『壹』 怎样治疗脑血管痉挛
心脑血管疾病关键在于预防
心脑血管疾病是一种致残率高的疾病。一旦得上这类疾病,自己很难生活自理,给家庭造成很大的经济负担和心理压力。病人自己也常常因为拖累了家人,心情不畅,反而影响了疾病的治疗。 对于心脑血管疾病,无论是从经济角度、家庭角度,还是从健康角度来讲,唯有预防才是万全之策,高明之举。早一日预防,早一点安心。
尤其是以下人群更应当引起高度重视,需要立刻预防心脑血管疾病。
(1) 机关干部、企事业领导、知识分子等。 由于他们每天压力过大,精神紧张,导致人体神经失调,新陈代谢发生紊乱;主要器官功能失去平衡,易造成动脉硬化,从而引起冠心病和脑血栓。
(2) 烟酒过度、生活无规律者。他们较易造成血管痉挛,血流不畅,往往过早患心脑血管疾病。
(3) 肥胖及饮食不科学者。他们往往营养过剩,使血液中的胆固醇含量过高。
(4) 40岁以上者,尤其是有头晕目眩、心慌气短、记忆力衰退、四肢麻木、听力和视力下降等症状的中老年朋友。
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。
(一)合理膳食
随着我国人民生活水平的提高,居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学,以为大鱼大肉就是生活质量的提高,其实不然。人的健康状况不同,饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。
1、增加纤维膳食
膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
2、多吃鱼和鱼油
鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本需要。
3、多吃豆制品
大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。
4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量
脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。
(二)科学生活
1、加强体育运动 每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。
2、戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。
3、避免精神紧张 情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。
(三)尽量少服用干扰脂代谢的药物
如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等,均可使血脂升高。
(四)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病
如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等,均可干扰脂代谢。
(五)定期体检
45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标。
心血管病的自我保健
http://zhjyx.hfjy.net.cn/Resource/Book/E/JXCKS/TS015008/0019_ts015008.htm
『贰』 脑血管痉挛怎么治疗
关于脑血管痉挛的病理和治疗
脑血管痉挛是在SAH后,颅底容量大血管迟发性收缩,常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少。造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始,5~14天狭窄到最大,2~4周后逐渐恢复。约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损,可缓解或发展为脑梗死。15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛。
用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt
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Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物。血管神经性头疼第一步应该是心理治疗。不要有过激或过急的心情去寻找药治好自己,要知道这是一个长期的过程,不要过分相信什么医生说的几个疗程就可以治愈的药。头疼一类的疾病关键是心理治疗,当自己的心情好一些的时候,能够正确认识疾病,然后再用一些药那就好的快了。
血管神经性头疼,这样的病一般都是紧张,抑郁引起的。患有这些病的人一般都有性格上的缺陷。要尽量放松自己,不去管那么多不去想那么多。多运动,多与别人交流,多做事,少独自一个人呆着,一个人的时候就喜欢湖思乱想。多跟别人在一起玩,最好是有利于自己身心的,如打篮球,羽毛求,足球等。不要沉迷于上网与网友聊,因为你跟网友聊感觉很好,回到现实生活中就没那种感觉了。要少看书特别是一些哲理性的。多参加户外运动,放假可以去旅游。不要对自己的期望过高,心情好起来了,就感觉病也好起来了。
经常吃一些天麻,还有一些中药品。天麻市场上就有买的.
