糖尿病合并痛风的治疗方法

A. 2型糖尿病伴痛风脚肿吃哪些药

指导意见：
痛风又称“高尿酸血 症”,是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病。建议您可以试试药物治疗，常用的有秋水仙碱、别嘌醇、洛芬待因、四 妙丸等。

B. 痛风合并糖尿病时用药注意事项有哪些

抗痛风药和降糖药在不良反应方面有相同之处，如对肝脏损害、皮肤变态反应及对造血系统的影响等。所以，两类药物合用时，可使不良反应的发生率大大增加。因而总的原则是尽量避免两类药物同时服用。

（1）糖尿病饮食加低嘌呤饮食。如果经过饮食治疗后，血尿酸及血糖可降至正常或接近正常，则要施行长期的饮食治疗，而不必使用口服降糖药及抗痛风药。

（2）饮食治疗前提下加用某种药物治疗。如果经严格的饮食治疗1～2个月后，血尿酸及血糖两项指标中，只有一项下降至正常或接近正常，则在继续饮食治疗的前提下，可加用某种药物。血糖未能下降者，加用口服降糖药；血尿酸未能满意下降者，加用抑制血尿酸合成药或促尿酸排泄药。

（3）选择兼有降糖作用的促尿酸排泄药。目前较为多用的是醋磺己脲。本药通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素，减少糖原分解，从而具有降血糖的作用；同时又可抑制肾小管对尿酸的重吸收，因而具有促尿酸排泄的作用。合并糖尿病的痛风病患者，显然服用醋磺己脲是比较合适的。不过该药的降糖作用并不强大，尚难以取代常规使用的降糖药物。

一般建议在原有治疗糖尿病的方案上合用醋磺己脲。较轻的糖尿病患者可以单独用该药治疗，特别是原来用磺脲类降糖药效果良好者，用醋磺己脲代替其他磺脲类降糖药是可取的。

C. 三高、痛风加糖尿病怎么合理治疗

你的病都是三高引起的，三高又都是由于吃引起的，因此，你首先应版当控制饮食，做到少权量、少海鲜、少豆制品、少饮酒，先控制血脂；血压、尿酸和糖尿病都需要长期吃药，而且每个人对药的敏感程度都不同，怎样的药才合适需要多次尝试，因此强烈建议你到当地最好的综合性医院治疗，化验多项指标后由医生来确定治疗方案。

D. 得了糖尿病和痛风应该怎样吃

随着我们生活水平的提高，痛风，肥胖，糖尿病，三者之间的关系越来越紧密。痛风更多见于肥胖或者糖尿病患者。
这是由于，肥胖不仅导致了胰岛素抵抗引起的高血糖，也是因为它造成的尿酸生成增加排泄减少。相同的状况，糖尿病人也往往会有高尿酸血症，这一方面是由于很多糖尿病患者都存在慢性肾功能不全（肾是主要的排泄尿酸通道）造成尿酸排泄障碍，另一方面糖尿病人身体内嘌呤分解代谢增加。
糖尿病和痛风患者饮食方面的要求：
在糖尿病患者有合并痛风时，在饮食方面一定要同时兼顾糖尿病和痛风对饮食的要求。
1.素食为主减少肉食。
对于糖尿病人来说：严禁使用甜食和各种含糖量较高的水果（这些糖主要是葡萄糖和蔗糖，特别容易被我们人体消化吸收，再使用后导致血糖快速升高）。同时也要尽可能的少吃含碳水化合物较高的食物。（如红薯、土豆、藕等）
对于尿酸高的患者来说，首先要减少富含条灵的食物食用。尤其是动物内脏类、骨髓、红肉类、鱼虾海味、肉汤、扁豆、香菇、火锅以及菌藻类等。但在痛风急性发作期，应当坚决杜绝含嘌呤食物摄入。我们可以选用这些，如牛奶、馒头、米饭、鸡蛋、黄瓜、苹果等食物进行能量补充。
对于糖尿病合并高尿酸血症的人来说，一定要坚持素食，少吃肉食。严格按照食物禁忌来搭配饮食。
2.多饮水，可以喝茶水。
糖尿病和尿酸高，同属于代谢系统异常的疾病。日常可以饮水2000毫升左右（根据个人情况，依照医生指导），在我们饮水不习惯是可以喝一些中药汤茶。
蒲公英、玉米须、车前草泡茶有助于排尿酸。但在喝茶的同时，一定不要放入糖类辅料，以避免糖类摄入过多。

3.忌酒，限定酒精摄入。
糖尿病和高尿酸血症的患者一定要限制酒精的摄入。糖尿病和高尿酸血症都会对我们的肾脏造成影响，肾脏作为我们体内的一大代谢器官，在经历酒精摧残之后，将会对这些物体的代谢，产生更大的影响，导致疾病加重甚至并发症的发生。
4.少饮咖啡、可可
首先这两者含糖量较高，不适合糖尿病人饮用。其次，他们其中含有的成分会对我们的肾脏排泄产生影响，导致尿酸排泄不畅。
5.提倡高纤维食物饮食
对于糖尿病和尿酸高的患者来说，高纤维的饮食对机体的糖代谢有促进作用。（如玉米，小麦，白菜，豆制品等）他们在促进机体对糖代谢的同时，也不会影响尿酸排泄。
6.果蔬选择
要选择含糖量较低，且不会影响尿酸排泄的蔬菜（如韭菜，西葫芦，南瓜，冬瓜，青菜，黄瓜，青椒，茄子等）
7.补充维生素b维生素c和钙类等微量元素。
由于糖尿病和高尿酸血症患者的忌口食物较多。我们一定要注意体内各类维生素和微量元素的补充，以免导致各种由于微量元素维生素缺乏导致的疾病发生。（可适当的补充奶，白菜，青菜，芥兰，甘蓝，苦瓜，黄鳝，海带等）

