⑴ 狂病如何诊断和治疗
1.诊断依据
(1)突发精神错乱,哭笑无常,妄语妄歌,狂躁不安,不避亲疏,打人毁物等精神、专言语属、举止不正常状态。
(2)有情志刺激、意愿不遂等诱发因素,或有狂病家族史。
(3)排除药物、温热暑湿、外伤等原因所致者。
(4)头颅CT、MRI、脑脊液检查均无阳性发现者。
2.鉴别要点
(1)癫病:与狂病同属性格行为异常的神志疾病,但其性属阴,以沉静独处,言语支离,畏见生人,或哭或笑,声低气怯为临床特征。
(2)蓄血发狂:多为瘀热互结所致,具有少腹硬满,小便自利,大便黑亮如漆等特征。
⑵ 专利权问题:对于疾病的诊断和治疗方法不能授予专利权,帮我多举几个例子看看。我经常和新药剂配置方法...
举例说明:一种新药叫A,可以用它来治疗艾滋病。这种A作为药品,如何制造A的方法,都可以申请专利权。但是,利用A治疗艾滋病的用途,就不能授予。
18个月是初审期,您也可以要求提前公布,再提出实质审查。
⑶ 中医诊治疾病的方法有哪些
●引发疾病的原因中华传统医学把引发疾病的原因归结于“正气”和“邪气”相争的结果。“正气”是指人体正常的生理机能和抵抗疾病入侵的能力,“邪气”就是指引发疾病的所有因素(包括病毒和细菌),而这些因素又分为内因和外因两方面。
(1)外因人体感染外部疾病的原因即外感“六淫”,自然界的“寒、暑、风、燥、湿、火”中医称作“六气”,“六气”正常则对人的健康有利,“六气”失常,如严寒、高温酷暑、狂风、暴雨、潮湿等则对人的健康有害,成为人类患病的外部因素。失常的“六气”就是“六淫”,外感“六淫”即是指自然环境发生变化成为致病因素。
(2)内因内因是指人的精神情绪发生变化,或者因为饮食、劳倦、纵欲等主观因素引发的疾病,即“内伤七情”,包括“喜、怒、惊、恐、忧、思,悲”七种情态。
人体的抗病能力和治病的因素是一个动态平衡,人体“正气”旺盛,抗病能力就强,则不宜患病;反之,“正气”虚衰,“七情”均可成为致病的因素,如过喜、过悲、暴饮暴食、饮食不节、房事过度、惊恐过度等,都可成为致病的诱因。
●四诊传统中医诊断疾病主要靠望、闻、问、切四种方法,要正确诊断疾病,必须了解疾病发生的原因,做出正确的诊断。现代医学的检验手段,如仪器检查、化验等也是现代中医的诊断方法之一。
(1)望诊望诊是指对病人的观察,包括精、气、神、舌苔、舌质,以了解病人的病性、病变部位、正邪消长的情况。如病人面色苍白、目光暗淡、精神萎靡、反应迟钝、言语没有力,表明病人正气已伤,病情较重。病人目光有神、精神正常、则正气未伤,病情不重。舌苔白者多属虚寒症,舌苔黄者多属热症,面色赤红者多属实症,面色苍白者多属寒症。
(2)问诊问诊是指对病人及其家属的询问,了解发病时间、过程、既往病史情况。问询的内容包括饮食、寒热、大小便、睡眠起居,女性月经、白带情况,家庭病史等。
(3)闻诊闻诊是指听病人的语声、呼吸来了解病情的方法,如语声高亢有力为实证,语声低微细弱为虚症,气促痰喘为实症、热症。
(4)切诊切诊是用食指、中指、没有名指三个手指放在病人的手腕桡动脉搏动处,通过不同手指下的脉搏波动变化诊断疾病的方法。通过切脉可了解疾病的表里、虚实、寒热、盛衰。正常脉象搏动适中,缓和有力,脉搏整齐有节奏,一次呼吸之间搏动4、5次。而出现不同的异常脉象则表明发生了不同的疾病。
