什么是肩袖损伤的康复治疗

① 肩袖损伤怎么治疗

肩袖损伤的治疗我们分为两类，第一类主要是保守治疗，第二类是手术治疗内。
保守治疗我们往往是通容过，强化患者的肩胛带肌群的力量，另外增加肩胛骨的灵活性，通过这个来帮助患者改善症状，另外还有就是患者会出现比较明显的疼痛，尤其是夜间的疼痛，为了帮助患者消除这种疼痛的症状，我们通过一些物理治疗，尤其是一些产热的物理治疗，可以帮助他减轻疼痛，另外还有一些患者可能要服用一些氨基糖甙类的药物，来帮助他缓解症状，当然中药的外敷，也是一种非常有效的手段。
第二类治疗就是手术治疗了。手术治疗包括我们传统的这种小切口的手术治疗，切开之后找到撕裂的肩袖肌腱对它进行修补缝合，但是由于关节镜手术技术的发展，目前我们多数医院，都是在关节镜下、在3到4个八毫米到一厘米的小切口，在这个小切口下对患者的肩袖进行缝合和修补。

② 肩袖损伤是怎么回事能自我康复吗会不会复发

你好，是可以康复的，但是是需要采取药物来改善的，并且现在一定要静养，以免反复发作用的，现在可以吃一点活血化淤、止疼药物的，也是需要贴膏药的。

③ 肩袖损伤，如何康复，什么时候能好

肩袖损伤可以通过保守治疗，
也可以手术治疗。
手术包括小切口手术以及微创关节镜手术。
但核心的目的是肩袖的愈合、功能恢复和无痛。

④ 肩袖损伤，术后如何进行康复

优复门诊建议，术后急性期时主要以被动活动为主：包括肩关节各个方向的动作，但一定要注意做到有疼痛的位置就要停下不可以硬掰。做完之后冰敷；促进炎症和肿胀的消除；

⑤ 肩袖损伤如何治疗

1.保守治疗
损伤的来肌腱应得到充源分的休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。
2.手术治疗
如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。
随着关节镜技术的发展，肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下微创治疗，效果较好。部分巨大撕裂或条件较差者，可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。

⑥ 肩袖损伤怎么康复治疗最佳，看别人说陈三贴膏药有效果不错，是真的吗

与肩袖损伤的康复治疗，没有什么特殊的方法，主要原则就是休息锻炼相结合，保暖局部热敷，理疗，按摩，针灸，贴药膏等等，你说的药膏效果是有的，但是也没有什么特效，可以适当的用一用，再结合我说的综合处理，慢慢的才能够恢复，当然恢复的时间要长一些

