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脑出血后康复治疗综述

发布时间:2021-03-05 09:06:27

『壹』 关于脑出血康复治疗

一般在病后3天—3周(脑出血2—3周,脑血栓3天—1周)即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育时的归律,由简到繁,由易到难,顺序进行。运动时间由短到长,运动强度由低到高顺序进行,运动方式由被动、辅助到自主运动顺序进行。顺序如下;
床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯。在康复训练过程中,应强调的是重建正常运动模式,其次才是加强软弱肌力训练。训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。
⑴ 床上训练:
包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,上下肢活动(例如为端正骨盆,在床上进行单侧和双侧桥式运动)以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。
⑵ 坐起和坐位平衡训练:
先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。
因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡训练,从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。
⑶ 站立和站立平衡训练:
先作站立准备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力训练等,有条件可利用站立床训练),然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行训练:
步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。在步行训练中应强调,必须注意改善步态训练。
扶拐步行步态有三种:
① 手拐先前伸着地,患足迈出,然后健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足迈出,然后患足跟上。
③ 患足和手拐同时向前,然后健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台阶训练:开始应按健腿先上,患腿先下的原则进行训练。
⑹ 复杂步态训练:如绕圈走,转换方向走,越过障碍走等。
⑺ 上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢,需要强化训练。
训练内容:
① 关节活动度训练:各关节功能活动训练,掌指、指间关节各方向活动强化训练,手的灵活性、协调性及精细动作训练。
② 日常生活能力训练:穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
③ 回归社会职业训练。
7、预防:
① 健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。
② 防治高血压、肥胖症。
③ 保持血压、血糖、血脂在正常范围。。。。

『贰』 脑出血病人的术后康复治疗

脑出血患者应当注意饮食和休息,低脂少盐,多吃水果蔬菜。保证充足的内睡眠,不应有太大容的情绪波动。注意引导患者的康复训练,语言训练和肢体的训练都要适当,不应过量。另外可以口服一些通经活络的药物治疗,例如麝香抗栓丸。这些药物对于脑出血的治疗具有破栓清血,改善血液环境的作用,并且可以修复损伤的脑细胞,激活休眠的脑细胞,恢复脑神经的传导功能,从而恢复患者的语言和肢体功能。

『叁』 脑出血康复治疗需要经过哪几个阶段

急性期康复治疗:对于术后-3天或保守治疗的患者,无论其意识是否清醒,只要生命体征稳定、血压控制满意,复查头颅CT颅内血肿不再扩大,神经体征无继续恶化,可积极进行早期床边康复。康复目的是预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染、深静脉炎及关节挛缩和变形,同时为恢复期功能训练作准备

恢复期康复治疗:此期患者可明显的表现出上肢的屈肌协同运动和下肢的伸肌协同运动,并逐渐可做到某些肌肉关节的独立运动,相当于Brunstrom恢复阶段3~5期;康复目的是目的:提高患者认知、语言理解、表达能力,抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意的独立的运动,提高各关节的协调性,逐渐恢复患者的运动能力。

后遗症期康复:此期患者认知能力较前改善,记忆力差,可以在很大程度上使用患侧肢体,相当于Brunstrom恢复阶段5~6期。重症患者多遗留有肢体运动、语言等严重的神经功能缺损,康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧,如何更好的在日常生活中应用通过训练掌握的技能,提高各种日常生活能力,在保证运动质量的基础上提高速度,最大限度地提高病人生活质量。只要方法正确,持之以恒,大多可获得相当的改善。此外,必须注意针对病因及防止复发的治疗。

『肆』 脑出血后的康复

1 “脚的肌肉萎缩严重”按你说的病人应该是废用性肌肉萎缩所以一般不会很明内显容的。如果真是明显的肌肉萎缩应该确定导致的原因是什么。
2 “头脑不清醒也不认识人” 认知有障碍。
3 “手能动能抬”上肢运动功能无明显障碍。
这些存在的问题都适合康复解决,康复是个全面系统的治疗,包括传统的针灸 等等系统的方法。
建议你先到康复科明确下肌肉萎缩的原因,避免其他进展性的疾病的存在。当然也许是你描述的跟病人实际情况有出入。

『伍』 脑出血以后的康复治疗!!!

脑出血跟天气的变化也有着密切的关系. 天气变寒人的皮肤血管床收缩造成心脑循环血量的剧增心脏负荷增加脑循环阻力增大容易引起血压增高因此冬季来是脑血管意外的高发期

患有高血压心脑血管等慢性疾病的老人冬季要特别提高警惕预防脑血管意外的发生

生活要有规律 老人可以适当做些力所能及的劳动但不可过于劳累

血压要控制 高血压是终身疾病要终身服药不能天打鱼两天晒网,这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢血

保持良好的心态 保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静减少烦恼悲喜勿过淡泊名利知足常乐

注意饮食 饮食要注意低脂低盐低糖少吃动物的脑内脏多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品

预防便秘 大便燥结排便用力不但腹压升高血压和颅内压也同时上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血要预防便秘多吃些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适且的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘

防止劳累 体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血

注意天气变化 寒天是脑中风好发季节血管收缩血压容易上升要注意保暖使身体适应气候变化还要根据自己的健康状况进行些适宜的体育锻炼如散步做广播体操等以促进血液循环

经常动左手 日常生活中尽多用左上肢及左下肢尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担又能锻炼大脑的右半球以加强大脑右半球的协调机能医学研究表明脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球所以防范脑溢血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达