●八纲八纲是用“表、里、虚、实、阴、阳、寒、热”八个字做提纲,分析临床症状表现并进行诊断的方法。通过四诊了解的症状和体征,运用八纲进行进一步的分析判断。
(1)表里表里是用而言明疾病所在部位的相对深浅的,如病在皮肤、肌肉、经络,则是病在表面;病在脏腑器官,则是病在里;病在经脉,则是病在里;病在络脉,则是病在表。
凡外感“六淫”,出现头痛、鼻塞、四肢关节酸痛、发汗、发冷、发烧等外感症状均属表症。要用解表法治疗。
表症未能及时治疗则可能转化为里症,表现为病邪由体表沿经络向体内传入,使脏腑受到侵害,如感冒发烧引发肺炎。
(2)虚实虚实是指正气与邪气的盛衰强弱而言。虚症是指机体的所有生理功能低下所致的一些征候,多系所有慢性病之后、久病之躯表现出来的症状,如面色苍白、精神萎靡、乏力体倦、心悸气短、自汗盗汗、腹痛喜按、没有舌苔、脉细没有力等症侯,年老体弱者多表现为虚症。虚症宜用补法治疗。
实症是指病邪过盛所引发的征候。因为邪气入侵,正邪相争,表现出如高烧、兴奋、面红耳赤、声音高亢、腹痛拒按、小便短赤、大便秘结、脉博宏大有力、舌苔厚等症状。同时还有呕吐、伤食、水肿、瘀血等病邪过盛的表现。青壮年人、新患病者多属实症。实症宜用泄法治之。
(3)寒热寒热是指病因和征候的性质。因为机体的机能过度低下或外感寒邪引起的征候属寒症,宜用温法治之,如畏寒怕冷,口渴喜饮,四肢发凉,面色苍白,小便清淡,大便稀溏,苔白质淡,脉搏沉迟。热症是因为机体抵御外邪侵入时功能过度亢进所表现出来的征候,如面色潮红,身热喜饮,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉宏大有力,搏动加快。热症宜用清热法治之。
(4)阴阳阴阳是八纲的总纲,在临床治疗中,首先要分清阴阳,表、实、热属阳;里、虚、寒属阴。面色暗淡,身体倦怠,语音低微没有力,四肢发冷,气短少言,舌淡,脉沉细者属阴症,宜选调补气血的穴位以补法进行按摩。而精神亢奋,多言躁动,身热气粗,舌苔黄,脉宏大者属阳症,以选退热、清火、安神的穴位以泄法进行按摩治疗。
⑷ 为什么疾病的诊断治疗方法不能申请专利
您好
发现是不能申请专利的,发明才可以申请专利。
疾病治疗方法是人们的发现,所以当然不能据为已有了!
⑸ 用于疾病治疗和诊断方法专利不授权的问题
专利法第二十五条 对下列各项,不授予专利权。第三款:疾病的诊断和治疗方法
治疗疾病的模式,什么时间用什么药,说白了,这不还是治疗方法。
驱虫模式如果不是治病用的,就可以,比如说驱蚊、蟑螂等等
⑹ 简述建立诊断的方法和原则
内科是各临床科的基础科,与各临床科和基础医学有密切的联系。内科诊断技术的发展又能促进其他临床科和基础医学的发展,疾病诊断是否准确和迅速,最能反映内科工作的质量。内科病病种繁多、病情复杂、变化多端。同一种疾病可有多种不同的临床病象,某一临床病象又可见于多种不同的疾病。另外,不少其他科的疾病也往往首先就诊于内科,经内科医生鉴定之后才转送各有关临床科处理。因此,一个内科医生就要熟练掌握诊断学的基础理论、基本知识和基本技能,并在临床实践中不断加以充实和提高,冀能及时和准确地作出疾病的诊断,提供疾病的治疗和预防的依据,从而使病人能早日恢复健康。
疾病的诊断过程一般有三个环节:①调查研究,收集完整和确实的诊断资料;②综合和分析资料,建立初步诊断;③有需要时作其他有关的检查,动态临床观察,然后验证和修正诊断。疾病诊断须有广博而精深的医学知识,否则对一些疾病必然茫无所知;此外也要不断地积累临床经验,使处理问题时心中有数,但仍须避免对处理问题时有先入之见。疾病诊断过程大致如图所示。
