骨折康复的治疗目的

㈠ 骨折康复治疗的特点是什么

骨折康复是以团队形式开展工作的，其成员包括骨科医生物理治疗专师作业治疗师矫形支具属师护士等，作业治疗是其中重要组成部分作业治疗和物理治疗各有其侧重点物理治疗着重于恢复运动功能，应用增强肌力耐力关节活动度协调平衡和心肺功能活动进行训练，在康复治疗中介入较早作业治疗侧重于恢复患者的认知操作和生活自理能力应用认知自理生活生产和文娱等经过选择和设计的作业进行训练训练特点是认知和感知觉训练比重大，精细运动比重大，粗大运动比重小，与自理和生产技能的关系密切，注重操作和认知能力常采用的训练工具有:有助于ADL自理的用品用具生产性工具文娱工具认知训练用品自行设计制作的矫形器支具等

㈡ 跟骨骨折康复的康复治疗

具体作用：
1、促进肿胀消退；
2、预防或减轻肌萎缩
3、防止关节粘连、僵硬
4、促进骨折愈合
5、提高功能障碍后期手术的效果 为便于临床康复治疗，关节内骨折后的康复大致以时间划分为骨折固定期（早期）和骨折愈合期（后期）两个阶段。
1、骨折固定期（早期）
（1）患肢抬高：有助于肿胀消退，患肢的远端必须高于近端，近端要高于
心脏平面。
（2）物理疗法：作用为消炎，减轻肿胀，缓解疼痛，改善血液循环，促进骨痂形成，促进骨折愈合，软化瘢痕，松解粘连。
①超短波：患部对置，骨折1 周内，无热量， 10分钟/ 次，1 周以后，微热量，10～15 分钟/ 次， 1次/ 天 ，20～30次为1疗程。此法可在石膏外进行，但有金属内固定物时禁用。
②紫外线：骨折体表部位，弱红斑量或中红斑量，每日或隔日1 次，6 ～8 次为1 疗程。如局部石膏固定，可在健侧相应部位照射。
③磁疗：选用脉冲电磁疗法，患肢位于环状磁极中，或采取患部对置法，2 0 分钟/ 次，1 次/ 天， 20次为1疗程。
④超声波、音频电或超声- 中频电疗均可应用。
⑤按摩：在骨折部位的近心端进行按摩，使用向心性手法，1 5 分钟/ 次，1 ～2 次/ 天。
（3）运动疗法：主动运动是预防和消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法。主动运动有助于静脉和淋巴回流。
①伤肢近端和远端未被固定关节的各个轴位上的主动运动，必要时给予助力。每次1 0 分钟左右，每日数次。注意逐渐增加活动强度，以免影响骨折端的稳定。上肢应注意肩关节外展、外旋与手掌指关节屈伸运动及手的功能位；下肢应注意踝关节背屈运动及背屈位。老年患者更应注意防止肩关节粘连和僵硬发生。
②行固定部位肌肉有节奏的等长收缩训练，以预防废用性肌萎缩，并使骨折端对合有利，促进骨愈合。每次训练1 0 分钟左右，每日数次。
③关节内（面）骨折，应尽早开始功能训练，既可促进关节软骨面的修复塑形，亦可减轻关节内粘连。一般在固定2 ～3 周后，每日短时取下外固定装置，进行损伤关节不负重的主动运动或被动运动，运动结束后，继续原位固定。若固定时无特殊需要，关节应置于功能位。这样，既可促进关节软骨的修复，利用相应关节面的研磨塑形，并减少关节内的粘连。
④健肢和躯干部应尽可能维持其正常活动，以改善全身状况，防止合并症（压疮、呼吸系统疾患等）的发生。
2、骨折愈合期（后期）
每种骨折都有个大致的愈合时间，但每个骨折都必须根据自己的愈合过程和征象来判断其是否完成了愈合。当骨折尚未愈合，而判断错误并去除固定，甚至过早地使用患肢，就会使本来位置良好的骨折变形，最终造成畸形愈合。骨折从临床愈合到骨性愈合需相当长的时间，因此，功能训练的强度和时间有个循序渐进的过程。既不能超前，也不能滞后。要根据患者骨折的部位、程度、年龄以及整复、固定的方式做出科学的选择。骨折后患肢从非使用性运动过渡到正常运用，应具备三个条件：（1 ）骨愈合；（2 ）足够的肌力；（3 ）一定范围的关节R O M 。康复治疗的目的是消除残存的肿胀，软化和牵伸纤维组织，增加关节活动范围，增强肌力和训练肌肉的灵巧度。
（1）运动疗法
1）关节活动度训练
a、助力主动运动
限制解除后肢体难以自主活动，可采用助力运动，以后随着关节活动度的改善，可减少助力。
b、主动运动：受累关节进行各运动轴方向的主动活动，包括摆动训练、牵张训练等。运动幅度应逐渐增大，在患者耐受范围内进行，每次3 0 分钟左右，每日数次。有时为提高治疗效果，宜每小时进行一次，每次5 ～1 0 分钟。
c、被动运动：对有组织挛缩及粘连严重，造成主动运动及助力运动无效者，可采用被动牵拉或关节松动技术，来松动僵硬的关节，但牵拉应平稳、轻柔，不应引起明显疼痛和肿胀。切忌暴力，以免造成新的组织损伤。
方法有：关节连续性被动运动。手法治疗。牵引疗法。
2)肌力增强训练
a、肌力增强运动
被动运动：当肌力检查评定为0-1级时采用
助力主动运动：当肌力检查评定为1级或2级时采用
主动运动：恢复到3级肌力时开始主动运动训练。
抗阻运动：当肌力检查评定为4-5级时采用
b、等长运动：在要求保持术后体位的期间内需要进行等长性运动。如图8所示等长肌力训练。
c、等张运动：随着关节活动度的扩大及主动运动的增大，开始进行等张性运动。如图9所示髋关节外展抗阻运动对抗弹性带拉力下髋外展以增强肌力。
d、等速运动：动态性训练使肌力以迅速增加，等速性运动可进一步强化肌力。常见的训练速度为60°/s，120°/s和180°/s的收缩速率。如图10所示等速运动强化训练。

