1. 风湿性心脏病怎么治疗
风湿性心脏病系指由风湿性心脏炎经过发炎、损害、愈合过程中遗留下来回的心脏瓣膜病变。答但由于风湿活动容易复发,慢性心瓣膜病形成后,活动性心脏炎仍可继续存在和发展。风湿性心脏病的主要受累瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。
有以下临床表现:
二尖瓣狭窄:呼吸困难为其最主要症状,重者咳嗽,咯粉红色泡沫痰,端坐呼吸等。患者呈二尖瓣面容(两颧紫红,口唇紫绀),心脏听诊第一心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣拍击音。肺动脉瓣第二音亢进。
二尖瓣关闭不全:心悸、乏力、呼吸困难,活动后加重。心脏听诊:心尖区可闻及响亮的全收缩期吹风样杂音,左侧卧位时,杂音向左腋下传导。肺动脉第二音亢进。
风湿性心肌病患者无显著症状,心功能良好者不需要特殊治疗,仅需注意勿受凉,勿受潮湿,及时治疗感冒以防风湿活动,避免过度疲劳及剧烈活动;有风湿活动者,抗风湿治疗;有心衰、心律失常者,治疗心衰及心律失常;平时可据情况选服柏子养心丸、人参归脾丸、济生肾气丸等。
患者应积极防止风湿热的再发生及复发。注意避免剧烈活动和过度疲劳,预防感冒受凉,防止风湿活动避免心脏损害加重。注意药物副作用,忌乱用药,对强心药和利尿药的调整,应在医生指导下进行。
2. 风湿性心脏病治疗办法
你好,风湿性心脏病:二尖瓣重度狭窄,二瓣尖关闭不全,三瓣尖关闭不全,建议外科手术换二尖瓣。应该是根治手术。不建议球囊扩张术。
希望以上答复对你有所帮助,祝病人健康。
3. 风湿性心脏病最佳治疗方案
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.表现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全.患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短,乏力,咳嗽,肢体水肿,咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡.有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡.本病多发于冬春季节,寒冷,潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内. 一,无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动,剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力. 适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.注意预防风湿热与感染性心内膜炎.合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂. 二,风湿性心脏病并发症的治疗:1.心功能不全的治疗;2.急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律.当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律.3.控制和消除心房颤动.三,风湿性心脏病的手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法. 1.手术适应征:无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗.心功Ⅱ,Ⅲ患者应行手术治疗.心功Ⅳ级者应行强心,利尿等治疗,待心功改善后再行手术.伴有心房纤颤,肺动脉高压,体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术.但手术危险性增大.有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术.2.手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类.前者又分闭式及直视分离术两种.闭式二尖瓣交界分离术:通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸,纵形切开心包,在左心耳基部作一荷包缝线,术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣.在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器,在食指引导下,扩张器通过二尖瓣口,逐次扩张,每次扩张后,应将扩张器闭合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全.直视二尖瓣交界分离术;适用于右心耳细小或左房内有血栓者.手术应在体外循环下进行,经纵劈胸骨正中切口,插入动,静脉管,开始迂回心肺灌注,经房间沟切口,进入左房,显露二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的腱索.二尖瓣替换术:适用瓣膜病变严重,瓣叶钙化,僵硬,腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者.手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造生物瓣或机械瓣.生活护理:1.戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒,生姜,胡椒,烟,酒和大量饮浓茶,服咖啡因,苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意. 2.适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿.3.缓进饮料:一次喝大量的水,茶,汤,果子汁,汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担.因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升.需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些.
4. 风湿性心脏病如何治疗该如何选择治疗方法
风湿性心脏瓣膜病是一个逐渐发展的慢性心脏疾病,主要由于风湿热,链球菌感染引起,其起病隐匿,发展缓慢,一旦出现心衰后则治疗效果较差,治愈率低,死亡率较高。
风湿性心脏病严重吗?
