中华肺部疾病康复中心

1. 全国哪家医院看肺好

最近一些年，肺部疾病的患者呈现出上涨的趋势，尤其是肺结核这种常见的疾病，极大地影响了人们的生活质量。事实上，在国内有很多治疗肺部疾病的医院，排名前十的医院主要有以下几家，分别是：广州医科大学第一附属医院、北京协和医院、卫生部中日友好医院、复旦大学附属中山医院、四川大学附属华西医院、中国人民解放军总医院、上海交通大学服输瑞金医院、中国医科大学附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、首都医科大学服输北京朝阳医院等。事实上，这些医院都是非常好的治疗肺部疾病的医院，我就给大家简单地介绍一下其中几个：

总而言之，以上这些医院都是非常不错的治疗肺部疾病的医院，每年都会收治不少肺部疾病的患者。

2. 武警总医院简介

中国人民武装警察部队总医院
武警总医院和中国人民武装警察部队总医院是同义词，已合并。
武警总医院为近年来新崛起的一所集医疗、保健、教学、科研为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。设置专业科室71个，配有各类设备总价值逾6亿元，拥有各类专家200多名。医院先后成立了“博士后科研工作站”、“武警部队医师进修学院”、“国际救援医疗队”，并为第四军医大学、军事医学科学院等教学医院，承担了博士后、博士生、硕士生带教任务。

哈尔滨武警总队医院（简称哈尔滨武警医院）是东北地区规模最大、最专业及在教研、治疗、康复为一体的综合性医院。在提高哈尔滨市乃至全国泌尿科、男科疾病、哮喘、气管炎的诊疗水平方面作出了重大贡献。我院交通便利，环境幽雅，是哈尔滨市唯一一家以诊治泌尿科、男科疾病、哮喘、气管炎为特色的现代化专科医院，是东北地区第一家也是唯一一个国家级重点康复基地，六十余年来，始终引领着东北地区泌尿科、男科疾病、哮喘气管炎专业发展的前进方向。
2泌尿外科
从1959年到2013年，武警黑龙江省总队医院历经半个多世纪的发展，已经成为技术人才密集、临床学科齐全、仪器设备先进的国家级重点泌尿外科医院。每年开展各种男科治疗和微创手术近7万例，患者满意度高达98.3%，被人们亲切誉为“东北骄子，当代华佗”和“东北地区最好的男科医院”。先后荣获“维护消费者权益先进单位、医保农保定点医院、全国百姓放心示范医院、全国男科技术应用示范基地”等荣誉，获得了哈尔滨乃至东北地区百姓的一致称赞！
医资力量
黑龙江省总队医院，是由全国腔内泌尿外科委员、博士生导师教授领衔，所有成员均为副主任医师以上高职人员担当，他们专注于泌尿外科临床工作长达20年以上，在临床诊疗和学术研究上均有很深造诣。在治疗各类男科常见病和疑难病症上，以快速、高效、安全等优势得到了患者和医疗界的一致认可，而且医保定点的资质更能减轻患者的经济负担，得到了广大患者的一致好评。
诊疗系统
高精设备对男科疾病的诊断和治疗有重要的意义，为此黑龙江省总队医院将高精设备作为诊疗疾病的重要条件，拥有一系列国际先进的男科疾病诊断仪、治疗仪。如：“多普勒性功能智控系统、德国钬激光碎石技术、CRS泌尿治疗技术、格赛特前列腺治疗系统”等。
3曾宪辉
【简介】泌尿外科主任 临床医学硕士 博导

曾宪辉
1995年毕业于第四军医大学医疗系，2004年毕业于哈尔滨医科大学泌尿外科专业研究生。任黑龙江省医学会泌尿外科专业委员会腔内学组委员、肿瘤学组委员、结石学组委员；黑龙江省老年医学会泌尿、男科专业委员会委员；哈尔滨市医学会泌尿外科专业委员会委员，具备扎实的理论基础，丰富的临床经验。在三甲医院从事泌尿外科临床工作数十年，曾在省级、国家级杂志上发表过医学泌尿外科论文十多篇，先后在北京、上海等地参加泌尿外科学术论坛大会，多次参加国家级微创学术交流会，具有扎实的理论基础及临床经验，长期致力于开展各种泌尿外科疾病的诊断与治疗，深得广大患者赞誉。
【技术特长】
致力于泌尿、男科系统肿瘤的诊治；擅长下尿路疾病的腔内手术治疗，如前列腺电切、膀胱肿瘤电切等；对前列腺炎的诊治具有丰富临床经验。出色的泌尿外科技术深受广大患者和同行业专家的一致好评，多次获得医学科技奖项，推动了微创治疗泌尿外科疾病的实质性发展。
【擅长疾病】生殖感染疾病（如膀胱癌、尿失禁、其他尿路问题）；前列腺疾病，尤其对尿道狭窄、膀胱肿瘤等泌尿系统疾病有极深的造诣。在治疗泌尿外科疑难杂症等方面有着丰富的临床经验
4史沛清
【简介】特聘教授 医疗顾问

