A. 脊髓肿瘤必须手术吗
关于脊髓内肿瘤的治疗：有人认为髓内肿瘤手术会加重脊髓损伤，甚至导致术后神经功能障碍，主张对于症状不严重的髓内肿瘤先观察治疗，待神经功能状态进行性恶化时再考虑手术。然而，大量临床资料表明，髓内肿瘤的手术效果与术前症状的严重程度密切相关，晚期髓内肿瘤患者的脊髓常遭受严重压迫和损害，肢体接近瘫痪或完全瘫痪，此时进行手术增加了脊髓进一步损伤的危险性，术后效果不佳，瘫痪的肢体难以恢复。因此，早期诊断、及时手术是髓内肿瘤治疗成败的关键，术前的症状及体征愈轻，术后恢复愈好，甚至可达到近正常状态。
关于手术治疗：手术是治疗大多髓内肿瘤的最有效方法。手术切除肿瘤的范围取决于肿瘤与脊髓之间的界限。如果界限清楚，多为良性肿瘤，应用现代显微外科技术不但能作到全切，而且手术致残率低，常获得满意效果。几乎所有室管膜瘤、分化较好的星形细胞瘤、血管网织细胞瘤与脊髓都有明显分界，手术应力争全切或次全切。应避免采取在脊髓上切一小口获取少量组织进行活检的方法，以免贻误治疗。对于髓内恶性肿瘤，虽然肿瘤内大部切除术或部分切除术可以缓解病情，减轻症状。但考虑到髓内恶性肿瘤预后差，术后常合并较高的病残率，有人认为此种情况仅做脊髓切开，获得组织学诊断后，即应终止手术。对于髓内的皮样囊肿、表皮样囊肿，手术很难将囊壁从脊髓上完全剥离，因此不强求全切，即使囊壁少量残留，长时间内很少复发。脊髓内的脂肪瘤不可能全切，可行瘤内大部切除，也能获得肯定的治疗效果。
手术结果与患者术前神经功能情况及肿瘤部位有关，通常大多患者术后可出现不同程度的感觉缺失，可能与脊髓中线切开有关，主观症状常和客观检查结果不相一致。但这种术后感觉障碍可逐渐改善。对于术前神经功能障碍严重且持续时间较长的患者，术后恢复差，甚至术后进一步加重，而术前症状轻的患者，手术后恢复快、效果好。
B. 脊髓肿瘤应该怎么办，能治好吗
手术是治疗大多髓内肿瘤的最有效方法。手术切除肿瘤的范围取决于肿瘤与内脊髓之间的界限。如容果界限清楚,多为良性肿瘤,应用现代显微外科技术不但能作到全切,而且手术致残率低,常获得满意效果。对于髓内恶性肿瘤,虽然肿瘤内大部切除术或部分切除术可以缓解病情,减轻症状。
手术结果与患者术前神经功能情况及肿瘤部位有关,通常大多患者术后可出现不同程度的感觉缺失,可能与脊髓中线切开有关,主观症状常和客观检查结果不相一致。但这种术后感觉障碍可逐渐改善。对于术前神经功能障碍严重且持续时间较长的患者,术后恢复差,甚至术后进一步加重,而术前症状轻的患者,手术后恢复快、效果好。
C. 脊髓肿瘤应该如何治疗
在生活中得了脊髓肿瘤疾病，患者一定会到正规的医院进行治疗，以便于患者可以早日康复起来。可是在生活中呢？相信这是不少患者比较关注的。为了能够帮助大家远离脊髓肿瘤，下面就听听专家的讲解吧。希望大家能够重视哦。 就大多数脊髓脊髓肿瘤而言显微手术切除肿瘤是惟一有效的办法因此只要手术时机允许患者全身状况无恶化都应积极行手术治疗室管膜瘤血管网状细胞瘤分化良好的星形细胞瘤术后原有神经功能障碍均能大为改善星形细胞瘤与周围无明显界限时不可能真正全切除术后均要辅以常规的放射治疗髓内脂肪瘤属于软膜下肿瘤通常紧贴或侵入脊髓组织中手术只能大部分切除一般可较长时间控制肿瘤的生长和病情的恶化至于髓内转移肿瘤手术切除对改善脊髓功能有一定的价值。 脊髓是很娇嫩的组织稍受挤压或碰撞即可造成永久性的障碍因此应在手术显微镜下进行手术精确操作牵拉肿瘤时要轻柔分离时最好将肿瘤向脊髓的对侧轻轻牵拉操作要准确术野要清晰手要稳不能晃动及误伤要有耐心巨大肿瘤的手术费时长高度集中精力的操作难免疲劳要坚持一丝不苟吸引器的力量不能过大双极电灼的功率不能过强电灼时间不能过久冲洗脊髓时不能直接向脊髓喷射。 