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肝癌血管性介入治疗的方法有哪些

发布时间:2021-03-03 04:01:44

① 肝癌介入治疗的治疗方法

在肝癌中,血管性介入治疗中主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉版栓塞,选择性肝权动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉,75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉,这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的,就是在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口,从动脉内插管至肝癌供血动脉,再通过导管给药,不同之处在于给的药物不同。 是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵,超液化碘油、海藻酸钠微球等。
选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)就是经导管既给化疗药物,又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。

② 什么是肝癌介入治疗这种介入治疗肝癌的方法有哪些好处

一楼回答的很不错
介入治疗是近20年来新兴的医学技术。它是在成像系回统的引导下,不答用开刀,只需切几个不到米粒大的小口子,把细管子插入血管内即可治疗许多疾病。介入治疗相对于传统的外科手术,优点在于:

1. 它无需开刀,一般只需要局部麻醉,从而大大降低了危险性。

2. 它损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大。

3. 靶向性(针对性)强:精确定位,精确治疗,直接切断肿瘤血液供应,将肿瘤细胞“饿死”,对正常组织损伤小;

4. 可重复性强:不受肿瘤细胞代谢周期限制,根据病情和治疗需要,可分阶段、多次、反复对付多发的或反复出现的肿瘤结节;

5. 实时疗效评估:在现代影像设备(DSA)的监视下,精确地进行实时疗效评估;

6. 副作用小:用药量小,局部药物浓度高,且不存在耐药性问题,副作用小;

7. 创伤小:皮肤创口仅为2mm左右,患者痛苦少;

8. 康复快:通常在术后12小时可正常活动;

9. 临床疗效显著:介入治疗后患者生存期延长,生活质量显著提高,同时节约住院费用。

③ 肝癌的介入治疗是什么

肝脏治疗来手段较多,首先是手术治疗自,其中包括局部切除、肝脏移植和肝脏肿瘤的介入治疗,比如栓塞肝动脉,TACE术和CT引导下的微波治疗和后续的分子靶向药物治疗。当没有手术介入分子靶向治疗指征时主要进行内科的综合治疗即对症支持治疗。

④ 肝癌介入治疗有多少种

1、选择性肝动脉灌来注
这种肝自癌的介入治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变部位接触时间,并且减少全身的药物总剂量,达到提高疗效和减少副作用的目的。
2、选择性肝动脉栓塞
这种肝癌的介入治疗是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。常用的栓塞剂有明胶海绵,超液化碘油、海藻酸钠微球等。
3、选择性肝动脉化疗栓塞
就是经导管既给化疗药物,又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤,这也是一种肝癌的介入治疗方法。

转自CA39

⑤ 原发性肝癌介入治疗方法有哪些

您好,原发性抄肝癌介入治疗一般指在影像学方法直视或引导下的非手术局部治疗,主要包括放射介入和超声介入。前者主要指在X线电视监视下经皮穿刺插管肝动脉栓塞或化疗栓塞,以及肝胆管减压引流术或内支架置入术;后者则指超声引导下经皮穿刺瘤内局部治疗,包括瘤内注射与间质毁损治疗,以及经门静脉穿刺治疗。原发性肝癌介入治疗是主要的治疗方式,效果较好,副作用较小,同时可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以减少介入治疗中副作用的产生,提高介入治疗的效果。

⑥ 肝癌的介入治疗方法有什么样的优点

这个, 介入治疗的优点大致有以下几点:1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿专块缩小,疼痛减轻等属;2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小;3、肝癌介入治疗操作简单易行,安全可靠

