1. 天疱疮的治疗方案
天疱疮治疗方法 1在这种病发作的部位要保持清洁,例如:病人的眼、口腔、内外生殖器容等,对局部有脓液的应予清除,用高锰酸钾溶液或硼酸溶液清洗;糜烂面可外涂紫草油或氧化锌油。患者在生活中还要注意护理,这对疾病的康复是有帮助的。 2护理时,应给病人低盐低糖、高蛋白、高维生素的营养饮食,注意水、电解质平衡,必要时需静脉补充液体。护理要细心、耐心,在换药、翻身及输液时,动作要尽可能地轻柔。 3冬季室内要保持一定的温度注意保暖。病人的床单、被褥、衣服等均应使用消毒过的物品,以免继发感染。在应用大剂量的皮质激素治疗时,应密切注意由此带来的副作用,如并发念珠菌感染,必要时加用制霉菌素等;同时,还需测血压,检验血糖或尿糖,并注意精神状态。
2. 如何治疗天疱疮
天疱疮
pemphigus
天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病。
病因 :本病病因尚未阐明,目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病,因为用间接免疫荧光检查,发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体(又称天疱疮抗体),主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行。天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位(棘解离发生的部位)。本抗体作用在表皮细胞间的结合部。
临床表现 本病好发生于30-50岁。无明显性别差异。
目前多数学者主张采用Lever分类法,即1.寻常型天疱疮,约占2/3。2.落叶型天疱疮。红斑型天疱疮,约占15%。增殖型天疱疮,约占3%。
(一)寻常型天疱疮;在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱,有时可达核桃大,疱壁多薄而松弛,疱液开始清亮,以后混浊含有血液,疱破溃后形成疱液结痂、糜烂、常有特异的腥臭。在外力作用下,表皮极易剥离,或轻轻地压迫完整的大疱,疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散,为Nikolsky 征阳性。其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解,而缺乏表皮细胞的内聚力。
一般仅有轻痒,治疗后留有色素沉着,不留疤。
约有80%患者累及口腔,外阴及眼结膜,口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广,烧灼痛明显、常常是本病的早期症状。
疱疹可以发生于各部位,背部,腋窝部及鼠蹊部则更容易发生。
水疱泛发全身,出现广范围的糜烂面,易并发感染、发烧、全身衰弱等症状。
(二)增殖型天疱疮: 是寻常性天疱疮的异型,皮损好发生于头面、腋下、胸背等处。初起为松弛的水疱,Nikolsky 氏征阳性,破溃后形成糜烂,乳头伏增生,表面污秽,结痂 、有恶臭。
常侵犯口腔、鼻腔、阴唇、肛门等处粘膜,水疱极易开成糜烂面。
自觉症状不明显,有时伴有高热等全身症状。病变时轻时重,往往持续多年。
有人认为增殖性天疱疮可分为两型:①重型(neumann型)多与寻常性天疱疮相移行。②轻型(Hallopeau 型)无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生。临床上和增值性皮炎难以区别,用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着。
(三)落叶型天疱疮:在正常皮肤上或红斑上出现松弛的水疱,特征是极易破溃并形成油腻状结痂,出现限局或广泛性的剥脱,有腥臭。有时患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮,类似剥脱皮炎损害。Nikolsky征阳性。
皮损多发生于头、颜面、胸、背部。口腔粘膜很少受累。自觉瘙痒,全身症状轻重不一。
(四)红斑型天疱疮:本病亦称Sener-usher症候群、脂溢性天疱疮,是落叶型天疱疮的异型,以红斑,小水疱为主,Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑、结痂、好发于头部、面颊及胸背部。面部皮损分布多为蝶型红斑,酷似红斑狼疮。头部、胸背部多覆有脂溢性结痂,和脂溢性皮炎相象。
一般很少播散全身,预后良好,不累及粘膜,全身症状轻微。本症最后可以发展为落叶型天疱疮。
天疱疮的辨证论治
心脾湿热型【证见】 皮疹以大疱为主,糜烂面大,渗液较多,常并有粘膜损害(多见于寻常型和增殖型天疱疮,尤其是急性发作期)。常伴有身热,心烦,口渴,纳呆,疲倦乏力,口舌糜烂,小便短赤,大便干结。舌质红,苔黄腻或白腻,脉濡数或滑数。
【治法】 清热利湿解毒。
【方药】
主方清脾除湿饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方:土茯苓30克,生地黄25克,连翘、茵陈各15克,黄芩、栀子、泽泻、枳壳各12克,白术、苍术、淡竹叶各9克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。
便秘者,加大黄12克(后下)、玄明粉15克(冲)。火毒较盛者,去白术、苍术,加黄连9克、生石膏30克(先煎)、知母12克。
