Ⅰ 脑出血康复治疗需要经过哪几个阶段
急性期康复治疗:对于术后-3天或保守治疗的患者,无论其意识是否清醒,只要生命体征稳定、血压控制满意,复查头颅CT颅内血肿不再扩大,神经体征无继续恶化,可积极进行早期床边康复。康复目的是预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染、深静脉炎及关节挛缩和变形,同时为恢复期功能训练作准备
恢复期康复治疗:此期患者可明显的表现出上肢的屈肌协同运动和下肢的伸肌协同运动,并逐渐可做到某些肌肉关节的独立运动,相当于Brunstrom恢复阶段3~5期;康复目的是目的:提高患者认知、语言理解、表达能力,抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意的独立的运动,提高各关节的协调性,逐渐恢复患者的运动能力。
后遗症期康复:此期患者认知能力较前改善,记忆力差,可以在很大程度上使用患侧肢体,相当于Brunstrom恢复阶段5~6期。重症患者多遗留有肢体运动、语言等严重的神经功能缺损,康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧,如何更好的在日常生活中应用通过训练掌握的技能,提高各种日常生活能力,在保证运动质量的基础上提高速度,最大限度地提高病人生活质量。只要方法正确,持之以恒,大多可获得相当的改善。此外,必须注意针对病因及防止复发的治疗。
Ⅱ 脑出血康复治疗
一般在病后3天—3周(脑—3周,脑血栓3天—1周)即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育时的归律,由简到繁,由易到难,顺序进行。运动时间由短到长,运动强度由低到高顺序进行,运动方式由被动、辅助到自主运动顺序进行。顺序如下;
床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯。在康复训练过程中,应强调的是重建正常运动模式,其次才是加强软弱肌力训练。训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。
⑴ 床上训练:
包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,上下肢活动(例如为端正骨盆,在床上进行单侧和双侧桥式运动)以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。
⑵ 坐起和坐位平衡训练:
先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。
因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡训练,从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。
⑶ 站立和站立平衡训练:
先作站立准备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力训练等,有条件可利用站立床训练),然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行训练:
步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。在步行训练中应强调,必须注意改善步态训练。
扶拐步行步态有三种:
① 手拐先前伸着地,患足迈出,然后健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足迈出,然后患足跟上。
③ 患足和手拐同时向前,然后健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台阶训练:开始应按健腿先上,患腿先下的原则进行训练。
⑹ 复杂步态训练:如绕圈走,转换方向走,越过障碍走等。
⑺ 上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢,需要强化训练。
训练内容:
① 关节活动度训练:各关节功能活动训练,掌指、指间关节各方向活动强化训练,手的灵活性、协调性及精细动作训练。
② 日常生活能力训练:穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
③ 回归社会职业训练。
7、预防:
① 健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。
② 防治高血压、肥胖症。
③ 保持血压、血糖、血脂在正常范围。。。。
Ⅲ 脑出血在康复期需要吃什么药
脑出血恢复期其用药主要包括以下几类:
一、降压药,脑出血恢复期其存在高血压病史,版因此需要常规服权用降压药,同时需要动态监测患者的血压水平,常用的降压药物主要包括硝苯地平、卡托普利、吲达帕胺、呋塞米、普奈洛尔等。
二、营养神经药物,可以口服比如奥拉西坦、吡拉西坦、维生素B12、甲钴胺等营养神经药物。
三、调脂药物,存在血脂升高的病人可以口服降脂药物,比如立普妥进行治疗。
四、对于存在颈部斑块的病人,可以口服阿司匹林进行抗血小板聚集治疗。
Ⅳ 关于脑出血康复治疗
一般在病后3天—3周(脑出血2—3周,脑血栓3天—1周)即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育时的归律,由简到繁,由易到难,顺序进行。运动时间由短到长,运动强度由低到高顺序进行,运动方式由被动、辅助到自主运动顺序进行。顺序如下;
