A. 肝内胆管结石的治疗方法
肝内胆管结石的治疗方法?肝内胆管结石的治疗方法是比较难确定的，不同的医院有不回同的方法，肝内答胆管结石的治疗方法不同的症状用的也是不同的方法。如今比较权威的就是上海新科结石病医院。
据说他们医院微创技术治疗胆总管结石效果好ERCP切开取石术，创伤小、恢复快、住院时间短、费用低。深得广大患者的信赖。还说他们医院 有很多医生还是国内外比较资深的专家。还说他们医院是华东第一品牌结石病医院，很不错，对治疗结石病应该是比较专业的值得信赖的结石病医院。
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B. 肝胆管结石是属于哪种结石啊，要用什么治疗方法啊。
就是肝
胆管结石
啊，
ERCP+EST微创取石技术国内很有名气的技术。
C. 肝内胆管结石有什么好的治疗方法
你好：民间常用药物治疗，服用方便，无毒副作用，排石效果较好。
1：药物排石内
处方：茵陈、青皮容各50克，金钱草、郁金各30克。槟榔20克，大黄、香附、延胡、砂仁、鸡内金各15克，姜黄10克。
用法：水煎，日1剂，服2次，服6天间歇1天。20剂为1疗程。
疗效：用药1－2疗程，有效率86.8％
2：处方：海金沙、满天星各30克，大枣10枚
用法：煎水代茶饮，日饮数次。
疗效：用药5剂症状减轻，1个月可愈。
希望能对你有所帮助。
D. 肝内胆管结石怎么治疗
得了肝内胆管结石要及时的采取治疗，由于肝内胆管结石的特殊性，手术治疗肝内胆管结石的效果不是很理想，因为手术治疗肝内胆管结石存在许多难题，如无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使如无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等，再加上未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，很多人对手术治疗的不是很满意。
那么首先来看看有哪些治疗肝内胆管结石的方法:
1、手术治疗肝内胆管结石的方法
手术目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。
手术的方法主要有：
①高位胆管切开取石;
②胆肠内引流;
③消除肝内感染性病灶等。
2、中医治疗肝内胆管结石的方法
在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中yao，以控制炎症，促进结石的排出。
3、残石的处理治疗肝内胆管结石的方法
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。很多患者由于缺乏对肝内胆管结石的了解，也没有意识到此病的危害，所以也没有及时的接受治疗，结果导致自己的病情越来越严重。
E. 肝胆管结石应该用什么方法治疗
span药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底版治权疗胆结石,治疗仍以手术为主，擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。患有胆结石要想取石干净，达到治愈的效果只能采取手术治疗的。/span
span肝胆疾病，治疗和保养是非常重要的，偏废哪一方面都会影响效果，患者应该注意别饮酒、别熬夜，合理休息，注意劳逸结合，避免过劳，生活有规律，保证足够睡眠时间。/span
F. 肝内胆管结石的治疗是怎样的
首先，肝内胆管结石的治疗是外科临床上的一个难题。由于认识上、解剖上、病理上、技术上多方面的原因，致使肝内胆管结石的治疗还存在很多问题，影响治疗效果。所以要特别予以重视和认真对待。
（1）肝内胆管结石外科治疗的难点
