❶ 怎么治疗脑外伤相关交流障碍
治疗的首要目标是要告知患者及其陪护人员关于预后和后遗症脑外伤患者会显示知觉损伤,与所处阶段是轻度(后期),中度(中期)还是重度(早期)直接相关语言的组成受所处障碍的阶段所影响早期(重度损伤)开始于从初步对环境有普遍的反应(对疼痛触摸声音和光线有非协调的反应),结束于对明确刺激物有反应(如追视音源定位),对一些常见物体的认知,以及对简单命令的听理解中期(中度损伤)开始于警觉的提高和活动的增加,伴随着混乱和躁动,结束于对一般的直接事物的适应性和行为能力的提高,并且能够持续理解简单的间接事物后期(轻度损伤)开始于有足够的适应性(尽管洞察力判断力解决问题的能力并不好),能够在非常熟悉的环境中完成日常任务(经常以一种无意识的机械的行为去完成),结束于病人在大多数场合能恰当地回答并且在多数情况下能概括学习新的东西(一些抽象回答的能力可能仍然受损)
病人不需要日常监督,但可能对压力的耐受力较差治疗的第二个目标是准备恰当的治疗步骤和手段一与脑外伤相关的交流障碍治疗的有效性当前,Coelho,DeRuyter和Stein(1996年)回顾了关于认知康复治疗有效性的研究他们发现有大量的治疗技术对各种脑外伤患者的注意力记忆行为能力障碍有成功的应用对严重认知交流障碍的患者的治疗,其注意力主要放在发展补偿能力的策略上,例如记忆帮助的使用(如约会的手册带闹铃的手表一份详细的日程表);有深度损伤的病人,治疗最好着重于环境的改善以及提供持久的支持系统(如训练看护者能准时地对病人进行日常生活活动)还发现单主题多基线设计是非常适合研究这些认知康复治疗的有效性的
强调了社会能力的再训练,恢复阶段治疗的时间地点(如医院家学校工作的地方)及其有效性,同时,还强调了早期干预的益处Coelho等(1996年)指出脑外伤患者接受语言治疗有助于语言的理解和表达,会话,阅读和认知功能的提高住院病人较轻损伤组接受认知训练与未接受治疗较轻损伤组比较,恢复日常生活能力的比率相似在严重的患者进行比较时,接受认知康复训练的患者比没有接受康复训练的患者的平均恢复程度要好二认知康复对由脑外伤引起的认知交流障碍的治疗被称为认知康复认知康复体现了一种旨在提高日常生活活动能力的治疗方案它主要是改善病人处理和解释所收信息的能力认知康复的这两种方法被称为恢复性方法和代偿性方法恢复性方法的基础是通过对神经元回路的重复性练习和演练而促进神经元生长而代偿性方法的基础则是尽量避开受损的功能通常情况下,先使用恢复性方法,如果不起作用,再使用代偿性方法一段时间之后,这两种方法可以同时使用,以达到提高日常生活活动能力的目的
1.重度损伤的治疗
由于问题主要在于唤醒,注意力,定向力,预处理和创伤后失忆症,交流功能是很有限的所以相应地治疗就是在一个基本的功能水平上,针对性地刺激这些问题点对于早期或者恢复缓慢的病人,可采取以下感觉刺激:(1)给予视觉刺激
引起病人的关注并促进视觉跟踪例如,当一个内有雪花或者五彩碎纸的玻璃球翻转的时候,里面的雪花或者五彩碎纸就会飘动,或者是一个五彩的纸风车,当有风吹的时候,风车会转动
(2)向病人提供定位信息包括通过说名字向他们打招呼;通过名字和头衔来确认他们的临床医生;告诉病人日期,病人所居住机构的名称,已住时间的长短,以及他/她居住于该机构的原因
(3)给予多感官刺激以促进听觉理解 例如,把一个软球放在病人的手里,当说“挤压这个球”的时候,帮助其挤压这个球