毕业于哈医大医疗系，原医大二院泌尿外科主任。国内著名泌尿外科医生，多次应邀参加学术交流，并在泌尿系统疾病等领域取得多项科研成果。参编《吴阶平泌尿外科学》等数10篇著作，在业界发表极具影响力文章46篇，荣获省政府科技进步奖数项，省医药卫生科技进步奖、新技术奖等多种奖项。从事泌尿科、前列腺疾病临床工作近五十载。积累了丰富的临床工作经验。特别对膀胱癌切除、男性尿失禁、前列腺问题、泌尿系统等疾病的治疗有极深的造诣，为众多患者带去了福音。撰写了多篇论文，并发表国家级论文30余篇，先后在国际和国家级药书籍刊物上发表。
从医以来，运用微创新技术治疗各种男性疾病患者近万例，对生殖感染疾病发病机理，临床分型，手术治疗及并发症的防治等方面，在国内首先提出过一些理论与经验。产生了较大的影响，对国内泌尿外科的发展起了带动作用。
社会及学术职务：
★武警黑龙江总队医院特聘教授 医疗顾问
★国际泌尿外科学会会员
★哈市泌尿外科学会主任委员
★《中华泌尿外科杂志》《现代泌尿外科杂志》《中国罕少病杂志》编委
学术会议：
为了不断巩固提高现代医学，史沛清多次拜访国内外泌尿外科专家交流学术及受邀参加国际顶尖泌尿外科临床学术研讨会议、全国临床泌尿学技术研讨会议、亚太地区男科学论坛、海峡两岸男科学术高峰论坛等，曾在同济医科大学附属同济医院、协和医院、北京医学院进修。吸取各专家之专长，进行大量的临床实践，形成了自己独特的医疗作风。
并针对困扰男性健康的前列腺炎、生殖感染问题在总结国内外男科学临床优势经验的同时，还对临床出现的疑点进行逐一解剖，积极把最新男科医学科研技术成果运用于临床使武警黑龙江总队医院在治疗泌尿系、男性科疾病方面取得突破性进展。
哮喘科
武警河北总队医院哮喘科是医院发展的重点科室，治疗哮喘气管炎等慢性呼吸道疾病采用获得国家专利的“AFC国际标准化治疗体系”中医综合疗法，为哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺、肺心病等这些慢性呼吸系统疾病患者带来了副作用小的绿色天然疗法，摒除了长期服用西药带来的副作用。
荣誉
医院哮喘科作为医院的重点建设科室，十分重视设备、技术、人才、服务等全方位的发展。并不断致力于哮喘等慢性呼吸系统疾病诊疗水平的提升，科内临床治疗成绩显著，受到了上级领导和广大人民群众的高度赞扬及肯定。先后被评为哮喘疾病普查指定单位、德国BICOM2000-生物共振治疗系统技术石家庄哮喘指定诊疗示范推广机构、全国十佳哮喘疾病康复中心、全国重点哮喘典范单位等荣誉。
主治医师
武警河北总队医院哮喘科的主任医师是转爱武主任
医院哮喘科转爱武主任医师，从事呼吸病的研究与防治近30年，积累了丰富的临床经验，孜孜不倦的对患者进行防治知识的普及和教育，提高患者的生活质量和工作学习能力，并对支气管炎、哮喘患者稳定期进行呼吸康复训练，让患者学会在日常生活中科学地实现对自身肺功能的保护与锻炼。擅长运用“AFC国际标准化治疗体系”综合疗法，延缓肺功能受损的进展，得到慢性呼吸系统患者的好评。 转爱武主任从事临床工作近30年，积累了丰富的临床经验，完成各种类型哮喘、气管炎、慢阻肺、肺气肿肺心病患者诊治及疑难病人的诊断。2001年至今开展了前瞻性 “AFC国际标准化治疗体系”治疗慢性呼吸系统疾病的研究，并参加了国家“九五”、“十五”、“973”等有关呼吸科攻关课题研究。已发表有关医学论文及医学著作100余篇。被评为军医院校优秀教师，河北科技进步二等奖及保健工作先进个人。
获中华人民共和国政府特殊津贴，曾获河北三甲公立医院教书育人最佳医护人员，现任《中国呼吸杂志》、《慢阻肺进展》、《国际呼吸内科双语杂志》等编委，中华慈善总会第二届理事会理事，中国老年呼吸病专业委员会执行委员会委员。
先后在国内核心期刊及国外专业杂志上发表论著100余篇，编撰多本医学专著。有多项科研成果达到国内先进水平并获奖。
特色疗法
AFC国际标准化治疗体系疗法是医院哮喘科的主要诊疗方法，该疗法是我国中医哮喘治疗专家共同的心血结晶，其中，医院哮喘科主任，转爱武主任是该疗法的发明人之一。
AFC国际标准化治疗体系的主要内容是：
治疗性基因疫苗的穴位介入，每月只需一针，增强自身免疫功能，促进肺泡及气管黏膜的活性，自动修复病变组织，综合调整机体防病抗病能力。
国家科技成果奖的微型生物磁环穴位植入技术，通过将高科技研制的生物磁环植入与患者发病相关的经络穴位，调整机体生物电，使自体产生应激效应,疏通经络、激活自身免疫系统，阻断肺部疾病的发展，恢复气管和肺部功能。可终身起作用。
穴位中药磁贴是中药贴敷与磁疗的完美结合，加快药物吸收，并有效调整自身磁场，调整机体生物电，疏通经络、促进气血运行，增强机体耐受力及巩固远期疗效。
纯中药调理，多种中药处方采用多种名贵中草药和动物药组成方剂，配方精妙，以疏风散寒、宣肺止咳、润肺益肾，温肾补脾，使肺腑清气充足调理脾肾功能，增强自身免疫力，舒张平滑肌，促进体内新陈代谢，修复呼吸系统损伤，激活肺部细胞再生，标本兼治。
“AFC国际标准化治疗体系”疗法是卫生部门十年百项计划和中医药管理部门批准为继续医学教育项目。得到了“2010世界哮喘日”与会专家的一致肯定。“AFC国际标准化治疗体系” 就是做到了内因外因兼顾的治疗，在消除表面症状的同时，注重对引发哮喘的内因，即人体自身机体脾、肾、肺功能的调理和恢复的治疗，这样才能达到既治标又治本的功效，这也是目前治疗气管炎哮喘的最新和最有效的方法，摆脱了用激素和扩张支气管药物治疗后副作用大、并发症多的弊端，而且在阻止和逆转慢性呼吸系统疾病方面呈现出独特的优势。
整形中心
北京武警总医院整形中心
医院具有悠久的历史，现坐落在北京市海淀区永定路69号，其前身是中央军委警卫营卫生所，在1937年组建，之后随部队多次改编，现为武警总医院。这是一所新崛起的集医疗、保健、教学、科研为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。
医院先后成立了“博士后科研工作站”、“武警部队医师进修学院”，并为第四军医大学、军事医学科学院等教学医院,还承担了博士后、博士生、硕士生的带教任务和辅导工作。医院设置了专业的治疗科室55个, 配置齐全、设备先进，其总价值逾4亿元，院内还拥有各类专家、学者、研究人员共200多名。医院2003年组建了中国国际救援医疗队，先后圆满完成了赴阿尔及利亚、伊朗和印尼医疗救援任务。2004年被首批评为“全国百姓放心示范医院”。2005年与中国红十字总会联合开展了“扶贫救心”活动，受到社会各界好评。
中国人民武装警察部队总医院正按照“固强、补弱、创新、发展”的总体思路，进一步加强人才培养和学科建设，不断的发展和壮大，在科室建设方面，更全面和广泛，不仅为患者救死扶伤，还走在美容的前沿，为更多的爱美人士带来全新的美容整形，新成立了中国人民武装警察部队总医院整形中心。
