A. 青光眼应如何治疗
你好,青光眼只要通过适当治疗,也是可以有效控制病情,预防或减慢视力内进一步受损,控制容得好可以终生不出现严重损害。
一般采用治疗方法如下:滴降眼压药物;注射维生素B;激光疗法如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法;补充营养素;手术治疗。
另外,要注意青光眼发作常见的诱发因素有:1.不良生活习惯,情绪波动大,如经常生气,用眼过度;2.屈光不正,如高度近视者;3.遗传因素,家族中有青光眼患者;4.解剖因素,生理构造原因;5.年龄、性别,中年女性好发此病。
临泉康复医院
B. 青光眼怎么办,治疗青光眼的方法有些什么
目前,治疗青光眼的药物分为六大类:
一、缩瞳剂:匹鲁卡品或称毛果芸香碱,1%或2%浓度,它通过收缩睫状肌,牵拉巩膜突,使小梁网拉开,房水外流增加而降低眼压。但该药可引起瞳孔痉挛、虹膜后粘连、加重白内障等,影响对青光眼眼底的观察。
二、β肾上腺素能受体阻滞剂:有0.5%噻吗洛尔(又称噻吗心安)、0.5%左布诺洛尔(商品名:贝他根)、2%卡替洛尔(商品名:美开朗)、0.25%倍他洛尔(商品名:贝特舒)等,是通过抑制睫状突上皮环腺苷酸的生成使房水产生减少,来降低眼压。但该类药物有心肺功能等显著的影响,可以使心跳减慢、血压下降、支气管痉挛、哮喘发作、疲乏、嗜睡等。心率偏慢、有心脏传导阻滞达Ⅰ级以上者、哮喘者均不能使用该类药物。
三、α肾上腺素能受体激动剂:0.2%酒石酸溴莫尼定(商品名:阿法根),它可同时减少房水产生和增加葡萄膜-巩膜通道房水的流出而降低眼压,此外还有潜在的神经保护作用。其副作用常见有口鼻粘膜干燥、疲劳、乏力、嗜睡等,局部可有、眼干、烧灼感、结膜苍白等。
四、前列腺素类药物:0.005%拉坦前列素(商品名:适利达)、0.004%曲伏前列素(商品名:苏为坦)、0.03%贝美前列素(商品名:卢美根),是通过增加葡萄膜-巩膜通道房水外流来降低眼压。降眼压幅度较大,达20%-40%,且几乎无全身副作用,但局部可导致眶周皮肤和虹膜色素增加、睫毛增长变黑等。
五、碳酸酐酶抑制剂:有口服的乙酰唑胺、醋甲唑胺(商品名:尼目克司)片剂,局部滴用的1%布林佐胺(商品名:派立明)眼药水,它是直接抑制睫状上皮细胞的碳酸酐酶来减少房水产生的。口服药常见的副作用包括口周及四肢麻木、缺乏食欲、困倦、烦渴、无力、尿频等,长期应用还会引起低血钾、尿路结石;局部眼药水主要引起味觉异常、口苦感、视物模糊、眼部烧灼感、眼部充血、分泌物增多等。需注意的是,对磺胺药物过敏者禁用此类药。
六、高渗剂:20%甘露醇注射液、50%甘油盐水、20%异山梨醇酯液等,前者静脉快速滴注,后两者口服,它们是通过短时间内提高血浆渗透压,使眼组织尤其是玻璃体中的水分进入血液,减少眼内物的容积来迅速降低眼压的。但都不能长期应用。
C. 得了青光眼需要怎么治疗
青光眼可以通过以下几种治疗方法治疗,请看具体介绍:
一、激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是佳选择,而需要更进一步的手术。
二、 手术治疗
所有一经确诊的闭角性青光眼及药物不能控制至目标眼压的开角性青光眼或继发性青光眼,应尽快进行手术治疗。青光眼一旦确诊,需长期治疗。
三、中医疗法
中医已经使用针灸疗法和草药(特别是丹参)来降低眼内压。中医中,眼睛是肝脏功能强弱的反应。
四、冷热敷法
短时间在眼睛上交互冷热敷可以有助于提高眼部循环:热敷可放松神经,促进循环;冷敷刺激眼部循环。可以先热敷2分钟,接着热敷2分钟,接着冷敷1分钟,然后重复2-3次,但要总是以冷敷结束操作。
五、中医疗法
1、胆碱:每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。 2、泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。
3、维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
4、维生素C:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
5、维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
温馨提示:在青光眼治疗中比较有效的控制眼压的方法有三种,即药物治疗法、激光治疗法、手术治疗法。一般情况下,青光眼早期用药物治疗法或激光治疗法,如果这两种方法无法将眼压控制在理想水平,必须及时行手术治疗,因为高眼压对视神经的损害是不可逆的。
D. 青光眼如何治疗怎么办
青光眼最佳治疗方法
1、手术治疗
手术治疗是控制青光眼的最有效方法,手内术的目的是为了更容好的控制眼压,手术疗法对控制眼压可起到明显效果。
在开角型青光眼的滤过手术中,小片虹膜被切除,以防将来可 能出现的急性青光眼。用显微器械在巩膜,即眼的白色部份,作一个小的开口,这个新开口使眼内液体绕过被堵塞的排液管。从而达到治疗的目的。
2、药物控制治疗
随着医学技术的发展,近些年来抗青光眼药物迅速增加,药物治疗也是常见治疗青光眼的方法。
主要是降眼压药物的应用。医生可根据患者情况、降眼内压机理 及药物协同作用来择合适的、有效的抗青光眼眼药。需要指出的是,青光眼是一种顽固性疾病,您一定要按医生的嘱咐坚持长期用药,切勿停止,以防青光眼复发。
E. 青光眼怎样治疗
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用氟尿嘧啶等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。
原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。
现在由于许多医院能做激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早做虹膜根切术。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。
继发性青光眼种类很多,治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗,继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
F. 青光眼怎么治疗
青光眼可分为原发抄性、继发性:
原发性青光眼:可分为闭角型和开角型两类,是主要的青光眼类型,发生在成年以后的人群。 继发性青光眼:由眼部其它疾病或全身疾病等明确病因所致的一类青光眼,可见于各年龄段人群。
青光眼的病因是由于眼压升高压迫视神经,持续升高的眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降,视野损害甚至失明。而青光眼导致的缺损视野是不可逆的,所以青光眼的治疗关键是“早查早控”。
青光的治疗方法:
1、眼药水,眼药水不能有效降低眼内压时,可口服药物。
2、手术治疗,激光治疗主要用于开角型青光眼患者;小梁切除术可切除过于小梁组织,降低眼内压。