由于肝胆管结石的病理十分复杂，在思想认识上它是区别于胆囊结石的另一病种，不能按照治疗胆囊结石的原则和方法来处理肝胆管结石。胆囊结石可以采用口服或穿刺滴注溶石药治疗，并取得一定效果，肝内胆管结石目前尚无理想的溶石药。胆囊结石切除胆囊，可以得到彻底治疗，肝内胆管结石就不能广泛切除胆管，加以肝内胆管结石肝内外病灶分散，往往合并肝内外胆管狭窄和扩张，从技术上讲有时难以一次在手术中完全予以处理。有时患者处于急性胆管炎、休克等危重状态，急症手术、术前情况不清或仅允许进行应急措施，遗留肝内病变。肝胆管结石合并肝硬化、门脉高压症，手术治疗非常困难等原因，致使肝胆管结石的外科治疗，经常发生术后残余结石和胆管狭窄。国内统计肝胆管结石术后，残石发生率高达40% ～ 70%，遗留肝内胆管狭窄的比例更大，以致约30% 的病例需要再次行胆道手术。严重的是很多患者随着手术次数的增加，病理情况更加复杂，胆管狭窄更易发生，又需再次手术。因此增加了手术并发症和死亡率。
（2）肝内胆管结石外科治疗的原则
随着医疗实践的提高和诊疗技术的进步，系统方法提高了处理肝胆管结石，必须坚持整体性、综合性与辩证性原则的认识。影像学检查和肝门解剖立体成像的概念，使传统的肝外手术转为肝内手术成为可能。对肝内胆管结石治疗，运用肝外科技术，处理肝门部和肝内大胆管，以达到良好的显露，形成了比较完整的肝胆管结石外科治疗原则，即取净结石，去除病灶，矫治胆管狭窄，恢复和建立胆道的生理功能与通畅胆流，避免和防止胆道感染及结石的复发。
（3）作好术前准备，避免急症手术
按照治疗原则进行系统规划与整体设计。对肝内胆管结石患者，尽量不在急症时，特别是病理情况不甚清楚情况下进行手术。可以采取中西医结合方法，给予适当抗生素，经鼻胆道管进行胆管减压，或经皮肝穿刺胆管引流，纠正水电解质紊乱及酸碱平衡，度过急症期。
术前积极治疗各种并发症，诊断清楚胆石部位，胆管狭窄的部位及程度，肝内外胆道的病理状况，肝功能及全身情况。根据病变和实际可能，制订治疗方案，力求作好第一次手术。如为已行多次手术的病例，更应慎重考虑，周密设计，争取成为最后一次手术。
（4）组合手术与后续治疗
①组合手术。肝胆管结石外科治疗的要求，很难用某一手术方式，在一次手术中彻底解决，必须采取多种手术方式组合起来，进行互补，以满足治疗的需要。例如位于左叶结石或左叶肝纤维化、肝组织萎缩，可行肝左叶或肝左外叶切除；如同时合并肝门胆管狭窄，行肝门胆管成形术；如胆管组织缺损，可以胆囊瓣或圆韧带修补；如缺损较大，还可以胃或空肠带血管蒂瓣修补，只要肝外胆管下端无狭窄，尽量以胆管成形术来保留肝外胆道及胆总管末端括约肌的功能。
如为肝左、右叶广泛结石，且合并肝门胆管狭窄，可以自肝管切开，向上显露肝内1 ～ 2 级肝管，解除胆管狭窄和取净肝内结石。
现在用超声碎石镜直接进入肝内胆管进行碎石，因为有电视监视，可以到达3 ～ 4 级胆管进行碎石，并且它是边碎边吸，大多数病例可在术中全部清除结石，加上术后胆道镜治疗，提高了肝内胆管结石的治疗效果。
如果肝外胆管狭窄已不能利用，或为再次手术患者，处理肝内结石及解除胆管狭窄以后，则宜行肝门胆管或肝内胆管空肠Rouxen-Y 吻合术。重要一点是如肝内遗留病灶，特别是肝内胆管狭窄未予解除，而在狭窄以下行胆- 肠吻合术，则术后不但未解决胆汁通畅引流，而且会增加肠胆反流，发生胆道感染或严重胆管炎，或使结石复发，是临床上常见的再手术的原因。
②后续治疗。即在手术中置入肝内或肝外胆管内导管，这种导管可以是单纯导管，也可以是气囊导管。导管置入的位置根据肝内外有无残留结石，有无胆管狭窄和导管的功能而定。有些肝内、外胆管狭窄或吻合口内的支撑导管，气囊导管，皆需要保留较长时间，一般6 ～ 12 个月。对于需要长期置管患者，可用U 形管，以减少胆汁的丢失。胆管内导管术后可以起到多方面的作用：进行感染胆汁的引流；支撑胆肠吻合口；支撑和扩张胆管狭窄；通过导管进行滴注药物，抗炎、止血、溶石；通过导管以声频液压震荡碎石；经导管窦道，用胆道镜取残余结石或碎石治疗；经导管进行胆道造影，观察肝内外胆管的病理情况，决定下一步的治疗方法和是否拔除导管。这些措施是手术治疗的继续和补充，只有组合手术与后续治疗很好地结合起来，才能提高肝内胆管结石外科治疗的效果。