(4)用带味道的冰棒对嘴唇进行触觉/味觉刺激 促进有意义的口腔活动以及对味道和温度的知觉和识别嗅觉刺激(例如香水香料肥皂醋等)和附加的味觉刺激(例如提取物柠檬)也被推荐使用,来观察病人是否为一致的反应以及评估反应的性质如果病人正逐渐康复,临床医师可以开始进行环境改造的早期应用Ylvisaker和Szekeres(1994年)提出了一些环境改造的形式这些活动包括形成并实践病人的日常生活来组建病人的一天(如起床淋浴穿衣吃早餐安排治疗的时间);视觉线索,如人员日历期刊符号等的图片以及即将举行的活动的海报,可以帮助患者获得并且保持对其所处环境的控制2.中度损伤的治疗 这个阶段的治疗包括继续进行精心的环境改造以及改善患者的认知障碍Adamovich提出了以下活动来加强认知
(1)知觉
视觉和听觉感知任务:追踪和扫描;声音,文字和实物的感知(例如使用大字体,使用手指或者卡片来维持位置,在最佳的视野内放置物品,通过听觉模式要求重复要求减速要求分解信息的较小单位);追踪或复制;遵从简单的指令;命名实物
(2)分辨力
首先为对颜色形状和尺寸的视觉分辨,然后是对图片单词句子和情境的分辨(例如,颜色匹配,分辨明与暗,分辨圆形或者长形,分辨大和小,把单词句子和情境进行范畴主题和功能的分类),看看患者可以立即处理多少刺激项目这是从一到二三四,甚至同时多个项目的渐进的过程
(3)组织
组织能力包括对事物的分类或者分组,其依据为事物的物理属性,有意义的单位,功能,相似点和差异性(例如,根据圆形或长形,大或小对物体进行分组;依据水果,蔬菜或者城市对单词进行分组)终止活动包括对图片,字母,单词,句子,故事,对话和情境的缺失元素的识别排序活动包括视觉信息排序(例如,从小到大,从明到暗);拼音字母排序(例如从b到l),单词排序和句子排序(例如,把一封信的几个部分———日期称谓信的主体结束语签名,按正确顺序排列出来);功能性活动的排序(例如洗澡沏茶煎鸡蛋购物)
(4)记忆
记忆障碍的治疗包括内部的补救方法和外部的记忆辅助内部方法包括复述,关联和记忆方法外部的记忆辅助包括日历表,安排表,便条,每日记录/日记,备忘录,列表,结构化的日常生活,提醒警报,录音机和闹铃
(5)推理/问题解决
阐述一下推理的几种类型,首先是最具体的(例如,您的车适合这个停车位吗),然后延伸到更抽象推理(例如,在一个大型购物商场,你忘记了你把车停在哪里,通过思考你从哪个商场入口进来,首先在哪家商店买东西,首先进入百货商店的哪个区段等等这些问题来推理出它在哪里)其他的活动可以包括简单的算术问题,简单的迷宫设计,类比,异同点(例如医生和律师)等
3.轻度损伤的治疗
(1)执行和行为问题
由于额叶损伤,脑外伤病人往往会在执行功能和行为方面存在问题Lezak(1982年)把执行功能描述为思考目标的能力(例如,一名毕业生把学期论文的题目当作能带来毕业学位的课程要求的一部分),形成计划的能力(例如,这个毕业生思考论文的格式是否应该为一个实验设计,病例研究,文献的回顾和分析等,以及是否应该涵盖症状病因诊断治疗或者这些方面的任意组合),成功地执行计划的能力(例如,这个毕业生去图书馆,测试题目是否适用,收集和分析数据,把它们分类并及时完成后交给导师)脑外伤病人的行为问题包括焦虑,抑郁,退缩,攻击行为,易怒,反应低下,自我控制不良,以及注意力不集中支配行为的大脑特定区域(如额叶和颞叶)的损伤可以直接导致这些行为问题,而支配认知(如注意力感知记忆定向力)的区域的损伤也可以间接导致这些行为问题,当患者尽力应对这种损伤的时候就会产生行为异常
当病人试图应对合并伤时(如截肢),或者由于存在某些促使患者产生非正常反应和对抗(例如,适应一个嘈杂或闷热的房间,习惯于人事部门)的环境因素时,也可能发生行为问题很多时候,当患者恢复了认知能力执行能力和语言能力并且适应了环境时,行为问题就会减少有些患者可能需要额外的治疗(比如咨询药物治疗)在执行功能和行为方面的问题可以出现在恢复的前两个阶段,但是在最后一个阶段最明显也正是在这一阶段,脑外伤病人计划重返社会承担并完成日常活动(如穿衣吃早餐准备去上学或工作)是与大量的社交活动相互交织的,当然,这种社交活动涉及到语言的使用