风湿性心脏病的严重程度取决于受累的瓣膜多少和部位,以及心衰出现的早晚和严重程度。例如患者受累的瓣膜较少且程度较轻,如单纯的二尖瓣轻度狭窄,患者有可能一生都没有明显的临床症状。
其实,风湿性心脏病多见于青壮年,很多都是年幼时落下的病根,所以父母对于孩子的感冒发烧要重视,及时治疗,以免迁延不愈。同时,要注意锻炼身体,增强身体免疫力。
5. 风湿性心脏病是一种什么病,有什么治疗方法
风湿性心脏病首先它是一种风湿病,其中有个独特性的病变——风湿性的肉芽肿。引起最严重的病变部位就是心脏,这也是风湿性心脏病的来历。心脏结缔组织出现出现了变性坏死以及炎症,并进入增生期,通过显微镜下观察可以发现风湿小体即上文所说的风湿性肉芽肿,紧接着病程进入到愈合阶段,但会留下瘢痕不能复原。
这种疾病也不是不可预防。首先是对自身机体的要求,只有自己身体强壮免疫力提高了,才能减少疾病带来的危害。其次对生活环境的要求,平时要注意个人卫生以及居住环境卫生的保持,不给病菌可乘之机。当确诊时保持心态的稳定,积极配合医生治疗才能更大程度的减少对生活和工作的影响。
6. 风湿性心脏病的治疗方法
病情分析:
您好,风湿性心脏病,是风湿性关节炎导致的一个并发症
指导意见:专
这个病属一般分为非手术和手术治疗,非手术治疗无法彻底治愈这个病,只能作为缓解病情,减少发展的作用,要想达到远期的治疗效果,唯一可靠的方法就是手术治疗
7. 风湿性心脏病该怎么治疗
1.手术适应证需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进 步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。2.瓣膜成形术 包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。3.瓣膜置换术 随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的选择目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。 首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。 机械瓣的特点是使用时间长,耐磨损,不用担心瓣膜本身的衰败老化,但由于机械瓣对血液的破坏作用,因此有形成血栓的倾向,需要术后长期严格服用华法林抗 凝,需要定期复查抗凝强度调整药量,以免出现抗凝过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以,瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄,有无合并房颤,经济条件等等综合 因素。1.手术适应证需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进 步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。2.瓣膜成形术 包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。3.瓣膜置换术 随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的选择目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。 首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。 机械瓣的特点是使用时间长,耐磨损,不用担心瓣膜本身的衰败老化,但由于机械瓣对血液的破坏作用,因此有形成血栓的倾向,需要术后长期严格服用华法林抗 凝,需要定期复查抗凝强度调整药量,以免出现抗凝过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以,瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄,有无合并房颤,经济条件等等综合 因素。
8. 风湿性心脏病有哪些治疗方法
一般治疗
风湿性心脏病患者无显著症状,心功能良好者不需要特殊治疗内,仅需注意勿受凉,勿受潮容湿,及时治疗感冒以防风湿活动,避免过度疲劳及剧烈活动。有风湿活动者,抗风湿治疗。有心衰、心律失常者,治疗心衰及心律失常。
中成药
平时可据情况选服柏子养心丸、人参归脾丸、济生肾气丸等。
积极防止风湿热的再发生及复发。注意避免剧烈活动和过度疲劳,预防感冒受凉,防止风湿活动,避免心脏损害加重。注意药物副作用,忌乱用药,对强心药和利尿药的使用调整,应在医生指导下进行。
9. 风湿性心脏病的治疗方法是什么
1.一般治疗:风湿性心肌病患者无显著症状,心功能良好者不需要特殊治疗,仅需注意勿受凉,勿受潮湿,及时治疗感冒以防风湿活动,避免过度疲劳及剧烈活动。
2.有风湿活动者,抗风湿治疗。
3.有心衰、心律失常者,治疗心衰及心律失常。
4.中成药:平时可据情况选服柏子养心丸、人参归脾丸、济生肾气丸等。