一、疾病诊断资料的搜集
临床医生从检查病人所采得的第一手诊断资料是最宝贵的资料。在对疾病进行调查研究时,掌握的材料必须全面和合于实际,这是取得正确诊断的主要关键之一。片面的或错误的材料是造成误诊的常见原因。临床材料来自下述三方面:
1.完整的病史 病人叙述的病史可能显得零乱和片段,如果医生采取病史时又带有主观性,则所收集到的病史就难免有片面性和表面性。片面的和不准确的病史会造成诊断上的严重错误,必须注意避免。例如,一个患右下肺大叶性肺炎的病人,以右上腹疼痛、黄疸、发冷、发热为主要症状,但咳嗽轻微,因而就诊时只诉右上腹疼痛、发冷、发热、而未提咳嗽;如果医生思想上主观片面,就可能把注意力错误地放到“急性胆囊炎”上去,而忽视了大叶性肺炎。病史中的一般项目,例如年龄、性别、婚姻,嗜好、月经、职业、发病地区和季节等,与疾病也可有密切关系,也应正视。例如,一个宫外妊娠破裂的女病人,如果忽视了婚姻史和月经史,医生就容易漏诊。为了采取完整的病史,还要耐心听取病人本人、病人家属、了解病情者和以往经治医生的病情介绍,甚至到病人发病现场调查,全面了解疾病的全过程,才能获得完整的和可靠的病史。
2.体格检查 体格检查必须系统和全面,并取得病人合作,以防止重要的遗漏。例如,一个急性腹痛病人,医生反复在胸部,腹部和腰背部进行检查,均未发现异常,致得出了一个错误的诊断;以后经过全身细致检查,才发现是腹股沟嵌顿性疝。延误诊断的原因是体检不全面,遗漏了急性腹痛疾病的必要检查所致。由于体检疏忽而误诊,在临床上并非仅仅是个别的例子。
3.实验室检查和器械检查 实验室检查和器械检查要结合临床表现有目的地进行。首先应选用有效而又简便的检查方法。在安排某项检查时,应考虑以下几点:①这项检查的特异性如何?②这项检查的敏感性如何?③检查和标本采集的时机是否合适?能否按规定的要求进行?④标本的输送。检验过程有无误差?⑤病人体质的强弱,病情的起伏,诊疗的处理等对检查结果有无影响?⑥对于可能造成病人负担的检查,例如支气管造影检查和一些负荷试验,还应权衡其利弊并考虑病人能否接受。
实验室检查和器械检查的结果,必须结合临床情况来考虑,才能作出正确的评价。要防止片面依靠实验室检查或器械检查下诊断的错误做法。因而医生就要注意到检查结果有无特异性的问题,以及检查结果的假阳性与假阴性问题。例如,血清甲胎蛋白测定阳性对诊断原发性肝细胞癌有高度的特异性,但仍有少数的原发性肝细胞癌直至临终仍为阴性(假阴性);另方面,一些非肝癌的疾病却可出现血清甲胎蛋白阳性(假阳性)。实际上,实验室与器械检查的阴性结果,只表明此项检查方法并无阳性发现,而非等同于该被检物的绝对不存在或否定相应疾病的不存在。又因检查时机或技术上的原因,一、二次实验室或器械检查的阴性结果,往往不足以排除疾病的存在。例如,肾炎的蛋白尿、糖尿病的血糖增高,疟疾的血片中疟原虫等,可以间歇出现;咽拭物白喉杆菌,痰结核杆菌检查的阴性结果,更不容易据以否定有关的疾病。另方面,粪便培养发现伤寒杆菌或痢疾杆菌,也可见于健康带菌者;肥达氏试验在一些急性发热性疾病时,其滴度也可以增高。其他如X线检查发现的肺部阴影,超声检查发现的肝区异常波形,均须结合病史,体格检查及其他有关检查才能作出正确的判断。