(2)执行功能缺陷
①反应的灵活性:向患者提出问题,并且让他们得出多种解决方案如果患者只能得出一种或者两种解决方案,你可以提供选择项,患者必须找出最佳选项并且解释为什么这些选项要优于其他项②推理,解释:让患者解释一些现象,回答“为什么”这类问题给出选项并且让他解释自己的答案让患者安排事件的顺序,以图片或者故事线的形式,并解释自己的选择在一个相关的活动中,给患者提供一个荒谬的情节,然后让他们解释为什么它是不符合逻辑的如果患者对口头推理和解释有困难,那么为患者提供选项并且协助患者找出要点,以得出合乎逻辑的结论,这对患者是有帮助的③解决问题:患者解决问题的能力往往是有限的,因为他们采用其他观点或者考虑替代方案的能力是有限的他们会错过有关的细节或者从不太重要的因素里挑选出最重要的因素时遇到困难有两种方案:A.实时的:在活动中,当问题浮现时,观察患者识别并解决它的能力另外,设定一个患者一定会遇到问题的情境,并观察他们解决这些问题的能力B.假设的:在交谈中,询问患者,如果出现某些问题,他们会怎么做例如问患者:“如果你家的房子着火了,你会怎么做?”一个有认知—交流障碍的患者可能无法考虑假设的场景,因为他们是具体的和以自我为中心的另外,他们口头解决问题的能力可能会超过他们实际解决问题的能力
④抽象思维A.推理:让患者解释注释中隐含的意义给患者讲一个故事,然后让他们找出关键要素,解释彼此相关的因素以及为什么,解释接下来将来发生的故事如果患者需要帮助,给予文字和抽象的选择当他们提供了答案,让他们解释做出这种反应的推理过程
B.幽默:让患者听一个笑话并且解释幽默点,再让患者讲一个笑话让患者解释为什么一个卡通片或者一个笑话那么有趣如果患者需要帮助,提供可供选择的选项提供选项或者提供误解的例子对患者是有帮助的
C.不同意义的任务:让患者解释一个给定单词或者短语的所有含义并且使用这个词让患者用同样的单词的不同意思造句如果他们需要帮助,则提供选项或者提问有关这些意义的是/非题
D.形象化的语言:让患者解释俚语或者修辞法呈现一些有多种意义的单词,让患者解释他们的意义呈现一个意思不明确的句子,或者包含两层含义的短语,让患者从上下文中找出正确的含义另外,给出错误使用俚语的例子,让患者做出更正
E.精神任务理论:让患者解释在一个即定的情形下,每个人的感觉是多么不同让患者辨认图片中人物的情感,这些人物有着各种不同的面部表情;让患者从谎言中区分笑话;从文字化中区分形象化;从消极中区分积极谈论面部特征和他们所传达的情感(它是一种让患者做好识别情感的准备手段)是很有帮助的提供选项,要求患者解释他们的答案⑤发散性思维:在一个给定的时间段,让患者尽可能多地命名一个类别的物品让患者提出一种以上解决问题的方法把与其他项不同类的项目挑选出来,并解释为什么写下清单,为患者提供回答子范畴问题的方法,并把它作为一种改善能力的方式⑥执行功能问题的治疗还可以包括以下内容:A.把复杂和艰巨的任务分解为较小的部分B.请求别人写下复杂的指令和时间表C.为日常活动制定惯例和定期时间表D.从家人朋友和同事那里获得帮助,从而促使患者从容地进入日常生活活动E.在指定的地方保存财产F.布置工作间并且为处理复杂的工作任务预留特定的时间(即患者何时休息,何时保持清醒)G.为处理复杂的工作任务设定时间限制(使用警报器和定时器)H.使用一个日常活动和安排的书面时间表,以便完成它们的时候进行核对I.用一个闹钟或者计时器来提示约会和其他预定任务或事务J.使用工作日志,以便患者和(或)他人记录当天的活动K.在重要的地方设置标记或者说明,来提醒某些活动(如“你有钥匙吗?”)三语言和谈话问题语言范畴中最有可能在社交活动中被影响的就是谈话社会交往需要将认知力,社会行为,执行力和语言技能进行混合脑外伤病人的语言被认为是不切题的,混乱的,并且在内容和长度上是不恰当的脑外伤后叙述性语言问题包括连接词的使用减少,信息的传递量减少,使用模糊代词,语速减慢,过度不流利和使用短句子听理解受损是脑外伤的一个常见的问题对主题信息的理解较好,但对细节信息的理解较差针对语言方面,尤其是交谈方面存在的问题,可采取如下治疗建议:1.使用原稿(如去一个餐厅,在超市购物)来产生真实的或者想象的经历描述
