顽固性呃逆的治疗方法

A. 有没有人知道顽固性呃逆症的治疗方法谢谢

医学上称打嗝为“呃逆”。如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后，都可能出现暂时性的呃逆，这不能算病，所以也不必要看医生。

为什么会打嗝呢？

在我们的胸腔和腹腔之间，有一个像帽子似的厚厚肌肉膜，称为膈肌，将胸腔和腹腔分隔开。和身体其他器官一样，膈肌也有神经分布和血液供应。当引起打嗝的诱因刺激传导给大脑以后，大脑就会发出指令，使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩，于是就出现打嗝。

连续性或顽固性的呃逆，常因脑病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起。还有许多严重疾病也可引起顽固性嗝逆，特别值得一提的是，如果病情危重的人出现顽固性嗝逆，常常提示预后不良。

横隔膜的收缩做成打隔、只要：深深吸气再放气、再深吸气再放反复几次便不打隔了、与胰腺无关、肾病、高糖尿才与胰腺有关！

什么原因引起打嗝呢？其解释众说纷坛，但大部分专家认为，吃太快，以致于咽下过多空气是主因。大部分的打嗝会在数分钟后，自动停止。

下列提供一些方法，或许可帮助你尽早结束打嗝。

吃一茶匙糖

杜柏医师说：我发现吃一茶匙糖，干吞(不配水)，是有效方法。可以在数分钟后止住打嗝。糖在口腔里可能改变了原来的神经冲动，以阻挠横膈膜的肌肉作间歇性地收缩。至于婴儿打嗝，可以将半茶匙糖溶解在100摄氏度的水中，让婴儿试试。

弯身喝水

打嗝时，我都倒一大杯水(满杯)，身子向前弯，然后从杯子的另一边喝水。这方法颇有效，我经常向身体健康的打嗝者推荐。麦考林教授说。

憋气或吐气

有些人尝试短暂的憋气，也有些人作缓慢且稳定的吐气，不妨试试。

吃饭不说话

当你进食时，最好安静地吃，这样就不会引起打嗝。但对于已出现打嗝的人，可以尽量地憋气，且在你觉得下一个打嗝来临时，把食物吞下。如此作2～3次，然后，深呼吸一下，接着重复前述动作。

憋气喝水

将一纸杯填满水，放在桌面上。将两只食指各插入左右耳内。弯腰，以双手的拇指及小指将杯子夹起，憋气后，立即将水一饮而尽。

医生们解决打嗝的方法

下列提供更多可能的办法，不妨试试。

用力地拉舌头。

用汤匙抬高小舌头(uvula，位于口腔后面)。

用棉花棒刺激上颌硬部和软部的交界处。

咀嚼并且吞咽干面包。

抱双膝并压胸。

用水漱喉咙。

憋气。

吸吮碎冰决。

在横膈膜处放冰敷袋。

为什么我喝啤酒多了就打嗝？

从迷信的角度来看,这就说明有人在说你的坏话,但大部分专家认为，吃太快，以致于咽下过多空气是主要原因。
你可以试试这个方法吃饭不说话因为当你进食时，最好安静地吃，这样就不会引起打嗝。但对于已出现打嗝的人，可以尽量地憋气，且在你觉得下一个打嗝来临时，把食物吞下。如此作2～3次，然后，深呼吸一下，接着重复前述动作。

几乎每一个人都有过打嗝的经历。不仅大人打嗝，小孩打嗝，甚至在妈妈腹内的胎儿也会打嗝。更有趣的是，小狗小猫也会打嗝。 打嗝虽是小事，但假如连续不停地打下去，恐怕谁也受不了。轻者影响睡眠，吃饭，工作，重的则可能使心肺原有的疾病加重，引起食管粘膜撕裂而致消化道出血……

治疗打嗝，首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法，能够阻断神经反射而使呃逆中止。

1、分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。
2、先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。
3、喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。
4、洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。
5、将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。
6、嚼服生姜片。
7、将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。
8、柿蒂（指新鲜柿子或柿饼的蒂）每次20枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。

