1. 脑梗死为什么要溶栓
脑梗死就是常说的脑血栓或脑梗塞。它的病因是供应脑组织血液
的血管发生了阻塞,血液不通,部分脑组织失去了血液供应而发生了
坏死。人们希望有一种方法能够将阻塞脑血管的血栓溶解掉,血管可
以再通,从根本上挽救缺血的脑组织,也就是脑血管病的溶栓治疗。
溶栓可产生“戏剧性”效果
溶栓治疗是目前循证医学证明的有效治疗脑梗死的方法,实际上
也确实可以产生“戏剧性”的效果。经过溶栓治疗,病人瘫痪的肢体
在很短时间内可恢复运动,不能言语的病人可很快恢复流利的语言表
达。
溶栓有风险
但溶栓治疗远非人们想象的那样简单。溶栓治疗的另一个严重风
险是可能引起出血。溶栓药物的应用,可能会引起全身血液凝固功能
的降低,导致出血的发生,包括皮肤黏膜出血、全身脏器出血、脑出
血等,这些可以加重病情,甚至危及生命。
什么患者可溶栓
因为溶栓治疗有这些风险,所以需严格选择需要溶栓治疗的病人。
病人年龄一般要在18~75岁之间,并经头颅CT等证实没有脑出血,在
CT上梗死病灶还未形成。人体脑组织对缺血非常敏感,在很短时间内
就会发生坏死,这时即使血液再通,已经坏死的脑组织也不会恢复,
并且这时的血液再通反而会引起出血。因此溶栓治疗需严格控制时间,
一般要求控制在发生脑血管病后的3~6个小时。如头颅CT显示病灶已
形成,说明脑组织已发生坏死,就不能进行溶栓治疗了。对于一些特
殊部位,如脑干的梗死,因为病情凶险,不积极治疗后果可能很严重,
可以由医生综合考虑后适当延长溶栓治疗的时间。
溶栓要与时间“赛跑”
对于脑梗死的溶栓治疗来说,真正体现了“时间就是生命”。所
以在此提醒中老年朋友,一旦出现肢体麻木无力、言语不流利等情况,
一定要及时就诊,为自己的治疗争取时间。如果家人发现家里老人叫
不醒等情况更要争取时间,并且要到具备溶栓的相关设备和技术的医
院就诊。
还要引起注意的是,目前脑血管病有年轻化趋势,中青年人患病
的不在少数,所以这些人群中出现以上情况也要及时就诊。另外,对
于有严重疾病、近期有重大手术史、正在应用抗血液凝固药物等情况
的病人,不适合溶栓治疗。对于症状较轻的病人,如保守治疗可以取
得很好的效果,就不用承担风险而进行溶栓了。
溶栓后会怎么样
接受溶栓的病人可能有三种结果:一种是血栓被溶解掉,血管通
畅,缺血部位重新得到血液供应,病人症状部分或全部恢复。第二种
是血栓较牢固,不能被溶解掉,血管不能再通,溶栓失败。也有少数
病人发生血栓溶解后脑血管很快再闭塞的情况。第三种是上面提到的
出血。在发病超早期充分评估出血风险等措施,会减少出血的发生。
2. 脑梗塞最佳治疗方法
心脑血管疾病是我们日常中经常见到的一种病,心脑血管疾病的最重要症状是胸闷,气短或严重的呼吸困难这些是心脑血管疾病的常见症状。面对这些心脑血管疾病,我们必须照顾好我们的日常生活,控制好休息时间不能熬夜。脑梗是常见的心脑血管疾病,如何预防治理心脑血管疾病呢?