2.记录任一对话的主题
3.自查有关的要点
4.在转换主题之前提醒他人
5.复述重要的评论并自查6.对别人的话很困惑时,请求解释或者重复
7.注视他人,以确定对方是否已明确你的观点
8.观察对方的面部表情,或者询问对方是否已明确你的观点
9.练习复述一个故事(例如,浏览一个图片故事,然后进行口头表达)
10.练习自编一个故事(例如,看一张单一动作的图片,然后为它编一个故事)治疗的第三个目标就是鼓励患者和护理者在院外环境下继续进行康复治疗
四注意力不足的治疗提高注意力的技巧包括以下几点:1.减少干扰
例如,关闭收音机,电视或者刺耳的机器设备,拉上窗帘,闭上眼睛,使用耳塞
2.避开人多的地方
例如,下班时间在小商店和街道驱车购物,和少数人聊天,如果是不可避免的人群,必要的话可以带上一个可以协助或者做向导的人
3.注意疲劳
例如,让患者在不知所措或者接近信息超载的时候,要经常休息
4.避免中断
例如,让患者拔掉电话线或者使用电话答录机,使用“请勿打扰”的牌子,要求别人不要打扰,一次只做一件事
5.保证充足的睡眠和运动
小睡和体育运动都有助于睡眠和注意力
6.寻求帮助
例如,让患者将问题告诉他(她)信赖的人,并且请求帮助,必要的话,请求对上述项目进行帮助
❷ 护理工作中怎样与病人沟通
选择恰当的称呼:恰当的称呼是护士与患者建立良好关系的起点,且给患者留下良好的第一印象。护士与患者的地位是平等的,要以开放式询问进行沟通,不要称病号、姓名。对患者恰当的尊称,使其感到被关怀并解除紧张心理,主动配合治疗。
优质的护理服务
增强主动服务意识,提高护患沟通技巧是现代护理所必需的,只有用现代护理理论和方法实践护理才能满足医学科学发展的需要,提高临床护理服务质量。
优质的护理服务,良好的护患沟通技巧更能增加患者对护理工作及对医院的信任,密切了护患关系。有研究表明,护士的服务态度欠佳或沟通技巧不当是被投诉的重要原因。由于护士工作责任心不强,服务意识欠佳,被动服务不能及时,会增加患者的痛苦延缓疾病的恢复,增加患者的不满意及投诉甚至会增加护理差错的发生率,导致护理服务缺陷的发生及护理质量下降。可见护患沟通,诚信服务需要持续不断的改进,以提高护理质量,从而变被动服务为根据患者所需提供增值服务。
微笑可以增进护患沟通
微笑是一种特殊的语言——“情绪语言”,是人际交往中解决生疏紧张的第一要素,患者可以从护士的微笑中获得战胜疾病的信心,从而增强坚持治疗的信念。患者入院时护士愉快积极的情绪可以感染患者,使其恐惧心理逐渐减轻,护士与患者交往过程中,微笑是容易被接受的具有亲切感的行为,患者的情绪受疾病的影响波动很大,护士用自己良好的精神面貌和乐观豁达的情绪感染患者,给患者留下良好的“首印效应”,使患者摆脱困扰,勇敢面对现实,产生积极的心态,为以后的护患交往打下良好基础,加速疾病的治愈。
培养沟通能力
由于市场经济的影响和医疗体制改革,带来了患者价值、护理科学技术价值、道德价值及经济价值间的诸多冲突,要最大限度减少上述冲突所致的护患纠纷,必需要求护士有较高的沟通技巧〔1〕。充分发挥高年资护士沟通能力的特长,对年轻护士进行交流技巧培训,提出她们沟通中存在的问题,指导他们说话时注意语速放缓,语调放低,遇到问题要采取理智的方式使患者情绪稳定,遇到患者情绪波动时,要加强巡视和安慰,及时解决患者的问题,做到患者床前多停留1分钟,缓解患者紧张心理,逐步改变年轻护士仅以完成工作数量为目的的工作态度,提高护患沟通技巧。