在基层医院，可采用眶上神经或双眼球按压法；颈交感神经封闭法；穴位（指足三里、内关穴）封闭法，应用的药物有维生素B1、B12，爱茂尔、阿托品等；肌肉注射尼可刹米、利他林、华蟾素等。有效的口服药物有：可待因、多虑平、心痛定、苯妥因纳、乙酰唑胺等。由于这些药物可能产生某些不良反应，所以应由医生进行操作或处方，患者自己不可贸然行之，以保证安全。

打嗝是由於胸腔与腹腔之间的横膈膜受到刺激，横隔肌不由自主的收缩，空气被迅速吸进肺内，会发出嗝嗝嗝的声因，这种刺激大多来自胃部胀大的压力或是腹中气体太多了，当然靠近横隔膜下方的肝脏、胰脏和胆囊有病变时，有时也会出现经常打嗝的现象。当然横膈膜的敏感性也会因个人的体质而有所不同。若是经常的打嗝或是打嗝时间超过两天以上者，最好前往肠胃内科或是家医科门诊就诊以防有其他原因。

如果你偶尔出现这样嗝个不停，怕造成困扰，倒是有几个小妙方可以提供您试试：
1. 喝水：最好的方法是将水先含在口里，等到嗝声后立即吞下，多喝几口后就好了。
2. 憋气：大大的吸一口气然后憋住，直到无法忍受再放开，约反覆做3～5次通常可以改善。
3.
用一个塑胶袋，罩住口鼻呼吸，约3-5次的吸、吐即可，让吐出的二氧化碳重复吸入增加血中二氧化碳浓度，调节神经系统。
另一种是类似嗝气，当肠内气体过多的时候人体会自然的以打嗝、放屁等方式排出体外，也就是当你感到腹胀难受时，通常在打嗝或放屁后，就会感觉舒服许多。造成肠内气体过多的原因：

1.
吃进过多的气体：边吃东西边讲话、进食太快、喝碳酸饮料或嚼食口香糖等，这些都常会在不自觉的情况下吃进较多的气体。另外，精神容易紧张的人，常会有不自觉吞口水的动作，也会增加咽气的量。

2.
食用过多产气食物：容易产气的食物是豆类，纤维质如榖类、芹菜、白菜，甜食，另外蕃薯、马铃薯、芋头、香蕉、橘子也是属於产气食物，这些食物在进入大肠后，被肠中的细菌分解就会产生大量的气体。

如何改善肠内气体堆积：
Ø 进食的速度慢一点。
Ø 吃八分饱或是采行少量多餐。
Ø 少吃甜食、发酵食物，豆类与高纤谷类食品要适量。
Ø 避免碳酸饮料或是用吸管喝饮料和尽量不要嚼食口香糖。
Ø 养成每天排便的习惯。
Ø 运动：帮助肠胃的蠕动消除胀气。