（5）肝胆管结石几个困难问题的处理
①肝胆管结石并发肝硬化门脉高压症。肝胆管结石肝脏的病理变化，主要是胆管周围的肝组织和汇管区，随着慢性炎症的发展，肝组织纤维化，门静脉腔缩小，管壁增厚。汇管区内肝动脉明显扩张，内径增粗，门静脉血流受到压迫，回流血减少，肝组织萎缩，是产生门脉高压症的原因。加上反复发作的胆管炎和胆管周围炎，胆汁淤滞，肝细胞损害和再生，形成胆汁性肝硬化，随病情加重门脉高压症也愈加发展。所以，肝胆管结石患者的门脉高压症是继发的，是长期胆管梗阻，严重黄疸肝硬化的结果。此类患者除一般门体间侧支循环外，肝门肝外胆道区域有大量的静脉网和曲张静脉，手术的最大困难是手术中难以控制的大出血，也是导致手术失败的主要原因。如果为再次手术，则难度更大。处理原则：对于这种复杂病例首先是加强手术前准备，控制感染，改善肝功能，然后分期手术。
第1 步是先行脾切除加肠腔分流，降低门静脉压力，为减少手术出血作准备。第2 步在术后3 ～ 6 个月，根据情况再作肝胆管结石的彻底手术。
②肝胆管结石多次手术的再手术。肝胆管结石由于它的病理复杂性，手术后胆石的残留率和复发率很高，或因以前手术方式不当，复发性化脓性胆管炎屡屡发作，以致多次手术并使病理情况更加复杂化。当需要再手术时，无疑增加了手术的难度。处理原则除参照胆道再手术有关问题外，主要注意以下几点：首先，术前加强全身情况的改善，全面分析患者再手术的原因，重点是解决残余结石，胆管狭窄，建立或修复通畅的胆流，矫治以前手术的缺陷，改善或设置防胆肠反流措施，减少术后胆道感染和结石复发。其次，手术选择适当的手术入路，通过肝脏包膜以解剖显露肝横裂深部胆管，有时会遇到难以控制的出血，对于肝脏包膜粘连增厚，血管丛增多时，尽量从肝包膜外分离，出血以电凝止血，仔细辨认组织，切忌盲目钳夹，需要时可予缝扎止血。同时要考虑到肝胆管结石患者的肝脏转位，肝门结构的移位，可以边穿刺边分离，找到肝外胆管。第三，术中配合B 超，术中造影，肝门实在难以解剖时，可经肝实质切开胆管取石或引流。
③肝内胆管残余结石的处理。肝胆管结石术后仍有残余结石，是外科治疗中的一个难题。虽然外科技术不断改进，但是肝内胆管结石术后残余结石的发生率仍然很高。据统计国内19 个省市4197例肝内胆管结石术后，残石发生率为30.36%，还有报告术后残石率高达90%。
治疗原则：积极治疗因残石引起的并发症，例如胆道感染、肝脓肿、梗阻性黄疸等。
术后带有胆道导管者，于术后4 ～ 6 周，可经导管窦道用胆道镜碎石和取石。其方法：如有胆管狭窄者，先以经窦道进行胆道镜或气囊导管扩张。也可配合十二指肠镜行乳头括约肌切开术，解决胆总管下端的狭窄。胆道镜取石，胆道镜经导管窦道要细心轻柔，根据术前诊断和胆管内的情况，如胆管炎症，有絮状物，判定残石的部位，或在B 超引导下，进入肝内胆管。对于大块结石，可先用碎石钳咬碎，然后夹出。肝内胆管取净后，再检查肝外胆道，直至胆总管下端开口。如一次不能取净，可以多次取石。每次间隔时间3 ～ 5 天，遇有术后胆管炎者，则应在炎症控制以后再行取石。每次取石以后，都应把导管重新放到胆管内，一方面便于引流，而且为以后再次取石创造条件。对于4 级以上肝内胆管，胆道镜不能进入时，可先行声频液压震动碎石，使末梢胆管结石松动至大胆管再行取石。或者用细胆道镜到胆管开口处，用取石钳进到远端胆管内取石。