加强护士的业务和素质培训
在提倡整体护理的今天,要求护理专业人员不仅要有扎实的医学理论知识和熟练的专业技能,更要有较高的人文素养和人际交往
❸ 脑外伤康复治疗
脑外伤具体是什么原因引起的呢。找到最根本的原因从根抓起应该会有办法的。
❹ 什么是治疗性沟通
治疗性沟通是心理学常用的一种治疗工具,它是一种沟通技巧,目的是帮助病人应对与适应改变的环境和现状,克服心理上的障碍,学会如何有效的与人相处。有效地人际沟通有可能达到治疗性沟通的作用。因此,当护士认识到主动与病人沟通可增进与病人的关系,对病人的病情有治疗作用时,她们就应该积极关注病人面对的困难。当病人切实感受到这份关怀时,他们就会向护士倾诉他们的处境和内心感受,大部分病人愿意接受护士的建议和帮助,这样,护士就与病人建立了治疗性的关系。这种关系对于促进病人的康复是有积极作用的。在治疗性沟通过程中,真挚、尊重和同感心是其中的三个要素[1]。1.1 真挚 指沟通者在沟通过程中是一个真实的人,他以自己与病人相处,是表里如一的,他会诚实地向病人表达自己的思想和感受,发自内心地想帮助人,他不会为了自我保护“多一事不如少一事”,也不会只是在扮演角色,将自己的真面目隐藏在一个专业的假面具后面。病人只有体验到沟通者的真挚,才会向其表露和倾诉自己的心理问题。1.2 尊重 尊重病人是沟通的基础,沟通者不仅需要从心理上尊重病人,更需要从沟通的过程中表现出对病人的尊重,表达尊重主要体现在对病人的关注、倾听和适当的反馈,在护患交流中护士应以关注、真诚和尊重的态度与沟通对象建立良好和谐的沟通关系,根据病人特点,采取合适的称谓同他们交谈,精神病人大多无自知力,思维内容零乱,讲话无中心主题,有些病人思想隐蔽,不愿暴露内心体验,护患之间存在一定的语言障碍,这就需要每位护士耐心地去体贴、关心患者并与之交流沟通,护士良好的思想素质和高尚的品德修养是护理好病人的前提。1.3 同感心 即沟通者对病人内心世界的了解如同自己亲身体验了病人的经历一样。即护士不要凭借自己具有专业经验就自以为了解病人的心理感受而对病人的心理反应进行揣测或评判,认为病人应当怎样想或不应怎样想,而应用换位思维的方法耐心地与病人去交谈,无条件地接受和肯定病人的心理感受。2 如何进行有效的护患沟通
根据马斯洛的需要层次理论,当病人最基本的生理需要,安全需要都受到威胁时,本能地会出现恐惧,焦虑的感觉,这时病人将承受因患病带来生活和心理的双重折磨。如果我们能更好的同情病人,以病人为中心,从病人的角度思考,从病人的利益出发,努力理解病人的态度的合理性,是建立良好护患关系的前提,是沟通成功的基础。2.1 注意减少环境中的不良刺激对病人造成的影响,接触病人时态度要热情和蔼,交谈时语言要亲切、文明,对年长者有礼貌,年青者要关心、体贴,为避免病人情绪激动,对病人敏感的话题尽量少提,多与病人讲解疾病的危害性和住院治疗的必要性。对病人担心的问题,要耐心细致的解释,并给予积极乐观的答复,要积极引导病人与医护人员合作,病区工作人员要热情服务,安排整洁,舒适的床位,教育同室病友互相关心和帮助,有什么心理需求多与责任护士沟通,并向病人介绍经管医生、责任护士、住院规则以及病区的生活设施等,使病人尽快熟悉住院生活和病房环境。
❺ 脑外伤后如何康复
脑外伤后遗症复又叫脑外伤制后综合症,是指脑外伤患者在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神状态性症状。包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状,多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,建议尽早转到专科康复医院,这样对减少并发症,并对一些功能的恢复有很大的帮助。医院的话可以去成都顾连,整个医院都是一个专科
