⑴ 胃溃疡的治疗方法
药物治疗药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症
目前最常用的药物分为以下几类:
1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,其可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。根除幽门螺旋杆菌治疗如前所述,幽门螺杆菌是胃溃疡发生的重要原因之一,因此幽门螺杆菌阳性的患者,应予以根除幽门螺杆菌治疗,其不仅可以促进溃疡愈合,还能预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。
目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识,推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,疗程7d~14d。临床证实其具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。溃疡的治疗疗程一般为4-6周,部分需要维持8周,前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗,随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗。由于治疗周期相对较长,因此需要患者积极配合,坚持服药,只有这样才能有效控制胃溃疡的病情。手术治疗目前溃疡病的治疗已相当成熟,一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变。[4]
⑵ 幽门溃疡怎么办
幽门溃疡建议先及时就医,做好检查。因为导致溃疡的原因有很多,建议谨慎处理。
胃部油门溃疡是一种多因素疾病,病因复杂,迄今未完全清楚,为一综合因素所致。
1.遗传因素 :胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
2.化学因素 :长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。
3.生活因素 :溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能与饮食欠规律有关。工作过于劳累也可诱发本病发生。
4.精神因素 :精神紧张或忧虑,多愁善感,脑力劳动过多也是本病诱发因素。可能因迷走神经兴奋,胃酸分泌过多而引起。
5.感染因素 :幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释,因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。然而几乎100% 胃溃疡者合并慢性活动性胃炎。HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因。HP在使用联合卫乐舒益生菌铲除根治治疗时候,则胃炎消失。HP感染的定量研究显示,胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡,常合并严重的HP感染。
6.其他因素 不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素。另外本病还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基础上发病,即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer)。这可能与胃泌素、高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。
⑶ 胃溃疡的治疗方法有哪些
必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,要完全愈合,必须坚持长期服药版。
避免精神紧权张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。
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⑷ 幽门管溃疡怎么办
上面的回答太复杂了,下面的方法供你参考1,诊断幽门溃疡很明确2,治疗原则是四联疗法即专抗酸,消炎,属调节胃肠,帮助消化3,治疗用药雷尼替丁1粒,环丙沙星1片,吗丁啉1片,鸡内金2片,每天三次连用十天4,注意禁忌烟酒茶和凉性食物;禁忌麻辣和各种刺激性食物;禁忌高脂高蛋白和不易消化食物;禁忌暴饮暴食和不规律饮食;禁忌甜食和含糖量高的食物;禁忌腹部伤风着凉5,这个方法很经济很简单很方便很有效无副作用,一般药店都有大概8-10元即可,不妨试试
⑸ 幽门螺杆菌与口腔溃疡怎么治好得快
您好,口腔溃疡一般是由于胃火过剩引起的,建议平时不要吃辛辣油腻刺激类的专食物,多吃水果蔬菜,可以属服用药物改善症状,平时多喝水,吃完饭之后刷牙,以免因食物残留而造成细菌感染。
你好,口腔溃疡的话,是由于你最近上火导致的,这个在比较烦躁的时候也会出现的。建议你要多喝水,多吃点水果。饮食要清淡,不要吃辛辣的食物。1周左右就可以自行愈合的。
⑹ 幽门管溃疡并出血怎么治疗请教教
溃疡性性质待查
,需取检,除外癌,确诊后需手术治疗
⑺ 幽门管溃疡是怎么个为什么老痛一时半会能好吗该注意什么呢吃什么药,怎么治疗最严重的后果会怎
指导意见:
可能是胃炎或者消化道溃疡导致的.最好做胃镜明确.建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,西沙比利试试,而且好转后一定要巩固一定的时间啊.
⑻ 胃幽门溃疡应如何治疗会有最好的治疗效果
去广空后勤胃肠诊疗中心看看吧,可以根治胃溃疡防治复发的,很多人都知道这家医院呢!
⑼ 幽门胃溃疡有什么办法治疗 还胃胀疼不能吃东西
病情分析:
无论是幽门部位溃疡还是其他地方的溃疡,其治疗方法是一样的,都是应用抗炎、保护胃粘膜、杀除油门螺旋杆菌等治疗。
意见建议:
目前你仍然胃痛,说明现在治疗还没有好,仍需坚持治疗,同时注意调节饮食。
⑽ 胃幽门溃疡如何治疗
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