不知道你说是哪种痉挛
『叁』 怎样治疗脑血管痉挛
脑血管痉挛可以使用西比灵、尼莫地平等药物治疗,另外注意休息,避免劳累,避免压力。
脑血管痉挛可以使用西比灵、尼莫地平、奥扎格雷等药物治疗,另外注意不要熬夜,避免压力,避免情绪刺激。也可以到正规医院神经内科就诊检查治疗。
你好一般考虑是脑血管痉挛,建议您口服西比灵和尼莫地平片治疗看看
你好属于失眠引起的,建议营养支持治疗增加营养补充维生素微量元素,避免不良刺激保持心情舒畅注意休息
病情分析:情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,指导意见:可以口服西比灵、尼莫地平等药物治疗。平时注意休息,避免压力,不要熬夜。
病情分析:你好,这种情况一般的症状就是头疼、头晕、晕倒、一过性的肢体活动不利等情况的指导意见:建议积极的治疗,以免加重病情,引起栓塞等情况
病情分析:你好,脑血管痉挛通常是一种功能性的,大多见于年轻人,一般并不伴有器质性的血管疾病的,指导意见:对于脑血管痉挛主要是应用一些扩张脑血管药治疗,改善脑供血以缓解症状,并注意解决好平时紧张、焦虑等不良情绪的影响。
病情分析:你好,脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作。指导意见:这种情况一般选用倍他司丁片、西比灵、尼莫地平、阿司匹林等药物治疗的,由于不能检查及其面诊,不能问诊情况,建议在当地医生的指导下用药较好的。提问者对于答案的评价:ask璇:谢谢
患者朋友你好,患了这脑血管痉挛可吃些尼莫地平片或氟桂利嗪胶囊来治疗的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。
首先要排除由颈椎病引起的脑供血不足,还有要到耳科排除梅尼埃综合症。动物性蛋白质的含硫氨基酸的含量较多,可适量选食,但不可过多,动物性蛋白质最好的来源是鱼,其次是牛奶、瘦肉、大豆。四、供给充足的维生素和食物纤维各种维生素的供给,只要按平衡膳食的原则进食,一般可以满足。
『肆』 跪求“脑血管痉挛”治疗方法。
1.脑血管扩张剂及扩容剂 早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖, 或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
2.抗血小板聚集剂 可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次), 治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
3.抗凝治疗 对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。
4.钙拮抗剂 能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。
5.其它 如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
三、外科手术治疗
经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
『伍』 脑血管痉挛如何治疗为好
脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。
需与以下疾病相鉴别:
一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑为癫痫。
二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。
三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳,伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。
四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。
一、病因治疗
查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。
二、药物治疗
1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。
4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。
5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
三、外科手术治疗
经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
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『陆』 血管痉挛是怎么回事有什么治疗办法谢谢!
①血管内膜增厚与血管外膜组织纤维化是引起血管反射性痉挛的主要因素。此外,外界内不良刺激,如寒冷容、尼古丁、外伤、细菌或霉菌感染等也可以引起血管痉挛。
②全身因素,如疲劳、情绪激动、忧郁、痛苦、烦躁等可刺激肾上腺,使肾上腺素分泌过多,而发生血管痉挛。血管痉挛可使局部血管循环供应减少,立刻引起患者缺血肢体的疼痛。疼痛又可引起烦躁、痛苦、忧郁,而形成互为因果的恶性循环。
『柒』 如果得了血管痉挛应该怎么治
血管痉挛性疾病
