手外伤康复治疗目的

㈠ 手外伤怎么样做康复治疗，自己在家可以做吗

不知道你的手具体是伤到了哪里？进行了手术吗，术后主要是进行功能锻炼，预防关节僵硬，在家可以做的。

㈡ 手外伤的疾病简介

双手是日常生活和工作中最常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得它成为全身最易受伤的一个部分。也正是因为双手的重要性，如何正确地处理手部的外伤，使其得到更快、更完全的功能和外观的恢复，也就成为广大患者和手外科医生所共同关注的问题。
事实上，长期的临床实践证明，只有医患共同努力，才能使手外伤的恢复达到令人满意的效果。在手外伤的治疗过程中，除了医生的判断准确、处置得当外，患者的配合和合理的功能锻炼也至关重要。希望通过此文可以使手外伤患者及其家属对此类损伤及其治疗原则有一个比较初步的认识，能够在一定程度上理解手外科专科医生的治疗目的和手段，以便积极配合医生的治疗与康复。

㈢ 手外伤患者的职业康复是怎样的

1.职业康复的目标职业康复目标的确定，取决于外伤患者手功能的康复情况，一般概括可分为三类:

(1)没有永久残障的情况:临床上此类患者比较多见，一般的治疗目的是将患者的功能恢复至正常的情况，并能尽快重返工作岗位如骨折肌腱断裂等患者

(2)有若干程度永久残障的情况:康复目标会集中于发展现阶段的功能及工作能力方面，尽可能使患者重新就业，必要时可提供不同的辅助器具

(3)难以恢复的创伤，甚至完全丧失功能:康复目标不仅仅局限于提高病人残余的能力，还要根据患者具体情况和需要提供不同的辅助器具，尽可能达到独立自我照顾的目的，为提高就职能力和重新就业创造有利条件

2.职业强化是职业康复疗程内，训练就职能力的治疗性训练计划按其工作上的需要，设计整个训练疗程主要包括以下三个部分:

(1)职业条件化:是重新就业的第一步，因为患者长期住院，体能及功能都有不同程度的衰退，肌肉也会有不同程度的萎缩，应根据患者本身的工作能力及工作意向，利用有氧运动不同程度的强化体能增强肌力耐力和心肺功能，从而提高患者的身体功能和自信心

(2)模拟工作:通过不同的模拟工作样本，模拟工作训练器工厂作业评估等模拟出工作上不同的环境及所需的工作姿势动作工作平面高度力量及耐力等作系统性的训练通过反复模拟工序练习，治疗师可以纠正患者错误姿势，提升病人的适应能力，当耐力和表现均达到安全标准时，可尝试性重返工作岗位

(3)工作态度训练:融合于整个治疗过程中，治疗师针对患者的弱点给予提醒，并规范行为，使患者专注工作，提高效率治疗师应及时纠正出现的松散的工作态度，让患者在实践中理解工作状况，积极面对工作上的挑战及考验，循序渐进达到重返工作岗位的目的

㈣ 手外伤治疗时如何预防感染

手部损伤的防治是外科领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期版处理，对权这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。开放性手外伤处理原则主要是:1、早期彻底清创，防止伤口感染;2、尽量修复损伤的组织，,最大限度地保留手的功能。开放性手外伤治疗具体步骤是:1、清创;2、修复组织;3、闭合伤口;4、包扎固定伤口，要及时止痛，注射破伤风抗毒素和抗感染药物。开放性手外伤预防感染方法
开放性手外伤在清创时要注意，清创的目的是清除伤口内的污物及异物，去除失去活力的组织，使污染伤口变成清洁伤口(不是无菌伤口)以预防感染，具体方法强调:1、要认真做好伤口清洗，虽方法简单，却实为预防伤口感染的重要步骤，应十分认真进行。2、应遵循清创术的原理，由外及里，由浅入深地按层次有计划清创，手的结构复杂，精细，循环丰富，清创时要尽可能保留有血供的组织，少切除皮缘。3、在有计划清创的同时，全面，系统检查损伤组织，估计损伤程度及范围，必要时松止血带观察组织(如肌肉皮肤等)的循环，以便制定全面的手术计划。

㈤ 有谁知道国内哪里手外伤之后的康复治疗最权威最好最有名的

北京市立医院，公立的。

㈥ 手外伤的处理原则

手外伤的处理原则抄一、急救原则袭必须及时予以处理，一般情况下，开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口，这样，才能在很大程度上减少术后感染的发生。二、急救方式1.在出现开放性手部外伤时，应使用清洁布类包扎，及时就近送到医院进行治疗，并常规注射破伤风抗毒素。2.在送医的过程中，如果出现较严重的出血，可行局部按压，或者在上臂用皮带或皮筋进行环扎止血，但如果采用这一方法止血，一定要注意在每环扎1小时左右时，要松开皮带或皮筋10-15分钟，否则会导致整个肢体的坏死。3.如果损伤导致肢体的骨折，最好在搬运之前进行简单的固定，可就近取材，用木板、铁棍或较硬的书刊、杂志均可，这样可以避免在搬运的过程中骨折断端二次损伤周围的神经、血管、肌腱等软组织。