中国人民武装警察部队总医院整形中心建立以来继承和发扬了我军的优良传统、道德品质以及高尚的从医精神，全心全意为广大患者服务。中心设有：医学整形、激光美容、整形瘦身、爱心整形等多项美容整形项目。中心的各位专家以解除病人的痛苦为己任，刻苦钻研科学文化技术，熟练掌握医学美容的理论基础和技术操作，潜心研究并大胆创新，先进的设备、优雅的环境、专业的医师团队竭诚为广大爱美人士服务。
皮肤科
武警总医院皮肤科面向地方群众和武警指战员负责皮肤病防治科研工作，承担全武警皮肤病疫情监测、防治指导、科研、培训、宣传教育工作;科室具有较强的专业技术力量，拥有国内知名的皮肤性病专家、和一批年富力强、精通业务的技术人才，其中正高级主任医师 1 名，副高级主任医师 3 名。医务人员以精湛的技术、优质的服务警内外的皮肤病患者，在治疗复杂的皮肤病如银屑病、白癜风、脱发、红斑狼疮、皮肌炎、深部真菌病、大疱性皮肤病、皮肤血管炎等和性病方面有丰富的临床经验和良好的治疗效果，临床诊疗技术达国内先进水平。
吕德智
学术成就：中华医学会会员，中国医学协会皮肤病科研究组成员
全国银屑病医务工作者培训基地专家组成员
全国皮肤疑难病临床科研中心专家组成员
全国银屑病科研技术推广中心学术顾问
全国银屑病专科医师培训基地特约专家
国际中西医皮肤病研究协会会员
中国武警总医院/北京华医中西医结合皮肤病医院定点会诊中心主任
银屑病LCE抗复发诊疗体系研发人之一
脊柱外科
脊柱外科位于总医院新落成的外科大楼7楼，环境优雅舒适，科室开展床位35张，共有医生7名，1名医学博士后，3名医学博士，2名硕士，2名本科。诊治范围包括颈椎病、颈椎肿瘤、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、峡部裂、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、腰椎肿瘤、颈、腰椎骨折，先天性颈枕、反复治疗不能根治的下腰痛等等。
脊柱外科主任彭宝淦主任医师，为第二军医大学博士后，主任医师、教授，博士研究生导师，主要从事脊柱外科的临床和相关的基础研究工作；医疗水平高，手术功底深厚、技能好。彭宝淦主任担任的主要学术职务：颈腰痛杂志副主编；国际骨科学杂志编委（原国外医学骨科学分册）；中华创伤骨科杂志编委；脊柱外科杂志编委；中华骨科杂志审稿专家；第二军医大学学报审稿专家；中国脊柱脊髓杂志审稿专家；国家自然科学基金评审专家。以第一作者在国内外重要学术期刊上(包括国际著名学术期刊Pain,Spine,JBJS)发表论文70余篇，参编专著11部，多篇论文在全国大型学术会议上获奖。在脊柱外科研究领域取得多项重要成果，提出了多项新理论。先后获国家科技进步二等奖1项，军队科技成果一等奖1项，二等奖4项，三等奖3项，在国内外有很高的学术地位。
骨科中心特聘主任叶启彬主任医师，为北京协和医院骨科 教授、主任医师、博士生导师 ，从事骨科临床与研究和教学工作40年，具有熟练处理骨科门、急诊常规临床工作及疑难病症会诊、处理能力，负责中国协和医科大学教学及博士研究生培养工作（已毕业多名）。发明了PRSS治疗生长中儿童脊柱侧弯，得到了国际脊柱同行的认可。叶启彬主任担任的主要学术职务：发表一级核心期刊、杂志及国外骨科杂志论文80余篇（其中英文15篇），第一作者58篇，主编及参加编写医学专著13本，任主编6本，任编委一本，参加编写6本。担任的主要学术职务有，中华医学会会员、中国康复协会副理事长、“中国矫形外科杂志”副总编、“实用骨科杂志”、“广州医学杂志”, “中国骨伤杂志’等 编委。获国家奖及省部级奖多项。
在学科带头人的支持和带动下，武警总医院脊柱外科扎扎实实的不断提高业务水平，向患者提供优质高效的的服务是我们全体的心声。
5建设情况
武警总医院正按照“固强、补弱、创新、发展”的总体思路，进一步加强人才建设和学科建设，努力实现医院新的跨越，不断向更高的目标迈进！
现为第四军医大学、军事医学科学院、武警医学院教学医院，承担了博士生、硕士生带教任务，成立了武警部队医师进修学院和国家博士后科研工作站，先后被评选为“明明白白看病”和“医疗优质高效”全国首批百姓放心医院。武警总医院也是北京市医疗保险定点医院、国际紧急救援组织（SOS）中国救援医疗基地和北京市红十字“999急救中心”救援站。
6先进设备
64位CT
SGS－型伽玛刀
大孔径ACQSIM CT模拟定位机
PET(派特)
瑞典医科达precise直线加速器
中子刀
1.5T Symphony超导型磁共振成像机
飞利浦Integris V5000 X线数字减影血管造影系统
日立7170A全自动生化分析仪
东芝7100A/GI型SPECT（单光子发射型CT）
美国韦洛克系统1000型血透机
日本东芝公司Power Vision 8000全数字化全身性彩色多普勒超声诊断仪
德国西门子3.0T磁共振扫描仪
7取得荣誉
1993 年医院被武警总部后勤部授予“医药科技先进单位”；1994年获得武警医学杂志颁发的“撰写医学论文特等奖”；1995年被北京市首批纳入“大病统筹”定点医院；1997年以高分跨入“三级甲等医院”行列；1998年被第四军医大学正式列为“教学医院”，并相继建立了硕士生、博士生培养点；1999年被评为北京市医疗保险定点医院；2000年被全军评选为“继续医学教育先进单位”；2001年被首批评选为全国“明明白白看病百姓放心医院”，并被确认建立了国际紧急救援组织（SOS）中国救援医疗基地。2002年8月在总部有关部门的大力支持下，我院被国家人事部批准成立“博士后科研工作站”。
8骨科中心
武警黑龙江总队医院骨科中心是医院的重点科室，骨科在东北地区具有较高知名度的品牌科室之一。骨科中心由脊柱关节中心、手外科中心、创伤骨科中心组成，医院不仅拥有一支实力强大的骨科专家团队，同时还具备齐全的先进医疗设备。近年来，在脊柱疾病、关节置换及常规骨科手术微创化治疗方面积累了丰富的临床经验。
多年来，武警黑龙江总队医院骨科中心不仅始终坚持以人为本人性化的服务理念，同时还领先引进国内外研发的先进骨科微创医疗技术，从而促使我院骨科的专业技术水平有了较大的提高。一个医院的的社会知名度，靠的是一批让广大患者信赖和传颂的品牌科室，而一个科室的品牌效应，则取决于科室医护人员的总体素质、医疗设施和服务水平，往往还体现于救治高难度病例的成功率，武警黑龙江总队医院骨科中心在主任医师、骨科专家朱颖、王大林等学科带头人的带领下，创造出了一个又一个康复的奇迹。
9所开展的重点项目
1、微创治疗各种类型的骨病，比如“射频靶点技术”治疗的颈、腰椎病，“IRM介入融通术”治疗的股骨头坏死，“四联通痹疗法”治疗的强直炎，“针刀松解术”治疗身体各关节的骨质增生、骨刺等等，都达到了骨科领域的领军水平。
2、关节镜下的膝、肩、肘关节的各种疾病的治疗，尤以膝关节镜下的滑膜切除、半月板修整、前后交叉韧带重建为特色。
3、各种关节疾患的外科治疗，包括：髋、膝等关节的人工置换。
4、对于各种脊柱疾患的手术及非手术治疗。
10骨科权威专家介绍
朱颖
社会及学术职务：
武警黑龙江总队医院骨科中心主治医师、教授