B. 呃逆的治疗方法有哪些

(一)治疗
只有当明确了呃逆的病因及其发生机制之后，才能针对不同的病因采取不同的治疗措施。例如胃肠道、胆道等腹腔内手术之后患者发生频繁的、不能终止的呃逆，其原因主要是腹部高度胀气、肠麻痹或炎症、机械性刺激膈肌所致，此时的治疗主要是采取减轻或消除腹胀、增加肠蠕动、减轻炎症等措施，经积极治疗后呃逆常可逐步停止发作。又例如，经询问病史、认真的体格检查、有关的实验室或特殊检查均无异常，结合呃逆发作的特点，在排除了多种器质性病变之后，可确定患者呃逆的原因主要是精神因素所致(亦称神经性或癔症性呃逆)，则治疗主要是针对患者的发病诱因做耐心的心理治疗，并再辅以镇静药或抗忧郁剂治疗，常可获得满意的疗效。对于轻度或短暂发作的呃逆，一般无须治疗，常可自然停止发作。少数患者呃逆发作频繁、持续时间长(连续不断呃逆数天者)，严重影响患者饮水、进食与睡眠，并导致患者精神紧张，甚至有一定的恐惧感，对这种顽固性呃逆，在治疗上除积极寻找发生呃逆的病因外，可试用以下治疗措施。
1.机械方法
(1)让患者深吸一口气后憋住气，并用力做呼气动作(腹部用力鼓起，但不要将空气呼出)，持续10多秒钟后再将气体呼出，此法可反复多次进行。
(2)用棉签或压舌板、筷子等物刺激咽后壁或腭垂，诱发患者出现恶心或呕吐动作，有时可反射性的使呃逆突然停止。
2.药物治疗应初步判断严重或顽固性呃逆的可能原因，在此基础上采取不同的药物治疗。
(1)应用胃肠促动力药：如考虑呃逆系胃肠高度胀气或肠麻痹引起，可应用促胃动力剂。此类药物有多潘立酮(商品名：吗丁啉)、莫沙必利(商品名：加斯清、瑞琪等)、依托必利及三甲氧苯丁氨酯(商品名：舒丽启能)等，可酌情选用。当胃肠内积聚的大量气体排出体外后呃逆可逐渐缓解。
(2)应用抗分泌药及胃肠黏膜保护剂：如呃逆系反流性食管炎、消化性溃疡等上消化道炎症、溃疡性病变所致，则可选用抗分泌药及胃肠黏膜保护剂治疗。前者可选用H2受体拮抗药，包括西米替丁(商品名之一：泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁(商品名之一：高舒达)，也可选用质子泵抑制剂奥美拉唑(商品名有：洛赛克、奥克、奥美等)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑或雷贝拉唑(商品名：波利特)。黏膜保护剂可选用铝碳酸镁(商品名：达喜、威地美)、硫糖铝、米索前列醇(商品名：喜克溃)、铋制剂(商品名：果胶铋、比特诺尔等)、复方三硅酸镁(盖胃平)或十六角蒙脱石(思密达)等。
(3)应用哌甲酯(哌醋甲酯)注射液，商品名为利他林或利太林(Ritalin)：肌内注射或静脉推注，也可静脉滴注。该药是作用较弱的呼吸中枢兴奋剂，对多数顽固性呃逆患者，不论是何种病因所致，经Ritalin治疗后呃逆可得到暂时缓解或减慢发作的频率，或延长两次发作的间隔时间等，少数患者应用后可终止发作。这种效果已被多数呃逆患者治疗后得到证实。但其治疗机制尚未完全明了，推测可能系Ritalin在兴奋呼吸中枢后，再反射性的抑制了呃逆发作的反射弧，也可能是Ritalin促进了脑干网状结构上行激活系统内去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺等递质释放有关。常用剂量为20mg肌注，无效时可间隔4～6h重复1次，如2～3次注射后呃逆仍不能终止，一般不宜再继续肌肉内使用。静脉应用的效果优于肌内注射，方法为20mg加入生理盐水10ml缓慢静脉推注;推注过程中如呃逆突然终止，即可停止推注(有些患者可表现为欣快感)。在推注过程中呃逆未能终止，而患者无任何不适时，可将药液继续推完。也可采用静滴方法，将40mg哌甲酯(利他林)加入50～100ml生理盐水中，滴速可稍快，并严密观察病人反应，一旦呃逆终止，则应停止滴注。遇有高血压、冠心病或脑血管病变者，应慎用或禁用。
(4)应用利多卡因或氯丙嗪静脉滴注治疗：对于少数顽固性呃逆患者，暂不能确定其病因，在上述多种方法治疗无效时，可考虑应用利多卡因或氯丙嗪静脉滴注治疗，目的是终止呃逆的反射弧，并解除膈肌、呼吸肌的持续性痉挛收缩，常可取得较好效果。方法为葡萄糖或生理盐水100ml中加入利多卡因100mg,缓慢静滴，并严密观察病情及心率及节律变化，当呃逆停止时即可停药。如滴完后呃逆仍未终止，则间隔4h后可重复滴注1次，若2次都无效，则不再应用利多卡因。也可采用氯丙嗪25～50mg加入葡萄糖或生理盐水100ml中缓慢静滴，并严密观察病情及血压变化，呃逆一旦终止即可停药，无效时可间隔4～6h后再重复滴注1次，若2次无效则应停止滴注。
(5)针灸或中草药治疗：临床实践证明，某些顽固性呃逆患者，经针灸、耳针或中草药治疗后呃逆可终止或减轻。
(二)预后
一般良好。