㈦ 手外伤的治疗方法有哪些

(1)根据不同部位的骨折和术后情况需要制作不同的矫形器原则是尽量维持手的功能位，早期即可做未固定部位关节和手指的无阻力活动，有利于维持肌力和活动度

(2)控制水肿:水肿是手部外伤或术后的并发症，长期可导致关节肌肉血管和神经的纤维化，也容易引起感染，应特别注意预防和控制措施:(1)抬高患肢:肘部应高于肩部，手高于肘部，肘关节尽量伸展在术后有水肿时至少要抬高3至5天

(2)尽早开始主动运动:伤情允许，在伤后及术后尽早开始主动运动，因为即使是只有轻微的肌肉收缩活动，也对手和上肢的淋巴回流有很大的促进作用

(3)压力治疗A弹力绷带有手指远端向近端重叠包扎，持续5-15分钟拆开，每天重复数次

B佩戴弹力指套适用于单个手指肿胀

C穿戴等张压力手套应注意指璞部位与手套紧贴，防止水肿液滞留

(4)按摩:从远端开始，逐渐移向近端，促进水肿液回流

(5)超短波疗法:每天一次，每次10分钟，5-10次为一疗程

(3)疼痛的处理:疼痛是手外伤中常见的问题之一，它大致分为3种:原发性疼痛残留疼痛和慢性疼痛

(1)原发性疼痛:所有损伤和手术的患者都会感觉到疼痛，这是一种正常的反应必要时使用止痛药治疗，一般在疼痛在伤后及术后2-3周内消除也可发生在后期的被动牵拉中，这种疼痛作用短暂，病人一般都可接受

(2)残留疼痛:由于肢体固定时间过长，缺少正常的运动或持续遗留的水肿，患者在损伤及术后3-4周后仍感到疼痛

(3)慢性疼痛:损伤后疼痛长时间持续存在，是一种难以治疗的继发性疼痛

疼痛治疗方法:①理疗:水疗热疗经皮神经点刺激②作业疗法:选择患者感兴趣的作业活动，有助于转移注意力如音乐疗法绘画皮革工艺等③药物:神经阻滞和非甾体类抗炎药

(4)肌力增强训练:根据治疗的早期中期和后期不同的治疗目和治疗量，选用不同的治疗方法如早期肌力的增强主要以患者在不抗阻力的状态下进行主动运动为主中期和末期要逐渐增加抗阻运动，如握橡皮泥木刻铜板工艺举沙袋等

A橡皮泥中期可以选择稍软的橡皮泥，后期选择硬度高的橡皮泥

a握橡皮泥:将橡皮泥放在患侧手掌中，指示患者用力握手掌里的橡皮泥，尽量将橡皮泥从手心中挤出反复多次训练患手指的握力(图10-2-6)

图10-2-6握橡皮泥

b捏橡皮泥:用患侧拇指及食指指腹用力将橡皮泥捏扁，反复多次，增强指腹的捏力

B木刻工艺:利用雕刻刀等工具对木质材料进行雕刻，制成工艺品或日用品在制作过程中，患者要一手持雕刻刀，一手扶住木板，根据雕刻的图案，用力一点一点的将图案在木板上刻出来既能够有效地增强手指的肌力，同时也使患者获得成功感，有利于减轻疼痛

C铜板工艺:将图案绘制在铜板上或合金板上，用刮板等工具在铜板上进行刮压磨等加工活动，使图案显现出来制作程序中的各种动作，能够有效地训练和提高上肢和手的肌力(5)辅助具的应用:其作用为保持骨折的稳定性，促进愈合例如:掌骨底部骨折(如图10-2-7)手腕关节必须固定在背伸位约30°，用以固定骨折位，手指可自由活动

佩戴时间为4~6周

图10-2-7掌骨底部骨折支具

㈧ 手康复治疗的程序有哪些

1.手外伤患者多因意外受伤，如压砸切割烧伤等事故，一般均被送往急诊室，进行专手术或紧急处理，属手外伤患者基本都接受过急诊住院或门诊治疗

2.手术后患者多需要留院一至两星期作为观察及早期康复阶段，手康复越早开展效果越好，因为术后水肿疼痛及关节僵硬不及时处理会影响患者日后的手功能恢复，所以作业治疗师应参与手外科医生的查房，充分了解患者的情况，比如掌握组织的愈合情况等，并根据需要为患者提供及时的恰当的治疗，如关节的被动运动矫形器的制作良好体位的摆放等

3.作业疗法的治疗目的①减少疼痛和水肿;②增加关节活动幅度和手指灵巧性;③增强肌力及耐力;④ADL治疗;⑤职业前康复治疗

早期的复诊一般由手外科医生作业治疗师及物理治疗师一同参与，这样有利于加强各专业的沟通，为患者做出最适当的治疗计划

㈨ 简答题简述手外伤的护理措施

手外伤的护理，具体如下：
1、在医院时交由护士进行伤口消毒和换药处理，专出院之后遵医嘱定属期去医院复查；
2、伤口切忌接触水，接触水后会导致感染，影响伤口的愈合；
3、伤口的包扎不要自行拆除或移动，以免影响伤口固定，使其受到外界污染而引起细菌感染，造成伤口化脓；
4、保持良好情绪，避免劳累，可进行适当运动。

㈩ 手外伤怎么样做康复治疗，自己在家可以

看瘢痕挛缩关节或者影响手功能建议手术治疗理疗、用药等效差做瘢痕切除加植皮或皮瓣修复合并功能康复锻炼恢复更建议规三甲医院手足外科科室治疗毕竟孩及早治疗必要祝早康