武警黑龙江总队医院微创骨科中心首席专家
武警医院“名医堂”骨科代表
现担任武警黑龙江总队医院骨科主任的朱颖，早年师从国内骨科多位名家，得各名师慷慨相授，医学功底深厚异常，是难得的骨科多面手，样样通，样样精，对颈腰椎病、关节疼痛、创伤外科、风湿类风湿等病有深入的研究、丰富的诊疗经验、丰硕的研究成果，是21世纪以来国内罕有的骨科治疗集大成者，更是业内公认的新一代骨科治疗带头人。
擅长治疗：颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、脊柱疾病、风湿类风湿、骨关节病、手创伤等骨科疾病。
王大林
社会及学术职务：
武警黑龙江总队医院骨科中心副主任医师、博士

武警黑龙江总队医院“名医堂”骨科代表
王大林毕业于北华大学医学部，中共党员，曾就任于湖南军区机关医院，现为黑龙江总队医院副主任医师，从事骨科微创研究和临床工作二十余年，毕业后第三年被调入某部队针刀医学研究项目组，参与针刀微创技术的研发提升及临床应用检验，是国内早期实施针刀治疗术的专家，经过多年临床操作，技术日渐纯熟精湛。在骨科诊疗中，王大林始终注重理论和实践的结合，与从事科研工作一样保持着严禁诊疗作风，及时掌握国内外先进技术，尤其擅长针刀、射频消融术、臭氧技术。
擅长治疗：擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩周炎、网球肘、膝关节痛、腕关节腱鞘炎、足跟痛、各部位骨质增生、脊柱炎、腰肌劳损、骨性关节炎、骻关节痛、创伤性关节炎、风湿、类风湿关节炎、痛风等骨科疾病治疗。
刘达生
社会及学术职务：
武警黑龙江总队医院骨科中心副主任医师

武警黑龙江总队医院“名医堂”骨科代表
刘达生主任对于中西医结合思想，微创技术应用独到。长期在一线工作的他，逐渐形成了以股骨头缺血性坏死，腰椎键盘突出症，颈椎病，脊柱外科为主攻目标，在骨科方面具有丰富的经验和较深的研究。精通各种高难度微创外科的治疗，是靶点热凝技术手术专家，刘达生主任是业内罕见的同时具备骨科常见病，多发病，疑难病的完整知识构架和丰富临床经验的骨科医生，曾获骨科“万例手术无事故医生”荣誉。多次参加卫生部组织的国内专家级学术论坛及疑难杂病会诊，及世界脊柱疾病治疗学术论坛。
擅长治疗：股骨头缺血性坏死的微创及手术治疗，腰椎间盘突出症、颈椎病的诊断及微创治疗，颈肩背腰腿痛、关节炎、肩周炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、大脚骨、跟骨痛、网球肘等骨科疾病的诊断治疗。
孙柏田
社会及学术职务：
武警黑龙江总队医院骨科中心副主任医师

孙柏田副主任医师、博士，从事骨科临床工作20余年，在生物力学科研方面颇有造诣，曾多次远赴日本接受专业生物力学培训，是我国医学界早期“针刀松解术”疗法研发的核心人物之一。在治疗颈腰椎病、股骨头坏死、肩周炎、滑膜炎、半月板损伤的治疗上做出了重大贡献，多年来其专业技术在业界享誉盛名，一直被患者所赞叹。
孙柏田以丰富的骨科理论知识和长期一线工作打下的扎实的临床诊疗经验，在历届省卫生厅举办的医师技能比赛中，屡次以其独特、精良、专业的骨科疾病治疗手段取胜。其专注、专业、专一的诊疗精神，也被同行所推崇，成为我国当代骨科诊疗领域的中流砥柱人才。
擅长治疗：腰椎间盘突出、肩周炎、滑膜炎、颈腰椎病、股骨头坏死、半月板损伤等疾病。
11医院地址

【地址】：山东省济南市市中区英雄山路412号
【乘车路线】市内乘17、27、35、K52、67、88、142路至二环南路站下车，路东即是

3. 金发光的学术任职

兼任中华医学会呼吸内科学分会常务委员、中国医师协会呼吸医师内分会常务委员、中国支气管容病和呼吸内镜委员会副主任委员、中国老年医学会呼吸和危重病分会委员、国家卫生部内镜专家委员会常务理事、陕西省结核呼吸分会主任委员、全军呼吸内科专业委员会副主任委员、陕西省医学会、医师协会常务理事、陕西省医学会老年医学分会副主任委员、陕西省康复医学会呼吸专业委员会副主任委员、中国呼吸医师网站副总编辑、临床栏目主编等职。是《中华结核呼吸杂志》、《国际呼吸杂志》、《中国急救医学》、《解放军医学杂志》《中华肺部疾病杂志》、《第二军医大学学报》、《中国医疗》等10余家杂志副主编、编委或特约审稿人。