手术切除程度主要是由肿瘤和脊髓交界的界面情况决定的如果良性肿瘤边界清楚则手术全切除应为追求目标使用显微神经外科技术将致残率控制在最小范围内已成为现实单纯的外科治疗对血管网织细胞瘤几乎所有的室管膜瘤及某些边界清楚的星形细胞瘤(毛细胞型星形细胞瘤和神经节细胞型胶质瘤)都可以获得长期的控制甚至治愈是否全切除脊髓肿瘤的最佳判断标准是术中直接监测肿瘤与脊髓的界面合理的充分的切开脊髓暴露整个肿瘤应避免通过微小的脊髓切口做活检因为小标本的诊断结果可靠性难以保证恶性脊髓肿瘤的手术作用是有限的。 虽然髓内转移瘤手术切除后可获得显著的症状缓解但对原发性恶性脊脊髓肿瘤手术的治疗价值及其有限此外侵袭性手术治疗恶性胶质瘤常常并发显著的致残率在这种情况下术中确信组织学的恶性结果时应该结束进一步手术。 目前普遍认为髓内室管膜瘤手术全切除比次全切除或大部切除后辅以放疗更能长期控制肿瘤复发或治愈对手术全切除的髓内室管膜瘤而言术后放射治疗无任何价值因此放射治疗对于处理良性髓内室管膜瘤的作用是及其有限的室管膜瘤的放射治疗应局限于侵袭性良性肿瘤不能全切除者少见的恶性室管膜瘤及其沿脑脊液播散者。 髓内脂肪瘤全切除几乎是不可能的因该肿瘤组织与正常脊髓组织粘连非常紧而血液供应十分丰富剥离和切除都会损伤正常脊髓组织勉强切除肿瘤会造成严重后果颅内的脂肪瘤也是如此也不能达到全切除大部分切除即可达到有效内减压并长期控制肿瘤生长和病情恶化的目的。 ？以上就是专家为大家做的详细的讲解，希望大家能够从中得到更多的帮助。脊髓肿瘤疾病对患者的伤害是很严重的，患者在生活中一定要做好预防工作哦。
D. 中老年常见病症脊髓肿瘤特征及治疗方法是什么
【疾病综述】脊髓肿瘤包括原发肿瘤和转移肿瘤两部分。主要症状为脊髓受压症内状，如疼痛、感觉及运动障碍容。疼痛为早期症状，为渐进性加重，根据病变部位不同可表现为坐骨神经痛或腰痛，疼痛剧烈，用止痛药很难缓解，由间歇性变为持续性。
【病症确诊】另外还有感觉异常及运动障碍，早期表现为痛觉敏感、蚁走感、烧灼感，继之出现麻木、痛觉迟钝，随着肿瘤的压迫加重可出现肢体运动障碍，最终导致截瘫。
E. 脊柱肿瘤怎样治疗
脊柱肿瘤治疗要分为良性和恶性，两种肿瘤的治疗方法也有所差异，下面我们（医学百事通）就此具体看看。
首先鉴定肿瘤类型：
鉴别诊断的要求是区分以下三个方面：
1．是否为脊柱肿瘤。即将肿瘤与脊柱的炎症性疾患如结核、骨的非特异性炎症、脊柱的寄生虫病、
累及脊柱的代谢性骨病等区别开来。
2．是良性肿瘤，还是恶性肿瘤？
3．如果是恶性肿瘤，则应区分是原发的，还是转移的。
一，进行常规治疗：
⑴观察：适进展缓慢和诊断明确的良性肿瘤（血管瘤，骨软骨瘤，骨岛，骨梗死）
⑵放疗：转移瘤，其原发灶对放疗敏感（多发性骨髓瘤，乳腺癌）
⑶化疗：转移瘤，其原发灶对化疗敏感（甲状腺肿瘤）
二、手术指证：
并非所有脊柱肿瘤都需要手术治疗，诊断明确的良性肿瘤，和原发肿瘤已经广泛转移的患者，仅需要定期观察。目前更具侵袭性的手术方法，如脊柱的全节段切除 （total spondylectomy），逐渐被接受和普及，手术指征放宽，包括以下情况：⑴孤立的原发或转移病灶，或者单一的复发病灶。⑵病理性骨折或畸形，伴有 神经症状与疼痛。⑶放疗抵抗的肿瘤，转移和原发均包括在内。⑷放疗后肿瘤继续进展。⑸脊柱节段性不稳，伴随严重疼痛，或者将要出现神经损伤。⑹以上手术指 证的前提是，全身状况能耐受手术，生存期＞3-6个月。
三、脊柱肿瘤的外科治疗
脊柱肿瘤的外科治疗要求很高，例如，需要充分显露，广泛切除与减压，重建脊柱的稳定等，每一步均有具体问题要研究。在脊柱肿瘤外科治疗方面，近年来有很大进步，简言之，就是在Enneking肌肉骨骼肿瘤分期指导下，用WBB 脊柱肿瘤分区指导外科治疗。
四、脊柱肿瘤的放射治疗