难以处理的残余结石是因为T 形管或肝内导管管径太细，或导管的窦道盘旋曲折，胆道镜不能进入。此种情况要先用导丝引入导管，间隔3 ～ 5 天更换较粗导管，逐渐扩张，或由导丝引导进入胆道镜，进行取石。其次就是残余结石的胆管支开口狭窄，此种狭窄多为相对狭窄或膜状狭窄，用胆道镜直接扩张多可通过。如狭窄比较严重，胆道镜难以扩张时，则需进入导丝引导扩张管，先行扩张，以后再用胆道镜取石。再者因为残余结石位于肝右叶后段支或尾段支，胆管开口成角，胆道镜难以找到或难以进入。此种情况应在术前参考B 超、CT、ERCP 等影像学检查，研究残石位置，并在B 超导向下由窦道进入胆道镜寻找胆管开口，如开口角度过小，可使胆道镜侧行弯曲进入取石。
术后已无胆道导管者的残余结石，治疗就比较困难。所以在患者术后拔除胆道引流管以前，常规要进行胆道造影或胆道镜检查，确认没有残石和胆管狭窄时，才可拔管。如在已无胆道引流管情况下，发现残余结石，治疗方法包括：服用排石中药，适合于肝内外胆管无狭窄，结石不是过大（0.5 ～ 1.0cm），胆石位于大胆管或胆总管者。
采用疏肝利胆方剂，加以电极板，射流震荡仪，循经按摩仪，经穴压迫或针刺排石等。胆石位于胆总管时，可经十二指肠镜网篮取石，需要时先行内镜下Oddi 括约肌切开术（EST）。经皮穿刺选择性胆管置管（SPTCD），通过该导管可滴注溶石剂，如6- 偏磷酸钠、依地酸二钠、胆酸、肝素、橘油、猪胆汁等。此种情况再配合声频液压震荡碎石，可提高清除残石效果。应用经皮肝穿刺胆道镜或经口胆道镜，进行取石和置内支撑管治疗胆管狭窄。
G. 肝胆管结石的治疗方法
我做过3次手术，第一抄次袭胆总管结石，开刀；第二次胆囊结石，切除，第三次因为右肝胆管多发结石一直没有找到好的治疗方法，最近知道上海有个龚彪主任，去看了门诊说肝内胆汁淤积和胆总管口那个十二指肠乳头肌的收缩功能有关系，我做了ercp手术，切开这个乳头肌，肝内多发结石大多数取出来了，只是少数零星的位置太靠上不好拿，手术是微创的，比前两次开刀轻松多了，现在我回复的不错。网络搜索ERCP就能详细了解了。希望可以帮到你，分给我哦~
H. 肝管，胆管结石治疗方法
你好！我爸爸也患有胆结石这种病！这种病不能手术的！应该吃中药让它排出来！建议去做激光让那石头变小然后吃中药让它慢慢排出来！要让你妈妈多运动保护良好的心态！多喝水不要上火
I. 肝内胆管结石有哪几种治疗方法推荐
您好，肝内胆管结石由于发生在肝内胆管，早期多无症状，偶有疼痛，版部分患者晚期出权现肝功能的损害。如果病变部位较小，且没有症状，肝功能正常或损害较轻，可定期观察。如果肝功能损害加重，病变部位不断扩大，应积极手术治疗。
J. 患肝内胆管结石怎么治疗好
肝内胆管结石是在我国比较常见的一种胆道疾病，但是也有很多人对它不是 很了解，什么是肝内胆管结石？肝内胆管结石该怎么进行治疗？我相信这是大多 数人所想要了解的。接下来就一起对肝内胆管结石进行了解。 肝内胆管结石呢是胆管结石的一种，它是允许单独存在的，但是也不排除和 肝外胆管石同时存在的情况。一般来说，良性胆道疾病致死的重要原因，就是胆管结石导致结石不能及时排出，引发了一系列的并发症，最后导致死亡。 肝内胆管结石经过治疗之后，还是会出现有结石残留，复发或者是胆道狭窄的情况，从而引发了胆管炎，治疗的效果都不是很好，那么，对于肝内胆管结石的检查和治疗有哪些方法呢？下面列举了一些肝内胆管结石的检查及具体的治疗方法。
检查方法：
1、影像学检查（1）B超是我们常见的检查方法，因为它简便易行、而且具有无痛性、无创性的特点，很受欢迎，B超也是作为肝内胆管结石检查方法的首选。（2）肝内胆结石是一种含有胆红素的结石，而且含钙量有一点高。针对这种情况的话，我们就可以采用CT/MRCP来进行检查。CT可以清晰的显示出结石在胆管内的分布，系统的观察出整体情况，而MRCP还可以将胆管整个系统的形态结构清晰的展示出来，有助于医生进行诊治分析。 （3）还有一个比较经典的诊断方法就是X线胆道造影，X线胆道造影可以全面的呈现出肝内胆管的解剖学变异以及结石偶帮的具体分布，对正确的诊断和手术做出了巨大的帮助。