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脊髓损伤的康复治疗

发布时间:2021-02-21 23:25:12

❶ 脊髓损伤有哪些治疗方法

康复治疗时机
脊髓损伤后开始康复治疗的时机越早越好。一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天,非外伤性脊髓损伤(脊髓炎等)病情稳定(一般在10天左右),就可以进入康复医学科进行治疗。至于床边的早期治疗应该更早进行。早期治疗可以有效地避免合并症,例如压疮、肺炎、泌尿系统感染等。也可以有效地改善患者的心态。
康复治疗潜力
脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力。一般来说,早期恢复的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的恢复潜力。要注意痉挛的运动对预后没有价值。瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大。感觉正常的部位,运动能力恢复的可能性超过50%。积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素。每个患者都要为1%的希望而做出100%的努力。即使病史很长,但是只要没有经过康复训练,就一定有巨大的潜力可以发挥,这就是康复治疗的价值。
康复治疗特色
全面康复是最重要的特色。医院将保证采用各种有效的技术手段,使所有的患者都能够得到最合理的个性化康复治疗。不仅保证住院期间的疗效,而且致力于为患者建立终生服务的体系,确保患者得到及时的康复指导,实现最佳短期和长期康复效果。康复治疗的具体内容包括:
1、 物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。
2、 作业治疗:包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练等。
3、 矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。
4、 心理治疗:包括心理疏导、生物反馈治疗等。
5、 中国传统康复治疗:包括针灸、用特殊护理和药物如维生素A、C/E,固齿强骨胶囊、钙片等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复和其他手法治疗等。
6、 压疮处理:包括压力处理、创面处理、理疗、营养支持等。
7、 疼痛处理:包括药物、封闭、理疗、心理疏导等。
8、 痉挛处理:包括去除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。
9、 大小便失禁处理:可用人工体神经-内脏神经反射弧手术治疗。另可用自家导尿。膀胱造瘘等。
10、 性功能障碍和生育处理:包括药物、器具、注射、行为治疗、心理治疗、人工生育技术等。

❷ 脊髓损伤如何恢复

脊髓损伤是严重危害人类健康的一种疾病,其恢复包括以下几步:
1、院前的急救:版最为关键,权包括患者的搬运以及及时地转运到医院;
2、入院后的评估和治疗:包括保守治疗和药物治疗,以激素治疗最重要,最常见的治疗药物还包括脱水药、营养神经药。此外,部分患者需系统地评估其是否需进行减压或固定的手术。同时,需注意,脊髓损伤的患者往往合并有其他部位的损伤,严重者危及生命,如颅脑损伤、脏器破裂,则首先需救治危及生命的损伤,其次再进行脊髓损伤的手术;
3、后续的康复锻炼及并发症的处理:通过高压氧、器械等进行后期神经功能的康复。对于脊髓损伤的患者,如高位截瘫,通常合并有肺炎、呼吸功能障碍、褥疮甚至下肢深静脉血栓,在进行功能、感觉、大小便功能康复的同时,需注意其并发症的处理。

❸ 脊髓损伤康复治疗方法都是有什么

①物理治疗:所谓的物理治疗就是要训练生活中经常要用到的移动如翻身,卧位到坐位,从轮椅到厕所等等,同时还包括一些肌肉及关节的活动,以防止肌肉萎缩。 日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。 ②营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的需要。通过以上的系统康复治疗,可以预防和减轻损伤后的合并症,减轻障碍程度,使很多一部分患者,重新获得生活能力以及工作能力。 ③心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。 ④中医康复:利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中約离子导入等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中約内服、外用。 ⑤用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。 以上就是对于脊髓损伤康复治疗方法的介绍,希望对大家能够有所帮助,治疗脊髓损伤疾病一定要根据患者的具体病情症状及身体情况,选一家正规医院接受科学的治疗。

