⑴ 鼻中隔左偏并有棘突需要做手术吗
你跟我一样啊
医生的诊断也是过敏性鼻炎和鼻中隔偏曲啊
鼻中隔偏曲是会导致头晕的
我也是应为头晕才发现自己鼻中隔偏曲挺严重的
我一直拖著
直到打喷嚏会喷血丝了才到医院做手术
不过手术很痛啊
⑵ 我鼻塞得厉害,去医院做了个内视镜检查,检查结果是鼻中隔向左偏曲,可见一棘突,压迫下鼻甲,鼻咽部光滑
问题分析:
鼻中隔偏曲是由于各种原因引起的鼻中隔一侧或两侧局部突起,对人体回的主要答影响是引起了不适症状如鼻塞、鼻出血、头痛等,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。
意见建议:
如果出现了上述症状,就需尽早去医院耳鼻喉科就诊,需采用手术治疗,都可以逐渐痊愈的,避免发生经常的打鼾,影响身体健康。
⑶ 鼻中隔棘突是什么病。体检医生说我的头痛是和鼻中隔棘突有关。是吗
棘突是鼻中隔畸形的一种表现,如图
如果突出的鼻中隔压迫了神经,是有可能造成头痛的!
⑷ 医生说我的左鼻的鼻中隔棘突要手术
任何人(包括专业医生)说的治疗方法,都是不准确的!因为大家只能根据你的描述来判断。
我的建议是:你多去几家正规医院检查一下,光检查不开药,看检查结果是否一样,检查结果如果一样就治疗。
⑸ 什么是鼻中隔脊突
鼻中隔脊突和过敏性鼻炎,如果要做手术的话,是要先根据具体病情看要先做哪个手术,做完之后休养一段时间再进行下一个手术,两个手术是分开的
⑹ 鼻中隔棘突能不开刀吗
本病简介
鼻中隔偏曲是鼻中隔不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲,亦可形成崎或棘,并引起鼻阻塞或头痛症状的病症。凡成年人鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状者应列为生理性偏曲。鼻外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病的主要原因。
本病中医称为“鼻隔不正”,属先天禀赋不良或后天调养不当、遭受暴力而致。
临床表现
1.鼻塞 为主要症状,常为单侧性或双侧性鼻阻塞。如伴有局部炎症常转为交替性鼻堵塞。
2.鼻出血 多发生在鼻中隔凸面,骨棘或骨嵴的顶尖部。此处粘膜薄,常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。
3.头痛 偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。
4.易引起邻近器官功能障碍,鼻阻塞妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症及上呼吸道感染。
5.鼻腔检查可见中隔呈“ C”或“ S”形,或伴有嵴突或棘突。
诊断
基本检查:
1.前鼻镜检查 可明确鼻中隔偏曲情况。
2.X线照片(柯华位) 可观察到鼻中隔与鼻腔的关系、鼻窦病变情况。
进一步检查:
1.鼻腔内窥镜检查。
2.鼻腔鼻窦CT扫描。
诊断要点:
1.鼻塞、鼻出血或头痛症状。
2.鼻腔检查见鼻中隔有嵴突或棘突,或是“C”、“ S”等不同偏曲。
3.鼻腔X线等辅助检查所见偏曲的存在。
治疗方法
一、一般治疗
无症状或未造成鼻腔阻塞引流者,一般不需治疗。如造成一侧鼻腔狭窄、阻塞者宜尽早治疗,以纠正鼻阻塞,防止发生鼻腔、鼻窦的炎症。
二、西医治疗
一般病人具有明显的症状,且证实确有鼻中隔偏曲,应选择手术治疗,常用手术方式如下。
1.鼻中隔粘膜下切除术。
2.鼻中隔—鼻成形术。
二、中医治疗
中医辨证治疗多为鼻中隔偏曲合并感染,或形成出血灶时采用,可根据症状参照“慢性鼻炎”或“鼻衄”进行辨证论治。
疗效评定
一、治愈 症状完全消失,术后无并发症。
二、好转 症状改善,术后无并发症。
三、无效 症状无改善,术后留有并发症。
⑺ 治疗鼻中隔偏移的方法
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲或局部突起,妨碍鼻腔通气及鼻窦引流,易诱发鼻窦炎及呼吸道感染;形成鼻中隔脓肿后会造成软骨软化坏死,使鼻梁下塌,影响容貌;严重者会造成颅内感染。
病因病理:
常见的病因包括包括:外伤,发育异常,鼻腔内肿瘤异物压迫等。主要症状为:交替性或持续性鼻塞,头痛,鼻出血及流脓涕等。
(一)外伤:外伤为本病的重要原因,多发生在儿童时期,外伤史常早已被遗忘。当时因鼻中隔的各个组成部分未发育完全,故不表现症状,以后随年龄增长逐渐发展成为鼻中隔偏曲,成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
(二)发育异常:鼻中隔原由数块软骨组成,以后分别骨化,才出现骨部鼻中隔。在发育过程中,由于种种原因,骨和软骨的发育不均衡,而形成畸形或偏曲,或在鼻中隔各骨或骨与软骨之间的接缝处形成距状突或嵴。腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限,也可发生鼻中隔偏曲。
(三)压迫因素:鼻腔内肿瘤或异物压迫,可使鼻中隔偏向一侧。
