1. 利尿剂对中老年心衰有哪些作用
利尿剂的应用。利尿剂通过排出过多的水、钠,降低循环血量,减轻肺淤血和全身水肿,有效降低前负荷而改善心脏功能。但它不能增强心肌收缩力,不能提高心排血量。常用的排钾利尿剂有:速尿、氢氯噻嗪等;常用的保钾利尿剂有:安体舒通、氨苯喋啶等。
2. 对患者使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的
正确答案为:D选项
答案解析:由于保钾利尿剂起效较慢,作用较弱,所以宜持续使用;应根据病情轻重来选用利尿剂,一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥;有肾功能不全时应选用袢利尿剂,因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响;一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,所以应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,因此药物与剂量之间不呈线性关系。
3. 心衰除了吃利尿药还能怎么治
心衰除了吃利尿药,还应该注意营养支持疗法,营养支持疗法是最重要的一个环节,心脏没有足够的营养和蛋白质是不能工作的,这就是适当补充肉类食物,高蛋白低脂饮食,即使肾功能不好,也要适当补充高蛋白低盐饮食;当然还应补充蔬菜水果等食物。蛋白不足可发生严重的水肿。
还有中药治疗:包括很多方剂,方法等等,这要咨询中医的医生了。
4. 利尿剂通过减轻心脏前负荷已成为心力衰竭患者的常规用药
慢性心力衰竭(心衰)是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种临床综合征,有特定的症状(呼吸困难和乏力)、特定的体征(体液潴留)。心衰治疗在20世纪90年代以来发生了根本的转变:从短期血液动力学/药理学措施转为长期、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质,改善心脏重构和生存率。目前,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂等已为一线基本治疗,而利尿剂不仅是标准治疗中必不可少的组成部分,亦在心衰治疗中具有首要的基础和关键作用。利尿剂控制缓解心衰症状立竿见影,是惟一能够最充分控制心衰液体潴留的药物。 利尿剂治疗的作用机制 尿液的生成是通过肾小球滤过,肾小管和集合管的再吸收及分泌而实现的。利尿剂通过抑制肾小管不同部位Na+重吸收,或增加肾小球Na+滤过,增加H2O、Na+排出,减少血容量,减轻周围组织和内脏水肿,减轻心脏前负荷和肺瘀血。利尿后大量排出Na+,使血管壁张力降低,减轻心脏后负荷,增加心排血量,从而改善心功能。利尿剂一直被认为是心衰治疗的基石,是临床治疗慢性心衰不可缺少的药物。 利尿剂在心衰治疗中的地位 合理使用利尿剂是其他治疗心力衰竭药物取得成功的关键因素之一,是有效治疗心衰措施的基础。这是因为:①与其他治疗心衰的药物相比,利尿剂是惟一能够迅速缓解心衰症状的药物,可使肺水肿和外周水肿在数小时或数天内消退;②利尿剂控制液体潴留最有效;③利尿剂使用是否恰当也显著影响其他心衰治疗药物(如ACEI和β受体阻滞剂)的作用和疗效,从而直接影响预后 ......
5. 利尿药为什么可以治疗心力衰竭机制是什么
利尿药促进Na+、H2O的排泄,减少血容量,降低心脏前负荷,改善心功能;降低静脉压,消除或缓解静脉淤血及其所引发的肺水肿和外周水肿。
6. 心衰治疗遭到利尿剂抵抗,怎么应对
虽然随着西方先进的医疗技术传入中国,现如今我国医学技术已逐渐发达,但是仍然有着许多医学界无法解决的难题,比如:心脏衰竭患者同时具有利尿剂抵抗的症状。这种情况下,医生开的药往往难以起到较好的作用。因为心衰最有效的治疗手段就是使用利尿剂,但患者又偏偏抵抗利尿剂,给治疗疾病带来较大困难。遇到这种情况,考虑以下三种解决办法——限制患者钠和水的摄入、增加利尿剂的用量以及联合使用多种利尿剂。
三、联合使用多种利尿剂利尿剂种类虽然十分多样,但通常情况下为避免药物相互抵触,医生不会联合使用利尿剂进行治疗。不过,据目前科学研究表明,有几种利尿剂可以产生协同效应。因此,如果遇到利尿剂抵抗的患者不妨联合使用多种利尿剂,增加其缓解心衰的效果。
总而言之,以上讲述的三种方法虽能在一定程度上解决利尿剂抵抗这一问题,但也有着一些弊端,比如:限制水和钠的摄入有可能会破坏患者机体平衡,引发其他疾病;增加利尿剂的用量可能会进一步加剧患者利尿剂抵抗;联合使用多种利尿剂有可能导致患者体内电解质混乱,增加心率失常的风险。
7. 为什么利尿药可以治疗慢性心功能不全
您好,对于心功能不全的患者,血容量的增多会加重心脏的负担,不利于心功能的改善,利尿药可以通过尿液排出多余的水分,减少血容量,减轻心脏负担。
8. 心衰患者使用利尿剂的目的是什么
你好,利尿剂,是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少。因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物。利尿剂有效减少液体的潴留,减小心脏的负担。提醒:自己不要随意用利尿剂,容易导致低钾血症。祝你健康。
9. 利尿药为什么能治疗心力衰竭
利尿药,通过直接或间接作用于肾脏,遏制溶质和水的重吸收,减轻水肿 症状,改善心功能,进而达到增加尿量,缓解心衰患者器官功能的目的,因此利尿药是心力衰竭治疗的基本用药,利尿药在心力衰竭治疗中具有重要地位。