现代诊断技术有了飞跃的发展,给予临床医生极大的帮助。主要有以下几方面:
(1)内镜的发明与改进:各种纤维内镜如纤维胃十二指肠镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜,新型制品口径小、可屈度高,操作安全便利,还可配合附件,作相应的诊断和治疗。
(2)快速超微量生化学分析技术的应用:如酶联免疫吸附测定法enzyme-linked-immunosorbent assay(ELISA),免疫荧光测定法(immunofluorescense assay;IFA)等方法。特异比单克隆抗体诊断技术也已应用于临床。
(3)影象学诊断技术的进步:如B型超声扫描、电子计算机X线体层扫描(computerized tomography;CT),磁共振成象(magnetic resonance imaging;MRI)均已应用于临床。CT与MRI对颅内,纵隔和腹腔深部病变的诊断,尤有可喜的突破。MRI对脑血管病变及后颅凹的病变显示有卓著的诊断效果。
上述各项新型诊断技术的应用,大大地丰富了诊断学的内容,解决了许多临床上的问题。此外,为了使临床医生了解实验室检查的诊断和鉴别诊断意义,笔者新增了《实验室主要检查的鉴别诊断意义》一章,以冀临床医生正确运用实验室检查方法时有所参考。
器械检查可区分为非侵入性(非损伤性)和侵入性(损伤性)两类。原则上应首先采用非侵入性检查。只当非侵入性检查仍未能明确疾病诊断时,在有明确指征和无禁忌证之下,才选用侵入性检查。
由于尖端诊断技术目前尚未能普及,而大多数的常见病的诊断又不需要复杂的技术进行,因而,临床上我们还须重视诊断疾病时详细询问病史和全面体格检查的基本功,以及结合常规化验和简单的器械检查来进行诊断大多数疾病。
二、建立诊断和验证诊断
(一)整理资料,建立诊断
1.努力寻找主要诊断根据
从调查所得的资料,临床医生须加以筛选、整理、衡量,哪些是主要的,哪些是次要的,并将可疑的材料认真复查、核实,然后将核实的主要材料加以综台分析,弄清它们之间的相互关系,进一步推测病变可能存在的部位(系统或脏器),性质和病因,为建立正确的诊断打好基础。
有些疾病可出现相当独特的“特殊病征”,如系统性红斑狼疮的蝶形红斑,恙虫病的焦痂、白塞氏病的口眼外生殖器三联征、麻疹的麻疹粘膜斑、肢端肥大症和柯兴氏综合征的特别面容等。这些“特殊病征”有重要的诊断意义。
又当某些疾病的典型病象巳充分显露,出现多个反映该病本质的一组病征时,也有重要诊断价值。如某一病人有阶梯状上升热型、相对性缓脉、蔷薇疹,脾肿大,血象白细胞减少伴相对性淋巴细胞增多与嗜酸粒细胞减少或消失,则常可作出伤寒的临床诊断,并进一步作相应的检查加以证实。又如一年轻女性病人,具有不规则发热、多关节痛、肝肾功能损害、血象中等度贫血以及白细胞减少与血小饭减少、血沉加快,则可作出系统性红斑狼疮的拟诊,并进一步作狼疮细胞检查及抗核抗体测定以证实之。