4. 一慢阻肺病人突然血压增高，请问原因及治

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种可以预防和可以治疗的常见疾病， 其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展， 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。此病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。 COPD目前居全球死亡原因的第4位。我国的流行病学调查表明，40岁以上人群COPD患病率为8.2%，患病率之高十分惊人。 发病原因 引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面，两者相互影响。 个体因素 某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。在我国α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未见正式报道。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。 环境因素 1．吸烟：吸烟为COPD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高，FEV1的年下降率较快，吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。 2．职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久，均可导致与吸烟无关的COPD发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。 3．空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，COPD急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关，生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。 4．感染：呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素。病毒也对COPD的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。 5．社会经济地位：COPD的发病与患者社会经济地位相关。这也许与室内外空气污染的程度不同、营养状况或其他和社会经济地位等差异有一定内在的联系。 发病机制 COPD的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其是CD)和中性粒细胞增加，部分患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎症细胞释放多种介质，包括白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质。这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应。除炎症外，肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用。吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症；吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏；COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程，从而导致COPD的发生。[1] 病理生理 在COPD肺部病理学改变的基础上出现相应COPD特征性病理生理学改变，包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病以及全身的不良效应。黏液高分泌和纤毛功能失调导致慢性咳嗽及多痰，这些症状可出现在其他症状和病理生理异常发生之前。 随着COPD的进展，外周气道阻塞、肺实质破坏及肺血管的异常等减少了肺脏的气体交换能力，产生低氧血症，以后可出现高碳酸血症。长期慢性缺氧可导致肺血管广泛收缩和肺动脉高压，常伴有血管内膜增生，某些血管发生纤维化和闭塞，造成肺循环的结构重组。COPD晚期出现的肺动脉高压是其重要的心血管并发症，并进而产生慢性肺原性心脏病及右心衰竭，提示预后不良。 临床表现 1．症状：(1)慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。(3)气短或呼吸困难：是COPD的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。(4)喘息和胸闷：不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。(5)全身性症状：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。 2．病史特征：COPD患病过程应有以下特征：(1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。(2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。(3)家族史：COPD有家族聚集倾向。(4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展，急性加重愈渐频繁。(5)慢性肺原性心脏病史：COPD后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症，可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭。 3．体征：COPD早期体征可不明显。随疾病进展，常有以下体征：(1)视诊及触诊：胸廓形态异常，包括胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角(腹上角)增宽及腹部膨凸等；常见呼吸变浅，频率增快，辅助呼吸肌参加呼吸运动，重症可见胸腹矛盾运动；呼吸困难加重时常采取前倾坐位；低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀，伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝脏增大。(2)叩诊：由于肺过度充气使心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊可呈过度清音。(3)听诊：两肺呼吸音可减低，呼气相延长，平静呼吸时可闻干性啰音，两肺底或其他肺野可闻湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮 实验室检查 1．肺功能检查：肺功能检查是判断气流受限的客观指标，其重复性好，对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC%<70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。呼气峰流速(PEF)及最大呼气流量-容积曲线(MEFV)也可作为气流受限的参考指标，但COPD时PEF与FEV1的相关性不够强，PEF有可能低估气流阻塞的程度。气流受限可导致肺过度充气，使肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)增高，肺活量(VC)减低。TLC增加不及RV增加的程度大，故RV/TLC增高。肺泡隔破坏及肺毛细血管床丧失可使弥散功能受损，一氧化碳弥散量(DLCO)降低，DLCO与肺泡通气量(VA)之比(DLCO/VA)比单纯DLCO更敏感。深吸气量(IC)是潮气量与补吸气量之和，IC/TLC是反映肺过度膨胀的指标，它在反映COPD呼吸困难程度甚至反映COPD生存率上具有意义。 2．胸部X线检查：X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。COPD早期X线胸片可无明显变化，以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变；主要X线征为肺过度充气：肺容积增大，胸腔前后径增长，肋骨走向变平，肺野透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等，有时可见肺大疱形成。并发肺动脉高压和肺原性心脏病时，除右心增大的X线征外，还可有肺动脉圆锥膨隆，肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等。 3．胸部CT检查：CT检查一般不作为常规检查。但是，在鉴别诊断时CT检查有益，高分辨率CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量，有很高的敏感性和特异性，对预计肺大疱切除或外科减容手术等的效果有一定价值。 4．血气检查：当FEV1<40%预计值时或具有呼吸衰竭或右心衰竭的COPD患者均应做血气检查。血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展，低氧血症逐渐加重，甚至出现呼吸衰竭，并出现高碳酸血症。 5．其他实验室检查： PaO2<55 mmHg时，血红蛋白及红细胞可增高，红细胞压积>55%可诊断为红细胞增多症。并发感染时痰涂片可见大量中性粒细胞，痰培养可检出各种病原菌，常见者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷伯杆菌等 疾病诊断 1．全面采集病史进行评估：诊断COPD时，首先应全面采集病史，包括症状、既往史和系统回顾、接触史。 2．诊断：COPD的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。考虑COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史；存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。COPD早期轻度气流受限时可有或无临床症状。胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病鉴别。[2] 鉴别诊断 COPD应与支气管哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核等鉴别(表1)。 表1 慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断 诊断鉴别诊断要点慢性阻塞性肺疾病中年发病；症状缓慢进展；长期吸烟史；活动后气促；大部分为不可逆性气流受限支气管哮喘早年发病(通常在儿童期)；每日症状变化快；夜间和清晨症状明显；也可有过敏性鼻炎和(或)湿疹史；哮喘家族史；气流受限大多可逆充血性心力衰竭听诊肺基底部可闻细哕音；胸部X线片示心脏扩大、肺水肿；肺功能测定示限制性通气障碍(而非气流受限)支气管扩张症大量脓痰；常伴有细菌感染；粗湿哕音、杵状指；X线胸片或CT示支气管扩张、管壁增厚结核病所有年龄均可发病；X线胸片示肺浸润性病灶或结节状空洞样改变；细菌学检查可确诊闭塞性细支气管炎发病年龄较轻，且不吸烟；可能有类风湿关节炎病史或烟雾接触史、CT片示在呼气相显示低密度影弥漫性泛细支气管炎大多数为男性非吸烟者；几乎所有患者均有慢性鼻窦炎；X线胸片和高分辨率CT显示弥漫性小叶中央结节影和过度充气征 疾病分期 COPD病程可分为急性加重期与稳定期。COPD急性加重期是指患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础COPD的常规用药者。稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。 稳定期的治疗 （一）、治疗目的 1．减轻症状，阻止病情发展。 2．缓解或阻止肺功能下降。 3．改善活动能力，提高生活质量。 4．降低病死率。 （二）、教育与管理 通过教育与管理可以提高患者及有关人员对COPD的认识和自身处理疾病的能力，更好的配合治疗和加强预防措施，减少反复加重，维持病情稳定，提高生活质量。主要内容包括：(1)教育与督促患者戒烟，迄今能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施仅有戒烟；(2)使患者了解COPD的病理生理与临床基础知识；(3)掌握一般和某些特殊的治疗方法；(4)学会自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等；(5)了解赴医院就诊的时机；(6)社区医生定期随访管理。 （三）、控制职业性或环境污染 避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。 （四）、药物治疗 1．支气管舒张剂：是控制COPD症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状，长期规则应用可预防和减轻症状，增加运动耐力，但不能使所有患者的FEV1都得到改善。与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。 主要的支气管舒张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类，根据药物的作用及患者的治疗反应选用。不同作用机制与作用时间的药物联合可增强支气管舒张作用、减少不良反应。 2．糖皮质激素：长期规律的吸入糖皮质激素适用于FEV1<50%预计值(Ⅲ级和Ⅳ级)并且有临床症状以及反复加重的COPD患者。这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好，对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。 3．其他药物：(1)祛痰药(黏液溶解剂)：应用祛痰药似有利于气道引流通畅，改善通气，但除少数有黏痰的患者获效外，总的来说效果并不十分确切。 (2)抗氧化剂：应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸可降低疾病反复加重的频率。但目前尚缺乏长期、多中心临床研究结果，有待今后进行严格的临床研究考证。(3)免疫调节剂：对降低COPD急性加重严重程度可能具有一定的作用。但尚未得到确证，不推荐作常规使用。(4)疫苗：流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡，可每年给予1次(秋季)或2次(秋、冬)。肺炎球菌疫苗，已在COPD患者中应用，但尚缺乏有力的临床观察资料。(5)中医治疗：辩证施治是中医治疗的原则，对COPD的治疗亦应据此原则进行。实践中体验到某些中药具有祛痰、支气管舒张、免疫调节等作用，值得深入的研究。 （五）、氧疗 COPD稳定期进行长期家庭氧疗对具有慢性呼吸衰竭的患者可提高生存率。长期家庭氧疗应在Ⅳ级即极重度COPD患者应用，具体指征是：(1)PaO2≤55 mm Hg或动脉血氧饱和度(SaO2)≤88%，有或没有高碳酸血症。 (2)PaO255～60 mm Hg，或SaO2<89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症(红细胞比积>55%)。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0 L/min，吸氧持续时间>15 h/d。 （六）、康复治疗 康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量，是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。 （七）、外科治疗 1．肺大疱切除术：在有指征的患者，术后可减轻患者呼吸困难的程度并使肺功能得到改善。术前胸部CT检查、动脉血气分析及全面评价呼吸功能对于决定是否手术是非常重要的。 2．肺减容术：是通过切除部分肺组织，减少肺过度充气，改善呼吸肌做功，提高运动能力和健康状况，但不能延长患者的寿命。 3．肺移植术：对于选择合适的COPD晚期患者，肺移植术可改善生活质量，改善肺功能，但技术要求高，花费大，很难推广应用。 急性加重期的治疗 （一）药物治疗: 急性加重的药物治疗包括三大类:支气管扩张剂、全身糖皮质激素和抗生素。单一吸入短效β2 激动剂, 或短效β2 激动剂和短效抗胆碱能药物联合吸入, 通常在急性加重时为优先选择的支气管扩张剂。这些药物可以改善症状和FEV1 , 使用MDI 和雾化吸入没有区别, 但后者可能更适合于较重的患者。急性加重时长效支气管扩张剂合并吸入糖皮质激素是否效果更好尚不确定。茶碱仅适用于短效支气管扩张剂效果不好的患者, 不良反应较常见。全身应用糖皮质激素和抗生素能够缩短康复时间, 改进肺功能( FEV1 ) 和动脉血氧分压( PaO2 ) , 并降低早期复发的危险性, 减少治疗失败的概率和缩短住院时间。推荐口服泼尼松30 ～40 mg/d, 使用10 ～14 d, 也可以选用雾化吸入布地奈德。当AECOPD 具有三个症状即呼吸困难、痰量增加、脓性痰时推荐使用抗菌药物, 如果仅有两个症状且其中一个是脓性痰时也推荐使用, 包括病情危重需要机械通气的患者。抗菌药物类型应根据当地细菌耐药情况选择。推荐治疗疗程为5 ～7 d。 （二）氧疗：是急性加重住院的重要治疗, 根据患者血氧情况调整并维持患者氧饱和度88% ～92% 。 （三）机械通气 1.无创通气：可以改善二氧化碳潴留, 降低呼吸频率和呼吸困难程度, 缩短住院时间, 减少死亡和插管。指征：至少符合以下一个条件: ·呼吸性酸中毒( 动脉血pH≤7 . 35 和/或PaCO2 > 45 mm Hg) ·严重呼吸困难合并临床症状, 提示呼吸肌疲劳 ·呼吸功增加; 例如应用辅助呼吸肌呼吸, 出现胸腹矛盾运动;或者肋间隙肌群收缩 2.有创通气：可以降低呼吸频率, 改善PaO2 、PaCO2 和pH, 降低死亡率, 减少治疗失败的风险。有创通气的指征如下： · 不能耐受NIV 或NIV 治疗失败( 或不适合NIV) · 呼吸或心脏暂停 · 呼吸暂停伴有意识丧失 · 精神状态受损, 严重的精神障碍需要镇静剂控制 · 大量吸入 · 长期不能排出呼吸道的分泌物 · 心率< 50 次/min 伴有意识丧失 · 严重的血流动力学不稳定, 对液体疗法和血管活性药物无反应; · 严重的室性心律失常; · 威胁生命的低氧血症, 不能耐受NIV · 不能耐受NIV 或NIV 治疗失败( 或不适合NIV)[3]合并症的治疗 “COPD 和合并症”主要为心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等。COPD 常常和其他疾病合并存在, 可对疾病的进展产生显著影响。存在合并症不需要改变COPD 的治疗。COPD 患者无论病情轻重, 都可以出现合并症。对于合并症的治疗可根据相应疾病的治疗原则进行。 疾病预防 主要是避免发病的高危因素。避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入，特别是戒烟。吸烟是引起COPD最重要的高危因素，戒烟是迄今能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施。对于COPD的高危人群应定期进行肺功能监测，以期尽早发现COPD并及时干预。 饮食注意 建议食用高蛋白、低碳水化合物的食物。因为高碳水化合物的饮食可以增加呼吸功，故建议低碳水化合物饮食。而患者常见的合并症之一是骨骼肌损害和无力，高蛋白饮食有助于其改善。 参考资料1． GOLD Executive Committee. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease ( Revised 2011 ) . www. goldcopd. Com2． 柳涛、蔡柏蔷慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略( 2011 年修订版) 介绍. .中国呼吸与危重监护杂志,11(1):1-12.3． 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）.中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.中华结核和呼吸杂志 , 30( 1) :8-17.

