❶ 脑卒中的早期康复治疗是怎样的
医学水平的提高,使许多脑卒中患者经过临床抢救,得以保存生命。但随之而来的难题是如何降低致残率。据报道,我国脑卒中的致残率高达80%,不仅个人痛苦,还加重家庭和社会的负担。近年来,为了降低致残率,提高生存质量,国内外学者经过深入研究,认为采取早期康复治疗效果显著。它对防止或减轻废用性肌萎缩,提高生活自理能力,改善情绪,减少并发症等,都明显优于恢复期时再进行康复治疗。
什么叫做早期康复治疗。主要是指脑卒中发病后一个月以内,在保持常规治疗基础上,着手进行肢体的恢复性训练。目前多主张在发病后两周即开始训练,甚至有主张超早期(即发疾后一周)接受训练,这当然要根据病情合理安排。不过,原则上尽量早期进行为要,即使是病情较重的患者,也主张尽量在床上进行一些关节活动方面的锻炼,同时力求保持肢体在比较有利位置,为未来的进一步恢复创造条件。
早期康复治疗的内容,一般包括坐位、起立、站立、抗肢体痉挛;逐渐扩大到步行以及非麻痹侧上下肢肌力增强的训练;其进度和强度则要视病情合理掌握,循序渐进。开始训练时有可能觉得疲劳,不适应,不合作。因此,病人本身应有毅力克服困难,加强信心。一般开始训练时,每日两次,每次30分钟;以后再根据情况逐渐加大强度和延长时间,同时密切监测血压和心率,一旦发现血压明显升高或有体位性低血压,均应暂停止康复训练,并及时对症处理。
总之,脑卒中患者除接受药物或必要的手术治疗外,原则上应尽早接受康复训练,这对于日后减少致残,提高生活质量,无疑具有重要意义。当然,对于个别或少数病情较重或有并发症的脑卒中患者,早期康复训练应慎重,需要医生合理掌握。
❷ 为什么康复治疗始于评定,止于评定
康复评定分为初期,中期,末期评定,初期评定是对于患者的基本情况的一个资料收集,并且版发现目前存权在的问题以及功能障碍的原因,以比为依据制定一套系统全面的康复计划,训练一段时间后需要中期评定评估治疗的效果,找出新的问题,调整治疗计划,到出院前,需要末期评定,评估整个康复的疗效,并对后续的居家中提供指导,初评和末评只有一次,中期评定可以有无数次,可以说评定贯穿了整个康复过程,起到了重要的指导作用
❸ 康复医学一次运动治疗通常分为三个阶段
维持关节活动度
增强肌力
增强肌肉的耐力加强肌肉协调能力增强心肺功能和全身对运动的耐力等
❹ 全面康复包括哪些内容
1、医疗康复:
应用医学的方法和手段,帮助病伤残者实现全面康复的目标,包括药物、手术、物理等治疗方法。医学康复是全面康复的基础和出发点,是实现康复目标的根本保证。
医学康复涉及医学的各个领域,要动员各级各医疗康复机构,开展康复服务,尤其是社区康复;还要发挥我国传统医疗优势,如针灸、中药、按摩等用于康复治疗。康复治疗应在伤病发生后尽早开始,不应作为治疗终结的后续疗法,早期康复可降低残障发生。
2、康复工程:
用工程的方法和手段使伤残者康复,促使其功能恢复,重建或代偿,是康复工程在康复医学中的主要任务。对由于脑血管意外,以及意外损伤造成的肢体伤残者,借助工程手段是主要的,有时甚至是唯一的康复方法。
例如对各种原因造成的截肢的患者,他们肢体功能的恢复和代偿将主要依靠工程的方法来实现。因此,康复工程在康复医学中占的重要地位,起着不可代替的作用。
3、教育康复:
内容上分为两种情况,对肢体功能障碍者,进行普通教育,如九年义务教育及中高等教育;对盲、聋哑、精神障碍者,进行特殊教育,如盲聋哑学校。
4、职业康复:
协助残疾人妥善选择能够充分发挥其潜能的最适职业,并帮助残疾人切实适应和胜任工作,取得独立的经济能力,并贡献于社会。通过康复的手段,帮助身体障碍者或伤病者就业或再就业,促进他们参与或重新参与社会。
5、社会康复:
维护残疾人的权利和尊严,帮助残疾人解决各种困难,改善生和福利条件,接纳残疾人参加到全面的社会生活中。包括建立无障碍环境、改善经济环境、改善法律环境。社会康复是实现医学康复、教育康复、职业康复的最终目标和保证。
(4)康复治疗分为早期扩展阅读:
康复治疗的目的:
提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度,尽最大可能使病伤残者参与重返社会。
在只进行个体治疗而无法解决出院后所面临的回归社会时所遇到的各种问题的情况下,就需要采取康复治疗。康复治疗的对象包括许多种疾病,大体可分为身体性残障和精神性残障。
产生身体性残障的疾病主要包括出现单侧麻痹或吞咽障碍的脑血管障碍(脑卒中)、头部外伤、脑肿瘤等;出现双侧麻痹或四肢麻痹的脊髓外伤、肿瘤等;骨关节障碍中的慢性风湿性关节炎、变形性脊椎病、变形性关节病、骨折、肩周炎、腰痛症等;
外伤或血管障碍导致四肢切断;神经系统难治性疾病包括帕金森氏病、脊髓小脑变性病、肌萎缩性侧索硬化症等、格林-巴利综合征等各种发多性神经炎;儿童的疾病包括脑瘫、脊椎裂、肌营养不良症、唐氏综合征等。
❺ 康复可分为哪两种
(1)医疗康复目前常用的康复治疗方法有:物理和运动疗法内、作业疗法、语言疗法、心理治疗、容文体治疗、中医治疗等。在医疗康复方面,社会工作者通常会与医生、护士以及其他专业的人员组成小组,协同工作,同时也会运用个案工作的方法开展康复辅导。
(2)教育康复教育康复从内容上分为两种情况,一种是对肢体功能障碍的残疾人进行的普通教育,包括从初级到中高等教育;另一种是指对盲、聋、哑、精神或智力障碍的残疾儿童少年和有需要的残疾人进行的特殊教育。
❻ 康复治疗的主要内容是什么
是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建;