C. 顽固性呃逆如何治疗

用塑料袋封住口鼻，尽可能吸入二氧化碳，我老爸也是顽固性呃逆，连续打了9天，医生都没办法，就是这个方法治好的

D. 顽固性呃逆怎么治疗

顽固性呃逆治疗方法：

1：如果患者检查无器质性病变，多是迷走神经张力过高引起，各种药物可能暂时有效，例如：麻醉药类。可以告诉你一个很有效的方法不用药物的方法，告诉患者每次呃逆时压舌根，直到欲吐为至，
2、按压：用力按压颏下正中，酸胀感。手法要求向里抠。按压内关穴位的同时深吸气，效果亦不错。或牵引舌头,挤压眼球
3、提高PaCO2 和抑制膈肌活动,可通过深吸气-屏气或向一纸袋内深呼气(注意：不能用塑料袋,因为后者可粘附于鼻孔)药物治疗的成功率尚难以确定.新发者可以先试用压迫眶上缘，短时间吸入二氧化碳，配合给以解痉、镇静的药物，止吐、促进胃动力等（654-2,胃复安，苯丙胺,东莨菪碱（0. 3 mg 肌注），枢复宁，吗叮林等口服） 对某些患者可能有效.
4、给予氯丙嗪口服或肌注，此外尚有氟哌啶醇5 mg 静脉滴注或肌注1～2次/ d , 见效迅速好转后改为口服维持。
5、给病人足三里穴位注射鲁米那0.1，当时病人呃逆立即缓解。，病人双足三里穴各肌注氯丙嗪12.5mg或654－Ⅱ6mg/灭吐灵10mg甚VitB6+VitB12或者VitB6＋VitB1也有效，其中效果最确切的是氯丙嗪。也可口服：氯丙嗪25～50 mg ,每天3 次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。多塞平：能通过血脑屏障, 且有中等程度抗胆碱作用, 使脑干呃逆中枢的兴奋性降低, 从而具有抗呃逆作用。 用法：多虑平25～50 mg ,每日3 次口服脊舒：解除平滑肌、隔肌痉挛使呃逆停止。另一方面通过对中枢的镇静作用达到抑制呃逆中枢而制止呃逆发作。 多虑平：周围抗胆碱作用阻断毒蕈碱受体,解除平滑肌,膈肌痉挛使呃逆停止;另一方面通过中枢抗胆碱作用或中枢镇静作用达到抑制呃逆中枢而制止呃逆发作的作用。
6、除上述的也可用下列中枢兴奋药：①利他林10～20 mg 肌注,反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用,亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。②尼可刹米0. 375g 肌注，止呃机理不明。
7、抗癫痫药：①丙戊酸钠用量:每次0. 2 g ,每天3～4 次,逐步加量,直至控制发作。该药有效剂量个体差异很大,获得满意疗效的剂量为0. 6～2. 0 g/ d。②苯妥英钠每次0. 1 g ,每天3 次,以中枢性呃逆效果较佳。
8、中药也是不错的选择，可采用旋蕧代褚汤加减/丁香柿蒂汤加安定效果不错，中医针灸也可以，单独针刺翳风、陷谷、百会、中魁、睛明、水沟、天鼎、人迎等穴治疗本病,均取得了明显的疗效。但需要一个疗程见效明显。

