① 请问治疗鼾症的方法有那些
目前,来治疗主要分外科手术(自如鼻中隔矫正术、鼻下甲射频消融术、腭咽成形术、舌根减容术等)和内科正压通气两个方面。那么怎样选择最佳的治疗方案呢?那就要看你是什么原因引起的,建议你可以到专业医院做个检查。【武汉民生耳鼻喉医院】是专业治疗鼾症。疗效很好。
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② 有鼾症应该如何自我治疗
有打鼾症状应该去五官科做个详细的检查。您这情况多是鼻部疾病或是扁桃体肥大引起的
药物上推荐使用红草止鼾颗粒,另外,睡觉的时候采取右侧位,也是防止打鼾的一个好办法。
③ 怎样治疗打呼噜
打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。 1994年4月在北京召开的国际鼾症研讨会上,各国专家、学者把打呼噜确定为“睡眠呼吸暂停综合症”,是病症,是症候群,与27种疾病有关。如何界定呢?每停顿10秒以上为一次呼吸暂停。睡眠一小时,有5次以上大于10秒的停顿,或睡眠7小时中,大于10秒的停顿在30次左右,即为睡眠呼吸暂停综合症。它对人体的危害极大,人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠,呼吸暂停的人则有300-400秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约8-10%,这样夜复一夜,年复一年,支离破碎的睡眠,使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,诱发各种严重疾病,如果脑细胞组织持续缺氧4-6分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡。53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠时,近来研究表明打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因,是发病的主要原因之一。打呼噜在夜间死亡率急剧增加,未经治疗的打呼噜,病史在5年左右的死亡率为11%-13%,每小时呼吸暂停大于15次,8年打呼噜病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小时,或有30.6%从鼾声中惊醒。9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱(因为打呼噜造成婚姻破裂的无从考证)。由此可知,打呼噜绝不是正常现象而是严重疾病,是诱发其它疾病的罪恶之源。 n睡觉打呼噜是日常生活中一种常见的现象。大多数人知道打呼噜会影响别人休息,但福建省立医院护理中心的专家提醒,打呼噜还可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号,会对人体健康产生许多危害。 据专家介绍,打呼噜在医学上称为打鼾,是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫,而且可能与某些呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生有关。 专家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下症状,则是身体发出的危险信号,需立刻到医院就诊:睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后血压升高;睡眠浅、睡醒后头痛;夜间睡眠心绞痛、心律紊乱;夜间睡眠遗尿、夜尿增多;记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低;白天似睡非睡,工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡;阳痿、性欲减退;老年痴呆。 除了上医院治疗外,在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状:睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶、咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能。 专家还特别提醒,打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟。因为只有保持鼻咽部的通畅,才能减轻鼾声,而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外,打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。 1、你的睡眠质量怎么样 有人会问,“我睡了十几个小时还不解乏,还觉得困,而有些人睡了四五个小时就精力充沛,神清气爽,这是为什么?”这就是睡眠质量的问题。睡眠好坏主要决定于3期4期深睡眠的多少,如果你3、4期深睡眠的时间很短,甚至很少,而主要是1、2期浅睡眠十几个小时,仍然会感觉到疲乏嗜睡。如果你深睡眠时间长,1、2期睡眠少,即使你只睡五六个小时,仍然可以精力充沛,身体健康。