5. 什么是尘肺

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。
尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。
尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘佛、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病的临床表现
尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。
1、咳嗽 早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2、咳痰 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出.
3、胸痛 尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。
4、呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咯血 较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。
6、其它 除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减.

6. 中华肺部疾病杂志是否核心期刊

中华肺部疾病杂志(电子版)，卫生部主管，中华医学会主办，双月刊。不是北大核心期刊，只出版电子版。ISSN： 1674-6902；CN： 11-9295/R
创刊时间：2007年

7. 牛立志的主要著作和论文

1.《肿瘤冷冻治疗学》2007.07上海科技教育出版社
2.《MordenCryosurgeryforCancer》2012WorldScientific
3.lehepatocellularcarcinoma.WorldJGastroenterol.2003;9(12):2686-2689.
4.DC与抗肿瘤治疗2003年第8卷第8期中国处方药
5.肝癌经皮消融治疗2003年第8卷第4期现代消化及介入诊疗
6.光动力疗法及其在消化系肿瘤治疗中的应用2003,Vol8,No.2ChinJGastroenterol
7.化学栓塞一冷消融一酒精注射序贯治疗不能手术切除的肝细胞癌2003年第8卷第3期现代消化及介入诊疗
8.经皮冷消融联合酒精注射治疗不能切除的肝细胞癌2003年9月第23卷第9期中华消化杂志
9.经皮埋置125碘籽治疗不能切除性胰腺癌2003年第8卷第4期现代消化及介入诊疗
10.改善胰腺癌预后的探索2004年3月第4卷第1期胰腺病学
11.光动力和经皮氩氦系统冷消融联合治疗非小细胞性阻塞性肺癌2004年第10卷第20期.国际医药卫生导报
12.化学栓塞—经皮冷消融序贯治疗不能切除的原发性肝癌2004年第9卷第3期现代消化及介入诊疗
13.进展型消化道癌的化疗2004.4.NO.25中国处方药
14.不宜手术的中晚期肝癌中医药治疗方法探析2005年9月第37卷第9期新中医
15.冷冻化学消融治疗肝脏巨大结节样增生一例2005年7月第25卷第7期中华消化杂志
16.125I粒子永久种植近距离内放射治疗恶性肿瘤应用与观察2006年1月第35卷第1期新技术
17.非手术综合疗法治愈颈部巨大恶性畸胎瘤1例2006年第20卷第2期中国交通医学杂志
18.光动力联合经皮氩氦系统冷消融治疗非小细胞性阻塞性肺癌2006年第20卷第1期中国交通医学杂志
19.化学栓塞_冷消融_酒精注射序贯治疗不能手术切除性肝细胞癌51例2006年第20卷第2期中国交通医学杂志
20.经皮冷消融治疗局部进展型非小细胞肺癌2006年第20卷第2期中国交通医学杂志
21.经皮埋置125碘籽治疗进展型胰腺癌效果观察2006年第20卷第1期中国交通医学杂志
22.内镜下射频消融联合光动力学疗法治疗无法手术切除的梗阻性肺癌_附34例报告.2006年4月第15卷第2期中国激光医学杂志
23.氩氦刀冷冻治疗肺癌508例临床分析2006年第20卷第1期中国交通医学杂志
24.125I粒子永久置入近距离内放射治疗进展期膀胱癌2007年第21卷第3期交通医学
25.光动力学疗法治疗舌癌—附20例报告2007年10月第65卷第5期中国激光医学杂志
26.健脾康复丸治疗大肠癌50例临床研究2007年10月第16卷10期中国中医急症
27.；9；32-40JournalofDigestiveDiseases
28.eatmentofMarch14;14(10):1603-1611WorldJGastroenterol
29.8March7;14(9):1430-1436WorldJGastroenterol
30.肝癌的冷冻治疗2008年1月28日；16（3）：229-235世界华人消化杂志
31.肝癌的冷冻治疗2008年5月第17卷第5期胃肠病学和肝病学杂志
32.冷消融联合放射性碘粒子植入治疗不可切除的肺癌2008年12月第11卷第6期中国肺癌杂志
33.微创氩氦靶向冷冻治疗高龄非小细胞肺癌体会2008年9月第29卷第9期广东医学
34.;15(29):3664-3669WorldJGastroenterol
35.肝癌患者冷消融后部分生化指标和前炎症因子的变化2009年2月第18卷第2期胃肠病学和肝病学杂志
36.光动力疗法联合支架置入姑息性治疗癌性腔道梗阻-附26例报告2009年4月第18卷第2期中国激光医学杂志
37.综合治疗巨大心包恶性间皮瘤一例报告2009年12月第16卷第24期中华肿瘤防治杂志
38.（2010）281-286Cryobiology
39.创建科学发展型惠民性民营医院2010年6月第10卷第6期现代医院
40.复大医院建设发展要义2010年1月第10卷第1期现代医院
41.复大医院医疗服务差异化战略2010年1月第10卷第1期现代医院
42.肝转移瘤冷冻治疗后冷休克3例报告2010年2月第16卷第5期当代医学
43.厚德立院惠民济世—着力营造民营医院可持续发展力2010年12月第10卷第12期现代医院
44.建精益化控费机制创和谐性多赢格局2010年8月第14卷第8期民营医院
45.健脾康复丸对大鼠大肠癌端粒酶活性影响的实验研究2010年3月第17卷第2期中国中医药科技
46.经皮肺冷冻并发心脏骤停1例报告2010年12月第10卷第12期中国微创外科杂志
47.经皮冷冻治疗644例肺癌的常见并发症分析及处理2010年8月第13卷第8期中国肺癌杂志
48.经皮冷冻猪肺的影像学和病理学研究2010年7月第13卷第7期中国肺癌杂志
49.冷冻治疗320例肝癌的并发症分析及处理2010年10月第17卷第6期中国肿瘤临床与康复
50.冷冻治疗后冷休克3例报告2010年第15卷第2期现代消化及介入诊疗
51.全方位建惠民性医院多方面让群众得实惠2010年9月第14卷第9期民营医院
52.文化引领与德俱成—复大医院院长徐克成办院理念解读2010年1月第10卷第1期现代医院
53.依托领先冷冻技术优势推进肿瘤治疗领域创新2010年1月第10卷第1期现代医院
54.CT引导靶向经皮冷冻在肺癌治疗中的作用分析2011年2月第4卷第1期中华肺部疾病杂志（电子版）
55.建立实效型人力资源管理机制.2011年1月第15卷第1期中国医院
56.晚期胰腺癌经皮冷消融联合125碘粒子近距离治疗后长期生存一例报告2011年3月第18卷第5期中华肿瘤防治杂志
57.不同国籍肿瘤患者护理服务需求分析2011年12月第11卷第12期现代医院
58.超声联合CT引导下经皮冷冻治疗胰腺癌85例2011年10月第5卷第5期中华普通外科文献（电子版）
59.二重荧光定量RT－PCR检测胰腺癌患者CD44v6基因的表达2011年11月第32卷第18期国际检验医学杂志
60.建立适应不同国籍肿瘤患者差异化需求的护理服务模式2011年12月第11卷第12期现代医院
61.建立住院肿瘤患者全程无缝隙对接护理服务机制2011年12月第11卷第12期现代医院
62.胰腺癌患者氩氦刀冷冻治疗前后血清CA242和TSGF检测的临床意义2011年11月第32卷第19期国际检验医学杂志
63.冷冻消融治疗对胰腺癌患者细胞免疫功能影响的观察2011.18（24）:1938-1941ChinJCancerPrevTreat
64.,CA199,CA125,CEA,TNF-aandTSGFaftercryosurgery(2012)34:1235-1241BiotechnolLett
65.blation:.08.004Cryobiology
66.fsystemicchemotherapy2012.08.003Cryobiology
67.ressionofCD44v6,Integrin-b1,CA199,andCEA(2012)52:59-67MolBiotechnol
68..03Pancreas
69.-β-TimeRT-PCRAssay(2012)167:2257-2268ApplBiochemBiotechnol
70.Theestablishmentoftheplexreal-timeRT-plication2012.
71.Comparisonofal-andtriple-(2012)68-71Cryobiology
72.andiodine-125seedimplantation2012.12;18(47):7056-7062WJG
73.-;4(5):504-507JThoracDis
74.Cryosurgeryforlungcancer2012;4(4):408-419JThoracDis
75.不同循环冷冻消融术对西藏小型猪肺部冷冻消融效果的比较2012年10月第5卷第5期中华肺部疾病杂志（电子版）
76.冷冻加手术协同治疗一例原发性卵巢鳞癌二次手术后复发病例报告2012,20（02）：0398-0399MordernOncology
77.猪胰头部冷冻炎症反应观察2012年8月第12卷第4期中华胰腺病杂志
78.不同氩气输出功率的氩氦刀冷冻程序对猪胰头部及周边脏器组织病理学观察2012年8月第18卷第8期中华肝胆外科
79.1型多发性内分泌腺肿瘤综合征与Men1基因变异2012,9（1）：68—72医学分子生物学杂志
80.Menin生物学功能研究进展2012年9月第18卷第17期医学综述
81.冷冻联合125碘粒子植入治疗对IV期胰腺癌患者组织CEACAM6表达的影响2012年12月第12卷第6期中华胰腺病杂志
82.Cryocare与Cryo-Hit肿瘤冷冻治疗系统比较研究2012年第28卷第7期实用医学杂志
83.氩氦刀冷冻治疗分泌胰岛素性多发性内分泌瘤1型1例2012年8月；20（23）：世界华人消化杂志
84.胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后CA242.CA199.CA125.CEA.TSGF的变化及临床意义2012年2月第20卷第2期现代肿瘤医学
85.胰头部氩氦刀冷冻手术动物实验的护理2012年5月第26卷第5期chinesenursingresearch
86.肿瘤住院患者跌倒危险因素分析2012年1月第12卷第1期现代医院
87.异氟烷联用速眠新Ⅱ对西藏小型猪麻醉效果的观察2012（4）动物保健品
89.-:Experiencein19patients2013.06.008cryobiology
90.:Aretrospectiveanalysis2013.06.005cryobiology
91.66(2013)76-80cryobiology
92.livertumors:experiencein372patients.2013.06.004cryobiology
93.lationandceliacplexusblock.66(2013)105-111cryobiology
94.eneoplasiatype12013(3);42;2pancreas
95.(6);19(22):3473-3480WJG
96.ery67(2013)17-22cryobiology
97.经皮冷冻治疗肾上腺转移瘤后血压急剧上升1例报告2013年第53卷第7期山东医药
98.多西他赛联合表柔比星介入化疗乳腺癌致周围神经毒性一例2013年2月第34卷第3期广东医学
99.左肺癌并纵隔淋巴结转移粒子刀治疗后并发放射性食管溃疡1例2013年2月第34卷第5期广东医学
发表论文20余篇，主要有：“Percutaneous Cryoablaton in Combination with Ethanol Injection for Unresectable Heaptocellular Carcinoma” [《World J Gastroenterol》2003；9（5）：940-949]]；”不能手术切除肝癌经皮冷消融合并酒精注射联合治疗”[（中华消化杂志 2003；23（6））；参与编著国内乃至全世界第一本专著《氩氦刀靶向肿瘤治疗技术》（A Pioneer Bioscience Pub Co,2003）。
在丰富的临床经验支撑下，担任《肿瘤冷冻治疗学》（2007，上海科技教育）主编之一。

8. 结核性胸膜炎吃西药要多长时间才算彻底康复

结核性胸膜炎

[概述]

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。

[症状体症]

1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。 2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。

[诊断依据]

1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。 2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。 3.血白细胞计数正常或增多，血沈增快，结核菌素皮肤试验阳性。 4.X线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。 5.超声波检查：可见液平段。 6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢梅（LDH）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约1／5阳性。 7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。

[治疗原则]

1.抗结核治疗。 2.胸腔穿刺抽液。 3.对症、支援治疗。

[疗效评价]

1.治愈：症状、异常体征消失，血沈正常，X线检查胸腔积液完全吸收。 2.好转：症状、异常体征基本消失，血沈正常或接近正常，X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。 3.未愈：症状、体征及X线检查无改变或加重。

[专家提示]