（4）这里有三种方法对于胆结石的诊断非常的有帮助，其中包括逆行胰胆管造影（ERCP）、胆道子母镜，除此之外，还有胆道镜检查，这三种方法对我们的肝内胆管结石都非常的有帮助。(5)不知道大家有没有听说过三维可视化技术，这种方法与其他的方法比较，它诊断出许多的病症，包括我们所说的结石、胆管狭窄等，除此之外，还可以以立体的图像将胆道系统和肝内血管系统的关系清晰的以呈现在我们的面前，对治疗方案的确定以及后续指导具体的操作起着重要的作用。除此之外，因为微创理念的发展，三维可视技术在肝内胆管结石的治疗方面体现出了很高的应用价值。
2、其他辅助检查（1）在对胆管结石的检查中，首先要检查胆汁通过胆管排泄是否正常，那具体的要怎么操作呢，我们就可以对胆道的压力进行测试，现在科技的发展迅速，已经有电子胆道测压仪器了，我们可以进行更加轻松和精确地测量，非常地方便。（2）核素扫描可以通过扫面，将邻近结构之间的关系通过三维图像显示出来，但是对肝内胆管结石的诊断不理想。（3）选择性腹腔动脉造影不是肝内胆管结石的首选方法，因为它的操作比较繁琐，对设备也要有一定的要求，技术要求上也挺高的，对肝内胆管结石的诊断,效果不是很理想。
治疗方法：
1、微创保肝取石术听说过微创保肝取石听说过的人应该不多，它具体的操作之前呢，是要先进行ERCP内镜，有了ERCP内镜的使用，我们才能更好的扩开肝内胆管内径，才会创造出一个比较畅通的通道，尽快的将结石取出来。趁此机会再将所有的结石一网打尽，彻底的去除，永绝后患。微创保肝取石这种方法具有无创伤、无痛苦、无出血的特点，全程都是视频可视下内镜操作，这样不仅方便，而且有利于对肝内胆管结石进性一次性彻底清除。
2、手术治疗手术治疗很常见，而且非常地有效，可以将病灶去除，取出结石，使胆流畅通，还可以防止复发是当前比较有效的一种治疗方法。肝内胆管结石由于其复杂性，所以治疗起来也是比较困难的。所以在手术之前我们需要对病灶进行精确的定位，这样可以大大提高手术的成功概率。所以我们首先要根据患者的检查情况制定相应的手术方案，因为手术的方式也是非常的多，但是归结起来就是分为四种类型，包括我们的腹腔镜下胆管切开取石术、肝切除术、除此之外，还有肝门胆管狭窄成形术和肝移植术。
（1）腹腔镜下胆管切开取石术 现在的胆结石患者中，如果说只是单纯的胆管切开取石，要找起来是非常地少见了，但是这个意思也不是说腹腔镜下胆管切开取石术完全没有用了，它还是有一定的价值的，比如说像一些身体不好的患者的话，我们就可以通过这种方法来对患者的第二期的手术做准备，而且它还是一种微创手术。在这些方面，腹腔镜下胆管切开取石术还能够起到一定的作用。
（2）肝切除术肝切除术也是一种非常好的治疗方法，因为它可以将患病的地方彻底地切除，达到永绝后患的效果，从而来降低因为肝内胆结石而产生的死亡率，还可以有效的降低患癌症的概率，所以说肝切除术也是一种非常有用的方法，如果说想要彻底的清除病灶的话，我们就可以考虑采用这种方法啦。
（3）肝门胆管狭窄成形术肝门胆管狭窄成形术这种方法主要针对的是哪种症状呢。因为我们的肝内胆结石患者中，有一些患者呢就会出现肝胆管狭窄的情况，这就会阻碍胆结石的治疗，所以我们就可以采用这种方法来进行治疗。可以起到非常好的治疗效果。
（4）肝移植术肝移植术主要针对的是我们的肝内胆管结石最严重的一种情况，但是虽然这 种方法是当我们的肝受损非常严重时最好的解决办法，但是还是存在着许多的问题，因为肝移植手术的技术性强、难度非常地大，除此之外，短时间之内很难找到合适的供体，进行移植手术之后还很有可能出现排斥现象，所以说实施起来非 常地困难。而且还非常地昂贵，不是一般的家庭可以负担的。
3.残石的处理以上便是对患者在手术之后，谁也不能保证结石全部取出，没有结石的残留， 我们就需要在患者手术之后，对患者进行检查，看是否还有残留的结石，如果有要及时的取出，不管是大的结石还是小的结石，都有办法将之取出