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新生儿惊厥高压氧康复治疗

发布时间:2021-03-05 02:40:15

❶ 一个月大的婴儿可以做高压氧治疗吗并要注意些什么

高压氧治疗新生儿
缺氧缺血性脑病
,越早越有利于受损脑细胞的修复与再生。
所以,从新版生儿时期开权始高压氧治疗,能促进脑结构和脑功能的发育,有助于促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿的恢复或减轻后遗症。高压氧治疗有如下特点:1.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果优于婴儿组。2.新生儿缺氧缺血性脑病应尽早进行高压氧治疗,及早治疗可降低死亡率和致残率。3.新生儿缺氧缺血性脑病越早治疗,效果越好,应尽量争取在确诊24小时内进行高压氧治疗。4.在进行高压氧治疗的同时,配合药物治疗,康复训练会增强疗效。另外,在进行高压氧治疗前后,对患儿进行神经智能测定,对指导治疗有重要意义。
建议你还是多多咨询医生的意见。

❷ 新生儿做高压氧好吗

婴儿高压氧治疗缺血缺氧性脑病(HIE)的效果,目前新生儿学界一直存在争论,分为南北两派。个人认为不是百分之百有效。科室曾经持续4年用婴儿高压氧舱进行新生儿的脑康复治疗,但是否有效最终没有统计学上的根据,临床追踪来看还是有效大于无效。 当然,做了没有坏处。 一般11~12天一个疗程,做5天停1~2天再做5天,每天一次,每次40~50分钟(10分钟升压,20~30分钟治疗,10分钟减压)。 哭闹是正常的,升压、减压时明显。 只要压力、氧浓度控制在正常范围,没有失明的危险,尽可放心。

❸ 三个月大的婴儿适合做高压氧仓吗

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,越早越有利于受损脑细胞的修复与再生。 所以,从新生儿时期开始高压氧治疗,能促进脑结构和脑功能的发育,有助于促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿的恢复或减轻后遗症。高压氧治疗有如下特点: 1.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果优于婴儿组。 2.新生儿缺氧缺血性脑病应尽早进行高压氧治疗,及早治疗可降低死亡率和致残率。 3.新生儿缺氧缺血性脑病越早治疗,效果越好,应尽量争取在确诊24小时内进行高压氧治疗。 4.在进行高压氧治疗的同时,配合药物治疗,康复训练会增强疗效。另外,在进行高压氧治疗前后,对患儿进行神经智能测定,对指导治疗有重要意义。建议你还是多多咨询医生的意见。

❹ 新生儿医生在线咨询

您好,宝宝颅脑CT提示有缺氧缺血性脑病的情况,惊厥同缺氧缺血性脑病有关系,目前需要积极给予脱水降低颅内压,营养神经细胞等综合治疗,恢复期可以考虑高压氧治疗

❺ 宝宝54天肌张力高可以用高压氧来治疗吗

指导意见: 考虑如果孩子肌张力高,可能是神经系统的问题,可能会脑瘫的,建议必须去大医院检查看看,如果是积极治疗康复治疗不要耽误了越早治疗效果越好的

❻ 新生儿缺氧如何尽快治疗,谁知道的麻烦你说下

氧疗结合药物治疗: 1、氧疗:不是早产儿和极低体重新生儿,可以进行高压氧治疗,一般选择单人纯氧舱或婴儿舱,约10次为一个疗程;如为早产儿和极低体重新生儿,氧疗需慎重选择,因为有发生新生儿视网膜病变而失明的风险,但如不予氧疗,缺氧性脑病的结果可能是痴呆或瘫痪等,实在是一个很难的抉择。 2、药物治疗:可选用营养脑细胞和活血化瘀等药物。

❼ 高压氧在康复治疗中的作用和功效是什么

高压氧对于脑损伤后意识和认知功能的恢复有治疗功效。而且高压氧医学是一门独回特的学答科,它的治疗范围涵盖了临床的多个学科,从急救、危重症、耳鼻喉科、眼科、内分泌、神经内科、神经外科、骨科、创伤科、儿科,再到康复科,在很多疾病治疗过程中高压氧都起到了重要的辅助治疗作用。

❽ 孩子刚出生还不到2天现在是脑缺氧带有抽搐烦躁

自己要有信心!最好找个好点的医院确诊并遵医嘱!