床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯。在康复训练过程中,应强调的是重建正常运动模式,其次才是加强软弱肌力训练。训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。
⑴ 床上训练:
包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,上下肢活动(例如为端正骨盆,在床上进行单侧和双侧桥式运动)以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。
⑵ 坐起和坐位平衡训练:
先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。
因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡训练,从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。
⑶ 站立和站立平衡训练:
先作站立准备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力训练等,有条件可利用站立床训练),然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行训练:
步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。在步行训练中应强调,必须注意改善步态训练。
扶拐步行步态有三种:
① 手拐先前伸着地,患足迈出,然后健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足迈出,然后患足跟上。
③ 患足和手拐同时向前,然后健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台阶训练:开始应按健腿先上,患腿先下的原则进行训练。
⑹ 复杂步态训练:如绕圈走,转换方向走,越过障碍走等。
⑺ 上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢,需要强化训练。
训练内容:
① 关节活动度训练:各关节功能活动训练,掌指、指间关节各方向活动强化训练,手的灵活性、协调性及精细动作训练。
② 日常生活能力训练:穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
③ 回归社会职业训练。
7、预防:
① 健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。
② 防治高血压、肥胖症。
③ 保持血压、血糖、血脂在正常范围。。。。
Ⅳ 脑出血康复期如何用药如何康复治疗
患者:高血压引起的右侧基底脑出血30ml 做过CT 彩超 血常规等 目前已发病2个半月,病情得到控制,左手功能还未完全恢复,手指 可以微微弯曲,不能上举 1、有病友推荐静点:路路通,血赛通,红花,胞二磷胆碱等药物,请问 专家那些药物对脑出血肢体康复帮助比较大呢,脑血血患者每年春秋都得静点药物吗?要是 长期用药的话那些药物比较好呢?脑出血与脑血栓的后期治疗药物相同吗? 如果静点营养脑细胞的药物是否需要做些检查“出血点”是否愈合?像我父亲这种情况应该具体如何用药呢? 2、手部有时会出现浮肿现象,当天就消失,时常反复;采用什么治疗方法比较好呢? 3、父亲最近时常出现头部发木、紧的症状,我父亲患高血压近15年了,以前偶尔也有这种 现象,得脑出血后市场出现这种现象了 4、高血压患者是否能长期服用一种药物?如果不能长期的话多久换药比较适合呢?长效药比短效药副作用小吧?所有的高血压药是否都对肾脏有影响呢?如何避免呢? 北京军区总医院神经内科尹维民 :1.脑出血恢复期治疗以康复训练为主,静点药物(包括你提到的那些药物)无确切效果,徒耗钱财。慢性期以预防复发为主,应当坚持降压药物治疗。建议同时做血脂,颈动脉超声等检查,看如何兼顾脑血栓的预防,脑出血和脑血栓的预防药物不完全相同。 2.手部浮肿以后还会继续存在甚至加重,没有太有效的方法,可以用中药当归、红花等热敷。 3.头部发紧要注意有没有卒中后抑郁的情况,如心烦、紧张、急躁易怒、情绪低落、睡眠不好。另外有没有 睡眠呼吸暂停 的情况,可以到医院检查一下。 4.高血压治疗最重要的是长期坚持治疗,疗效满意是不必更换药物。长效药一般降压效果更稳定,血压波动较小。总体而言,降压对肾脏有保护作用。
Ⅵ 请教脑出血的治疗及康复
病情分析:脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血版压患者一种常权见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血指导意见:管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
Ⅶ 脑溢血恢复期的治疗
脑出血患者的康复,需要根据患者的病情而定,对于一些处于昏迷状态的患者,我们首内先是要进行促醒容康复,康复措施包括高压氧治疗,经颅磁刺激等方法,对于主要有肢体偏瘫和言语不利的患者,我们要加强肢体的主动和被动的康复训练,同时赋予语言功能的训练,来促进患者肢体偏瘫的这个康复,避免肌肉萎缩,尽可能地恢复患者的语言功能,所以脑出血患者,需要根据患者的病情,来采取合理的康复治疗手段。
Ⅷ 脑出血的康复治疗
你好!首先祝你父亲早日恢复健康!冲着你的这份孝心,以下我来给你谈谈关于“脑溢血后遗症”的康复治疗。
脑溢血又称出血性中风,是由于高血压引起脑血管破裂或蛛网膜下腔出血所致。得了出血性中风应该如何恢复呢?
脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。
以下给你提供一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压1次,经过按压7、8次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的。
具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共3次即可。
1)注意做好以下治疗
1. 康复治疗:偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置,关节每天被动活动至少两次,病情稳定后,尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动,增加运动量,持之以恒。
2. 加强日常生活功能训练,尽量争取生活自理,如穿衣、吃饭、洗漱、入厕训练等。
3. 适当选用针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。
4. 继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗,可在神经内科医师指导下服用。
2)中医食疗药膳膳方
1. 取大蒜或洋葱适量。切段。生食10--15克/次,不拘次数。
本方降血脂,增强纤维蛋白活性和抗血管硬化。适用于脑血管意外。
2. 用山楂500克,蜂蜜适量。沸水冲泡山楂,加入蜂蜜,冷却后当茶饮用(若并发糖尿病,不宜加蜂蜜)。
本方活血,降脂。适用于脑血管意外。
3)患者日常饮食宜忌
1. 宜清淡、易消化膳食(例如淡水鱼、兔肉、瘦肉类、豆制品等)。
① 宜缓解动脉硬化、降血压膳食(例如黑木耳、银耳、果汁、米汤、菜汁等)。可多吃含碘丰富的食物(例如海带、紫菜、虾米等)。
② 宜选食粗粮、芹菜、菊花、土豆、蜂蜜、香蕉、苹果、贲菜、海带、香菇、玉米、雍菜、橘、白扁豆等。
③ 患者康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。必要时进行鼻饲,少食多餐。
2. 忌饮浓茶、咖啡等;忌食辛辣膳食;忌动物内脏、蛋黄等。高血压患者预防脑血管意外膳食须注意:
① 忌高钠膳食,少吃盐,摄入量应低于5克/日,因钠多能使血压升高。
② 忌高脂肪膳食,因高脂肪膳食能增加血液稠黏。
③ 忌高糖,宜少吃甜食,因糖在体内仍转变成脂肪,也增加血液黏稠度。
④ 忌用兴奋神经系统的膳食(例如酒、浓茶、咖啡、刺激性强的调味品)。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
Ⅸ 脑出血后期康复治疗
脑出血是急性脑血管意外的一种,比较凶险,大概70%的脑出血回是高血压导致的,答好发的出血部位在基底节和内囊等等。现在已经进行手术的治疗,术后恢复的还不错的话,这个是好现象了,现在主要是使用药物积极的控制血压,可以考虑到当地正规的医院康复科就诊,进行后期的康复锻炼的治疗即可
Ⅹ 脑出血康复期需要注意什么
1.对于脑出血病人康复期间最大的注意,就是在吃的上面,一般在给脑出血版病人做菜的时候,要权记住少放一些油,可以给病人经常素炒一些菠菜,或是油菜之类的叶菜蔬菜对病人的恢复很有用!
2.脑出血的病人在恢复期间,盐也是要少吃的,那些高盐的食品,是不要给病人吃的,比如腊肠,腊肉之类的,这些东西对脑出血病人的康复是非常的不好的,脑出血的病人是可以少喝一些牛奶的!
3.还有那些轻微脑出血的病人,可以多出们进行一下锻炼,但是锻炼的强度不要太多,强度太大的话会起到相反的效果,可以到公园打打太极什么的,轻微的运动对脑出血的康复有很积极的作用的!
注意事项:
还有就是脑出差的病人药注意调整心情,心情过度的波动,都可能导致脑出血的复发,所以家人尽量不要把那些过于让老人激动的事情告诉老人!