血管痉挛性疾病是由于交感神经系统功能异常,使微小动、静脉产生收缩,静脉血淤滞于毛细血管床,结果引起皮肤紫绀,肢体发冷和疼痛。
【诊断要点】
(一) 雷诺现象:肢体遇冷,两侧肢体对称出现间歇性苍白、紫绀和潮红。常常与结缔组织疾病有关,如硬皮病、红斑性狼疮。
(二) 雷诺病:症状与雷诺现象相同,病因不明,寒冷、情绪激动或精神紧张是主要的诱因。本病多见于女性,发病年龄多在20~30岁之间,病人常有家族史。在寒冷季节发作频繁,症状加重。
(三) 创伤后血管运动失常:外伤后肢体的远端疼痛,并由于血管收缩同时伴有慢性紫绀各肢端发凉。可发生点状骨样萎缩(Sudeck's萎缩)。
灼伤神经痛是另一种累及上肢的外伤后血管功能紊乱。患者在受到极小的刺激后即可出现严惩的烧灼样疼痛。肢体有冷、紫绀、潮湿等表现。
(四) 手足发绀症:多见于女性,表现为手足持续性紫绀,寒冷可使症状加重。常伴有多汗,前臂、小腿及大腿斑状青紫。
(五) 红斑性肢痛症:多见于青年女性,肢端对称性阵发性严重灼痛。局部受热,超过临界温度(33℃~34℃,)疼痛即可发作。
【并发症】
(一) 雷诺病和雷诺现象可使小血管闭塞,结果导致指端坏死。
(二) 手足紫绀症是慢性良性病变,组织坏死极少见。
(三) 创伤后血管运动失调及灼性神经痛虽然组织坏死少见,但可由于严重疼痛,失去正常功能。
【治疗】
对于无功能障碍的手足青紫症、雷诺现象等可以用非手术治疗,如避免受凉,戴手套和穿厚的袜子。如果症状严重,坏疽者,可根据受累上、下肢体分别行胸或腰交感神经节切除术。创伤后的血管运动功能失调经交感神经节切除术后大多效果会好。
参考资料:http://www.sxxgwk.com/news/news_show.asp?ArticleID=98
『捌』 血管痉挛怎么治疗更好
要长期治疗,完全康复的可能性小。 脑血管痉挛的治疗 脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面:改善血液动力学参数;恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量;保持有效脑灌注以及控制脑水肿。一般的治疗措施为血压管理和液体管理,尤其要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血。不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量,而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压(应高于8mmHg)或肺动脉楔压(应维持7mmHg)来指导液体需求。对于合并中枢性高热的患者,更需增加液体的摄入。 从循证医学角度,目前的临床试验证实,钙通道阻滞剂尼莫地平是一种可以有效防治脑血管痉挛的药物,尼莫地平是双氢吡啶类药物,可以通过阻断受体介导,阻止血管平滑肌细胞钙内流。多项随机对照的临床试验证实,尼莫地平可减轻继发性缺血,改善SAH预后,适用于动脉瘤破裂所致SAH后脑血管痉挛。该药物的一个药代动力学特点是半衰期短,因此在临床应用时要注意,应该以输液泵控制滴速,维持平稳的血药浓度,同时也避免短时间大剂量给药导致的低血压。Cochrane循证医学中心2005年的最新荟萃分析结果显示,钙通道阻滞剂可以显著减少SAH后不良预后的发生率,相对危险度减少18%,绝对危险度减少5.1%(CochraneDatabaseSystRev2005;25:CD000277)。自1980年以来,还陆续有一些文献报告,在开颅手术中应用尼莫地平或罂粟碱局部术野灌洗,预防脑血管痉挛,二者疗效相似。 目前还有其他一些治疗脑血管痉挛的药物和手段,如传统药物甘露醇、甲基强的松龙等;自由基清除剂梯利拉扎(tirilazad),可抑制脂质过氧化,降低脑血管痉挛发生率,但临床对照试验随访3个月的结果为阴性;依布硒啉(ebselen),是一种具有抗氧化活性的有机硒化合物,临床研究发现能在一定程度上改善SAH预后,但不能有效预防迟发性的脑血管痉挛。其他还有前列腺素E2、蛋白磷酸化酶抑制剂,降钙素基因相关肽(较强的血管扩张剂)等。最近发表的一项动物实验结果显示,重组t-PA鞘内给药能够溶解脑池内血液凝块,减少脑血管痉挛发生率。 血管内介入技术也已经用于脑血管痉挛的治疗,特别是血管腔内球囊扩张术,以及动脉导管局部灌注药物治疗(尼莫地平),如果能够及时发现脑血管痉挛的迹象,在有条件的医院可以急诊行血管造影,一旦证实存在血管痉挛,根据其部位和严重程度,可以选择介入技术直接治疗,有时可以取得非常理想的效果。但也有一些不同观点,例如介入治疗可能引起缺血后再灌注损伤或诱发再出血。 目前比较公认的自发性SAH后脑血管痉挛的有效综合治疗手段为:尽早行脑血管造影,如证实有颅内动脉瘤,则早期手术夹闭或栓塞动脉瘤。如果选择开颅手术,术中应尽量清除脑底池的血凝块,必要时应用tPA或尿激酶稀释液清洗,术后可保留蛛网膜下腔置管,持续脑脊液引流,同时辅助尼莫地平等药物治疗。 参考资料:北京天坛医院神经外科
『玖』 心脏血管痉挛如何治疗
心脏的血管来痉挛会造源成心肌缺血缺氧,有的会出现心绞痛等。治疗主要是:
1、急性发作时,含服硝酸甘油片或者消心痛等。
2、扩张冠状血管、改善微循环的药物。主要是单硝酸异山梨酯、中成药如丹参、红花等。
3、抗凝治疗,减少血小板聚集。主要是阿司匹林。
4、基础疾病的治疗,如高血压要控制血压、高血脂的要调脂治疗。
5、降低心肌耗氧量,如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。