⑴ 怎么治疗伤寒
西医要对症下药,一般打点滴;中医要辩证,一般为外敷和内服草药。
⑵ 伤寒吃什么药
(一)一般治疗与对症治疗 病人入院后,即按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送检粪便培养,连续2次阴性可解除隔离。发热期病人必须卧床休息,退热后2~3天可在床上稍坐,退热后2周可轻度活动。
应给予高热量,高营养,易消化的饮食,包括足量碳水化合物,蛋白质及各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复,发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐。退热后,食欲增加后,可逐渐进稀饭,软饭,忌吃坚硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔,一般退热后2周才恢复正常饮食。
应鼓励病人多进水分,每日约2000~3000ml(包括饮食在内),以利毒素排泄 。如因病重不能进食者可用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注。
有严重毒血症者,可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素。常用氢化可的松25~50mg或地塞米松1~2mg,每日1次静脉缓慢滴注;或口服强的松5mg,每日3~4次,疗程不超过3天。
若伤寒合并血吸虫病,尤其是急性血吸虫病时,一般宜先用肾上腺皮质激素配合伤寒的病原治疗,待体温被控制,全身情况明显改善后,才给予口服吡喹酮治疗血吸虫病。
对兼有毒血症和显著鼓肠或腹泻的患者,激素的使用宜慎重,以免发生肠出血及肠穿孔。
(二)伤寒患者抗菌药物的选择
1.氟喹诺酮类药物为首选,氟喹诺酮类药物具有下列共同特点:①抗菌谱广,尤其对革兰阴性杆菌活性高;②细菌对其产生突变耐药的发生率低;③体内分布广,组织体液中药物浓度高,可达有效抑菌或杀菌水平;④大多品种系口服制剂,使用方便;⑤因其影响骨骼发育,孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。目前常用的有氧氟沙星,剂量:300mg每日两次,口服或200mg每8~12小时一次,静滴,疗程14天。环丙沙星,剂量:500mg每日两次或每8小时一次,口服或静滴,疗程:14天。
2.头孢菌素类 第二,三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性,毒副反应低,尤其适用于孕妇,儿童,哺乳期妇女以及氯霉素耐药菌所致伤寒。可用头孢三嗪,剂量:成人1g,每12小时一次,儿童每天100mg/kg,疗程:14天。头孢噻肟,剂量:成人1~2g,每8~12小时一次,儿童每天100~150mg/kg,疗程:14天。
3.氯霉素 剂量:为每天25mg/kg,分2~4次口服或静脉滴注,体温正常后,剂量减半。疗程:两周。注意事项:①新生儿,孕妇,肝功能明显损害者忌用;②注意毒副作用,经常复查血象,白细胞低于2500/mm3时停药。