E. 呃逆的治疗

呃逆,俗称打嗝 病因学 呃逆可由刺激控制呼吸肌特别是膈肌的传出或传入神经,髓质中枢等引起.传入神经可被吞入过热或刺激性物资所刺激.血液中CO2 可加重呃逆,降低可减轻呃逆.呃逆多见于男性,常伴有膈肌胸膜炎,肺炎,尿毒症,酒精中毒或腹部手术. 对长期或反复作用的原因可以确定,但其他一些原因可能一直不明显.病因学包括胃和食管的疾病,肠道疾病,胰腺炎,妊娠,膀胱刺激,肝转移和肝炎,胸部和纵隔的损伤或手术也可引起.后凹的肿瘤或梗塞也可刺激延髓的呃逆中枢. 治疗 许多简单的方法可以试用：提高PaCO2 和抑制膈肌活动,可通过深吸气-屏气或向一纸袋内深呼气(注意：不能用塑料袋,因为后者可粘附于鼻孔)；迷走神经刺激也可能有效：快速饮一杯水,吞入干面包或碎冰诱发呕吐,或牵引舌头,挤压眼球等；也可在有适当防护措施的情况下压迫(按摩)颈动脉窦,也可用指压法深压胸锁关节后的膈神经. 很多民间疗法可以治疗呃逆。这些方法都是基于同一个原理，即当血液中二氧化碳聚集时，呃逆便会停止。屏住呼吸时，血中二氧化碳浓度便会增高，因此可用这一方法制止呃逆。向一个纸袋内呼吸，也可提高血中二氧化碳的水平。快速饮水、快速下咽干面包或碎冰，可刺激由脑部发出并支配胃的迷走神经，从而使呃逆停止。还可用轻轻牵拉舌头或轻揉眼睑的方法来刺激迷走神经。这些方法对大多数呃逆患者有效。 其他方法尚包括洗胃,电刺激膈神经,用小探条扩张食管等.吸入含5%CO2 的氧气也可有效,特别是对手术后患者.对膈肌胸膜炎患者,使用紧的下胸托可有帮助.对持续性呃逆的药物治疗包括东莨菪碱,苯丙胺,普鲁氯哌嗪,氯丙嗪,苯巴比妥,麻醉剂等.胃复安10~20mg,口服,每日2~4次,对某些患者可能有效.然而药物治疗的成功率尚难以确定. 对令人烦恼的顽固性患者,可用以下方法试用治疗： 1、少量0.5%的普鲁卡因作膈神经封闭,应注意避免呼吸抑制和气胸 2、即使双侧膈神经切断也不能治愈全部患者. 3、心痛定10毫克舌下含服，若半小时内仍呃逆不止，可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。 4、一方面中药，一方面针灸治疗，包括穴位注射治疗和穴位药物注射治疗。 5、膈肌起博治疗顽固性呃逆取得良好的疗效。 少数呃逆见于脑肿瘤或脑卒中患者，这种呃逆是由于脑的呼吸中枢受到了损害。上述各种严重疾病产生的呃逆常持续很久而且不易制止

F. 顽固性呃逆的治疗

呃逆也叫“打嗝”的原因及治疗

什么情况下会呃逆？要老百姓说，吃东回西吃得急被噎住了答，酒足饭饱之后，喝水喝得很多的时候，再不就是突然吹了冷风，都会引起打嗝。打嗝没什么了不起，顶多是人前时不时抽动一下的尴尬罢了。可专家表示，如果呃逆频繁发作，还是应到医院找专科医生就诊，排查可能存在的疾病隐患。


“打嗝是一种症状，医生称它为‘呃逆’。”呃逆大部分可以自己停止、消失，即使有时候连续性地发作，睡一觉醒来也就好了。但有些顽固性呃逆，持续比较长的时间，频繁发作，多次复发，又找不到上述所说的原因，就要警惕其他疾病因素，比如胃扩张、胃炎、胃癌、膈神经受损、膈下脓肿如肺炎、肝癌以及尿毒症等。呃逆是膈神经受刺激所致，而膈肌位于胸腔和腹腔之间，正好像一道门把两者分开，因此，无论是胸腔还是腹腔发生病变，只要刺激到膈肌，导致膈神经痉挛，就会引起呃逆。