因此,睡眠重在质量,而不在于时间。 如果你要了解你睡眠质量,使用多导睡眠图就可以进行详细监测。 2、什么情况下要考虑睡眠性疾病 不健康的睡眠情况包括,睡眠打鼾,张口呼吸,甚至出现呼吸暂时停止。睡眠中反复憋醒,睡眠不宁。经常发生夜间心绞痛及心律失常。醒后头痛,头晕,晨起后血压高。白天疲乏无力,困倦、嗜睡甚至在工作开会或者驾驶时睡着。记忆力下降,反应迟钝,工作学习能力下降。性功能下降,阳痿等。如果出现以上表现,要高度考虑睡眠性疾病或者阻塞性呼吸暂停综合症,首先应该到耳鼻咽喉科检查咽部,并进行多导睡眠图检查。 3、打呼噜也是病 打呼噜的病人以前认为是睡的香,但现在人们已经逐渐认识它可能是一种病态。打鼾的人时常被别人抱怨,和同室或者配偶的关系变得异常紧张,令打鼾者烦恼。然而打鼾更大的危害是引起呼吸暂停.。 打鼾者的气道比正常人狭窄,严重时气道可以完全阻塞,发生呼吸暂停,呼吸暂停时气体不能进入肺部,造成体内缺氧和二氧化碳潴留。严重者可导致高血压,心脏病,心律失常,脑血管意外,糖尿病,肾病,甲状腺机能减退等等,甚至发生睡眠中猝死。 4、打鼾的机理是什么 打鼾者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声,严重时呼吸可以暂时停止,从而影响人的身体健康。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因。 5、常见的打鼾和呼吸暂停的病因 各种原因引起的呼吸通道狭窄,主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起打鼾甚至呼吸暂停,具体包括:鼻中隔偏曲,鼻息肉等引起鼻部狭窄。咽部狭窄:扁桃体肥大,咽部松弛,悬雍垂过长。舌体肥大,舌根部肿瘤、舌后缀等引起咽腔狭窄。颌面部发育畸形,如小颌畸形等,肥胖。小儿多由于扁桃体肥大及腺样体肥大。 6、打鼾怎么办? 打鼾患者如果要了解自己的睡眠质量,睡眠中有多少次呼吸暂停,每次暂停多少时间,睡眠时血中的含氧量,睡眠时的心率变化等,你只需要做一夜的多导睡眠图监测就可以知道,多导睡眠图检查目前已被认为打鼾病人必做的重要检查,它可以对病人夜间睡眠时脑电图,心电图,肌电图,口鼻气流及血氧饱合度及心率等对进行动态的观察,从而了解打鼾对身体影响的程度,进而指导打鼾的治疗。 7、小儿的打鼾要警惕 小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形。由于气道阻塞性病变较为明显,容易发生呼吸暂停,从而出现缺氧,影响小儿的正常发育和学习,已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆。所以如果你的孩子夜间打鼾,并有上课注意力不集中,嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体。如果明显肥大,则要进行相应的治疗。 8、打鼾的一般治疗 打鼾的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗,治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法。首先讲一般的治疗。减肥:肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。戒烟酒:烟可以刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞。此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处。 9、打鼾的手术治疗 要根据阻塞的平面选择不同的手术方法,如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术,使鼻道通畅。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术,该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体,增大咽部的间隙,从而治疗打鼾,它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功与否决定于手术病人的选择。另外小颌的病人容易舌后坠,可以做正颌等手术。 10、打鼾的等离子低温消融技术 等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术,它是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融,体积缩小,并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗,局部反应小,基本上无痛苦,不出血或者出血甚少,操作时间短,可在门诊接受治疗,主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人,南京八一医院耳鼻咽喉科目前采用等离子消融技术已经治疗多例患者,取得了较好的疗效。 11、持续正压通气机及口矫器治疗打鼾 持续正压通气机(CPAP)主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机,使面罩与呼吸机相连,类似吹气球的原理,将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的,因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量,适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人。 12、总结语 打鼾和呼吸暂停综合症可以引起包括全身多个系统的严重后果,影响人的身体健康,多导睡眠图检查是检查和诊断鼾症的主要手段。治疗上应根据病人的具体情况进行选择不同的治疗。八一医院耳鼻咽喉科睡眠呼吸障碍中心目前已经开展上述所有的治疗手段。包括手术,射频,CPAP机和阻鼾器等。基本上95%的打鼾病人都可以通过不同的治疗方式达到满意的效果。 其它治疗方法失败的病人。