表现症状:
视偏曲程度和位置,可有下列症状:
1.鼻塞 : 这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
2.鼻衄 : 偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。
3.反射性头痛: 如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
4.临近结构受累症状: 若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
有学者通过对40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者进行鼓室压力测定,发现鼻塞侧中耳压力显著下降,中隔偏曲矫正后则中耳压力上升,在临床上患者常表现为单侧耳闷或听力下降。
5.血管运动性鼻炎症状加重 : 若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻。有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。
诊断鉴别 :
鼻中隔软骨部偏曲诊断较易,高位或后段偏曲易被忽视。本病必须与鼻中隔粘膜肥厚相鉴别,以探针触之,后者柔软,且易压成小凹。检查时可见鼻中隔偏曲的各种类型,按偏曲形态分类,有“C”型、“S”型、嵴和距状突等。按偏曲部位分类,则有高位、低位、前段、后段之别。
【并发症】
1.鼻中隔穿孔 ①多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂。②鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。③鼻中隔两侧软组织分离不充分时,即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织,若双侧撕裂,可将取出的软骨片置于两侧裂口间,用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面,借以起保护作用,然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条,最后小心抽出塑料片。
2.鼻中隔血肿 系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起,质地柔软,患者主诉鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收,较大血肿须予处理。
3.鼻中隔脓肿 系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当,在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时,皆可造成自切口处的感染。
4.鼻梁下塌 多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。
5.颅内并发症 少见。鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多。
手术矫正是唯一治疗方法。但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。有如下情形之一者即应予以手术:①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者。③因中隔偏曲致反复鼻出血者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者。⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:①鼻内急性感染者。②未经治疗的鼻窦炎。③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等。④女患者月经期中。
治疗预防 :
凡有明显的上述表现之一,并考虑与鼻中隔偏曲有关者,都可作为手术的适应症。手术方法过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术(submucous resection of nasal septum),但由于手术视野较小,畸形复杂者难以达到治疗目的。现在一般是采用双极射频等离子低温消融技术,借助内窥镜的清晰视野,直接深入到病灶部位,准确定位,在直视下精确地将病变、突起部分液化消融或施行鼻中隔成型术。具有手术精细,具有病变清除彻底、可避免相邻组织的误伤等诸多优点,同时低温消融50度左右的工作温度能最大程度地保留鼻腔、鼻窦的正常组织结构和生理功能,病人手术时无痛苦,手术时间基本控制在15至30分钟内,治疗彻底,恢复快!随治随走,无须住院!
⑻ 鼻中隔偏出有棘突应如何治疗
手术治疗
鼻内窥镜下鼻中隔矫正