⑦ 肝癌的治疗方法都有哪些

(1)手术治疗 (2)姑息性外科治疗 (3)多模式的综合治疗 (4)肝动脉栓塞化疗(TAE) (5)导向治疗 (6)化疗 (7)中医治疗

⑧ 肝癌的治疗方法有哪些

很多人闻癌色变,认为肝癌是不治之症,其实大可不必如此惊慌。目前,我国对于肝癌的防控取得了一定的成果。当确诊为肝癌时,首先要端正心态,正确客观对待。因为目前针对肝癌的治疗方法较多,涉及到多个学科的共同协作,如果能够得到正确合理的治疗,肝癌远期疗效还是比较理想的。肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断,强调实施规范化的综合治疗。
手术治疗
是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步,肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关,还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。行手术切除的患者一般要求其一般情况良好,即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变,肝功能正常或接近正常,具体需要客观的肝功能储备评估指标,如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标,同时没有肝外肿瘤转移灶,肿瘤部位局限,而不是多发或弥漫性分布。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。
外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术,尤其对于那些合并肝硬化,肝功能失代偿的小肝癌患者,肝移植手术是最佳的选择。目前,我国每年大约开展4000例肝移植手术,其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准,主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说,这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致,但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围,超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移,但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式,所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。
其它治疗
包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等,主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。
其中,肝癌射频消融或微波消融治疗原理是利用微波或射频的热效应,通过组织中极性分子尤其是水分子的振荡加热肝组织,从而在靶区内引起热凝固,通俗点说就是烧死肿瘤,能达到与肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。适用于较小的单发肝癌,并远离重要血管,肝癌手术切除术后复发或肝功能储备功能差不能耐受手术切除的肝癌患者。
肝动脉介入栓塞化疗即通过动脉置管的方法到达肝动脉,注入栓塞剂或抗癌药,常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者,能够达到控制疾病延长生存的目的。对于不宜作肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者,可采用联合或序贯化疗,但是肝癌对化疗效果不佳,常达不到好的治疗效果。
最近几年问世的新的分子靶向药物索拉非尼可以延缓肿瘤进展,能一定程度上延长生存期,此次通过国内外的临床试验结果表明,索拉菲尼可以延长患者生存时间达2-3个月,延缓疾病发展时间为73%,但该药物价格较为昂贵,同时可能会伴有腹泻、皮疹、高血压、手足综合征等较严重不良反应,效果还需进一步评价。

⑨ 早期治疗癌症的方法有介入和手术,请问介入是怎样的一种方法

肝癌的规范化治疗方案

先评估肝功能储备(CTP评分、icg等)和肝癌是否侵犯大血管专程度(肝脏增强属ct片)。有无远处转移等情况(肺ct,骨骼ect/或者pet检查)

如果可以切除,首选切除
不能切除,可以考虑射频消融联合插管化疗,小肝癌的治疗效果同切除手术

如肝功能储备评估差,icg在30以上的,单纯切除手术或插管化疗存在风险,建议在排除远处扩散的前提下,考虑肝移植。行肝移植前需要一段时间等待肝源,可以行射频消融、插管化疗等控制病灶。
小肝癌伴有严重肝硬化、肝功能储备差的患者,行肝移植效果较好,术1年、3年后生存率非常接近良性肝病,85%-75%左右。
对于肝癌肝移植的准入标准,国际上有米兰标准,国内有杭州标准、复旦标准等

⑩ 治疗肝癌有哪些方法

肝癌的治疗方法主要分以下几种:第一种,是手术切除,这是目前为止临床上回被认为答唯一能让患者获得治愈机会的治疗方法,肿瘤越小切除以后的效果越好。当然手术也是有风险的,因为很多患者都合并有肝硬化或肝功能的不良,所以切除掉肝脏以后剩下的肝脏必须能满足患者的需求,也就是说不是所有的患者都能够有机会做这种手术。第二种,最常见就是介入,简单一点说就是栓塞肿瘤的供应血管,使肿瘤获得营养和血供的来源受限,从而可以缩小肿瘤。这种对于很大的肿瘤不能做手术的患者,治疗效果也是挺不错的。第三种,最常见的就是消融,它包括热消融和冷消融,道理也很简单,热消融就是把肿瘤烫死,冷消融就是把肿瘤冻死。第四种,就是药物治疗,药物治疗现在比较火的是靶向药物的治疗,还有一些常规的化疗药物。但是临床认为肝癌细胞对常规化疗并不是特别敏感,当然也不是完全不敏感,是不太敏感效果并不是太好。第五种,现在我们认为放疗也是有一定的作用的。以前我们认为放疗对肝癌是效果不好的,但是现在经过多年来的改进和实践,我们认为放疗也是有一定的效果的。

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