㈠ 脑干损伤治疗一年半了,后期如何治疗现在还不会说话是否能恢复
脑干损伤是一种严重的，甚至是致命的损伤，约有％－20％的重型颅脑损伤伴有脑干损伤。单纯的脑干损伤偶而有之，但并不多见。脑干包括中脑、脑桥和延髓，位于脑的中轴底部，背侧与大、小脑相连，腹侧为硬质颅底，恰似蜗牛趴在斜坡上。当外力作用在头部时，不论是直接还是间接暴力都将引起脑组织的冲撞和移动。脑干除在坚硬的颅底上擦挫致伤之外，还受到背负的大脑和小脑所加予的牵拉、扭转、挤压及冲击等致伤力，其中，尤以鞭索性、旋转性或枕后暴力对脑干的损伤最大。通常前额部受击可使脑干冲撞在斜坡上；头侧方在扭转运动中致伤时，因为大脑或小脑的转动，能使脑干受到扭曲和牵拉；枕后受力时，脑干可直接撞在斜坡与枕骨大孔上；头部加突然仰俯运动所致鞭索性损伤中，延髓受损机会较多；双脚或臀部着力时枕骨发生凹陷骨折，则可直接损伤延髓；此外，当头部受击引起颅骨严重变形，通过脑室内脑脊液冲击波亦可造成中脑导水管周围或四脑室底的损伤。
原发性脑干损伤的病理改变常为挫伤伴灶性出血和水肿，多见于中脑被盖区，脑桥及延髓被盖区次之。继发性脑干损害常因严重颅内高压致脑疝形成，脑干受压移位、变形使血管断裂引起出血和软化等继发病变。
弥漫性轴索损伤（Diffuse axonal injury,DAI）:系当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤。病理改变主要位于脑的中轴部分，即胼胝体、大脑脚、脑干及小脑上脚等处，多属挫伤、出血及水肿。镜下可见轴索断裂、轴将溢出。稍久则可见圆形回缩球及血球溶解含铁血黄素。最后呈囊变及胶质增生。
原发性脑干损伤的典型表现多为伤后立即陷入持续昏迷状态，轻者对痛刺激可有反应，但严重时常呈深度昏迷，工切反射消失，四肢软瘫，全无反应。生命体征多有早期紊乱。表现为呼吸节律紊乱，心跳及血压明显波动。双侧瞳孔时大时小，眼球位置歪斜或侧或双侧锥体束征。经常出现高热、消化道出血、顽固性呃逆，甚至伴发脑性肺水肿。
中脑损伤表现：意识障碍较为突出，系因网状结构受损而致，多有程度不同的意识障碍。伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小双侧交替变化，光反应亦常消失，可有眼球歪斜，一侧上外一侧下内呈跷板式。严重时双瞳散大固定。当脑干在红核两者间受伤时，即出现去大脑强直，表现为四肢伸直、角弓反张。病人头眼垂直运动反射和睫状节脊髓反射亦消失。
脑桥损伤表现：除有持久意识障碍之外，双侧瞳孔常极度缩小，角膜反射及嚼肌反射消失。由于呼吸节律调节中枢及长吸中枢均位于脑桥，故易致呼吸紊乱，呈现节律不整、陈施氏呼吸或抽泣样呼吸。若伤及侧视中枢则呈凝视麻痹，头眼水平运动反射消失。
延髓损伤表现：主要为呼吸抑制和循环紊乱，病人呼吸缓慢、间断。脉搏快弱、血压下降，心眼反射消失。当延髓吸气和呼气中枢受损时，可在短时间内停止呼吸，但心跳尚可维持数小时或数日，但已属脑死亡状态。
诊断: 原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时发，临床症状相互参错，难以辨明孰轻孰重、何者为主，特别是就诊较迟的病人，更难区别是原发性损伤还是继发性损害。因此，除少数早期病人，于伤后随即出现脑干损伤症状又没有颅内压增高，可资鉴别者外，其余大部分病人均需借助CT或MRI检查始能明确。不过在显示脑实质内小出血灶或挫裂伤方面，尤其是对胼胝体和脑干的细微损害，MRI明显优于CT。
脑干听觉诱发电位（BAEP），为脑干听觉通路上的电活动，经大脑皮层传导至头皮的远场电位。它所反映的电生理活动一般不受其他外在病变的干扰，可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。通常在听觉通路病灶以下的各波正常，病灶水平及其上的各波则显示异常或消失。
颅内压临护连续测压亦有鉴别原发性或继发性脑干损伤之功，虽然二者临床表现雷同，但原发者颅内压正常，而继发者明显升高。
脑干反射与脑干损害平面的对应关系：严重脑损伤时，皮层以下至脑干各平面受损程度和范围不一，其临床表现亦各异。故可从某些生理反射或病理反射的隐现，来判断脑干受损的部位，用以指导临床、推测预后.
生理反射 睫肌反射:刺激锁骨上区皮肤引起同侧瞳孔扩大。
额眼轮匝肌反射：以手指牵拉病人眉梢向外上，以叩诊锤叩击手指，引起眼轮匝肌收缩闭目.