放疗的作用有三个：局部治疗，直接杀灭肿瘤细胞；缓解疼痛；缩小瘤体，使肿瘤血管栓塞，减少手术出血。放疗可以单独使用，也可和外科手术联合应用，后者又分为术前、术中、术后放疗。术前放疗的目的是缩小肿瘤体积或范围，使某些原不能手术的病例可以手术治 疗；降低肿瘤细胞活性，减少术中操作带来的肿瘤种植与转移；放疗可减少术中出血；术后放疗的目的是，消灭残存的肿瘤细胞，对于局部有残存病变、有淋巴转 移、或手术标本边缘残存肿瘤者，可以术后放疗；至于术中放疗，是指通过手术暴露或切除肿瘤，并在术中单次大剂量直接照射肿瘤，如此可以最大限度保护正常组 织，提高局部控制率。
五、脊柱肿瘤的放射性核素治疗
放射性核素治疗主要针对脊柱的转移瘤。恶性肿瘤晚期多有脊柱转移，约70%患者有进行性加重的骨痛，用非甾体止痛药物、麻醉药物、化疗等，止痛效果不能持 久有效。89Sr是?核素，被用于转移性骨肿瘤体内治疗的放射性核素，对前列腺癌和乳癌骨转移性骨痛有明显缓解效果。用于体内治疗的放射性核素还有 153Sm-EDTMP等多种。
在治疗方面还要具体医生个人经验，像广东这里陈仲医生对脊柱肿瘤的治疗还是有一些体会的。详情请网上搜索查询！希望能帮到你！
F. 脊髓肿瘤可以治疗好吗
90%以上脊髓肿瘤为良性肿瘤，通过手术切除就可以达到治愈的目的，当然有的良性内肿瘤生长位置非常复杂容，经验丰富的手术医生是成功的关键，上海冬雷脑科医院张学军主任从事神经外科工作16年，拥有丰富的神经外科外科临床经验。
G. 脊髓肿瘤的治疗
显微外科技术结合术中电生理检测技术：与传统骨科脊柱手术不同，现在脊髓脊柱肿瘤的显微外科手术非常注重脊髓、神经和血管的保护。在高清光学显微镜下，利用
精巧的操作可以完成在传统肉眼直视下较难完成的手术、结合实时电生理监测，不仅提高了手术的安全性、准确性和可预见性，而且极大的缩短手术时间，使手术并
发症和致死致残率显著降低。
半椎板微创肿瘤切除技术：椎板切除显露和切除椎管肿瘤的方法，一直沿用至今，临床中多节段椎板切除术后、特别是手术切除椎板范围过宽累及到双侧椎间关节时，
病人术后容易出现脊柱前突和后突畸形。采用半椎板切除，不仅能保留棘突和一侧椎板及椎间关节的完整，有利于维持术后脊柱的稳定性，同时，也能扩大侧方脊髓
腹侧的显露范围和保护脊髓避免不必要的机械牵拉。
多节段内固定和植骨融合技术：对于病变累及超过3个椎体节段，手术切除会影响脊柱的稳定性，常采用椎弓根螺钉-棒系统进行后路固定，尤其对于椎管内外沟通性
肿瘤的手术切除，若发现肿瘤侵犯或累及椎体、椎弓根或受累椎间关节超过两个节段以上的病例，在全切除肿瘤后，应行相应的椎体固定手术，以维持脊柱的稳定
性。若有明显骨质破坏或缺如，必要时还需进行植骨融合，进一步稳定脊柱。
神
经导航技术：如今手术导航系统成为脊柱手术发展的一个新兴领域。导航技术使脊柱外科手术更加微创化和可视化。尤其对于椎弓结构有变异以及解剖标志点不明确
等情况，导航技术可以帮助术者迅速找到手术部位完成操作，对保持脊柱正常解剖结构的完整性提供了保障，对置入螺钉的进针角度、深度以及毗邻的重要神经血管
有了实时的反馈，避免术者因判断失误而导致多次置入螺钉而产生严重并发症，提高手术精准度，使手术变得更加安全可靠。另外，导航系统减少了术中医师和患者
接受的放射线剂量，更进一步减少了放射线的使用率。
经皮椎体成形和椎管减压技术：尤其对于脊柱转移瘤的治疗非常关键，由于肿瘤所致椎体骨质破坏，导致椎体压缩行骨折，对于大部分脊柱转移瘤患者本身基础条件就
不好，应用微创的经皮椎体成形技术不仅创伤小恢复快，而且积极预防骨片及肿瘤组织进一步压迫脊髓，马尾神经或神经根；若肿瘤组织生长过快或出现急性病理性
压缩性椎体骨折，急性压迫脊髓，马尾神经，神经根，则应急诊手术处理。手术治疗在于缓解疼痛，椎管减压，减轻及预防神经系统损害，恢复脊柱稳定性，提高病
