⑴ 心梗的治疗方法
一、溶栓疗法:根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种.冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%~89%.但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓.静脉内溶栓治疗不需插管,而且可在一般医院内进行,甚至可在救护车中进行,因此使用更为广泛.它是在短时间内,一般为30分钟内将50万~150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等.溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小.溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差.溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血.此外可能会出现冠状动脉再通后的心律失常,但这种心律失常发生时间较短,只要及时处理,不会危及生命.进行溶栓治疗,首先应强调病人必须是没有溶栓禁忌证.符合下述情况者,则应及早给予溶栓治疗:
1、病人缺血性胸痛持续半小时以上,胸痛发作时间在6小时以内;
2、胸前至少相邻两个心电图导联ST段抬高>O.2毫伏,或Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高≥0.1毫伏;
3、年龄一般不限,但高龄患者不良反应相对较多,但年龄一般应小于75岁.
溶栓治疗的禁忌证:因为应用溶栓剂最大的不良反应是出血,所以绝对禁忌证主要包括:
1、活动性内出血,如活动性溃疡病及痔疮出血等;
2、持续时间较长的或造成损伤的心肺复苏;3、近期内有脑外伤或颅内新生物,2周内有手术或外伤史,有脑血管意外史,如脑溢血;
4、糖尿病性出血性视网膜病及其他出血性眼病;
5、妊娠;
6、对溶栓剂如链激酶有过敏反应史;
7、血压>180/120毫米汞柱.二、溶栓与介入治疗比较:进来研究表明,应用溶栓与急诊支架介入术的资料,并比较了两种治疗手段的近期疗效.分析结果,两组病人的基本临床特点大部分无差异.只是支架介入组广泛前壁心肌梗死、心梗合并高血压介入治疗明显高于溶栓组.溶栓组临床判定再通率为46.7%,出血并发症为27%,多为牙龈出血和血尿.
从实际上看从胸痛发作到溶栓治疗比支架植入所需时间短,介入手术需要一定的准备时间,溶栓药物只要医生诊断心梗后就可以注射.在心梗的治疗上时间就是生命.介入支架从现在技术和药物发展水平来看如果经济条件有限,符合溶栓指标还是先采取溶栓药物治疗.如果溶栓时间过了、不符合溶栓指标再进行介入治疗.介入后再狭窄现在来看还是很头疼的问题,现在宣传药物洗脱支架可以大量减少介入后再狭窄.药物洗脱支架有文献报道在长期的随访中并不像预计的那样好.美国从卫生经济学方面分析,药物洗脱支架要降低1%的心梗、死亡等心脏事件危险,要付出1.6万美元代价;如想要使心梗患者每年提高1%的生活质量指标,则需增加5万美元.正是如此高昂的代价,以及药物支架应用于临床仅仅3年时间,疗效还有待长期观察.欧美国家、中国周边的新加坡、日本等国家,药物支架的使用率目前也只在30%以内.然而,在我国这样一个发展中国家,目前部分大医院药物支架的使用率达到60%~90%,个别医院甚至高达100%.使用药物支架必须考虑到那些不能耐受长期抗血小板治疗的患者,或近期需要进行非心脏手术治疗的患者.因为植入普通支架后,患者只需要服用抗血小板聚集药物一个月,而植入药物支架,则需要至少服用一年甚至两年.
⑵ 心脏清除血栓的方法
如果是有动脉血栓的形成,那就会引起了肢体的缺血坏死,出现了肢体的肿胀疼痛,不能正常走路,严重影响了正常的生活,目前来说,没有这种清除血管内血栓的手术,在发生血栓后只能用溶栓治疗,溶栓以后是可以逐渐恢复的,平时不要吃高脂肪食物,多吃蔬菜和水果,有利于身体的健康,如果血管狭窄,可以用支架手术治疗。
⑶ 心脏上有血栓有什么治疗方法吗
安支架、搭桥都不能彻底解决问题。因为别的地方还会堵。心脏上有血栓,就像家里的水管堵了一样,不需要接管子,通开就是了。
⑷ 心脏有血栓是什么情况需要怎么治疗
诊断疾病有时并不完全依靠患者的不舒服的症状的,心脏血栓有时并不定有相关的症状,只能通过专业的心脏彩超检查才能发现,发现血栓就要抗血栓治疗。心脏血栓多合并心脏瓣膜病变或心脏房颤的病变。
⑸ 心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞患者的治疗可以去了解中药【心脏病康复汤】的治疗,纯中药提取!患者可以直接到医院,接受中医专家的诊治,老中医会根据患者的病情辩证施治,
因病施药!中药治疗”一人一方“,让治疗更加有针对性!
