『壹』 孩子得了脑出血,如何才能康复
现在仍需继续做康复训练,在医生的指导下,像练功一样,使患侧肢体练的像正常一样才好。家长要学会方法,就在家帮助孩子练就可以。 佳木斯市中心医院-小儿脑病康复部-霍秀芝主任医师 查看原帖>>
『贰』 请教小儿脑出血病因
孩子家长在孩子第二次出血出院后带孩子到广西医科大学检查,但是因为孩子年龄小或者是什么原因,医科大学没有给孩子做造影。而且口头说一定是外伤引起的出血,不可能是其他原因。
『叁』 小儿脑出血
病情分析:脑出血是脑内血管破裂使血液流出,压迫脑组织,血液也可以流入内脑室,使颅内压增高,严重者可引容发脑疝。
指导意见:你好,孩子年纪较小,脑发育尚不完全。建议你去医院做系统正规治疗,否则,脑出血的后遗症比较严重。将来可能影响智力或者运动之类的。
『肆』 脑出血治疗方法有哪些
1、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障版碍时,仍可使用权。
2、控制脑水肿,降低颅内压。
3、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在150 ̄160/90 ̄100mmhg为宜。
4、长沙脑科医院的准定位血肿碎吸术,最权威疗法
长沙脑科医院的准定位血肿碎吸术,是目前过捏治疗脑出血最为安全有效的治疗方法,由权威专家主刀,量身定制手术方案,准确性强,安全性高,并发症少,可以说该技术是目前脑出血抢救的最前沿技术。
『伍』 小儿颅内出血的检查
1.实验室检查
(1)一般检查 ICH时可有贫血,血沉加快,周围血白细胞数增加,如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血,均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。
(2)脑脊液检查 适用于蛛网膜下腔出血的诊断,如发现均匀血性脑脊液,除外穿刺损伤即可明确诊断。在新生儿尚可借助脑脊液内有无含铁血黄素巨噬细胞而予以区别,若有则为新生儿蛛网膜下腔出血。血性脑脊液可持续1周左右,离心后上清液的黄染逐渐加重。另有脑脊液压力增高,蛋白多增多,糖正常或稍低。但如有严重颅内高压表现,或临床怀疑其他部位的ICH,则应暂缓腰穿检查,以免诱发脑疝。
(3)硬膜下穿刺检查 适用于幕上硬膜下出血的诊断,对新生儿和前囟门尚未闭合的婴幼儿在前囟的侧角进行硬膜下穿刺即可确诊。若有硬膜下血肿可流出含有大量蛋白质的、红色或黄色或水样液体。为明确硬膜下血肿是否为双侧性,对前囟门的两侧均应穿刺。对新生儿穿刺后流出0.5ml以上的液体即有诊断意义。
(4)病因学检查 应结合病史与临床表现进行相应检查,如血象、凝血功能、骨髓穿刺等,以鉴别出血原因。
2.其他辅助检查
(1)颅脑CT 是确诊ICH的首选检查,可精确判断出血部位、范围,并可估计出血量及查见出血后的脑积水。
(2)颅脑B超 适用于前囟未闭的婴幼儿。对ICH的诊断率较高,可以随时了解血肿及脑室大小的变化。
(3)磁共振血管成像或脑血管造影 是明确出血原因和病变部位最可靠的方法。尤其是脑血管造影即可确定诊断,还可进行介入治疗。
(4)脑电图 脑出血时行脑电图检查,可发现出血侧有局限性慢波灶,但无特异性。
『陆』 脑出血的治疗方法有哪些
脑出血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
『柒』 脑出血最佳治疗方法
由于脑溢血疾病的危害性严重,为此引起了较多朋友的重视,该病治疗的第一回步需要观察答是否降压,由于高血压是导致脑溢血出现的重要原因,如果患者的血压过高的话,则应当重视患者的血压控制,如需降压的话,应当注意血压急骤下降,往往不利于脑血液循环的调节,反而会加重脑缺血的症状,所以说应当注意缓慢的降低血压。
其次还要注意控制脑水肿,从而能有效降低颅内压,一般情况下使用甘油盐水口服治疗,也可以使用甘油静脉用制剂或者是甘露醇进行静脉滴注治疗,用药过程当中需要严格按照医嘱使用,而且患者还要控制自己的饮食,减少过油腻或者是过于辛辣的食物,保持饮食的清淡。
如果患者的病情过于严重的话,则应当展开手术治疗,该病的发生会导致患者出现血肿或者是瘀血聚集在了颅内,只有借助手术治疗才可以予以清除,手术治疗存在有一定的风险,为此患者应当慎重选择,而且手术过程中还要加强对患者的护理工作,应当让患者保持良好的睡眠质量。
『捌』 常见脑出血的治疗方法有几种
建议:病情分析:脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。
指导意见:(1)控制血压
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脑出血最常见的原因就是高血压,控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性,在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过低,既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。饮食疗法上限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。
(2)保持心情舒畅:高血压的发生环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久,精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。保持心情舒畅是十分必要的。
(3)注意生活规律:养成良好的生活习惯,如按时作息,保证足够的睡眠和休息时间(有午睡习惯者尤应坚持),文体活动(特别是打麻将、打桥牌、打保龄球、跳舞、爬山、竞走、观看电视和上网等)力求适度和适量,保持大便通畅和勿使劲搬抬重物。
(4)注意饮食安全,改变不良生活习惯:因一时饮酒、进食或抽烟过量而导致脑出血发病的实例时有所闻,应忌暴饮暴食、高糖高脂食物、凶酒劝酒和抽烟,同时不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料,但应多次少量地适量地饮水。
(5)注意身边的症状警告:脑出血的发病虽多较突然,但部分病人在发病前数小时或数日内还是会有一些轻重不等和易被人们所忽视的先兆症状。故建议患有高血压病的中老年人,一旦突发头痛加重或由间断性变成持续性;突发头晕或原有头晕明显加重;突发—侧肢体或头面、舌部短暂性发麻、乏力或活动欠灵活;或突发嘴角流水漏气、舌头发硬、咬字不准、吐字不清;或突发血压持续升高不降等症状时,应尽快就医和采取正确的防治措施,以确保安全。
『玖』 小儿颅内出血导致脑瘫、癫痫,怎么治疗
原因明确,脑出血引起的,诊断为:脑瘫伴有癫痫。这种情况用药物治疗早期效果很好,但是过一段时间就会效果减低。不能长期用药物治疗,会影响智力发育。如果能够明确下来,可以手术,解决现有的症状。
『拾』 小儿脑出血遗留问题
留不留后遗症,主要看出血多少,还要看出血的部位,如出血不多部位不重要,就留不下后遗症,如果部位重要,则留后遗症的可能性大生长发育应不受影响.