人的生存率。但对于转移性病灶，仍需要处理原发灶和综合治疗。
放射性粒子植入内放疗：脊柱是转移性肿瘤好发部位,椎体出现病理性骨折，严重影响患者的生活和生存质量。外科手术虽可切除肿瘤及重建脊柱的稳定性，但创伤
大、并发症多，多数患者难以接受；单纯的放疗可以止痛，但不能确保脊柱的稳定结构。应用椎体成形结合放射性粒子粒子植入内放疗技术，不仅使患者的临床症状
得到一定的缓解，稳定脊柱的同时进行了肿瘤的内放疗，使晚期癌症患者的生存期延长。
H. 治疗脊髓肿瘤的最好方法是什么
脊髓肿瘤回答者：胡建莉术后根据手术医生的医嘱，慢慢开始功能锻炼。可以咨询一下当地权威医院的康复科医生。 脊髓肿瘤手术后回答者：胡建莉空洞也会有这样的感觉。手术后的症状根据手术的方式及手术损害的程度而定，但多为脊髓损伤的表现。可以用一些营养神经的药物，看过一段时间是否可以恢复一些？脊髓肿瘤回答者：胡建莉手术后的症状根据手术的方式及手术损害的程度而定，但多为脊髓损伤的表现。可以用一些营养神经的药物，看过一段时间是否可以恢复一些？脊髓肿瘤回答者：胡建莉也有可能是脊髓横惯性埙伤，最坏的结果是截瘫。不过我对您的病情不了解，希望您能再咨询您的手术医院医生。 脊髓肿瘤回答者：胡建莉我很抱歉，脊髓内室管膜瘤发展的结局是瘤子继续张大必定压迫神经，导致横惯性埙伤。如果手术损伤了脊髓也会导致横惯性埙伤。 先天脊髓肿瘤引起的肾积水，不知道该去那里治疗回答者：董月青主任一般这种情况肿瘤通常是位于腰部脊髓的圆锥部位，脊髓的膨胀性生长破坏了脊髓，导致大小便失禁。要手术治疗，但是可能效果并不明显，因为破坏的脊髓组织不能再生。建议：复查一个MRI,了解脊髓损伤情况。再决定是否手术治疗。 脊髓肿瘤应该如何治疗回答者：eandc脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除，当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行，脊膜瘤，神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除，解除对脊髓压迫后，后果很好，有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复，而星形细胞瘤，室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界限不清，难以准确彻底切除，效果较差，硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓，破坏其血运，减压述效果不稳固或不能缓解症状，近年来由于显微外科器械，手术技术的进步，手术显微镜的日趋完善，激光的应用以及SEP用于监护，手术成功率提高，致残率下降 治疗脊髓肿瘤的方法有哪些回答者：eandc脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行。脊膜瘤，神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除，解除对脊髓压迫后，后果很好，有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而星形细胞瘤、室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界限不清，难以准确彻底切除，效果较差。硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓，破坏其血运，减压述效果不稳固或不能缓解症状。
I. 急！脊髓肿瘤应如何治疗
中医中药治疗，整体控制，延长病人生命