A. B细胞免疫缺陷病如何治疗,预仿
一定要加强护理,避免一切感染,尤其注意防治弱毒病原体感染!新鲜血浆可治疗各种体液免疫缺陷病.每次10~15ml/kg,每3一4周1次. 希望对你有用!
B. 免疫缺陷病的治疗
1.治疗原则
①保护性隔离患者,减少接触感染源;②伴有免疫缺陷的患者,禁止接种活疫苗,以防发生严重疫苗性感染;③一般不做扁桃体切除术和淋巴结切除术,禁忌做脾切除术,免疫抑制类药物应慎用;④使用抗生素以清除细菌、真菌感染;⑤根据免疫缺陷类型给予替代疗法或免疫重建。
2.应用免疫制剂
大部分原发性免疫缺陷病患者伴有IgG或其他抗体缺乏,补充Ig是最常见的治疗措施。对血清Ig含量低于2.5g/L的患者,应给予人丙种球蛋白静脉滴注。其他替代治疗包括特异性免疫血清,输白细胞、细胞因子等以提高机体的免疫功能。
3.免疫重建
通过胸腺移植、骨髓移植、造血干细胞移植和胎肝移植,以重建免疫功能,对某些原发性免疫缺陷病可缓解病情,是有效的治愈措施。胎儿胸腺组织移植是将16周以内的胚胎胸腺植于腹膜下或皮下,用于治疗细胞免疫缺陷病,尤其是胸腺发育不全症。胎儿胸腺移植后很快(常在数天内)出现胸腺重建的表现,并持续存在。
干细胞移植包括脐血干细胞移植和外周血干细胞移植。脐血富含造血干细胞,可作为原发性免疫缺陷病患者免疫重建的干细胞重要来源。
骨髓移植包括同种异体同型合子骨髓移植、同种异体半合子骨髓移植和无关供体骨髓移植,应根据患者病情和具体情况选定。
4.基因治疗
某些原发性免疫缺陷病为单基因缺陷所致,一些突变位点已经明确,从而为未来基因治疗奠定了基础。将正常的目的基因片段整合到患者干细胞基因组内(基因转化),被基因转化的细胞经过有丝分裂,使转化的基因片段能在患者体内复制而持续存在,并发挥功能。理论上讲,凡骨髓移植成功的疾病均是基因治疗的指征。
C. 原发性免疫缺陷病的治疗方法有哪些
免疫缺陷病的一般治疗需要超常量的医护以维护最佳健康和营养状态,处理感染发作,预防与疾病有关的情绪问题(参见第151节),妥善安排医疗费用。必须尽量不让病人接触感染,睡卧在自己的床上,最好有自己的卧室。在有一定抗体功能的情况下,应定期给予死疫苗。牙齿有病需妥为修复。 抗生素治疗感染发作至关紧要。抗生素的选择和剂量与通常相同。然而由于免疫缺陷病人可能迅速死于感染,因此出现发热及其他感染征象都要考虑是细菌性感染的继发表现,需立即开始抗菌治疗。如果感染对最初选用的抗生素不敏感,或者感染的是非常见微生物时,尤其必要在治疗前作咽喉,血液及其他培养。 持续预防性给予抗生素治疗,对于免疫缺陷常是有利的,尤其是当有突发摧毁性感染的危险(如Wiskott-Aldrich综合征,无脾综合征);或其他类型的免疫治疗不能奏效(如吞噬细胞缺陷)或无效(如无γ球蛋白血症的反复感染用γ球蛋白治疗无效);或者当有特殊感染(如细胞免疫缺陷时的卡氏肺囊虫病感染)的高度危险时。 抗病毒治疗,包括用金刚烷胺或金刚乙胺(rimantadine)治疗感染,阿昔洛韦治疗疱疹感染(包括水痘-带状疱疹),利巴韦林(ribavirin)治疗呼吸道合孢病毒。 免疫球蛋白(IG)是对绝大多数类型抗体缺陷病有效的替代疗法。这是一种含16。5%IgG和微量IgM,IgA的溶液,供肌肉注射或皮下注射,或是3%~6%的静脉注射液(IGIV)。常用量为200mg/kg[16。5%制品为1。4ml/kg,5%制品为400mg/kg(8ml/kg)],分2或3次,用药2~5日,此后每间隔一个月再给予100mg/kg[16。5%制品为0。7ml/kg或5%制品为200mg/kg(4ml/kg)]。较小剂量无治疗效果。因为100mg/kgIgG仅使血清IgG浓度增加大约100mg/dl。某些病人需更大剂量或更频繁给药。一个部位的最大肌肉注射量成人为10ml,儿童为5ml,因而可能需要在不同部位作多点注射。某些抗体缺陷病人对常规剂量反应欠佳,可改为每月给予400~800mg/kg的较大剂量免疫球蛋白静脉注射可能有效,特别见于慢性肺部疾病。给高剂量IGIV的目的是使血IgG能达到正常水平(即>500mg/dl)。缓慢皮下注射IgG或10%IVIG每周间隔一次,已用于作为高剂量IgG治疗(即每月>400mg/kg)。 血浆曾用来代替IG,然而因有传递疾病的危险,现已少用。