4.氨苄(或阿莫)西林 剂量:成人2~6g/d,儿童每天100~150mg/kg,分3~4次口服或静脉滴注。阿莫西林成人2~4g/天,分3~4次口服,疗程:14天。注意事项:①本药效果不太理想,故疗程宜长,以减少复发及排菌。②一旦出现药疹,应及时停药。
5.复方新诺明 剂量:成人,2片每日两次,儿童每天SMZ40~50mg/kg,TMP10mg/kg,一日二次,疗程:14天。
(三)带菌者的治疗
1.氨苄西林(或阿莫西林) 剂量:成人氨苄西林4~6g/天或阿莫西林6g/天加丙磺舒2g/天,分3~4次口服,疗程:6周。
2.氧氟沙星或环丙沙星 剂量:氧氟沙星300mg一日二次,环丙沙星500~750mg,一日二次口服,疗程:6周。
(四)并发症的治疗
1.肠出血 ①绝对卧床休息,严密观察血压,脉搏,神志变化及便血情况;②暂停饮食,或进少量流质;③静脉滴注葡萄糖生理盐水,注意电解质平衡,并加用维生素K,安络血,抗血纤溶芳酸,止血粉等止血药;④根据出血情况,酌量输血;⑤如病人烦躁不安,可注射镇静剂,如安定,苯巴比妥钠,禁用泻剂及灌肠;⑥经积极治疗仍出血不止者,应考虑手术治疗。
2.肠穿孔 除局限者外,肠穿孔伴发腹膜炎的患者应及早手术治疗,同时加用足量有效的抗生素,如氯霉素或氨苄青霉素与庆大或卡那霉素联合应用,以控制腹膜炎。
3.中毒性心肌炎 严格卧床休息,加用肾上腺皮质激素,维生素B1,ATP,静注高渗葡萄糖液。如出现心力衰竭,应积极处理,可使用洋地黄和速尿并维持至临床症状好转,但病人对洋地黄耐受性差,故用药时宜谨慎。
4.中毒性肝炎 除护肝治疗外,可加用肾上腺皮质激素。
5.胆囊炎 按一般内科治疗。
6.溶血性尿毒综合征 ①控制伤寒杆菌的原发感染,可用氨苄青霉素或羟氨苄青霉素;②输血,补液;③使用皮质激素如促肾上腺皮质激素,地塞米松,强的松龙等。尤对儿童患者可迅速缓解病情;④抗凝疗法,可用小剂量肝素每日50~100u/kg静注或静滴,控制此征有显著疗效,也可用低分子右旋糖酐静滴;⑤必要时行腹膜或血液透析,以及时清除氮质血症,促进肾功能恢复。
7.DIC 给予抗凝治疗,酌情输血,并应用氨苄青霉素控制原发感染。
⑶ 《伤寒杂病论》中治疗疾病的方法是什么
张仲景在抄《伤寒杂病论》中,通过袭八纲辨证和六经论治,采用了“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治疗方法。因为疾病的来由,都是人体抗病能力的正气同致病因素的邪气作斗争的表现,其结果不是邪盛就是正衰,或者是正胜则邪退。所以在治疗上就要运用扶正祛邪,汗吐下和温清补消等方法。
这些都是按照扶正祛邪的原则而制定的。
此外,张仲景还提出“舍脉从证,舍证从脉”的灵活辨证方法,在讨论治疗中要根据病情的标本缓急,运用先表后里、先里后表以及表里兼治的方法,并对治疗的禁忌,以及针灸综合疗法,都有所论述。
⑷ 伤寒病怎么治疗
治疗治疗伤寒应掌握辨证论治原则.伤寒六经病总的治则为祛除外邪,扶助正气.三阳病多属表证内,热证,实证,以祛邪为主容,三阴病多属里虚寒证,治法应以扶正为主.但伤寒病的诊治较为复杂,倘若误治,可致变证迭现.如太阳病虽有表邪,但不能发汗太过,否则津液耗伤,甚则汗多亡阳;太阳病表邪未解,不可误行攻下,否则可成痞证或结胸;少阳病邪在半表半里,故汗,吐,下法皆在所禁;阳明病肠胃燥热,故禁发汗及利小便,以免重伤津液;阳明邪热在经,尚未与燥屎相合,不可过早攻下;少阴病阴阳皆虚,不可误汗,误下等等.