头眼垂直反射：使病人头俯、仰时，双眼球随之反方向上下移动。
对光反射：光刺激引起瞳孔缩小。
角膜反射：轻触角膜引起闭目。
嚼肌反射：叩击颏部引起咬合动作
头眼水平反射：左右转动病人头部时，双眼球随之反方向左右移动。
眼心反射：压迫眼球引起心率减慢。
病理反射 掌颏反射：轻划手掌大鱼际区引起同侧颏肌收缩。
角膜下颌反射：轻触角膜引起闭目，并反射性地引起翼外肌收缩使下颌向对侧移动。
治疗与预后: 对轻症脑干损伤病人，可按脑挫裂伤处理原则进行治疗，能使部分可逆性脑干损伤获救。对重症则疗效甚差，其死亡率几乎占颅脑损伤死亡率的三分之一，若脑桥、延髓平面受创，则救治希望甚微。因此，在救治这类病人时，必须认真仔细，精心治疗，耐心护理。同时，密切注意防治各种并发症，有时亦可使部分重型脑干损伤病人获救。在治疗过程中，急性期主要是给予激素、脱水、降温、供氧，纠正呼吸和循环紊乱，尽可能的维持机体内、密度减低，脑池压闭，死亡率高达70％，则应及时给予大剂量激素，强力脱水，冬眠降温及巴比妥治疗。恢复期应着重于脑干功能的改善，可用苏醒药物，高压氧舱治疗，增强机体抵抗力和防治并发症.
㈡ 脑干损伤康复训练应该怎么训练
做康复治抄疗和训练的同时建议使用中枢神经营养药等治疗，
瘫痪肢体肌张力高可以使用骨骼肌松弛药。
前三个月是康复治疗的黄金时间，超过半年，康复治疗的效果就不是很理想了。
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㈢ 小脑 脑干神经损伤如何康复治疗
小脑及脑干损伤恢复起来相对较慢、较难。但绝不至于绝望。
你可以进行前庭功能以及平衡训练。有许多相应的体操，有助于前庭功能以及平衡训练。可以到有经验的康复医学机构咨询以及定期随访。
㈣ 脑干损伤很难恢复吗
你好，脑干损伤是会造成一些后遗症，想要完全恢复成普通人是比较困难的，版但是经过加强锻炼，可权以恢复到生活能力基本自理
指导意见：
如果现在患者出现肢体活动障碍，应该去康复中心接受康复训练，平时在家也该鼓励其训练，加快患者功能的恢复
㈤ 车祸后脑干损伤苏醒后如何康复
可以试试针灸治疗
㈥ 脑干损伤，能恢复吗_脑干损伤
，故需急诊手术治疗。 脑疝是一个非常危险信号， ，可能是原发性的内，亦可能是容继发性的。据你所描述目前患者脑干部水肿，可能系原发损伤所致，患者深度昏迷，说明损伤极为严重，可能预后极差。建议积极给予脱水降颅压、营养神经治疗，同时应加强营养支持，比如定期输注人血白蛋白、血浆等。待病情稳定，颅内压力不高时，可及早行高压氧治疗，康复治疗。具体治疗应多与主治医生多沟通。个人意见仅供参考。
㈦ 脑干损伤的最佳治疗药物
说实话，我不懂这个，但愿你爸早点好起来，阿门！
㈧ 脑干损伤能恢复好吗
建议：抄从治疗时间讲，现病已袭过治疗期，靠自身恢复正常已不可能，既是正确治疗也只能恢复近于正常。因再生修复的神经信号不全。从病理讲现病所伤部位是脑干和小脑受累。治疗不当或延误治疗受累神经会因缺血时间过久迟发变性病变，本病恢复无望。治疗恢复本病必须及早进行，治疗需中西复合磁强受累神经血供以养神经，同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经恢复神经以支配调节各种功能获得最佳恢复。需帮助发来磁共震为你指导。提示，机不可失。
㈨ 脑干损伤后如何促醒及康复
部症状：肢体无法活动,眼睛会睁开,转动但不灵敏,经常转向一边,临睡前非常灵活版,右瞳孔权较大,对光反应灵敏,做高压氧一星期,这几天有时会发出哦哦的声音,右肢肌张力高,懂疼痛,感觉他能听得见声音,据说是处于什么封锁状态,四小时喂一次米糊,中间喝些汤和果汁,现在可以从嘴里喂些液体,睡眠时间不固定,经常黑白颠倒,大便时间不正常,三天左右一次,小便较正常,生化检查正常. 发病时间及原因：二月二十六日车祸造成脑干损伤治疗情况：已做开颅手术,气管已闭合,打过白蛋白,现在正在打神经节苷酯,已快一个月了,做高压氧治疗有一个星期了,在做针灸和电疗,坚持两三个小时翻一次身,翻身前都有给他按摩及活动功能关节,但由于其肌张力高,右手活动较少,双脚踝关节有些外翻
㈩ 脑干损伤后如何康复
病情分析:,脑干损伤不好办。原发脑干损伤病人会出现意识障碍，伤后立即昏迷，昏回迷为持续性，答时间较长。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢，意识障碍恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重时，病人可长期呈植物生存状态，病人没有明显的意识活动，可仅存在一些咳嗽、打哈欠、吞咽、瞬目等原始动作。,意见建议:,不要着急，其实你们该用的治疗方法都已经用上了，病情的恢复不是那么简单的，家人要做好充分的心理准备，坚持，坚强！