❻ 对康复的认识和理解
康复
康复包括康复对象、康复的领域、康复的措施、康复的目的以及康复的提供者。
康复医学的对象主要是损伤与急慢性疾病和老年带来的功能障碍者、先天性功能障碍者。
现代康复医学发展简史分为四个时期,初创期在古罗马、古希腊时期;建立期在第一次世界大战期间;成熟期在1950之后;发展期在20世纪80年代后。而中国康复医学从先秦时期就开始康复医疗活动经过汉魏.六朝时期等20世纪80年代初期引进现代康复医学。
二.残疾学
残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义的残疾包括病损.残障等,成为人体身心功能障碍的总称。残疾者是指无论是先天的还是后天的,由于身体或精神上的不健全,自己完全或部分地不能保证通常的个人或社会需要的人。
残疾原因分为先天性致残原因和后天性致残原因。先天性致残原因有遗传因素和孕产因素,如出生时缺氧、21-3体综合症染色体异常。后天性致残原因如感染与疾病、意外伤害和营养失调等。因此,残疾分类有多种,而国际使用的分类法分为国际病损、残疾和残障分类以及国际功能、残疾和健康分类。国际病损、残疾和残障分类分为病损、残疾、残障。
残疾预防有三种。一级预防是指预防控制可能致残的各种损伤和疾病,避免发生原发性的残疾过程。二级预防是指损伤和疾病发生后防止伤病发展而导致残疾,可降低残疾发生率的10%到20%。三级预防是指防止早期残疾发展为严重残障。
三.康复医学的工作内容与组织形式
康复医学的工作内容包括:康复评定、康复治疗与康复预防三方面。
康复评定是对病伤残者的功能状况进行定性描述和定量测量的过程。通过收集病史与相关信息,通过观察.检查与测量,对功能障碍的种类、性质、部位、范围、程度、预后等进行描述与解释,为制定康复治疗目标与方案和评估康复疗效提供依据。康复评定分为初期.中期以及末期,因此康复评定具有有助于客观准确地描述与判断功能障碍的性质、部位、范围等,确定尚存在的功能与代偿能力等特点。评定内容包括主客观资料、功能评定和制定康复计划。
康复治疗分为物理疗法、作业疗法和言语治疗。物理疗法又分运动疗法、物理因子疗法。作业疗法按作业名称分为木工作业、文书类作业、黏土作业等,按作业的性质和活动对象分为功能性、心理性、精神疾患、儿童和老年人作业疗法。
康复治疗组由组领导康复医师、成员物理治疗师、作业治疗师、言语矫治师、心理治疗师、义肢与矫形器师、文体治疗师、社会工作者等组成。其工作方式有学科内合作和学科间合作。
康复过程是康复工作从急性期和早期病房床边康复,到恢复期康复专科病房或康复门诊康复,一直到后遗症期社区及家庭康复。康复病房康复流程是患者在经历了急诊科、神经内外科和骨科等早期康复后的脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤和各种骨关节疾患等稳定期和恢复期患者,处于疾病后功能障碍的关键康复时期。康复门诊工作流程是先有门诊康复医师接诊、评定和制定康复方案和开具康复处方然后患者按照康复方案分别到功能训练、颈腰牵引、中低高频等。
康复结局的预测是康复医疗工作之一,是在康复评定之后,通过对康复评定的结果(包括临床资料)进行综合分析,对患者功能可能的预后转归进行预测。预测康复结局的主要目的不是解决患者和家属对功能预后的疑惑,而是更加有针对性地制定康复目标与治疗计划。
❼ 护患沟通的技巧及对病人康复的重要性
只要抓住病人的心理活动即可! 可以说一些让他对生活充满希望的话语,多讲一些故事给他版听,讲一权些现实的,发生在我们身边的事,不管事是小还是大,只要能打动他即可.