㈢ 骨折患者康复治疗的基本原则是什么

整复固定功能训练作业治疗的作用，主要在于加速骨与软组织的愈合，缩短疗程，并促进患者运动功能的恢复

㈣ 骨折后期做康复锻炼的目的是什么

即使骨折愈合后也要做保健治疗，也就是达到临床愈合或已经去除外固定，骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力。但多数存在邻近关节的关节活动度下降，肌肉功能萎缩等功能障碍。因此，此期康复的目的是恢复受累关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。训练的主要形式是：加强伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量，注意全身功能训练的协调性以及步态训练。

㈤ 骨折康复的中期目的是什么

一般骨折恢复中期目的是：关节活动自如没有粘连现象，肌肉无萎缩，大量骨痂形成

㈥ 骨折必须要康复训练吗

治疗骨折的最终目的是恢复正常功能，但骨折在治疗中常常需要较长时间固定版伤肢或伤部，这权样会使肢体因长期固定不动导致肌肉萎缩、关节内粘连或韧带退变失去弹性，弄不好虽然骨折已愈合，但肢体仍不能恢复正常功能，甚至造成残疾。为了顶防这种不良后果的发生，就要进行功能锻炼，通过肌肉运动刺激运动器官里的感受器，使运动反射联系能重新牢固地竖立起来，肌肉活动还可使局部毛细血管扩张、血流加快、促进浮肿的消散和残余炎症的吸收，血液循环的改善可使肌肉韧带的状态改善，并进一步影响它们的功能，还可增加关节腔滑液分泌，减少摩擦。恢复期的运动可以牵伸已经挛缩的软组织，恢复其弹性和延展性，增强肌肉力量，对抗肌肉萎缩，并可通过有目的的训练使患者恢复日常生活和劳动能力。可见，功能锻炼很重要，并且必须在骨折复位固定后的早期就开始施行。凡未固定的肢体和关节都要每天定时、定量地进行主动充分活动，促进新陈代谢，防止肌肉萎缩和关节僵直。
谨遵医嘱

㈦ 骨折患者为什么要进行康复训练

治疗骨折的最终目来的是恢复正常自功能，但骨折在治疗中常常需要较长时间固定伤肢或伤部，这样会使肢体因长期固定不动导致肌肉萎缩、关节内粘连或韧带退变失去弹性，弄不好虽然骨折已愈合，但肢体仍不能恢复正常功能，甚至造成残疾。为了顶防这种不良后果的发生，就要进行功能锻炼，通过肌肉运动刺激运动器官里的感受器，使运动反射联系能重新牢固地竖立起来，肌肉活动还可使局部毛细血管扩张、血流加快、促进浮肿的消散和残余炎症的吸收，血液循环的改善可使肌肉韧带的状态改善，并进一步影响它们的功能，还可增加关节腔滑液分泌，减少摩擦。恢复期的运动可以牵伸已经挛缩的软组织，恢复其弹性和延展性，增强肌肉力量，对抗肌肉萎缩，并可通过有目的的训练使患者恢复日常生活和劳动能力。可见，功能锻炼很重要，并且必须在骨折复位固定后的早期就开始施行。凡未固定的肢体和关节都要每天定时、定量地进行主动充分活动，促进新陈代谢，防止肌肉萎缩和关节僵直。

㈧ 骨折的康复治疗

骨折后进行康复治疗是对的，根据骨折的情况不同，恢复的时间也会有差异，上海的话开元这类的骨科都是可以的。

㈨ 骨折患者康复治疗的目的有哪些

1.促进肿胀消退:骨折后局部肿胀是外伤性炎症反应，由于组织出血体液渗出，加以疼痛反射造成的肌肉痉挛唧筒作用消失局部静脉及淋巴管淤滞回流障碍所形成同时因疼痛反射引起的交感性动脉痉挛而致损伤局部缺血，更加重了局部疼痛如能在骨折复位及固定的基础上，逐步进行适度的肌肉收缩，恢复肌肉唧筒作用，有助于血液循环，促进肿胀的消退

2.减少肌肉萎缩的程度:功能性作业治疗可以减少骨折后废用性肌萎缩的程度，还可以保持大脑对相关肌肉的支配，无需等待石膏拆去后重新建立这种联系

3.防止关节粘连僵硬:长时间不恰当地固定可造成关节僵硬而且未经固定，但长期不运动的关节也会产生僵硬关节僵硬原因是由于肌肉不运动，静脉和淋巴液淤滞，循环缓慢，组织水肿，渗出的浆液纤维蛋白在关节囊皱襞和滑膜反折处以及肌肉间而形成粘连这种水肿不仅发生在骨折邻近部位的关节，也会发生在骨折以远的部位如果早期开始进行未固定关节的充分的主动活动和固定范围内的肌肉等长收缩练习，是有可能避免关节的粘连和僵硬的

4.促进骨折愈合过程的正常进行:功能锻炼可以促进局部血液循环，使新生血管得以较快地生长同时借助固定以保持骨折端的良好接触，并使骨折端产生纵向挤压，有利于骨折愈合和塑形

5.改善运动的协调性和灵活性，以及对运动的调整:使患者能完成日常生活活动和必需的劳动，有效提高生活质量，促进参与社会和重返社会