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骨髓增生的治疗方法

发布时间:2021-02-03 01:05:42

1. 治疗骨髓增生异常综合病的方法有哪些

骨髓增生异常综合征的治疗主要是根据具体分型和国际预后积分系统ipss积分进行预后的评估,指导治疗。对于低危的mds患者治疗上主要是改善生活质量,采用支持治疗,促进造血,去甲基化治疗和生物反应调节剂的治疗。支持治疗就是包括输血、输血小板、打升白针和抗感染这方面的治疗。

促进造血治疗就是可以运用雄激素、司坦唑醇、造血生长因子、tpo或者是Epo、b细胞局洛刺激因子等等改善患者的造血功能。对于有五q减综合征的患者,可以用沙利度胺或者来那度胺取得比较良好的效果,但是免疫抑制剂主要适用于低微的mds患者,对于中高危的mds患者,主要是改善患者的自然病程,采用去甲基化的药物,主要是地西他滨或者阿扎胞苷来改变基因的表达,从而减少输血量和提高生活质量,延迟急性白血病转换的可能性。

另外,对于脏器功能比较良好的mds患者或者比较年轻的,可以考虑使用联合化疗,比如可以用安华类的药物联合阿糖胞苷,也可以用于预激化疗可以使用患者得到比较好的缓解。mds的患者化疗后骨髓抑制期时比较长的,在这个期间要加强支持治疗和隔离治疗的。mds唯一可以治愈的方法就是异基因造血干细胞移植,对于ipss积分为高危的患者,第一步是考虑是否适合移植,尤其是年轻的、原始细胞增多的、半有预后不良染色体核型,这是首选异基因造血干细胞移植的。

2. 有没有好的治疗方法【骨髓增生性疾病】

根据提供资料来看,可以考虑诊断为MPD中的原发性血小板增多症,但需要继续密切版观察,注意本权病的转化,因为资料显示其染色体检查结果异常明显。目前本病的治疗手段主要还是药物治疗为主,治疗的目标就是控制外周血常规在一个相对正常的范围,避免血栓事件的发生。如果有条件,可以加用干扰素治疗。以上意见仅供参考。谢谢!

(世纪坛医院吴学宾大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

3. 治疗骨髓增生异常综合症的方法有哪些

骨髓增生异常综合是一种骨髓病态造血性疾病,目前根据不同的类型,治疗方案也不尽相同。低危型的主要是雄性激素治疗,高危型的主要是按照白血病的治疗方案,化疗为主建议去正规医院就诊

4. 骨髓增生性疾病的治疗方法有哪些

(一)静脉放血
每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,血细胞比容在0.50以下。较年轻的患者可仅采用放血治疗。应注意:①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高;②反复放血可加重缺铁;③老年及有心血管病者,放血后有诱发血栓形成的可能。使用血细胞分离机单采大量红细胞时,应以同样速率补充与单采红细胞等容积的同型血浆或代血浆,以保持血容量并降低血黏滞度,避免放血后血栓形成的危险。放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。
(二)化学治疗
羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,每日剂量为10~20mg/kg,维持白细胞(3.5~5)×109/L,可长期间歇应用,以保持红细胞在正常水平。
环磷酰胺、白消安、美法仑及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。
(三)α-干扰素
抑制细胞增殖,300万U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病,现基本不用。
原发性血小板增多症
(一)血小板单采术(plateletpheresis)
可迅速减少血小板量,常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。每次循环血量约为患者的1.5倍血容量,连续3天,每天一次。
(二)骨髓抑制药
年轻无血栓及出血者,不一定需用骨髓抑制药。血小板大于1000×109/L,有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗。羟基脲每日15mg/kg,可长期间歇用药。白消安、32P效果佳,但有引起继发性白血病的危险,现已少用。
(三)α-干扰素
抑制细胞增殖,300万U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病,现基本不用。
(四)抗凝治疗
阿司匹林等有对抗血小板自发凝集的作用。
原发性骨髓纤维化症
1.小剂量反应停和激素治疗反应停50mg/d,泼尼松30mg/d,连用3个月,约60%的患者有脾缩小,血小板增加,白细胞减少的疗效。
2.纠正贫血严重贫血可输红细胞。司坦唑醇等可加速幼红细胞的成熟及释放,红细胞生成素也有一定疗效。
3.羟基脲和活性维生素D3(骨化三醇,calcitriol)当白细胞和血小板明显增多、有显著脾大而骨髓造血障碍不很明显时,可用小剂量羟基脲口服。活性维生素D3,(骨化三醇,calcitriol)被认为有抑制巨核细胞增殖、诱导髓细胞向单核巨噬细胞转化的作用。每日0.5~1.0μg口服,个别病例有效。
4.脾切除指征:①脾大引起压迫和(或)脾梗死疼痛难以忍受;②无法控制的溶血;③并发食管静脉曲张破裂出血。但是,脾切除后可使肝迅速增大,肝功能衰竭或血小板增多,有形成血栓的可能,因而应慎重考虑。
5.异体造血干细胞移植可根治本病,但相关失败率高。