❹ 脊髓损伤有哪些好的康复锻炼方式

对于脊髓损伤患者来说,脊髓损伤后及时专业的康复治疗是至关重要的。常内见的康复容锻炼如下:
一、日常生活活动的锻炼:具有不同程度躯干和上肢障碍的患者,锻炼日常生活活动尤为重要,自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣,患者在床上进行移动,并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上,大多数患者可独立完成。
二、防止关节挛缩锻炼:躯干和肢体的正确体位,有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位,以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位,每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5~6次,每次5分钟。给患者双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°,防止踝关节屈曲挛缩。
三、手功能锻炼:患者大部分时间应锻炼手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌腱固定术抓握,提供给患者健身球或让患者主动抓握笔来锻炼患者抓握和手指屈曲灵活性,对于不能主动伸腕的患者可用夹板来保持该关节活动度,或被动帮助患者伸腕关节。
温馨提示:不同的患者病情程度不同,适合每一位患者康复锻炼的方式也会有差异,建议还是到专业的康复医院,根据康复医师的建议指导进行锻炼,不要盲目的锻炼,以免耽搁病情恢复。

❺ 脊髓损伤怎么康复治疗

康复是西医手术复后无能医制生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并配伍脊髓神经再生之剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

❻ 脊髓损伤可以怎样进行康复训练

脊髓损伤怎么正确地进行康复训练

脊髓损伤后会引起严重的后果,首先就是患者的生活可能就得让家里人来照顾了,因为生活严重到不能自理了,不管是运动功能还是反射都不存在了,甚至连感觉都没有了。这可是一种严重的残疾性的损伤疾病,它会引起患者不同程度的瘫痪。不能再正常地进行工作和参加各种活动了。一般原因也是大体有两种,大多与脊柱外部受到的严重的外伤损害有关,当然一些脊髓炎症或者是肿瘤也会引起脊髓受到严重的伤害。脊髓损伤之后对各种功能的影响也可以通过康复训练来恢复一点。

1.脊髓损伤之后呢,身体受到影响是很大的,一般受损脊髓以下的肢体的运动、感觉、反射功能都有所减退或者是完全消失,这与脊髓受损的严重程度有关系的。因此对于患者的康复训练可以从这几个方面的功能恢复开始做起,不管是怎么样训练,都一定要把握一个原则,就是慢慢的训练患者的主动训练的意识。

2.一般的脊髓损伤大都不会引起上肢的功能障碍,除了特别严重的全身瘫痪的情况,不过这时候的训练可以从日常生活开始,可以让患者自己吃东西、喝水,手能活动的还可以自己穿简单的衣服呢。这样是最好的训练方法,慢慢的患者就有了生活自理的能力了。缩的训练

3.四肢瘫病人大部分时间应先训练手的功能。因为手和胳膊能动的话呢,会对训练起很有利的作用。因为这样的话可以用手来抓握训练器材,也可以自己没事进行按摩和对不能活动肢体进行简单的弯曲、伸展动作。再就是对全身肢体进行按摩和伸曲主要还是避免出现肌肉萎缩的情况。

4.不过在坚持对肢体功能锻炼和语言功能恢复的同时呢,不能忘记对自己起立的训练,因为如果患者自己能起身的话呢,那可以减少患者生活中很多需要照顾的时间。不用什么事都依靠别人了。不过要是坐位的角度变化时候有不良反应的话呢,可以先暂时停止一下,逐渐增加训练的强度才行。

就是因为脊髓损伤之后患者的肢体运动、语言、反射功能都受到了影响,并且是不可能逆转的,因此才只能通过康复训练来让功能慢慢的恢复一些。这只能通过长期的反复的练习才能达到的效果,因此对脊髓损伤患者的康复训练一定要坚持才行。不能急着要效果。除了对病人有康复训练的任务,还要做好对病人的家庭护理才行。