结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗，可治愈，同时应注意30％五年内可出现肺结核，须坚持全程的抗结核治疗，否则还可能会复发。反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳、持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能。

http://old.jconline.cn/jiankang/zwzd/second/file.asp?id=10049

结核性胸膜炎
郭卜乐 中国心理热线 http://www.zgxl.net

胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染（细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎，属于肺结核病五大类型的V型，其虽非肺部病变，但在临床上与肺结核有密切的关系。
祖国医学认为结核性胸膜炎不属肺痨范畴，当属"胸痛、咳嗽、发热”等范畴，故治则方药与肺痨也不相同。
现代医学认为，结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。此时肺内可同时有或无明显结核病灶，发现结核菌到达胸膜腔的途径有三：
病变直接蔓延。
淋巴播散。
血行播散。
当机体处于高度变态反应状态，结核菌及其代谢产物侵入胸膜，则引起渗出性胸膜炎。当机体对结核菌过敏反应较低，则只形成局限性纤维素性胸膜炎（即干性胸膜炎）。少数病人由干性胸膜炎进展为渗出性胸膜炎，胸膜炎症早期先有胸膜充血、水肿和白细胞浸润占优势，随后淋巴细胞转为多数，胸膜内皮细胞脱落，其表面有纤维蛋白渗出，继而桨液渗出，形成胸腔积液，胸膜常有结核性结节形成。
祖国医学认为，外感阳热之邪、邪正相抗、阳盛于外，故发热畏寒；热乘于上，首取犯肺，肺失清肃则咳嗽；血乃属阴，赖阳气以运行，气行血亦行，气滞则血凝。邪毒蕴结于肺，阻碍气机，脉络瘀滞血运不畅，以致不通则痛，故胸痛剧烈，似针锥之状，随活动而加剧，元气亏耗，肌腠驰松、津失气摄、则容易出汗，身体衰弱无力；饮停于胸、清阳失于输布、肺气受损、肺络阳气不充；则气促、紫绀，端坐呼吸而不能平卧。
结核性胸膜炎多发生于儿童和40岁以下的青壮年，按病理解剖可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两大类。
（一）、干性胸膜炎可发生于胸膜腔的任何部分。其症状轻重不一，有些病人很少或完全没有症状，而且可以自愈。有的人起病较急，有畏寒，轻度或中度低烧，但主要症状是局限性针刺样胸痛。胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致，故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，深呼吸和咳嗽时胸痛更甚。如病变发生于肺尖胸膜，胸痛可沿臂丛放射，使手疼痛和知觉障碍，如在膈肌中心部，疼痛可放射到同侧肩部；病变在膈肌周边部，疼痛可放射至上腹部和心窝部。由于胸痛病人多不敢深吸气，故呼吸急促而表浅，当刺激迷走神经时可引起顽固性咳嗽。查体可见呼吸运动受限，局部有压痛，呼吸音减低，触到或听到胸膜摩擦音，此音不论呼气或吸气时均可听到而咳嗽后不变为其特点。此时，胸膜摩擦音为重要体征。
（二）、结核性渗出性胸膜炎。
病变多为单侧，胸膜腔内有数量不等的渗出液，一般为浆液性，偶见血性或化脓性。
按其发生部位可分为：肋胸膜炎（又称典型胸膜炎）包裹性胸膜炎，叶间胸膜炎，纵膈胸膜炎，膈胸膜炎，肺尖胸膜炎。
典型渗出性胸膜炎起病多较急，有中度或高度发烧、乏力、盗汗等结核中毒症状，发病初期有胸痛，多为刺激性剧痛，随胸液出现和增多，因阻碍壁层和脏层胸膜的互相摩擦，胸痛反而减轻或消失。但可出现不同程度的气短和呼吸困难。
病初多有刺激性咳嗽，痰量通常较少，转移体位因胸液刺激胸膜可引起反射性干咳。体征随胸液多少而异，少量胸液可无明显体征。积液吸收后，往往遗留胸膜粘连或增厚。

中华结核和呼吸杂志2000年第23卷第5期
胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值
于宏 刘瑞凤
关键词：胸膜活检；结核性胸膜炎；诊断
胸膜的病理学诊断在结核性胸膜炎的诊断上有重要价值。文中仅就胸膜活检与结核性胸膜炎诊断之间的关系作初步探讨。
对象与方法 为本院1996年7月到1999年6月收治的以胸腔积液为初次主要表现且最终诊断为结核者共52例，男性40例，女性12例，年龄19～89岁，平均49.9岁。其中作过胸膜活检者38例(活检54人次)，未作活检者14例。
结果 在52例中，未作活检、依靠其他检查方法诊断的14例。经活检病理诊断为结核者32例，其中22例一次活检病理检查即明确为结核，占42%；10例经第二次活检病理诊断为结核，占19%。活检阳性率84%(32/38)。另6例2次活检病理诊断均为非结核，占12%。
在54人次胸膜活检中，胸液量与活检阳性率之间无显著性差异(P>0.05)。每次活检勾取的标本数量与病理结果无关(P>0.05)。未作活检的14例中年龄大于80岁者5例，占36%；一般情况差4例，占29%；胸液量少3例，占21%；有胸膜反应1例，占7%；拒绝进行1例，占7%。在54人次胸膜活检中，发生气胸3例，占6%；出血3例，占6%；胸膜反应2例，占4%。总并发症发生率15%。
讨论 在本组中活检阳性率62%(32/52)，表明胸膜活检在结核性胸膜炎的诊断中有重要价值。本组统计数字偏高，考虑与本组病例数偏少且收入呼吸科病例在门诊已根据临床表现等倾向结核收入本病房有关。
胸膜活检的病理检查结果与标本数量在本组统计中差异无显著性，表明勾取标本的多寡与病理结果无关。
本组病例并发症总发生率15%，表明胸膜活检仍有一定风险，为一创伤性检查。且活检后并未采取常规胸透检查，故可能有少量气胸因症状不显而遗漏。
作者单位：于宏（200072 上海铁路局中心医院内一科）刘瑞凤（200072 上海铁路局中心医院内一科）

结核性胸膜炎
一、定义：
结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应。多见于青少年。可分为干性和湿性胸膜炎两种。
二、病因：
结核菌从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流到达胸膜腔。血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使结核菌及其代谢产物直接进入胸膜腔，引起胸膜炎症。
三、症状及体征：
(一)症状：起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。
(二)体征：干性胸膜炎可有胸膜摩擦音、湿性胸膜炎积液量少或叶间积液可无体征。积液量多时可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱，气管及心脏向健侧移位，患侧语颤减弱，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失。
四、检查：
(一)常规检查：血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB－AB。
(二)细菌学：痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。
(三)胸水：常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。
(四)X线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。
(五)超声检查：胸腔A超或B超检查，可测出液体的多少及定位。
(六)结核菌素试验。
(七)肺功能检查
(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者
(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确诊者
五、诊断：
(一)有上述临床症状、体征，胸片显示有胸腔积液的影像
(二)胸水常规及生化检查符合渗出液
(三)胸水查到结核菌，胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变。
(四)胸水ADA＞50u／L，TB-Ab阻性率高，LDH上升均有助诊断。
(五)结素试验：强阳性。阴性不能排除结核。
(六)A超或B超检查可见积液征象。
(七)免疫检查：TB－AB，SCIC，SIL－2R
(八)应排除其它原因引起的胸腔积液，必要时可用胸膜穿刺活检。
六、鉴别诊断
(一)干性胸膜炎以胸痛为主，要与肋间神经痛，心绞痛，大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。
(二)湿性胸膜炎：先鉴别是渗出液或漏出液，结核胸液为渗出性。胸液检查：
1、物理性状:多为草黄色、透明或稍混浊、易凝固,少数为血性。
2、比重＞1.018。
3、细胞数＞0.3×109/L，淋巴细胞占优势，可达80％。
4、蛋白定量＞30g／L。
5、胸液蛋白／血清蛋白＞0.5。
6、LDH＞200μ／L。
7、胸液LDH／血清CDH＞0。
8、ADA＞50μ／L。
渗出性胸液要与以下疾病鉴别：
1、感染性疾病所致胸水：包括细菌、病毒、支原体真菌、寄生虫等引起胸腔积液。
2、肿瘤性：如支所气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等。
3、结缔组织性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。
4、其它原因致胸液、如美格氏综合症、乳摩胸、布卡氏综合征等。
七、治疗：
原则：抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵隔复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连，保护肺功能。
(一)休息：急性期应卧床休息，加强营养。
(二)抗结核药物应用，方案2SHRZ／4HR。
(三)激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用，在有急性渗出，症状明显，积液量多，可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15－30mg／日，分三次口服，疗程4－6周，待症状消失，胸液减少，可逐渐减量至停药。
(四)胸腔穿刺抽液：每周抽水2－3次，直到积液甚少，不易抽出为止，每次抽液一般不超过1000ml，抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。
(五)对症治疗
(六)外科治疗：严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。