⑸ 伤寒治疗的方法有哪些
【西药治疗】
1.病原治疗:氨节青霉素
⑹ 得了伤寒应该怎么治
医院检查看数据; --- 提问人的追问 2010-05-19 11:19 --- 刚从医院治好了一点检举 --- 我的补充 2010-05-19 11:29 外感性虚寒徴; --- 三因证;外因,内因,不内外因; --- 环境生理;出生地,生活地; --- 天不满西北,右耳目,不如左明; --- 地不满东南,耳目聪明,手足不便; --- 西方耳目不聪,手足便;俱感于邪;上则,右甚,下则左甚。 --- 十里不同风,百里不同俗,形成自然生理不同。 --- 【宇宙浩然】 天人合一时空节点; 人类生存混沌学问。 黄帝内经养生之道, 阴平阳秘精神乃治。 开创我们健康生活, 黄河魂魄天下银河。 民族智慧惠诸世界, 大器无藏共和自然。 --- 一, 中医学问;统称术语, 女性血虚;男性肾虚。 男无阴萎;女无肾虚, 女有阴萎。男有肾虚。 --- 女性;【血虚//血实;】一切不适症状不能承受之范畴; 男性;【肾虚//肾实;】一切不适症状不能承受之范畴; 二, 半啦中医学术不精,糊塗西医愚昧无知。 混淆医科专业术语,装莫做样用手搭脉。 无分男女乱说肾虚,不学无术昏庸低俗。 笑克莱登大学文凭,画皮贴金狐假虎威。 --- 三, 目前状况; 【女性;下焦血虚寒徴;【血虚=简称】治疗;心脾两虚】 【男性;命门虚寒徴;【简称=肾虚】治疗;肝肾两虚】 --- 四, 禁忌;酒,腥,膻,辛辣,生冷,生发类食品; --- 合理饮食;五谷养生,五畜补益,五果助之。 --- 养生之道; 法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常;不妄作劳,移精变气,秋冬养阴,春夏养阳; ---必须努力做到,否则一切养生,治疗不能--- 五, 急则;医院。 缓则;观察目前所用之药3---9日。 --- 六, 因地,因时,因人,四诊合参; --- 七,当地中医;根据,性别,年龄整体素质--- --- 同病异治,异病同治; --- 要整体治疗,不能用某一【药方】能够治愈。 --- 八, 【正安邪祛】; --- 当下处方;【反治】; --- 四性,五味【酌】功效。 --------------------------------------------------------------------------- --- 九,整体素质基本尚可之前提下; --- 【9日---3个月许为基本疗程】二--三,---许疗程? --- 提问人的追问 2010-05-19 11:40 --- 说的什么啊检举 --- 我的补充 2010-05-19 11:53 --- 自然人看自己能够看懂部分; --- 仔细咨询当地中医; --- 或者看本人日志; ------------------- 内行人看学术部分; --- 窥天地之奥,达造化之极。
⑺ 伤寒的治疗
一般治疗与对症治疗,患者入院后,即按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔回5~7天送检粪便培养,答连续2次阴性可解除隔离。发热期患者必须卧床休息,退热后2~3天可在床上稍坐,退热后2周可轻度活动。应给予高热量,高营养,易消化的饮食,包括足量碳水化合物,蛋白质及各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复,发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐。退热后,食欲增加后,可逐渐进稀饭,软饭,忌吃坚硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔,一般退热后2周才恢复正常饮食。应鼓励患者多进水分,每日约2000~3000ml(包括饮食在内),以利毒素排泄。如因病重不能进食者可用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注。
有严重毒血症者,可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素。若伤寒合并血吸虫病,尤其是急性血吸虫病时,一般宜先用肾上腺皮质激素配合伤寒的病原治疗,待体温被控制,全身情况明显改善后,才给予口服吡喹酮治疗血吸虫病。
⑻ 伤寒怎么办