疾病的表现各式各样,在不少情况下出现“同病异症”或“异病同症”。例如:急性心肌梗塞的病人,多数表现为典型的心前区疼痛,但也可以表现为类似胆石症的上腹部绞痛,甚至可以毫无疼痛,表现为休克或急性充血性心力衰竭,这就是“同病异症”。又如结核病、系统性红斑狼疮、疟疾,钩端螺旋体病、梅毒、白塞氏病、多发性骨髓瘤、恶性网状细胞病等,可能有多种不同临床表现,模仿多种不同的疾病,如不注意可致误诊或漏诊。这些也是“同病异症”的例子。另方面,如肝肿大可见于某些寄生虫或细菌,病毒感染的疾病,也可见于肝硬化、肝癌或其他肝病,这就是“异病同症”。例如,阿米巴肝脓肿误诊为肝癌,化脓性心包炎误诊为肝脓肿。轻型地中海贫血误珍为慢性病毒性肝炎,是比较突出的例子。临床上这样的情况是有时遇见的,医生要辨别它,就必须进行疾病的鉴别诊断。
在疾病的早期,复杂的或不典型的病例,当找不到可以确定诊断的“特殊病征”时,就 要采用下述方法:根据一个主要病征(例如高血压、水肿,血尿等),或先将几个重要的病征组成一个综合征(例如阻塞性黄疸、溶血性贫血等),然后提出一组可能的待鉴别的疾病,进行相互鉴别。在提出一组待鉴别的疾病时,应尽可能将全部有可能性的疾病都考虑在内,以防止严重遗漏而导致诊断错误,这就要求医生要全面考虑问题。但是全面性并不等于漫无边际,而是从实际临床材料出发,抓住主要矛盾,提出一组与临床表现相近似的疾病,而且随着分析的深入,相互比较,逐一排除可能性较小的疾病,缩小鉴别诊断的范围,直至留下一个或几个可能性最大的疾病。这就是临床上习称的“排除诊断法”。
对一组疾病进行鉴别诊断时,必然要对组内各个疾病加以肯定或否定。其方法是根据某一疾病本身的特殊点,将其他不相符的近似疾病区别开来,从而达到正确认识疾病。某一疾病的特殊点,我们一般用“诊断根据”的形式加以概括。“诊断根据”一方面包括仅见于该病而不见于其他病的‘特殊病征”;另方面也包括一些并非仅见于该病的病征,但当这些病征与“特殊病征”同时存在时,则能加强‘诊断根据”的可靠性。“诊断根据”是从实践中总结得来的,一般来说是能反映疾病的本质的,但疾病的表现多种多样,不一定与“诊断根据”完全相符。因此,在运用“诊断根据”时,要紧密联系实际,反对把它作为条条框框,生搬硬套。要将全面的检查材抖,参照“诊断根据”,恰当地对病情进行深入的分析,才能得出正确的诊断。例如,胃,十二指肠溃疡合并急性穿孔的“诊断根据”之一是出现隔下游离气影的X线征。但有些胃、十二指肠溃疡穿孔病例,X线检查不一定能查出膈下游离气影。另方面,在肠气囊肿症时,腹部X线摄片也可见到膈下游离气影,加以此症往往并发于胃十二指肠溃疡,有时可误诊为溃疡病急性穿孔,因此,对急性腹痛病人不能因无发现嗝下气影,而认为不完全满足“诊断根据”的要求,便草率排除溃疡病穿孔的可能性,或对胃十二指肠溃疡病病人仅因发现膈下气影,而草率作出溃疡病穿孔的诊断。临床医生应综合全面检查材料加以细致的衡量,有时还需经密切的动态观察才能作出最后的结论。
2.怎样否定某一疾病?
如拟诊的某一疾病不能解释病人的全部主要临床表现,或缺乏预期必定出现的‘特殊病征”,则该病可能性很小或可以被否定。前一种情况,例如,一个病人有血尿,膀胱刺激征,尿培养结核菌阳性,静脉肾盂造影显示虫蛀样缺损的X线征,可排除出血性肾盂肾炎,因为用出血性肾盂肾炎不能解释后两种病征,而用肾结核则可全部解释。后一种情况,例如,一个有心前区疼痛的病人,疑有急性心肌梗塞,但于三数天内反复检查心电图始终正常,血沉加快及谷-草转氨酶增高也缺如,则可否定急性心肌梗塞的存在。但要注意,有些疾病并无‘特殊病征”,或该‘特殊病征”只见于疾病的某一阶段,当医生诊治时可能尚未出现或已经消失,后者例如干性心包炎时的心包摩擦音。
3.怎样肯定某一疾病?