④ 怎么治疗鼾症。
轻度打鼾的治疗
轻度打鼾会不会有什么危害?很多患者都会说,我的打鼾现象并不是很严重,没有呼吸暂停这样的现象,这样的疾病会不会有危害呢?会不会对人体有什么不好的地方呢?轻度打呼噜,也就是常常说的单纯性打鼾,是指人睡觉时发出均匀而规律的鼾声,声音高低一致,—般不伴呼吸暂停。
轻度打鼾无伴有呼吸暂停的现象,那么危害是不是就没有了呢?早期人们认为,这样的打鼾是没有危害的,随着科学的不断发现,其恶性打鼾危害很大,近年来医学研究发现,其轻度打鼾也存在着对人体有害的一方面。 很多时候,在临床上发现,即使是晚上无恶性打鼾,无呼吸暂停的现象,那么在白天也精神不佳,仍然出现白天哈欠连天、困倦不适、工作能力下降等症状,这些与典型的睡眠呼吸暂停综合征患者的临床表现十分相象,所以无论是良性打鼾还是恶性打鼾,对于人体都是一大危害。
患有打鼾的患者,无论是良性打鼾还是恶性打鼾,都要加以积极的预防,当然,对于良性打鼾而言,更加容易控制,恶性打鼾的患者最好的办法就是及时就医,那么在生活中需要做到以下几点:
1.睡前不要从事刺激的活动:睡前的活动最好以柔缓的为主,不要让情绪太过激昂,因为神经会无法立刻放松,使得晚上无法安安稳稳的休息。
2.睡眠:正确使用枕头,仰睡或趴着睡比较会让呼吸道不顺畅,侧睡时,松弛的肌肉会倾向一边,比较不会堵住呼吸道。
3.避免吸烟、饮酒和刺激性药物:吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛,而更会堵住呼吸道。
4.减肥:肥胖者的鼻息肉通常也较肥大,而且喉咙和鼻子内的肉也较肥厚,比较容易会堵塞住呼吸道。 关于打鼾温馨提示:对于打鼾的现象要有一个正确的认识,不要认为是轻度打鼾就开始怠慢,其无论是哪一种打鼾,都对于人体有百害而无一利,正确的意识,积极的预防,专业的治疗才是最佳的选择。
LAUP外科手术法
在治疗打鼾时,改变生活方式应该是首要步骤,但这些措施并不总能见效。如果您是这种情况,那么,您可能要考虑一种称为激光辅助的悬雍垂咽成形术(LAUP)的外科手术方法。这种相对较新的手术可中止或减轻大多数人的打鼾。
LAUP 是用小型手持式激光仪,从您的软腭和悬雍垂上切除过多的组织。这种手术可使您的气道更为宽敞,因此振动会减轻。这一手术是在局麻下实施的,需要30分钟的时间。依据您打鼾的严重程度,您可能需要一次以上的手术— 有些人需要5-6次手术才能使打鼾症状得以改善。如果您需要多次治疗,手术间隔时间可能需要4-6周。总的说来,这一手术不产生严重的副作用,在手术后,您可立即继续您定期的活动。
有些人会有咽喉疼痛,持续大约一周的时间。在很少的情况下,激光手术可能会拉高或降低您的说话音调。在您决定接受激光手术之前,要认真向医生咨询。
还有多项手术方法来治疗睡眠呼吸暂停症,它们取决于病因:
如果睡眠呼吸暂停症是由于下巴畸形所致,可实施手术来矫正这一畸形(通常是延长下颌骨)。这对于大多数人都会有效果。
如果您所患睡眠呼吸暂停症病因不明、又要不威胁生命,可实施一种称为悬雍垂-腭-咽成形术(UPPP),这种手术是在全麻下,来对咽喉组织进行整形和拉紧。但是,这种手术只有30—50%的成功率,并可能会影响到以后接受CPAP 疗法的能力。
如果您的睡眠呼吸暂停症是由扁桃体和/或腺样体增大所引起的,可以用一种称为扁桃体切除术或腺样体切除术的简单手术,来加以解决。
“三镜合璧”技术
“三镜合璧”技术
【“三镜合璧”技术】近20年来,国外研究睡眠呼吸障碍的实验室不断增多,国内研究就有16年的历史。但中国在鼾症治疗上的技术水平发展始终存在瓶颈,和国外发达国家的水平存在很大差距,由于技术落后,设施不全,医疗投入低等条件的限制使该病治疗在中国得不到全面的治疗,据国家最新权威医学杂志统计,中国有90%以上的鼾症疾病得不到治疗,不仅危害患者自身健康甚至造成大量死亡的案例。
国际医学鼾症疾病研究“三镜合璧”技术全方位“击败”鼾症,早在1987年,中国就开始了(OSAS)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObstructiveSleep Apnea Syndromes,OSAS)是具有潜在危险的常见病,已成为不稳定性心绞痛、心肌梗死、脑中风的独立危险因素,有必要对OSAS患者主要死因-心脑血管栓塞性并发症的发生作进一步研究。但经过十余年仍然在该病治疗上未取得明显成果。
三镜合璧技术优势
优势一:微创技术可保护正常粘黏
整个治疗利用三镜合璧作用,对鼻咽部正常组织损伤的可能性较小。该治疗系统还具有自动控制功能,当组织变性时电阻增大到一定程度,系统会自动停止工作,并发出报警声。
