尚无较好的实验室定位方法，常根据临床表现及对短程疗法的疗效而作出，必要时可作膀胱冲洗后尿培养、ACB 等方法进行定位诊断（即鉴别急性肾盂肾炎抑或是膀胱炎）。尿感要与全身感染性疾病（如上感、伤寒、败血症等）、急腹症（阑尾炎、女性附件炎等）、肾结核、非淋球性尿道炎及非感染性尿道综合征等鉴别。二、治疗原则治疗原则是控制症状、消灭病原体、去除诱发因素及防止再复发。1、一般治疗：症状明显时应卧床休息，多饮水、勤排尿，适当碱化尿液。2、尽量根据药敏试验选用敏感的抗菌素，在此之前应根居临床选用SMZco、喹诺酮类抗菌素、氨苄青霉素、头孢第二或第三代抗菌素等，病情较急、较重者，应采用联合、静脉给药。3、纠正引起尿路感染的复杂因素，如结石、尿路梗阻、膀胱输尿管返流等。4、中医中药治疗。三、疗效与出院标准临床症状改善或消失、尿菌阴性即可出院，停药后第1、4、6 周分别复查尿常规、尿细菌培养。

『伍』 尿路感染怎么治疗最有效

治疗尿路感染应首先明确病情是急性还是慢性，感染部位是在上尿路还是在下尿路，致病菌及其对药物的敏感程度，目前的肾功能状态，有无梗阻及膀胱输尿管逆流等诱因。
治疗的目的不应只停留在症状的缓解，必须做到消灭病菌，并预防复发。
尿路感染的治疗，应遵循以下原则：
(1)纠正诱因，特别是对于反复感染的患者，首要的就是寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿流不畅，尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，只有找出并除去了存在的易感因素后，才能彻底有效治疗而不复发。
(2)采用合理的抗菌药物消灭致病菌，这也是治疗尿路感染关键的一环。对急性起病者，抗菌药物治疗最为重要，一旦处理不当，不仅疗效不佳，且引起肾功能受损而影响预后。近40 年来，对尿路感染的认识不断提高，新的高效抗菌素不断问世，耐药菌株也不断增多。因此，为确保临床疗效，一定要针对病菌、病变部位进行有的放矢的治疗，避免滥用抗生素，特别是使用肾毒性药物时尤要慎重，要结合病人体质通盘考虑。
(3)辅以全身支持疗法。尿路感染尤其是复发者，常与机体免疫功能低下有关。因此，在调整药物，采用合理抗菌素的同时，需加强机体的免疫功能；必要时，要用中药调整体质，增强药物疗效。体质极弱的慢性患者，要小量多次输血来改善身体状态。

临床上如何对尿路感染患者进行一般处理?
(1)注意休息。急性感染期，病人尿路刺激症状明显，或伴发热，应卧床休息，待体温恢复正常后可下床活动。一般急性单纯性膀胱炎休息3～5天，肾盂肾炎休息7～10天，症状消失的可恢复工作。慢性患者亦应根据病情适当地休息，防止过度疲劳后，机体免疫力低下而造成再感染。
(2)饮食与饮水。根据病人身体情况，给予营养丰富的流质或半流质食物；高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量，保证体液平衡并排出足够尿量，每日尿量应该在1500mL以上，必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多，使尿路得到冲洗，促进细菌及炎性分泌物加速排出，而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态，不利于细菌的生长繁殖。
(3)对症治疗。诊断明确，选用适当的抗菌药物后，对高热、头痛、腰痛、便秘等症给予对症处理，如给予清热镇痛，通便缓泻药。小腹有痉挛性疼痛时可给予阿托品、普鲁本辛等抗胆碱药物解痉止痛；碱性药物，如碳酸氢钠、枸橼酸钠等，也能减轻尿路刺激症状。对贫血、体弱的慢性患者可考虑小量多次输血，以纠正贫血，改善机体状态。
一般处理虽然看似简单，但它却是治疗尿路感染、降低复发率的重要环节，在尿路感染的发病率和复发率并未因新型高效抗菌素的不断问世而降低的情况下，多饮水，勤排尿，注意休息，增加营养更为必要，是目前临床上保证和提高疗效不容忽视的医嘱。

针对尿路感染的抗菌药物的选用原则是什么?
尿路感染的治疗，首先在于选择有效的抗菌药物杀灭细菌，但在选择抗菌药物上，各国学者提出了不同的选用原则。如美国孟菲斯田纳西大学泌尿科的ClairECox认为，理想的尿路感染的抗菌药应具有下列特点：①每次治疗合理的费用；②上消化道吸收良好，不会改变大肠的菌群；③口服后，尿中的高生物利用度；④对尿路病原菌而言，只有血清和尿中的最低抑菌浓度(MIC)超过MIC90；⑤对肾感染来源，组织浓度高；⑥对革兰氏阴性菌、阴性尿路病原菌具有广谱杀菌活性；⑦静脉注射和口服的现代动力学相同，12～24小时给药量的顺应性良好；⑧副作用和药物引起的意外较少；⑨产生耐药性最小。但目前尚无抗菌药能符合上述全部要求。怎样合理使用抗菌药物，以最低的不良反应，最小的医疗费用，取得最好的医疗效果，仍是一个非常重要的问题。各国学者尽管有不同的运用抗菌素原则，但以下几点是达成共识的：
(1)选用对致病菌敏感的药物。不少患者因长期服用广谱抗菌素，细菌产生耐药性，往往难以痊愈，因此，降低尿路感染的复发率与死亡率，选用敏感抗生素是至为关键的一环。
(2)根据病变部位选择抗菌药物。下尿路感染为尿路浅层的粘膜病变，要求在尿中有高浓度的抗菌药物，如呋喃类药物(如呋喃