密切注意自己身体变化 中风会有些先兆症状如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥有的突感体麻木乏力或时性失视语言交流困难等应及时就医检查治疗

『陆』 脑出血康复治疗

一般在病后3天—3周(脑—3周,脑血栓3天—1周)即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育时的归律,由简到繁,由易到难,顺序进行。运动时间由短到长,运动强度由低到高顺序进行,运动方式由被动、辅助到自主运动顺序进行。顺序如下;
床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯。在康复训练过程中,应强调的是重建正常运动模式,其次才是加强软弱肌力训练。训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。
⑴ 床上训练:
包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,上下肢活动(例如为端正骨盆,在床上进行单侧和双侧桥式运动)以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。
⑵ 坐起和坐位平衡训练:
先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。
因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡训练,从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。
⑶ 站立和站立平衡训练:
先作站立准备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力训练等,有条件可利用站立床训练),然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行训练:
步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。在步行训练中应强调,必须注意改善步态训练。
扶拐步行步态有三种:
① 手拐先前伸着地,患足迈出,然后健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足迈出,然后患足跟上。
③ 患足和手拐同时向前,然后健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台阶训练:开始应按健腿先上,患腿先下的原则进行训练。
⑹ 复杂步态训练:如绕圈走,转换方向走,越过障碍走等。
⑺ 上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢,需要强化训练。
训练内容:
① 关节活动度训练:各关节功能活动训练,掌指、指间关节各方向活动强化训练,手的灵活性、协调性及精细动作训练。
② 日常生活能力训练:穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
③ 回归社会职业训练。
7、预防:
① 健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。
② 防治高血压、肥胖症。
③ 保持血压、血糖、血脂在正常范围。。。。

『柒』 脑出血后遗症康复治疗

病情分析: 脑出血治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形专成,降低增高了的血压属以防止进一步出血,一般处理,保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血,保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
意见建议:控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)为宜。

『捌』 脑出血后期康复治疗

脑出血是急性脑血管意外的一种,比较凶险,大概70%的脑出血回是高血压导致的,答好发的出血部位在基底节和内囊等等。现在已经进行手术的治疗,术后恢复的还不错的话,这个是好现象了,现在主要是使用药物积极的控制血压,可以考虑到当地正规的医院康复科就诊,进行后期的康复锻炼的治疗即可

『玖』 脑出血的康复治疗

你好!首先祝你父亲早日恢复健康!冲着你的这份孝心,以下我来给你谈谈关于“脑溢血后遗症”的康复治疗。
脑溢血又称出血性中风,是由于高血压引起脑血管破裂或蛛网膜下腔出血所致。得了出血性中风应该如何恢复呢?
脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。
以下给你提供一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压1次,经过按压7、8次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的。
具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共3次即可。
1)注意做好以下治疗
1. 康复治疗:偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置,关节每天被动活动至少两次,病情稳定后,尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动,增加运动量,持之以恒。
2. 加强日常生活功能训练,尽量争取生活自理,如穿衣、吃饭、洗漱、入厕训练等。
3. 适当选用针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。
4. 继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗,可在神经内科医师指导下服用。
2)中医食疗药膳膳方
1. 取大蒜或洋葱适量。切段。生食10--15克/次,不拘次数。
本方降血脂,增强纤维蛋白活性和抗血管硬化。适用于脑血管意外。
2. 用山楂500克,蜂蜜适量。沸水冲泡山楂,加入蜂蜜,冷却后当茶饮用(若并发糖尿病,不宜加蜂蜜)。
本方活血,降脂。适用于脑血管意外。
3)患者日常饮食宜忌
1. 宜清淡、易消化膳食(例如淡水鱼、兔肉、瘦肉类、豆制品等)。
① 宜缓解动脉硬化、降血压膳食(例如黑木耳、银耳、果汁、米汤、菜汁等)。可多吃含碘丰富的食物(例如海带、紫菜、虾米等)。
② 宜选食粗粮、芹菜、菊花、土豆、蜂蜜、香蕉、苹果、贲菜、海带、香菇、玉米、雍菜、橘、白扁豆等。
③ 患者康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。必要时进行鼻饲,少食多餐。
2. 忌饮浓茶、咖啡等;忌食辛辣膳食;忌动物内脏、蛋黄等。高血压患者预防脑血管意外膳食须注意:
① 忌高钠膳食,少吃盐,摄入量应低于5克/日,因钠多能使血压升高。
② 忌高脂肪膳食,因高脂肪膳食能增加血液稠黏。
③ 忌高糖,宜少吃甜食,因糖在体内仍转变成脂肪,也增加血液黏稠度。
④ 忌用兴奋神经系统的膳食(例如酒、浓茶、咖啡、刺激性强的调味品)。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

『拾』 脑出血病人如何做康复治疗

您好
康复是一个系统的治疗。真不是简简单单就能说清楚的,我大概说一下,你要是想康回复必须得去医答院。
首先说康复的最佳治疗期,发病后三个月内,这是康复恢复最快的时期,所以系统的康复要趁早。
病人发病后先是瘫软期,这个时期康复就是以被动疗法为主,没有太多可说的。
紧接着就会进入痉挛期,这个时期最主要,不但要恢复肌力,还得克服肌张力的增高矫正不良姿势。这个时期是最考验医生的康复水平的,只要这个时期弄好了,等进入最后的恢复期回家锻炼就可以了。
先说这么多,有不明白的您再问。

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