在寒冷的冬天我们应该要注意给患有心脑血管的人保暖,因为冠状动脉一到冬天就容易收缩和痉挛,导致血液供应不足和可能发生栓塞,因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治疗,在医生指导下长期服用药物。睡眠期间,人类神经系统处于抑郁状态,缺乏活力。早晨醒来时,突然大幅度运动会导致神经兴奋性突然增加,诱发心脑血管疾病。
研究人员认为,性格不好的人通常承受更大的心理压力,因此容易患心脏病。此外,急躁的人容易生气,情绪激动会导致血压突然升高,进而促进心脑血管急症发生,所以我们应该心平气和,不要轻易生气。
3. 脑血栓 治疗方法
脑血栓的最佳治疗方法是在急性期及时地给予患者静脉溶栓或动脉机械取栓治版疗。其他药权物治疗、外科治疗和康复治疗需根据患者不同情况,制定相应的方案。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。
4. 脑梗塞的治疗方法
脑梗死的治疗方法
脑梗塞急性发生期的给药路径多采纳输液医治,由于静脉输液可以使药物回敏答捷效果于病灶,起到抢救患者生命的效果,所以在脑梗塞患者病况紧迫,需求尽快将药物送入体内,或患者昏倒及其他状况致使不能口服药物时应输液医治,通常输液一个阶段后,过了急性期则应以口服用药为主。
5. 脑梗塞的最佳治疗方法
脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓,改善血液循环,营养神经,促进功能恢复为主内。可以适当服用容如复方丹参片、血栓通、维脑路通、胰激肽原酶肠溶片等药物治疗;对于日常的饮食起居应做到:居住环境安静、明亮、舒适、通风;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,保证充足的维生素和蛋白质的补充;衣着要宽松,不宜过冷或过热;如有瘫痪肢体应多练习伸展、屈曲等;也可作肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等。多与人交流,练习其语言能力,循序渐进。也可配合针灸治疗,促进功能恢复。
6. 溶栓是脑梗塞最佳治疗方法吗
在来6小时内采用溶栓治疗源,可以使堵塞的血管再通,使受损的脑组织重新得到血液供应,恢复其功能。而在发病6小时后再溶栓治疗,则溶栓意义不大,甚至可引起脑内出血而加重病情。目前的研究证实,重组组织型纤溶酶原激活剂为一种特异性较强的溶栓药物,是脑梗塞发病后3小时内国际上推荐的溶栓药物。别的溶栓药物如尿激酶等的疗效仍有待于进一步证实。
7. 脑梗塞最佳治疗方法是什么
脑梗塞,也就是我们平时所说的脑卒中,目前基本上二级以上医院都有卒中中心,一般都在一楼,而且有非常醒目的标识,就是专门针对脑梗、脑出血这类疾病。脑梗塞最佳治疗方法当然就是溶栓了!
脑卒中,包括脑梗死和脑出血,已成为我国居民的首位死因,药物治疗是其中一项主要的防治措施。为进一步规范临床诊治,国内相关指南对卒中药物的具体应用提供了推荐意见,然而不同指南之间在证据的来源、推荐意见和方法学等方面略有差异,在一定程度上影响了临床医生的决策。
临床指南是缩小当前最佳证据与临床实践之间差距的决策工具,高质量的指南可直接为临床工作者提供决策依据,规范医疗行为,提高服务质量,改善患者结局,科学配置医疗资源。
通过上述讲解,对于缺血性脑卒中急性发作,即我们常说的脑梗急性发作时,时间就是生命。溶栓药的使用无论是第一代的尿激酶,还是第二代的重组组织型纤溶酶原激活剂,都有时间限制,并且越早越好。大家在生活中一定要注意,千万别耽误
8. 溶栓是脑梗塞最佳治疗方法吗
本病的治疗,基本复上同脑血栓形制成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
1.缓解脑水肿:脱水剂或利尿剂
2.改善微循环
3.稀释血液
4.溶栓
5.抗凝剂使用
6.血管扩张剂
7.高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等
8.恢复期:加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。
9. 脑梗的最佳治疗办法
目前最佳治疗方法就是手术取栓治疗和动脉溶栓治疗。
但是这样的治疗有很内严格的时间容要求,必须在发病后3-6小时以内。因此对相应的医院有很高的要求,通常是当地的三级甲等公立医院神经内科或者神经外科,都可以完成这样的治疗。
假如患者能够在3个小时以内送到当地有条件的医院,可以急诊在介入条件下做取栓手术治疗。及时手术的话,基本不会有后遗症的。