『陆』 什么是尿路感染，尿路感染症状，尿路感染的治疗和康复

西药用了3天以后，细菌繁殖200代就容易耐药了，这个时候用抗生素就只剩下副作用了，版中药一般起效权比较慢，如果想快点好，就用治疗急性尿路感染的中药，起效在3天之内，这样就好的快了，你可以用银花泌炎灵片，起效快，内含的抑菌消炎成分，还能提高固有免疫力，也能降低抗生素的做作用，防止尿路感染转为慢性，一旦转为慢性就很难好了。

『柒』 反复尿路感染有什么办法根治

反复尿路感染，先复要了解反复尿路感制染的原因，多见于药物的错误选择，有些症状的感染必须是在细菌培养和敏感试验中有结果，用药最好是针对性地使用药物。有的患者在以前就长期口服使用抗生素，从而导致尿路当中出现了耐药菌株，所以会出现反复的感染，没法根治，还有疗程的问题，尿路感染的疗程长短，一般说来，尿路感染建议用1O夭左右，而7天疗程最为合理，这样能够有效控制病症反复发作。

『捌』 尿路感染 用药原则

没必要服用抗生素。只需局部用药即可。

给个方：
1，去药店买PP粉（高锰酸钾）按回1：5000加热水稀答释，坐浴。

2，氯霉素250mg与强的松5mg制成片，每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次为1疗程。如嫌麻烦可用妇阴洁代替。

3，每天服用1000毫克左右的维生素c（分3次服完），多喝水，以酸化阴道。

『玖』 尿路感染的治疗应遵循哪些原则

1、首先按常见病原茵给予敏感抗生素。

2、疗程要足够。抗茵药物的使用要持回续到症状消失、尿答培养转阴后2周。

3、治疗前行尿培养，然后根据药敏结果及时调整用药。

4、尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。

(9)尿路感染的康复治疗原则以什么为主扩展阅读

尿路感染的预防方法

抗生素预防：抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2 次或2次以上，或者1年内复发3次或3次以上的女性患者，推荐使用抗生素治疗A级。

预防方案包括持续性给药法和性交后服药法，疗程6～12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后停药1～2周后复查尿培养阴性方可采用。

并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比，性交后服药法更方便，更易于被性生活相关的患者接受，可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因。

『拾』 针对尿路感染的抗菌药物选用原则是什么

尿路感染的治疗，首先在于选择有效的抗菌药物杀灭细菌，但在选择抗菌药物上，各国学者提出了不同的选用原则。各国学者尽管有不同的运用抗生素原则，但以下几点是达成共识的。

（1）选用对致病菌敏感的药物。不少患者因长期服用广谱抗生素，细菌产生耐药性，往往难以痊愈，因此，降低尿路感染的复发率与死亡率，选用敏感抗生素是至为关键的一环。

（2）根据病变部位选择抗菌药物。下尿路感染为尿路浅层的黏膜病变，要求在尿中有高浓度的抗菌药物，如呋喃类药物（如呋喃西林）、艮他霉素、环丝氨酸、孟德立胺等。少数抗菌药（如氯霉素）在尿中排出时变为灭能的衍生物，丧失了杀菌能力，不宜选用。上尿路感染是肾实质深部感染，因此，要求抗菌药在尿中和血中均有较高的浓度，只有这样，才能使肾内达到有效浓度。对肾盂肾炎来说最好能选用杀菌剂，迅速灭菌，这样才能避免肾实质永久性损害。

（3）避免使用肾毒性药物。抗菌药物多由肾脏排泄，故在治疗尿路感染时，应尽可能避免使用肾毒性药物。慢性肾盂肾炎患者或多或少伴有肾功能不全，应避免使用强的或中等度的肾毒性抗菌药。

肾功能减退时，抗菌药物的排泄减少，致使尿中的药物浓度降低，感染不易控制，在体内则易蓄积中毒，进一步损害肾功能。因此，选用抗菌药物时，要考虑到药物的毒性，半衰期，蛋白结合率，在体内代谢和排泄情况以及目前的肾功能状态。

（4）进行联合用药。在必要的情况下，联合使用两种或两种以上的抗菌药物，以产生协同作用，从而达到提高疗效的目的。联合用药要避免具有拮抗作用的药物联用。正确的联合使用抗菌药可减少耐药菌株的出现。联合用药的指征为：单一药物治疗失败；严重的感染；混合感染；耐药菌株同现。