分娩过程中或出生时的窒息容易引起---新生儿缺氧缺血性脑病。

发病机理 缺氧时脑细胞能量供应不足,使脑细胞氧化代谢发生障碍,体液由血管 内经组织间隙转移到细胞内,产生细胞内水肿。缺氧也使血管通透性增加,产生细胞外水肿,继而使脑血管受压,发生脑缺血。严重缺氧时心搏减少,脑血流量明显减少,更加重脑组织的缺氧缺血,最终导致脑组织坏死。缺氧使静脉淤血,毛细血管通透性增加,红细胞渗出或组织坏死使血管破裂,引起颅内出血。
病理 缺氧缺血性脑病的病理变化,主要有脑水肿和脑组织坏死。不同部位的脑组织对缺氧缺血的易感程度不同,细胞丰富、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血敏感。脑的动脉末梢边缘区由于血压低、供血少,成为缺氧缺血的敏感区。大脑的病变表现为白质软化、皮质坏死、变性、分解和液化。严重者液化成空洞脑,形成多囊及出血性坏死、神经广泛脱失萎缩。脑干的病变表现为在脑干神经核或血管末梢的白质区发生坏死和软化,脑干萎缩。颅内出血常见脑实质出血及蛛网膜下腔出血。
本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期窒息的发牛,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生。
一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者,大脑已受到严重不可逆损伤。
(一) 一般治疗
保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素K1 5mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。
(二) 重症监护
进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。
(三) 维持热量和适当限制液量
一般生后3天之内液体量应限制在每口60~80ml/kg,输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10~20g/kg,使血糖维持在4.2~5.6mmol/L,必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。
(四) 抗惊厥治疗
新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。
1.苯巴比妥
控制新生儿惊厥首选。首次给以负荷量15~20mg/kg,肌内注射或静脉缓慢注射。如惊厥仍未控制,可每隔10~15分钟再给5mg/kg,直到惊厥停止,总量可达30mg/kg。惊厥控制后,12~24小时开始给予维持量,按每天5mg/kg,分两次静脉或肌内注射,每12小时1次,2~3天后改为口服维持。与安定合用时注意到对呼吸抑制。
2.安 定
为治疗新生儿惊厥持续状态的·首选药物,剂量为每次0.3~0.5mg/kg,缓慢静脉注射。此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于是15~20分钟后重复使用,一日之内可应用3~4次。对难于控制的截了当惊厥可每天给3~12mg/kg连续性静脉滴注。
(五) 脑水肿的治疗
1.20%甘露醇
每次0.25~0.5g/kg( 1.25~2.5ml/kg ),可6小时使用一次,静脉注时或快速静脉滴注,颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。

2.肾上腺皮质激素
早期应用有持续缓解脑水肿的作用,可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松,每次0.5~lmg/kg,每6~12小时1次,多在48小时内应用,48小时后根瞩病情决定停用或减量。
3.控制液量
因脑水肿致颅内高压时,控制液体量每日60~80ml/kg,并根据电解质、血浆渗透压及尿量、体重变化进行调整。
(六) 恢复脑血管灌流量
当收缩压低于6.67kPa( 50mmHg )时可给予静脉滴注多巴胺( 每分钟3~5ug/kg )和多巴酚丁胺( 每分钟2.5~10ug/kg ),开始时用小剂量,渐增大至高量。
(七) 改进脑细胞代谢
1.胞二磷胆碱 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时。
2.脑活素 每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,7~10天为一疗程,可用2~3疗程。
3.其他 可应用细胞色素C,ATP、辅酶A等。
(八) 高压氧治疗
可用高压氧舱全舱给氧法,每日治疗1次,氧浓度为90%~100%,压力为2kPa,每次2小时,视病情可连续进行5~10次,至临床症状及B超示脑水肿消失。有惊厥者,待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。

❾ 新生儿惊厥会大点慢慢就好了吗

幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素...,患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史

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