当病人对生活有信心的时候,那也就是病人即将出医之时.
对病人而言,情绪是非常重要的,可能会是他人生的别一个转折点哦!
❽ 康复治疗的主要内容是什么
是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建;
使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO)。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复。
(8)外伤病人康复治疗中的沟通扩展阅读:
康复治疗的目的:
提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度,尽最大可能使病伤残者参与重返社会。
在只进行个体治疗而无法解决出院后所面临的回归社会时所遇到的各种问题的情况下,就需要采取康复治疗。康复治疗的对象包括许多种疾病,大体可分为身体性残障和精神性残障。
产生身体性残障的疾病主要包括出现单侧麻痹或吞咽障碍的脑血管障碍(脑卒中)、头部外伤、脑肿瘤等;出现双侧麻痹或四肢麻痹的脊髓外伤、肿瘤等;骨关节障碍中的慢性风湿性关节炎、变形性脊椎病、变形性关节病、骨折、肩周炎、腰痛症等;
外伤或血管障碍导致四肢切断;神经系统难治性疾病包括帕金森氏病、脊髓小脑变性病、肌萎缩性侧索硬化症等、格林-巴利综合征等各种发多性神经炎;儿童的疾病包括脑瘫、脊椎裂、肌营养不良症、唐氏综合征等。
❾ 手外伤患者的职业康复是怎样的
1.职业康复的目标职业康复目标的确定,取决于外伤患者手功能的康复情况,一般概括可分为三类:
(1)没有永久残障的情况:临床上此类患者比较多见,一般的治疗目的是将患者的功能恢复至正常的情况,并能尽快重返工作岗位如骨折肌腱断裂等患者
(2)有若干程度永久残障的情况:康复目标会集中于发展现阶段的功能及工作能力方面,尽可能使患者重新就业,必要时可提供不同的辅助器具
(3)难以恢复的创伤,甚至完全丧失功能:康复目标不仅仅局限于提高病人残余的能力,还要根据患者具体情况和需要提供不同的辅助器具,尽可能达到独立自我照顾的目的,为提高就职能力和重新就业创造有利条件
2.职业强化是职业康复疗程内,训练就职能力的治疗性训练计划按其工作上的需要,设计整个训练疗程主要包括以下三个部分:
(1)职业条件化:是重新就业的第一步,因为患者长期住院,体能及功能都有不同程度的衰退,肌肉也会有不同程度的萎缩,应根据患者本身的工作能力及工作意向,利用有氧运动不同程度的强化体能增强肌力耐力和心肺功能,从而提高患者的身体功能和自信心
(2)模拟工作:通过不同的模拟工作样本,模拟工作训练器工厂作业评估等模拟出工作上不同的环境及所需的工作姿势动作工作平面高度力量及耐力等作系统性的训练通过反复模拟工序练习,治疗师可以纠正患者错误姿势,提升病人的适应能力,当耐力和表现均达到安全标准时,可尝试性重返工作岗位
(3)工作态度训练:融合于整个治疗过程中,治疗师针对患者的弱点给予提醒,并规范行为,使患者专注工作,提高效率治疗师应及时纠正出现的松散的工作态度,让患者在实践中理解工作状况,积极面对工作上的挑战及考验,循序渐进达到重返工作岗位的目的