如拟诊的疾病能解释病人的全部主要临床表现,并巳找到顶期应见于该病的“特殊病征”,例如,拟诊为伤寒的病人血培养发现伤寒杆菌或血清伤寒杆菌凝集试验强阳性,或拟诊为系统性红斑狼疮的病人血中找到狼疮细胞或有高滴度的血清抗核抗体,则可确定各该疾病的诊断。另方面,当遇到缺乏“特殊病征”的疾病时,一组具有确诊意义的临床综合征也可以起到类似“特殊病征”的作用,但其可靠程度则不及“特殊病征”。例如,根据发热,多关节痛、急性心脏炎、血沉加快和血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高等所组成的综合征,大致可诊断为风湿热,但有时仍可与其他结缔组织病相混淆。
在鉴别诊断过程中,经过筛选剩下来几个可能性较大的疾病,要求医生最后肯定一个可能性最大的疾病。这时须注意下述几点:
(1)在几个可能的疾病中进行选择时,一般应先考虑常见病,当地的多发病,或当时的流行病。至于罕见病,也应考虑到,但只有用上述疾病不能满意解释病人的临床表现时,才予以考虑。
(2)对病人所患的疾病,在未有充分的诊断根据时不要轻易作出神经官能症的诊断。
(3)对病人所患的疾病,应尽先多考虑可冶之病,其次才考虑不治或难治之病。
(4)当用某种“特殊病征”不能解释某一疾病的全部重要临床现象时,须考虑病人同时存在着两种或多种疾病,或有并发症的存在。
(二)临床观察,验证诊断
疾病是一个或快或慢地运动着的病理过程,在这个过程中,一些临床表现产生了,另一些可能消失了,也可能一个疾病痊愈了,另一个发生了,因此,必须用发展的观点进行分析和诊断。医生每一次的诊查,都只能看到病人疾病全过程中某一阶段的一个横断面,往往要综合多个横断面,才能了解疾病较完整的面貌。这种动态的观察,有助明确一时未能排除或肯定的疾病的诊断。例如,带状庖疹和麻疹,非侯至见疹不易确诊;疑患急性心肌梗塞而当时检查心电图未见特异性改变的病人,连续观察几天,并作其他有关的检查,往往即可分晓;热型的动态观察,对于诊断疟疾、回归热等病,有相当大的帮助。
一个正确的认识往往需经反复的实践才能达到。临床医生通过调查研究,收集资料,整理资料,建立诊断之后,工作可告一段落。但工作至此还未结束,更重要的一步是根据诊断进行合理的治疗,治疗效果又反过来验证诊断。如果根据诊断而进行治疗,收到预期的疗效时,那么,一般说来这一诊断工作算是完成了。另方面,在实践中也不同程度地受着认识水平和技术条件的限制,在这种情况下,部分地成全部地修改原有的诊断是常见的。一些疑难病例往往需要经过深入的动态观察,反复检查,甚至进行诊断性治疗,才能得到正确的诊断。必须强调指出,为了能及时指导防治工作,特别对于急重病例,在临床材料未足以建立确定的诊断之前,也要找出可能性最大的疾病,作为临时诊断,迅速采取治疗措施,同时再进行深入的检查,而不应仅仅纠缠在诊断问题上,以致贻误治疗时机。
⑺ 求诊断及治疗方法
引起这种现象的原因有很多,最常见的是肾脏疾病,还有感染性疾病,血液系统的疾病,就连皮肤病的红斑狼疮都可以导致,建议完善肾功能及其它检查,确诊后,再正确治疗。
⑻ 专利法第二十五条疾病的诊断和治疗方法
您的问题具体是? 这一条是为了防止疾病的诊断和治疗方法被授权后成为专有权利,使得医疗不能惠及病人。避免治病救人的方法被垄断。
⑼ 疾病的诊断和治疗方法
没有保护