优势二:精确治疗,无药物依赖,无副作用
数字化的功率调节有利于选择合适的功率。所以无副作用、无成瘾性、无依赖性,也避免了传统治疗效果不明显、疗效不确定的弊端。
优势三:不开刀,见效快,无痛出血少
瞬间对引起鼾症(打鼾)的增生组织进行消融。无需开刀,无痛。术中出血一般为1-5ml,视野清晰,有利于操作的准确。
优势四:无须住院,随治随走,不影响饮食
治疗时间短,一次治疗只需30分钟左右。随治随走,不影响饮食,疗效好。
偏方
1.花椒
花椒5-10粒,睡前用开水泡一杯水,待水凉后服下(花椒不服下),连服5天,可治疗打鼾。
2.漱口液
只要在临睡前将3~4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。这种漱口液中含有一种树脂油,能提高咽喉部黏膜的血液供应,使咽喉腔黏膜处于充分供血状态,软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动,鼾声也就减弱、停止。
3.鄂托法
找口腔医生造一个鄂托,每天晚上戴在口腔里,可以托住下垂的软腭,抵住舌头使之不致压缩,达到预防打鼾的作用。
4.玻璃球法
把一粒儿童玩的玻璃弹子松松地缝在睡衣领下的肩叶片内,要使它能左右滑动。打鼾者一般在侧卧或俯卧时是不打鼾的,当打鼾者要转身仰卧时,就会压着后背的玻璃球,从而立即转身侧卧或俯卧,这样,鼾声就不会出现或明显的减轻。或在睡衣后背正中缝一个小口袋,里面放一个儿童最小号的皮球或网球,这样可以使打鼾者不致仰卧,也能大大减轻鼾声。
其他治疗方法
如果想治愈好打鼾,在配合坚持锻炼身体,戒烟戒酒的同时,可以使用以下临床验证比较有效的治疗打鼾的三种方法:阻鼾器(也称为下颌前移装置)、呼吸机、手术,而这3种治疗手段又有其针对性,
阻鼾器在国内外临床上用来治疗打鼾已经近十多年历史。国外的阻鼾器一般都是记忆型材质的阻鼾器,这种阻鼾器柔韧性能比较好,使用也比较舒适方便。另外需要说明的是:那种称为止鼾器的鼻夹,对于打鼾是基本没有任何效果的,和阻鼾器是完全不一样的。
呼吸机在国内外临床上用来治疗睡眠呼吸暂停综合症有十几年历史。呼吸机用来治疗中重度的睡眠呼吸暂停综合症效果是最佳的; 进口的呼吸机一般价格在万元左右。
手术用来治疗肥胖导致的打鼾和堵塞性呼吸暂停综合症效果也立竿见影,但比较痛苦,费用较高,而且复发率太高,复发时间几个月到几年不等,复发后鼾声依旧。而且,打鼾主要是上呼吸道软组织松弛或者塌陷的结果,所以各种药物或者喷剂什么的,是不可能改变导致打鼾的塌陷松弛的咽部结构,所以效果甚微,而且是药三分毒,这个大家也都知道。
所以,建议打鼾者一定要根据自身的情况来选择合适的产品,这样才能收到良好的效果。不要理想化的希望能够立刻彻底治愈。
低温等离子技术
1.微创技术
杰西等离子技术,医生们用它对患者进行精确的点状治疗,术中几乎不出血,术后患者的疼痛、水肿也非常轻微。整个治疗只需在病变组织前端刺一个小孔,对周围正常组织损伤的可能性也较小。
2.精确温度
杰西等离子技术采用全程数字化控制温度,其治疗温度可精确到0.05℃,治疗全程温度控制在40℃—70℃,切割面损伤更小,不会像微波、激光、模拟等离子一样烧伤粘膜,破坏纤毛上皮,术后恢复更好。数字化的功率调节有利于选择合适的功率。
3.治疗便捷
运用杰西等离子技术治疗耳鼻咽喉疾病只需局部麻醉。术后出血少、无疼痛、无水肿,无需住院,也不影响正常生活,非常适合事务繁忙的人士及对疼痛耐受力低的儿童。
4.安全可靠
杰西等离子治疗系统是继激光、微波之后第六代高端数字治疗系统,是等离子技术专业治疗机,纯净无辐射,而且视野清晰,可彻底清除病变组织,保护正常组织。
预防及保健
预防
1.增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。
2.避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。
3.对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%—10%以上。
4.鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。
5.睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
6.采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
7.手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。
8、选择适当的枕头
有人认为把枕头垫高有助于改善呼吸,事实上,这样做却有反效果。
9、睡前不要饮酒
很多在冬季觉得睡前喝一杯可御寒,研究表明,睡前饮酒会导致血糖、血压升高,导致呼吸道变窄,呼吸不畅,导致打呼噜。所以睡前还是不要喝酒。
10、使用加湿器
如何预防打呼噜了,保持卧室空气湿润能避免喉部和口腔干燥,也能预防鼻腔中积累起过多的鼻屎。
11、睡前吃些蜂蜜
蜂蜜有助于润滑喉咙,通畅呼吸道,所以可在睡前饮用的安神茶中添加一些蜂蜜,预防打呼噜。
12、适当的锻炼
要保持健康的生活习惯,加强锻炼,适当减肥,保持良好身材,这些都有助于解决困扰睡眠和生活质量的打呼噜问题。
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