E. 糖尿病并发痛风,饮食该如何控制

哎，还想着控制，怎么不想积极治疗呢？现在已经有糖尿症的并发症了，以后的并发症会更多的！ 得了痛风，首先应该到专科医院去就诊，做适当的检查，找出是否有相关疾病，然后坚持治疗，坚持随访。其次，是与医师讨论何时开始使用排酸护肾全息疗法，只要长期耐心的接受专科医师治疗，效果是非常明显的，是完全可以治愈的。 痛风的治疗是建立在有专科医师指导、合理治疗和坚持用药的基础上的。如果长期误诊或不正规治疗的话，可能会发展为慢性痛风性关节炎、痛风石广泛形成、关节畸形和功能障碍、痛风性肾病、肾功能不全和尿酸结石等多种关发症，治愈的难度就会大大增加，有时连临床症状也难以控制。 痛风病人有那些注意事项？ 一、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%～15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。 二、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公体重0.4～0.5克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在40克左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。 三、限制脂肪摄入量：痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。 四、以含高碳水化合物的食物为主：米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。 五、禁酒，少饮咖啡、茶、可可：酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒；痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。 六、保持充足的维生素B和C：多吃新鲜蔬菜、水果，维生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。 七、禁食含嘌呤高的食物：含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。 八、多饮水：每天2000毫升以上，保证尿量, 增加尿酸排泄。 九、积极治疗与痛风相关的疾病：如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等，防止体重超重。肥胖者要积极减肥，减少热量摄入，以降低体重，糖量占总热量的50％—60％以下。 十、不适宜跑步或进行长途步行旅游：痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关，这是局部组织损伤后，尿酸盐的脱落所致。因此，痛风病人应注意劳逸结合，避免过度劳累、精神紧张、感染、手术，穿鞋要舒适，勿使关节损伤。一般不主张痛风病人跑步或进行长途步行旅游。

F. 糖尿病合并痛风能喝浓汤吗

浓肉汤中含有大量脂肪，不利于糖友体脂肪的控制，同时嘌呤含量较高，嘌呤代谢产生大量的尿酸，可能加重患有高尿酸血症糖友的病情。

G. 糖尿病合并痛风患者怎样调理饮食

应当坚持糖尿来病的饮食原则，均源衡膳食，适当限制高热量食物，保证稳定血糖控制。同时，应适当限制蛋白质的摄入，每日总量5 0～6 0克即可，植物蛋白以谷类和蔬菜为主要来源，优质蛋白质则以奶类、蛋类为主。需要适量限制脂肪的摄入，每日摄入低脂食品(40～5 0克总脂肪)o多采用蒸、煮、炖、汆、卤等用油少的烹调方法，减少食盐的摄入。这一切都与糖尿病饮食治疗的原则相近。

H. 糖尿病，痛风病哪个病严重些

有病都是严重的，也都需要治疗，但是要轻重缓急的治疗。你说的这两种病不是一下子就能治好的，还是需要慢慢的治疗。临泉康复医院治疗糖尿病中西医结合，效果很不错的。

I. 糖尿病遇上痛风，双脚全废只用了一年！治疗以外足部护理须注意，你知道吗

去年初夏，气候还比较舒适，门诊依旧。在医院内部沟通群中，前台导医@了多位痛风科主任，有一位症状严重的痛风病人需要各医生会诊，以确定是否能够收治。我心想：痛风也就那么回事，严重点大不了痛风石巨大、痛风破溃，咱手术室杜德鑫外科主任作为最早一批做痛风石手术的医生，平均每天3-5台、一年也是上千台痛风石手术……不过既然这么通知了，恐怕是有什么特殊性！

患者本人的描述应证了大家的猜想——糖尿病遇上痛风石。痛风史有十几年，治疗上也只是痛的时候止痛，慢慢出现了痛风石，偶尔会破溃；前几年又出现糖尿病，但是患者本人深居农村，健康意识差，经济能力差，认为自己有五十多岁了，疾病症状撑一撑也就过去了，症状严重才买购买药物服用，并且平常好酒。没想到一年前，糖尿病的症状突然加重、恶化，因为痛风石导致皮肤破溃，糖尿病足的症状也快速开始恶化，各项炎症指标超标。各医院的建议都是足部截肢，但预后也不一定会很好，风险较大。我们单位对此也无能为力。

J. 痛风的治疗 糖尿病和痛风 如何治疗痛风

尿酸高抄无症状该去哪个科室看病 患者：男，29岁，尿酸高，无症状以控制饮食半年 大量饮水 连续3个月检查尿酸值均在650左右询问去哪个科室检查？卫生部北京医院内分泌科王晓霞：内分泌科就诊治疗。要明确饮食控制是否严格和正确。如已严格的低嘌呤饮食，不饮酒超过半年，尿酸仍高，则需要药物治疗啦，以避免痛风急性发作。卫生部北京医院内分泌科王晓霞