5. 骨髓增生异常综合征的最好治疗方法

济南血液病医院骨髓增生异常综合征专科诊疗中心的专家们对已接受治专疗过的患者长期进行属跟踪、随访,反复的血生化、血象等检测,随访未发现异常,无一例出现远期不良副作用,临床治疗94.8%显效,治愈率可达90%以上,治疗水平已达国际领先水准
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6. 骨髓增生异常综合征的治疗方法有哪些

(1)西医药治疗。

①维甲酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小剂量化疗,但效果不理想。

(2)中医药治疗。

①脾肾阴虚:面色无华,气短乏力,心悸失眠,口干唇燥,纳呆,腰酸耳鸣,潮热盗汗,大便燥结,舌红少苔或无苔,脉细数无力。治宜滋补脾肾。

方药:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿胶、菟丝子、龟板胶、何首乌、黄芪、黄精、党参各10克,冬虫夏草粉3克(冲服)。

②脾肾阳虚:面色晦无华,气短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更泻,舌淡黯体伴大边有齿痕,脉沉迟无力。治宜温补脾肾。

方药:熟地、补骨脂、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、黄芪、黄精、党参10克,制附子、肉桂各6克,冬虫夏草粉3克(冲服)。

7. 骨髓增生异常综合征有什么治疗方法

(1)西医药治疗。

①维甲抄酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小剂量化疗,但效果不理想。

(2)中医药治疗。

①脾肾阴虚:面色无华,气短乏力,心悸失眠,口干唇燥,纳呆,腰酸耳鸣,潮热盗汗,大便燥结,舌红少苔或无苔,脉细数无力。治宜滋补脾肾。

方药:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿胶、菟丝子、龟板胶、何首乌、黄芪、黄精、党参各10克,冬虫夏草粉3克(冲服)。

②脾肾阳虚:面色晦无华,气短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更泻,舌淡黯体伴大边有齿痕,脉沉迟无力。治宜温补脾肾。

方药:熟地、补骨脂、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、黄芪、黄精、党参10克,制附子、肉桂各6克,冬虫夏草粉3克(冲服)。

8. 目前骨髓增生异常综合综如何治疗最好

目前对于MDS-骨髓增生异常综合征尚无满意的治疗方法。
常规的方法为对症版支持治疗,包括:权
1、支持治疗
2、促造血治疗
3、诱导分化治疗
4、生物反应调节剂
5、联合化疗
6、造血干细胞移植—是目前唯一能治愈骨髓增生异常综合征的方法。

9. 骨髓增生异常综合征怎么治疗呢

骨髓增生异常综合征治疗一定要选对方法,不妨试试中医治疗,效果挺不错的。石家庄汇康中医院独创的五源平衡免疫疗法针对骨髓增生异常综合征能够有很好的治疗效果。强烈的推荐一下下!

10. 有没有好的治疗方法【骨髓增生性疾病】

根据提供资料来来看,自可以考虑诊断为MPD中的原发性血小板增多症,但需要继续密切观察,注意本病的转化,因为资料显示其染色体检查结果异常明显。目前本病的治疗手段主要还是药物治疗为主,治疗的目标就是控制外周血常规在一个相对正常的范围,避免血栓事件的发生。如果有条件,可以加用干扰素治疗。以上意见仅供参考。谢谢!

(世纪坛医院吴学宾大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

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