口服消旋山莨菪碱片效果很好，消旋山莨菪碱片是治疗痉挛的药物，比如：胃肠、肾、胆囊等效果极佳，用在膈肌痉挛上效果也很好，起效也很快。你不妨试试吧！

希望我的回答对你有所帮助。

G. 顽固性呃逆的西药治疗

（1） 调节电解质药物文献报道患者电解质紊乱,特别是伴有低血钠、低血钙、低血镁、低血钾等,经补充电解质后呃逆得到终止或明显缓解。低血钠致呃的机理不明,但IH的发生与血钠降低有着密切的关系;低血钙、镁时神经纤维和骨骼肌的应激性增高,即阈值降低。临床上可出现一系列神经 肌肉应激性增高的表现,加上一些患者进食少和长时间卧床,胃排空减弱和胃液潴留,迷走神经受到刺激,从而导致IH的发生。
（2） 肌松药①巴氯芬(baclofen商品名脊舒),为神经性传导抑制剂γ氨基丁酸(GABA)的衍生物,主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体,其抗呃逆的作用机制未明。陈协辉等认为:一方面可能是对神经传导抑制作用,从而缓解平滑肌、膈肌痉挛使呃逆停止;另一方面它可能通过对中枢的镇静作用达到抑制呃逆中枢而制止呃逆发作。用法:每次10mg,每日2次,口服;最大剂量为15mg,每日3次。陈协辉等应用总有效率98%。②盐酸乙呱立松片(商品名妙纳)是一种新型肌肉松弛剂,范丽静等认为其止呃机制为:一方面作用于脊髓,抑制脊髓反射;另一方面作用于γ运动神经元减轻脊索的灵敏度,从而阻断其反射弧,缓解膈肌痉挛,减少痉挛膈肌膈神经、迷走神经的进一步刺激;并作用于血管平滑肌,改善血流。用法:60mg口服或胃管注入,每天3次,饭后服用。
（3） 抗精神病药①氟哌啶醇5mg静脉滴注或肌注1～2次/d,好转后改为口服维持。②氯丙嗪25～50mg,每天3次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。氟哌啶醇和氯丙嗪抗呃逆的作用可能与其阻断上行网状激活系统,抑制膈神经的兴奋性有关。③廉晓宇取新斯的明1mg和氯丙嗪25mg加入生理盐水50ml中，每次用30～40ml空腹口服，每4～6h一次治疗治疗脑出血、脑瘤术后呃逆取得明显效果。
（4） 抗抑郁药①多虑平25～50mg,每日3次口服。其抗呃逆的机理可能是一方面通过其中枢及周围抗胆碱作用,另一方面通过中枢镇静作用达到抑制呃逆中枢停止呃逆的作用。②阿米替林30mg,每日3次口服。③丙咪嗪，25mg/d渐增至225mg/d。
（5） 中枢兴奋药 ①利他林10～20mg肌注,反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用,亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。②尼可刹米0.375g肌注,止呃机理不明,可能是该药对呼吸中枢的兴奋作用,使呼吸加深加快,膈肌活动度增大,达到缓解膈肌痉挛终止呃逆。
（6） 钙离子拮抗剂①硝苯地平10～20mg舌下含服或吞服,每日3次,一天总量不宜超过60mg。②盐酸氟桂嗪10mg,每天2～3次,口服,待呃逆停止后改为每天1次口服巩固治疗。③尼莫地平舌下含服及口服治疗顽固性呃逆也取得了较好疗效。
（7） 麻醉剂①利多卡因50～100mg持续静滴,每天2～3次,可用1～7天,但应注意心律监护。其止呃机理可能为调节植物神经或反馈影响中枢神经系统而抑制膈神经。②磷酸可待因30mg口服,止呃机理可能是抑制中枢神经,减弱膈神经的过度反应,同时直接抑制或松弛膈神经。
（8） 抗胆碱药①安坦又称苯海索,是中枢性抗胆碱药,临床上多用于治疗震颤麻痹。用于治疗本病每次4mg,每日3次口服,用药2～3天。②东莨菪碱0.3mg肌注或阿托品等药物肌注。
（9） 抗癫痫药①丙戊酸钠用量:每次0.2g,每天3～4次,逐步加量,直至控制发作。张敬军等认为丙戊酸钠治疗呃逆的有效剂量个体差异很大,获得满意疗效的剂量为0.6～2.0g/d。②苯妥英钠每次0.1g,每天3次,以中枢性呃逆效果较佳。
（10） 抗肿瘤药华蟾素每次2～4ml肌注,每日2次,或静脉滴注,每次10～20ml用5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢滴注。其止呃机制不详,可能与直接或间接抑制呃逆中枢有关。
（11） 止吐药①恩丹西酮是一种高选择性5 HT3受体拮抗剂,常用于化疗所致呕吐的防治,王钟杰等用其来治疗本病,取得了良好的效果,他们认为其止呃机制为抑制中枢神经与周围神经的5 HT3的释放,使原本兴奋的膈神经达到抑制状态,解除膈肌痉挛。②胃复安多用来作穴位注射。
（12） 碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺0.25～0.5g/次,每天3次,其止呃机理可能与抑制神经系统的碳酸酐酶有关。
（13） 镇咳药 可待因30mg tid至呃逆消失，其机理可能是抑制中枢，减轻膈神经的过度反应，同时对痉挛的膈肌可能有直接的抑制和松弛作用。
（14） 组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍0.4g加入50%GS40ml中静推，每8h一次，直至呃逆消失，其机理可能是通过阻断中枢性及胃肠的H2受体，降低迷走神经张力，使膈神经的兴奋性降低而终止或减弱膈神经痉挛。
（15） 肾上腺皮质激素 有报道静脉用醋酸去氧皮质酮和大剂量甲基强的松龙或氢氟可的松治疗Addsion病和多发性硬化症所致的顽固性呃逆效果明显。
（16） 其他药物其他如地巴唑、麻黄素、消炎痛、盐酸曲吗多、金刚烷胺、硫酸镁、维生素B1、B6(穴位注射)等均有文献报道用来治疗顽固性呃逆,并取得了较好疗效。