使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO)。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复。
(6)康复治疗分为早期扩展阅读:
康复治疗的目的:
提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度,尽最大可能使病伤残者参与重返社会。
在只进行个体治疗而无法解决出院后所面临的回归社会时所遇到的各种问题的情况下,就需要采取康复治疗。康复治疗的对象包括许多种疾病,大体可分为身体性残障和精神性残障。
产生身体性残障的疾病主要包括出现单侧麻痹或吞咽障碍的脑血管障碍(脑卒中)、头部外伤、脑肿瘤等;出现双侧麻痹或四肢麻痹的脊髓外伤、肿瘤等;骨关节障碍中的慢性风湿性关节炎、变形性脊椎病、变形性关节病、骨折、肩周炎、腰痛症等;
外伤或血管障碍导致四肢切断;神经系统难治性疾病包括帕金森氏病、脊髓小脑变性病、肌萎缩性侧索硬化症等、格林-巴利综合征等各种发多性神经炎;儿童的疾病包括脑瘫、脊椎裂、肌营养不良症、唐氏综合征等。
❼ 康复治疗的四大原则是
一、提倡早诊早治:
婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果能在这个时期从外界给予功能训练和刺激性治疗,就可能使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动机能恢复的可能性越大。早期治疗,因异常姿势尚未固定,而容易调节和纠正,可防止患儿肢体挛缩、畸形等继发性损伤。因此,当前世界各国都提倡早期诊断与早期治疗。
二、康复治疗与日常生活密切结合
由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中,许多功能尚未像成人一样健全,因此,小儿脑瘫的康复治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题。在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。
三、脑瘫治疗必须有针对性
小儿脑瘫治疗方式多种多样,康复治疗主要包括:理疗、针灸、按摩、肢体锻炼、器械训练等。手术治疗的方法及术式也有多种,如:周围神经手术、矫形外科手术、功能性选择性脊神经后根切断术(functionality seIective posterior rhizotomy,FSPR)、中枢性核团选择性毁损术、脊神经后根毁损术和脊椎镜手术等。但不论哪一种方法,都必须有针对性的进行。以发病率最高的痉挛型脑瘫治疗为例,适宜选用FSPR术:该术式通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。FSPR手术就是密切结合患者肢体痉挛程度,经过仪器测定,寻找出这类“祸根”,然后有选择地将其切断,彻底解除肢体的痉挛状态,降低过高的肌张力。这种治疗模式与现在国外最先进的模式一致,保证了手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高病人的生活质量和工作能力,实现了脑瘫患儿回归社会的目的,有效的提高了其生活质量与生活能力。另外要记得一点,而目前医术界公认的较科学合理的治疗方法是“康复—手术—再康复”,就是说手术治疗与康复治疗必须相互结合方能保证最佳人治疗效果。
四、综合性康复:
即从脑瘫患儿身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复。
我们仍旧以痉挛型脑瘫患儿为例,介绍一下针对性的康复训练:
1、剪刀步态的康复训练:应让患儿取仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲脑瘫患儿双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻,反复操作。
2、下肢屈膝的康复训练:患儿采用仰卧、俯卧位压膝整足法,或直腿抬高的方法,牵拉挛缩的肌腱,缓解痉挛的肌肉。
3、膝反张的康复训练:将患儿的患手膝跪位支撑在床垫上,患侧膝关节做屈伸训练,为配合协调运动,两膝交替屈伸进行训练,随着症状的好转,变为仰卧位或站立位进行,严重者下肢矫正或手术矫正。
4、尖足,足内、外翻的康复训练:让患儿面对墙壁站立,然后缓慢前趴,直到跟腱处感觉牵拉为止,还可把双脚尖转向外侧做相同的动作。
❽ 康复治疗属于什么系
我们学校是划在临床系,但是也有放在针推系的。
但是我们老师说,康复是一个独立的医学体专系,是与临床属、护理、预防平行的现代四大医学体系中的。
在中国的学校中,康复治疗的大专一般是叫做康复治疗技术,而本科是叫做康复治疗学,所以,你问什么系,没有人说得清。
你说医技也行。
众说纷纭。
❾ 康复治疗包括什么
您好复,我就是学康复的,制康复治疗主要分为几大部分,其中在临床常用的是运动疗法、作业疗法和言语疗法。运动疗法指的是利用一些研究家比如BOBATH的理论进行肢体功能训练,帮助病人活动肢体;作业疗法是一种具有创造性的疗法,有康复治疗师进行动作设计指导患者进行有目的的多元训练,期间会用到多种工具譬如小木钉、磨砂板、平衡板……言语治疗顾名思义就是恢复患者的语言功能,因为现在做康复的主要都是脑中风的病人,所以都会伴随着语言不利。
推拿只是康复治疗中的辅助技能,做康复确实挺累的,尤其是赶上比较胖的病人,还有不配合的病人,但做康复师是个很有成就感的事儿。