⑦ 肩袖损伤康复的康复训练

肩袖损伤后，无论手术治疗或非手术治疗后，都应进行系统的康复训练。所有康复训练都应在康复治疗师指导之下完成。
术后康复训练：患者术后佩戴肩吊带，摘除时间听从临床医生意见。
治疗方案分为三个阶段 正常关节制动4周，将发生相当程度挛缩，而受伤关节制动2周，就会导致结缔组织纤维融合，关节运动功能丧失，如果肿胀不及时处理，持续超过1—2周，就必然会加重局部粘连，限制功能活动。因此，我们要求患者进行肩部冰敷，以减轻肿胀、提高痛阈，同时主动活动手、腕及肘部，抬高患肢，被动活动肩部以减少粘连。
术后0~3周内采用肩吊带舒适体位悬吊保护，不应负重及过分用力。否则将影响组织愈合剂功能恢复。肩吊带保护时间视疼痛、肌力情况而定。
1.圈、钟摆：健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈；
钟摆运动，又称柯德曼氏运动，是肩关节的一种自我松动方法。体前屈（弯腰）至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。首先是前后方向的，待适应基本无痛后增加左右侧向的，最后增加绕环（画圈）动作，逐渐增大活动范围，但不超过90°。
2.手、腕、前臂及肘的相邻关节活动练习(主动)；均为3次/d，5~10个/次；
手：抓握，伸展
腕：掌屈、背屈、尺偏、桡偏、环转
前臂：旋前、旋后
肘：屈曲、伸展
3.冷敷痛区，3~6次/d，每次20---30min；
4.被动活动练习，术后第1天开始被动活动肩关节前屈和体侧外旋，术后第3~4天开始被动活动肩关节外展、内旋及外展外旋；
肩关节前屈：患者应平卧于床上，伸直患侧上臂，健侧手扶患肢肘部。在患肢不用力的情况下，由健侧手用力使患肢尽可能上举达最大角度，并在该角度维持1分钟。
肩关节体侧外旋：患者平卧床上。患侧肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。健侧手用一根木棒顶住患侧手掌。在维持患侧肘关节紧贴体侧的同时，尽力向外推患侧手，达到最大限度时同样维持1分钟。
肩关节外展：患者应平卧于床上，双手持一木棒于体前，健侧向患侧推，使患侧上肢贴于床面，肩关节展开，达到最大限度时同样维持1分钟。
肩关节外展外旋：患者应平卧于床上，患侧肘关节屈曲90°，肘不必紧贴于体侧，患侧肩关节尽可能外展，90°以内，90°为最佳，健手患手均握木棒一端，健手尽力向外推患手，注意上臂不可离开床面，达到最大限度时同样维持1分钟。
肩关节内旋：患者站立位，患肢背在背后，而健侧手背在脑后。两手分别握住一条毛巾的两端。患肢不用力的情况下，由健手通过所握的毛巾尽力将患手向上拉，达到最大限度时维持2分钟。
5.术后2周拆线后进行三角肌等长收缩训练：分别锻炼前、中、后部，均为3次/d，5~10个/次。
等长收缩：肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩，又称为静力收缩。
三角肌等长收缩训练：患者平卧床上。患侧手握拳，肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。在保持身体、肩关节、上肢位置不动的前提下，进行前方，外侧，后侧的抵抗训练，抵抗物可为床，健手及墙面等。 1.除吊带后主动辅助关节活动训练：肩梯、滑轮等；
2.站立位利用棍棒等进行前屈、外展、外旋等练习，均为3次/d，5~10个/次；
站立位，双手持棍，健手带动患手进行练习。
3.继续进行肩部肌肉等长收缩练习；
此阶段训练可与站立位进行，不过要保持躯干、患侧肩及上肢保持不动的原则
4.姿势纠正；与日常生活中保持良好的习惯及姿势，与康复训练同样重要。既可以很好的帮助康复训练，并且避免不必要的并发症的发生。
①睡觉
如果睡觉质量好且醒来没有疼痛，那么不要改变习惯。如果你睡觉时有肩膀不适，那么避免用患侧肢体枕着头动作，因为那样对血液循环不好。同时，可以使用多个枕头来保持肢体稍微的外展
②日常生活活动
早期避免双上肢高于肩膀水平面持物工作需要长时间的反复操作或持重物时，保持肘关节弯曲，并靠近身体。上举过头顶取物时尽量使用脚垫或者小板凳
③姿势训练：
a.收下颌部同时后伸肩胛
坐位或站位，内收下颌部，同时向后向下后伸肩胛，避免前屈或后伸颈部，保持目光向正前方。
b.主动前屈肩关节并保持斜方肌上部肌肉放松：
上肢前举，并保持肩关节放松，避免耸肩。可在镜子前训练，或置对侧手于肩上。
5.日常生活动作训练(梳头、洗澡等)。
训练前可先进行热敷，待肌肉放松后开始训练。注意：患侧不能负重，练习时不要快速反复重复动作，尽量用患侧进行日常活动。 此阶段时重建或修复的肩袖已基本愈合，除继续强化之前的动作之外，可进行终末牵拉和力量练习。
①利用门、桌子等进行肩关节各方向牵拉，3次/d，5~10个/次，每次需持续10~20s；
a.门框胸肌牵拉训练
上臂外展， 曲肘前臂置门框。躯干缓慢转向对侧，直到感觉到了胸肌牵拉感。
b.肩关节后牵拉训练水平内收
前屈90度水平面内收肩关节，对侧手在肘关节处加力帮助牵拉。
c.肩前屈牵引训练
立位面向墙壁，手向上滑动，缓慢靠近墙面以增加牵引。
②利用哑铃、弹力带等进行各方向力量练习，2—3次/d，15个/次，到达终末点时需持续5— 10s。以下为几个重点联系的动作，保持肩关节肌肉力量的平衡。
a.肩关节体侧抗阻内外旋训练
手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向外侧用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。
b.肩关节抗阻后伸训练
手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向后用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。
c.肩关节抗阻前屈训练
手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端踩于脚下，向上用力拉皮筋。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。注意不可耸肩，保持拇指向上。
复合运动训练：可让患者小运动量的游泳、慢跑和球类运动等以恢复患者上肢的协调性和运动的精确性，但半年内不能进行竞赛类运动。
训练时所有活动均需在疼痛耐受范围内进行。同时可辅助理疗和药物等方法控制炎症、减轻疼痛

⑧ 肩袖损伤如何功能锻炼

病情分析：肩袖损伤往往是可以有疼痛的症状的。 意见建议：这种情况一般的情况往往是可以适当的做功能 活动的。如扩胸活动、摇动关节的锻炼的。不要劳累着凉的。

⑨ 肩袖损伤手术后需要多长时间的康复练习

如果的确是肩袖肌腱损伤则需手术治疗。术后恢复2-3个月，手术做得好，康复锻炼练得好应该能完全恢复。但首先需要来就诊确诊后在确定治疗方案。
北京积水潭医院-运动损伤科-朱以明副主任医师

⑩ 肩袖损伤怎么治疗

根据你说的症状治疗应该舒筋活血通络止痛，可以外敷消炎镇痛膏，内服独一味胶囊，活血止痛片等药物治疗，注意休息。