H. 呃逆怎么治疗

偶发性呃逆大多不需治疗而能自行停止｡持续性呃逆往往使病人感到不适

I. 根治顽固性呃逆的偏方

1、打嗝：用手指甲一小条，点燃闻味，即止。

2、【迅速止呃逆法】 “呃逆”回(俗称“答打嗝儿”)是由于膈肌痉挛, 急促吸气后, 声门突然关闭, 发出声音. 当其发作后, 接连不断, 难以自制。这里介绍一种方法：饮一大口水含在嘴中, 然后将其分七口咽下, 中间不换气.

3、【止呃的简易方法1】 压眼球 ：打呃时, 用手掌按在眼球上, 稍加压力, 此时, 有一股气体从胃中排出, 呃逆即止. 如果压眼球效果不佳, 可按压上眼眶边缘, 在眼眶边缘寻出压痛点, 然后用力按揉几下,打呃就可消除。 注意：患青光眼、高度近视和心脏病者不宜用此法。

【止呃的简易方法2】 舌头拉抻: 打呃时, 用干净纱布包垫在舌头上, 用手指捏住舌头向外抻拉. 此时, 会感到腹部有气体上升, 打呃自然停止。

【止呃的简易方法3】 饮糖醋汁：2汤匙醋, 加1汤匙白糖, 调成糖醋汁, 饮服后可止呃。

【止呃的简易方法4】 饮温开水 ：打呃时, 含一大口温开水, 分7次咽下, 稍待片刻, 便能有效止呃。

J. 顽固性打嗝怎么治

呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气；由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

治疗方法
治疗打嗝，首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法，能够阻断神经反射而使呃逆中止。 1、分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。
2、先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。
3、喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。
4、洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。
5、将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。
6、嚼服生姜片。
7、将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。
8、柿蒂（指新鲜柿子或柿饼的蒂）每次20枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。

顽固性打嗝的药物治疗
所谓顽固性打嗝，是指打嗝持续数周乃至数月不止，用一般方法治疗无效者。根据国内各地的经验，现综述如下，可选用其中之一，常能取得良效。
(1)东茛菪碱。用东茛菪碱0.3～0.4毫克肌注，每6～12小时1次，直至打嗝停止。
(2)氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克，每日3次口服，一般2～3日见效。打嗝停止后，再服药2～3日以巩固疗效。
(3)麻黄素。用麻黄素5毫克静注，注射后通常15秒见效。
(4)华蟾素。用华蟾素2～4毫升肌注，每日2～3次。一般用药1～2次后打嗝减轻，3～4日后症状完全消失。
(5)利他林。肌注利他林20毫克，无效者2小时后再重复射。
(6)抗癫痫药。用抗癫灵100毫克、安定5毫克，每日3次口服，2周后能控制发作。
(7)吞咽烟雾法。方法：取一长圆形硬纸空盒，一端开口，用火点燃纸屑，放进纸盒内，然后使之熄灭产生烟雾，立即将纸盒开口端紧压在患者口唇周围，留出鼻孔，嘱张口作吃食物动作，吞咽烟雾，但忌吸入烟雾。吞咽1～3分钟，打嗝即可停止。然后，用中药旋覆代赭汤合丁香散加减，每日一剂，服用2～3剂，可巩固疗效。
参考资料： 辞典