你好:伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。 病因 (一)传染源:为患者及菌者。全病程均有传染性,以病程第2~4周传染性最大。 (二)传播途径:病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病的重要途径,常酿成流行。 (三)人群易感性:人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力,再次患病者极少。 症状 潜伏期3~60天,平均1~2周。 (一)典型伤寒:典型患者临床表现可分为4期: 1.初期:相当于病程第1周。病多缓起,体温呈阶梯状上升,于5~7日达39.5℃或以上,伴有全身不适、食欲不振、咳嗽等。部分患者出现便秘或腹泻。 2.极期:相当于病程第2~3周,其主要表现如下: (1)高热。 (2)神经系统中毒症状. (3)皮疹。 (4)相对缓脉。 (5)肝脾肿大。 (6)消化系统症状 腹胀、腹部不适、右下腹压痛、便秘或腹泻等。 3.缓解期:相当于病程第3~4周。 4.恢复期:相当于病程第4周末开始。体温恢复正常,食欲常旺盛,但体质虚弱,一般约需1个月方全康复。 检查 (1)常规化验 ①血液检查。 ②尿液检查。 ③粪便检查。 (2)细菌学检查 ①血培养。 ②骨髓培养。 ③粪培养。 (3)血清学检查:伤寒血清凝集试验。 治疗 (一)一般治疗。 1.隔离与休息。 2.护理:注意皮肤及口腔的护理、注意观察体温、脉搏、血压、腹部、大便等变化。 3.饮食:给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食。 (二)对症治疗。 1.高热:适当应用物理降温,不宜用发汗退热药,以免虚脱。 2.便秘。 3.腹泻:可用收剑药,忌用鸦片制剂。 4.腹胀。 (三)病原治疗。 1.氯霉素仍是目前治疗伤寒的主要药物。 2.喹诺酮类抗菌剂:其抗菌谱广,杀菌作用强。 3.氨苄青霉素: ①对氯霉素有耐药性的患者; ②不能应用氯霉素的患者; ③妊娠合并伤寒; ④慢性带菌者。 4.头孢菌素 第三代头孢菌素疗效较好,如头孢哌酮,头孢三嗪、头孢塞肟等。
⑼ 伤寒的治疗方法及注意事项
一般治疗 (1)休息 严格卧床休息。 (2)饮食 易消化高热量、高营养流质或无渣半流质饮食,防止暴饮暴食,避免引发和肠出血及肠穿孔。 (3)降体温和便秘处理 高热时可用温水或温水酒精擦身,必要时使用1/3 ~1/2解热剂,不宜大量应用,以免虚脱。便秘者以生理盐水低压灌肠或给开塞露 ,禁用泻药。 (4)腹胀处理 给予少糖低脂肪饮食,必要时用松节油涂腹部及肛管排气,禁用新斯的明。 (5)隔离 入院后即按肠道传染病隔离直至临床症状消失后,每隔5~7天作粪便培养,连续两次阴性后可解除隔离。 (6)严重毒血症患者在足量有效抗菌素配合下可少量应用糖皮质激素。一般用氢化可的松25~50加入葡萄糖液中静滴。 2、抗菌治疗 (1)氯霉素 成人剂量每日1.5g~2.0g,小儿每日30mg/kg~40mg/kg,分4次口服,或静脉滴注。体温下降至正常并稳定2~3d后,将剂量减半,继续给药10d~14d。间歇疗法的氯霉素每日剂量同上,体温降至正常后2~3d可考虑停药,间歇1周,再服药1周。应用氯霉素应注意血象,有骨髓抑制表现应立即停药改用其他抗菌素。 (2)复方新诺明 成人每次2片,每日2次,首次加倍,儿童酌情减量,疗程7~10d。 (3)氨苄青霉素 成人每次1g,每日3次口服,儿童每日40~80mg/kg口服14~21日为一疗程。 (4)头孢类抗生素 可用第三代,如头孢哌酮、头孢他啶等。 (5)喹诺酮类 氧氟沙星,200mg,每日3次。环丙沙星,0.25,每日3次。 3、并发症治疗 (1)肠出血 卧床休息,严密观察血压、脉搏、神态变化及便血情况。给予适当镇静剂及止血剂。适当输液并注意水电解质平衡。 (2)肠穿孔 早期诊断,早期处理。一旦确诊,应及早手术,加强抗菌药物治疗,控制腹膜炎。 (3)中毒性心肌炎 大量抗生素治疗及应用肾上腺皮质激素,加强心肌营养,心功不全时,可应用小剂量洋地黄制剂。 4、慢性带菌者治疗 (1)复方新诺明 每次2片,每日2次,连服21日。 (2)氨苄青霉素 每日6g,分次静滴或口服,并加用丙磺舒每日1.5g,疗程4周。 (3)氧氟沙星 300mg,每日2次,疗程6周。
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⑽ 得了伤寒如何去有效的治疗
伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,多是建议西药如四环素或是氯霉素等治疗中药在治疗伤寒方面也有效果,可以清热攻下,化瘀益气,如白头翁鬼针草大黄丹参党参,水煎服,或有好转