脾虚湿盛型【证见】 水疱、大疱较稀疏,间有新水疱出现,糜烂面淡红不鲜,渗液较多,并见黄褐色较厚痂皮或乳头状增殖(多见于寻常型和增殖型天疱疮之慢性期)。常伴有面色发白或萎黄,胃纳不佳,体倦乏力,大便溏软。舌质淡红,苔白腻,脉濡缓。
【治法】 健脾渗湿。
【方药】
主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方:党参25克,茯苓、薏苡仁各30克,白术、扁豆、山药各15克,苍术12克,陈皮、炙甘草各5克,砂仁6克(后下)。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
阴伤津耗型【证见】 皮疹以红斑、鳞屑、结痂为主,渗液不多(多见于落叶型和红斑型天疱疮)。伴有口干咽 燥,烦躁不安,夜睡难寐,大便干结。舌质红,无苔或少苔,脉细数或细涩。
【治法】 养阴生津润燥。
【方药】
主方滋燥养营汤(王肯堂《证治准绳》)合增液汤(吴鞠通《温病条辨》)加减
处方:当归9克,生地黄、熟地黄、白芍、玉竹、金银花各15克,黄芩、玄参、麦冬各12克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
气阴两伤者,可加太子参30克,或用西洋参6~9克另炖服。
说明:本病病情较为严重,在急性发作期间,最好采用中西综合治疗措施。中医辨证论治如上述。西药首选为皮质类固醇激素,开始剂量宜大,以强的松计算,一般开始剂量为60~80毫克/日(必要时可用至90~120毫克/日);也可换算为地塞米松或氢化可的松注射液,加人5%一10%葡萄糖溶液500~1 000毫升中静脉滴注。待病情控制后,再逐渐减量,并改为口服。如有必要,也可与免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环磷酰胺等)联合使用。有继发感染者,宜并用抗生素。此外,支持疗法也甚为重要,如给予高蛋白营养丰富的饮食,补充维生素,输液,给予能量合剂,注意水、电解质平衡,必要时输血或输血浆,或使用人体血清白蛋白及丙种球蛋白等。采取中西综合治疗措施,有利于提高疗效,降低死亡率。
[治法]:泻火,除湿,养阴益气
茵陈15 萆解15 白藓皮15 苍术9 薏苡仁18 麦冬12 玄参12
石斛12 生地15 太子参15 丹参12 黄柏12 扁豆15 金银花15
3. 天疱疮怎么治疗最快
天疱疮的治疗方法是:1.可以在医生的指导下用一些清热解毒凉血利湿的药物进行治疗。2.可以局部涂抹一些消炎的药膏进行治疗。天疱疮是一组非常严重的慢性复发性皮肤疾病,很有可能会出现皮肤搔痒和疼痛,一定要注意个人卫生,要穿纯棉透气性好的衣服,避免用手抓挠。天疱疮的治疗包括全身支持治疗、全身药物治疗和局部治疗。糖皮质激素制剂是治疗天疱疮的首选药物,可与免疫抑制剂联合使用,尤其对重症病例,可采用血浆置换疗法。注重营养,补充优质蛋白质、维生素、微量元素和电解质。加强护理,注意皮肤清洁卫生,防止感染
4. 天疱疮的治疗方法有哪些啊
一种慢性复发性以表皮内大疱形成为特点的自身免疫性皮肤病。机体产生抗专复层鳞状属细胞间基质的自身抗体(即天疱疮抗体),通过与相应抗原结合而激活表皮细胞内某些蛋白水解酶
但这些是需要辩证论证的,总之此病中西医结合治疗的效果好,但以西医为主,至于维持量您要听您的主管医师的安排,不要轻易的减量。
5. 天疱疮的治疗方法
天疱疮是一类重症的皮肤病,特征为薄壁、易于破裂的大疱,组织病理为棘刺松解所致的内表皮内容水疱,有特征性的免疫学所见。天疱疮被分为三个主要的类型:寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤性天疱疮。寻常型天疱疮和落叶型天疱疮是早先被描述的天疱疮的经典类型。所有寻常型天疱疮患者均存在黏膜糜烂,半数以上患者还存在皮肤水疱及糜烂。建议及时的挂个皮肤专科,根据你的症状体征及时的给予对症用药。
6. 治疗天疱疮最有效的方法
你好!天疱疮来的临床表现特征源是全身皮肤粘膜出现松弛性大疱,用手推移水疱时疱壁可向四周扩展,可伴有瘙痒或疼痛。根据皮损表现临床分为寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮和红斑性天疱疮四个类型。中医认为天疱疮的病因病机主要是湿热毒三邪侵犯心脾肾三脏,治疗或清心泻火,凉血解毒;或清热健脾燥湿;或滋肾养阴。你所说的这位老年人是什么类型的天疱疮?但无论是哪一类型,我都建议用中药治疗,只要用药对症,一般都会有非常好的疗效。祝患者早日康复!
7. 天疱疮的最佳治疗方法
你好!天疱疮的临床表现特征是全身皮肤粘膜出现松弛性大疱,用手推移内水疱时疱壁容可向四周扩展,可伴有瘙痒或疼痛。根据皮损表现临床分为寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮和红斑性天疱疮四个类型。中医认为天疱疮的病因病机主要是湿热毒三邪侵犯心脾肾三脏,治疗或清心泻火,凉血解毒;或清热健脾燥湿;或滋肾养阴。你所说的这位老年人是什么类型的天疱疮?但无论是哪一类型,我都建议用中药治疗,只要用药对症,一般都会有非常好的疗效。祝患者早日康复!
8. 天疱疮中医的治疗方法
天疱疮是一种严重的皮肤病,不同患者对治疗的反应不一,由于病程慢长,最终不可避免地要出现药物引起的副反应.治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生.
9. 治疗天疱疮最好的方法,
七氟烷,蛮是
10. 想知道天疱疮有什么偏方
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