❼ 脊髓损伤的康复治疗

脊髓损伤的康复治疗?
脊髓损伤的康复,一般脊髓损伤,主要还是根据损伤的程度的,如果比较轻的话,一般表现为肢体的麻木,如果是比较重的话,有可能就会出现运动障碍的情况,对于康复主要还是活动关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩,为将来的恢复下地活动做准备,另外需要应用营养神经药物治疗,配合针灸来促进神经的恢复。

❽ 脊髓损伤的康复指导

康复治疗
(1)思想教育 伤者在瞬息间由一个健康人突然成为一个残疾人,其心理创伤极为严重。在治疗和康复期间,由于疗法不多,见效较慢,疗程很长,患者常忧虑重重,悲观失望。医护人员须与家属一起,共作思想工作,发挥患者与残废作斗争的主观能动性,使残废降至最低程度。
(2)物理治疗 ①按摩 按摩时手法要轻,由远及近地对四肢各部位进行按摩,目的是防止肌肉萎缩、关节强直,改善局部血液循环,促进淋巴回流。顺胃肠蠕动方向用手掌按摩、揉擦及深压,可促进胃肠蠕动,帮助消化。顺结肠蠕动方向按摩,可促进排便;顺耻骨上按摩,可促进排尿。对下肢的按摩,操作时由足趾开始,依次为踝关节、膝关节及髋关节的屈伸动作,其次为髋关节的内收、外展及举高,并使其一侧足跟置于对侧膝部,然后沿小腿下滑直达踝部。对上肢的按摩,应被动屈伸手指、握拳,并协助做腕、肘、肩诸关节的活动。对痉挛性肢体做被动活动时,要有耐心、要缓慢地进行,切忌粗暴,以免发生软组织损伤,导致出血及日后的异位生骨。②电疗 对弛缓性瘫痪患者,应用感应电治疗可防止其肌肉萎缩及纤维变性,并能改善肌肉营养状况和使肌肉保持功能状态。因电疗对痉挛性瘫痪患者无效,所以不宜采用。③水疗 热水浴有助于肌腱、肌肉、韧带的伸展,改善关节的活动度,减少痉挛,使组织变得柔软些。
(3)功能锻炼 在骨折愈合后,视病情的许可,在床架、支架、拐杖等器械的辅助下,加强锻炼,使患者可以起坐、站立,甚至步行。
(4)功能性电刺激 功能性电刺激又称人工脊髓,其基本原理为通过适当剂量的电刺激使肌肉或肢体重现功能活动。刺激可直接作用于肌肉,亦可作用于神经。电刺激可增强肌肉的有氧代谢,释放更多的活性酶:亦可增加肌肉的横切面积和提高肌原纤维所占的百分比,从而增强肌力;还可增快肌肉的收缩速度和增强肌内的耐力。此外,尚可在中枢神经系统与肌肉之间开放更多的通道而加强其控制运动的能力。①刺激股四头肌 留负极于大腿前面上中交界处,诱导期可见股四头肌间断性收缩,而于强化期及站立期则明显有力。②刺激股神经 置负极于腹股沟股动脉之外侧,刺激后可见股四头肌收缩,虽然强度低但是效果好,能改善排尿功能。③刺激腓总神经 置负极于腓骨小头下万,正极于小腿外侧伸肌肌腹上,用以纠正足下垂,使踝关节呈足背伸而为站立和步行作准备。④刺激腰背骶棘肌 置电极于感觉平面以下的两侧骶棘肌,使腰背肌收缩,维持人体站立姿势。⑤刺激正中神经 置负极于肘窝正中,正极于前臂下1/3屈侧。⑥刺激尺神经 置负极于肘后内侧,正极于前臂中下1/3交界处之屈侧。⑦刺激桡神经 置负极于肘窝外侧,正极于前臂中下1/3交界处的屈肘穴处。

❾ 脊髓损伤康复训练怎么做

康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。版对恢复受损神经是没有权多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并配伍脊髓神经再生之剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

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