血浆除含各种免疫球蛋白外,还含多种因子,因此对失蛋白肠病,补体缺陷和顽固腹泻的病人特别有效。无IgA的血浆已成功地应用于对IG制品中IgA过敏的病人。 其他疗法包括免疫增强剂(左旋咪唑,异丙肌苷);生物制品(转移因子,白介素,干扰素);和激素(胸腺激素),治疗细胞免疫或吞噬细胞缺陷疗效有限。将牛腺苷脱氨酶与聚乙二醇相结合(PEG-ADA)作为酶置换对少数腺苷脱氨酶缺陷病人有效。 干细胞移植,通常用骨髓移植有时可完全纠正免疫缺陷(参见第149节)。在严重联合免疫缺陷及某些多变型病人将HLA同型,混合白细胞培养(MLC)匹配的同胞骨髓进行移植而获得免疫重建的病人已达到300例以上。对细胞免疫全部或部分缺陷(如Wiskott-Aldrich综合征)的病人,必须给予免疫抑制剂以确保移植成功。若不能获得匹配的同胞供者,则来自父母的半同型(半匹配)骨髓移植也可采用。在这种情况,移植前必须去除父母骨髓中可引起GVHD的成熟T淋巴细胞,可用大豆凝集素的凝集或用T细胞单克隆抗体成功地去除。另一方面,也可应用经国际骨髓移植登记的无亲缘关系但匹配的骨髓。也可从HLA匹配的同胞或HLA相容的库中取脐血作为干细胞的来源。这些特殊的操作只有在少数中心能够进行。 胎儿胸腺,培养的新生儿胸腺,胸腺上皮细胞和胎儿肝移植有时也成功,特别是用胎儿胸腺移植时对异常的DiGeorge综合征有效。
D. 原发性免疫缺陷病的治疗
正确答案:D
解析:原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致;小儿多见,年龄越小,病情越重;治疗效果差
。继发性免疫缺陷病为后天和继发因素;可在各年龄阶段患病;针对病因治疗效果好
。
E. 跪求专家、前辈:免疫缺陷病的治疗法-骨髓移植的详细介绍和风险评估、存活情况。
这么小孩子诊断免疫缺陷很可能是先天性的,先天性免疫缺陷病唯一的治愈方式就是造血干细胞移植,上海比较擅长的医院是上海道培医院,该院曾给一2个月联合免疫缺陷的小婴儿行脐带血造血干细胞移植,目前患儿移植后2年,已康复。参看http://www.qiyunsky.com/dispbbs.asp?boardID=19&ID=779&page=12
F. 继发性免疫缺陷病的治疗
正确答案:C
解析:原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致;小儿多见,年龄越小,病情越重;治疗效果差
。继发性免疫缺陷病为后天和继发因素;可在各年龄阶段患病;针对病因治疗效果好
。
G. 免疫缺陷病 如何治疗
我家宝宝是淋巴细胞增多T细胞多 请问有什么治疗方法吗
H. 有先天性免疫缺陷这种病吗能治疗吗
先天性免疫缺陷主要是根据临床表现和实验室检查来诊断,确诊要靠基因检测。 先天性免疫缺陷包括好多疾病,根据不同的分类,有不同的治疗方法,如每个月静滴免疫球蛋白的替代治疗,其它对症支持治疗,造血干细胞移植治疗等。 你可以把详细的发病过程描述一下,如多大开始生病,主要有哪些表现,是否合并感冒、肺炎、腹泻、鹅口疮等,耳朵有无流脓的表现,每个月有几次感冒、支气管炎或肺炎以及腹泻。生后生长发育如何,与正常孩子相比是落后还是正常,现在体重和身高有多少?接种卡介苗之后接种处有无化脓和破溃。皮肤感染主要有哪些表现。再就是体格检查,如有无肝脾肿大等表现 另外把血常规检查结果、免疫球蛋白如IgG、IgA、IgM、IgE的值, 淋巴细胞亚群:CD3+、CD4+、CD8+、CD19+(B细胞)、CD16/56+ (NK细胞)的值贴上来。 根据以上的感染史、家族史和检查结果,基本可以判断孩子是否是先天性免疫缺陷病,从而给出一个治疗方案。
I. 普通变异性免疫缺陷病有没有好的治疗方法
目前,多是用激素来抑制免疫,而达到控制这类疾病的发展。
激素长期治疗,副作用大 就不用多说了。
对于免疫变异的问题,我的观点还是在于调节和平衡免疫系统的功能,这包括调节免疫的清除和监视能力。目前免疫调节类药物中效果好、副作用小的是多糖类物质。
你可以找到相关的文章进行了解。
J. 是否患免疫缺陷病应怎么治疗
鹅口疮在中医看来是有热,如果用抗生素什么的不好使,建议你还是去中医院找专家开方子治疗建议:中医在治疗这些疾病是很有优势的,要相信祖国的医术