⑹ 心源性脑栓塞治疗方法
心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病、心脏粘液瘤等。
目前服用的微络康如有效可继续服用。另外建议低脂肪饮食。遵循少食多餐、清淡为主的原则,避免油腻、肥甘厚味的食物,不宜暴饮暴食。
⑺ 心脏血栓怎么治疗
病情分析:你好
血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因,血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块,或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
意见建议:平时注意营养和保暖
不要太劳累
建议去正规医院检查确定病情及时治疗
⑻ 脑心栓怎么治
根据你的描述建议还是到医院检查,完善各项检查,改善循环,抗血小板、抗凝治疗,控制血压血脂血糖。
⑼ 心脏血栓怎样治疗
★硒保护心脏的缺氧性损伤 近年来人们注意到,临床上给心肌梗塞的病人补硒,能促进心功能指标的改善,起到辅助治疗的作用。 电镜观察证明,在这些缺血缺氧等实验条件对心肌造成损伤的早期,硒有保护心肌细胞膜系统通透性的作用,能维持细胞的正常代谢;当病变发展到结构损伤时,硒能稳定膜结构的完整性,推迟严重损伤的发生。 在临床上给心肌梗塞病人用硒进行辅助治疗可以改善心室收缩和舒张功能,调整心率失常,甚至可以降低死亡率。 ★缺硒损伤心肌,补硒保护心肌 从硒征服克山病的方面,不得不使人认识到,在内外环境都缺硒人群中的心肌病证实,说明心脏是对硒十分敏感的器官。世界卫生组织已将硒元素列入与冠心病有关的元素之一加以推荐研究。心肌组织内的硒呈不均匀分布,心肌硒含量与其负荷有关,负荷越大的部位硒含量越高。 当体内严重缺硒时,心肌中硒含量降低,使谷胱甘肽氧化物酶活性降低和自由基含量上升,过多的自由基会使心肌脂质过氧化物含量增加,对心肌细胞造成氧化损伤。这一连串的生物化学作用,都会因补充适量的硒而得到正面调整。 这些年来用现代先进生物技术所获得的科研成果都纷纷从细胞水平和分子水平深入确切地证明了心脏与硒的关系密切,缺硒损伤心肌,补硒保护心肌。 ★硒能降血脂和预防脂肪肝 血栓 ★硒降低血液粘稠度 减少血栓形成 血液粘稠度增加会使血液流动减慢,因为血液在血管中的流动与粘度成反比。血液流动状态的改变,是血栓形成的重要因素之一,因为血液流动变缓或涡流会损伤内皮细胞和红细胞,使血小板容易与内皮细胞下的结缔组织接触而使血栓形成机制得以启动。 低硒也可以使红细胞变形性显著降低。而补硒(和维生素E)后,使红细胞变形性明显提高。 体恒健牌硒维康口嚼片 口感好,香酥可口哦,麦芽硒,生物态硒,高活性易吸收,见效快,且安全无激素及毒副作用、并且能有效的提高人体内的硒元素作用,对心脑血管疾病有很大的帮助!
⑽ 心肌梗塞都有什么比较有效的治疗方法
心肌梗塞是冠心病,心绞痛的升级版。一般心肌梗赛多以急性症状出现,出现急专性心肌梗赛应该第一时间属去医院,因为心肌梗赛特别容易出现恶性心律失常,剧烈疼痛,甚至出现心肌破裂导致死亡。治疗的方法,应该看您当时去的医院的医疗水平,对于心肌梗塞最好的治疗方法是介入治疗,及时再通梗塞的血管,挽救心肌细胞,也就是所谓的支架治疗。如果冠脉情况比较严重,多支病变,或者需要急诊手术,但这种开胸大手术的危险性是比较大的。如果医院并没有介入治疗的技术或仪器,一般会行溶栓治疗,溶栓的禁忌症很多,比如脏器消化道,脑的出血,溶栓仅仅是把梗塞血管融通,但血管梗塞部位仍会狭窄,这样的话,心绞痛的症状会不时的出现,而且很容易再次梗塞。口服药物的话,一般就是阿司匹林,氯吡格雷抗血小板,扩冠和降酯药。