9. 结核性胸膜炎怎么样才算康复吃药到底要吃多久

一般是吃西药，要吃好久的。一般都要吃一年左右。
吃药的同时建议吃好一点的护肝片。葵花的不错，再加一些增强免疫力的药吃吃。
那个病现在还没有速效药，

10. 中国科技核心期刊有哪些

G549 癌变·畸变·突变 G481 癌症进展
A003 安徽大学学报自然科学版
M031 安徽工业大学学报自然科学版 K027 安徽理工大学学报自然科学版 H002 安徽农业大学学报
A009 安徽师范大学学报自然科学版 G012 安徽医科大学学报
G786 安徽医学 Q906 安徽医药
G013 安徽中医学院学报 Z549 安全与环境学报 H340 桉树科技
F044 氨基酸和生物资源 G550 白血病·淋巴瘤 R024 半导体光电 R063 半导体技术
G741 蚌埠医学院学报 U521 包装与食品机械 U645 保鲜与加工 E045 暴雨灾害 N017 爆破 N012 爆破器材 N006 爆炸与冲击
A652 北华大学学报自然科学版 G002 北京大学学报医学版 A005 北京大学学报自然科学版
U019 北京服装学院学报自然科学版 J030 北京工业大学学报
Y001 北京航空航天大学学报
T020 北京化工大学学报自然科学版 X014 北京交通大学学报自然科学版 M030 北京科技大学学报 G500 北京口腔医学 N001 北京理工大学学报 H025 北京林业大学学报 H263 北京农学院学报 G004 北京生物医学工程
A010 北京师范大学学报自然科学版 L530 北京石油化工学院学报 G016 北京医学
R018 北京邮电大学学报 G620 北京中医药
G017 北京中医药大学学报 A570 编辑学报 N101 变压器
G410 标记免疫分析与临床 T098 表面技术 E135 冰川冻土 N008 兵工学报 R730 兵工自动化
N085 兵器材料科学与工程
G018 病毒学报 C060 波谱学杂志
V040 玻璃钢/复合材料
A808 渤海大学学报自然科学版 M005 材料保护 M103 材料导报 Y007 材料工程
M010 材料开发与应用
M008 材料科学与工程学报 M006 材料科学与工艺 N026 材料热处理学报 M009 材料研究学报 * M704 材料与冶金学报 K512 采矿与安全工程学报 H009 蚕业科学 H525 草地学报 H234 草业科学 H527 草业学报 H538 草原与草坪 E543 测绘工程 E600 测绘科学
E615 测绘科学技术学报 E510 测绘通报 E152 测绘学报
E164 测绘与空间地理信息 L017 测井技术 Y022 测控技术
R711 测试技术学报 H001 茶叶科学
G264 肠外与肠内营养 N024 车用发动机 E113 沉积学报
E547 沉积与特提斯地质
E102 成都理工大学学报自然科学版 G670 成都医学院学报 G019 成都中医药大学学报 V050 城市规划 V028 城市规划学刊 X043 城市轨道交通研究 X046 城市交通
H023 畜牧兽医学报 H218 畜牧与兽医 N060 传感技术学报 R532 传感器与微系统
G458 传染病信息 X010 船舶工程 X633 船舶力学 * X635 船海工程 G322 创伤外科杂志 * G552 磁共振成像 D013 催化学报
E144 大地测量与地球动力学 E146 大地构造与成矿学 R051 大电机技术 H038 大豆科学
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* E091 大气科学学报
L512 大庆石油地质与开发 L004 大庆石油学院学报
S086 单片机与嵌入式系统应用 H040 淡水渔业 N004 弹道学报 T500 弹性体 T941 当代化工
Y503 导弹与航天运载技术 * Y585 导航与控制 N019 低温工程 V020 低温建筑技术 C055 低温物理学报 E133 地层学杂志 E130 地理科学 E584 地理科学进展 E639 地理空间信息 E315 地理信息世界 E305 地理学报 E310 地理研究
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A072 辽宁师范大学学报自然科学版 G850 辽宁中医药大学学报 G646 辽宁中医杂志 U037 林产工业

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H748 麦类作物学报 T060 煤化工 K504 煤矿开采 K038 煤炭工程 K005 煤炭科学技术 K017 煤炭学报 D027 煤炭转化
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S015 模式识别与人工智能 T077 膜科学与技术 N084 摩擦学学报 U533 木材工业
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A061 南京师大学报自然科学版 E120 南京信息工程大学学报
G058 南京医科大学学报自然科学版 R008 南京邮电大学学报自然科学版 G059 南京中医药大学学报自然科学版 A008 南开大学学报自然科学版 W590 南水北调与水利科技 G288 脑与神经疾病杂志 G662 内科急危重症杂志 G523 内科理论与实践 E104 内陆地震
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A111 内蒙古师范大学学报自然科学汉文版 G513 内蒙古医学院学报 P004 内燃机学报 W002 泥沙研究 U504 酿酒科技
A110 宁夏大学学报自然科学版 G665 宁夏医科大学学报 * H071 农产品质量与安全 T034 农药
T924 农药科学与管理 H404 农药学学报 H279 农业工程学报 Z008 农业环境科学学报 H773 农业环境与发展 H278 农业机械学报 H286 农业生物技术学报 H222 农业现代化研究 V032 暖通空调
H219 排灌机械工程学报 U602 皮革科学与工程 U604 皮革与化工 G759 齐鲁医学杂志 N041 起重运输机械 E021 气候变化研究进展 E361 气候与环境研究 E352 气象 E566 气象科技 E359 气象科学 E001 气象学报
E633 气象与环境学报
* X532 汽车安全与节能学报 X018 汽车工程 X013 汽车技术 P001 汽轮机技术 * G595 器官移植 Y009 强度与环境
C007 强激光与粒子束 X021 桥梁建设
U018 青岛大学学报工程技术版 G061 青岛大学医学院学报
T012 青岛科技大学学报自然科学版 H267 青岛农业大学学报自然科学版 U535 轻工机械

中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊） 2013 2013年 新入选
CODE 期刊名称 N059 中国机械工程 A079 中国基础科学 R066 中国激光
R013 中国激光医学杂志
G852 中国急救复苏与灾害医学杂志 G241 中国急救医学 G192 中国脊柱脊髓杂志
* G560 中国计划生育和妇产科 G907 中国计划生育学杂志
G105 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 G787 中国健康教育
G784 中国健康心理学杂志 N108 中国舰船研究 T075 中国胶粘剂
G233 中国矫形外科杂志 G239 中国介入心脏病学杂志 G206 中国介入影像与治疗学 G323 中国康复
G400 中国康复理论与实践 G106 中国康复医学杂志 G107 中国抗生素杂志 A098 中国科技论坛 A583 中国科技期刊研究 S133 中国科技资源导刊 A108 中国科学地球科学 A106 中国科学化学 A081 中国科学基金
A007 中国科学技术大学学报 A109 中国科学技术科学 A107 中国科学生命科学 A105 中国科学数学
A103 中国科学物理学力学天文学 Z317 中国科学信息科学
A102 中国科学院研究生院学报 Y003 中国空间科学技术
G441 中国口腔颌面外科杂志 K030 中国矿业
K015 中国矿业大学学报 G247 中国老年学杂志
U001 中国粮油学报 G447 中国临床保健杂志 G108 中国临床解剖学杂志 G536 中国临床神经科学 G794 中国临床神经外科杂志 G221 中国临床心理学杂志 G870 中国临床药理学与治疗学 G109 中国临床药理学杂志 G544 中国临床药学杂志 G814 中国临床医生 G974 中国临床医学
G304 中国临床医学影像杂志 G110 中国麻风皮肤病杂志 H212 中国麻业科学
G613 中国慢性病预防与控制 G598 中国媒介生物学及控制杂志 K037 中国煤炭地质
G582 中国煤炭工业医学杂志 G297 中国美容整形外科杂志 K036 中国锰业 H211 中国棉花
G111 中国免疫学杂志 Y028 中国民航大学学报 K550 中国钼业
G303 中国男科学杂志 H273 中国南方果树
G422 中国脑血管病杂志 G277 中国内镜杂志 R524 中国能源 U609 中国酿造
W005 中国农村水利水电 H958 中国农学通报 H027 中国农业大学学报 H567 中国农业科技导报 H030 中国农业科学 H210 中国农业气象
H221 中国农业资源与区划 G311 中国皮肤性病学杂志 G226 中国普通外科杂志
G269 中国普外基础与临床杂志 G776 中国全科医学 H081 中国热带农业 G629 中国热带医学
Z546 中国人口资源与环境
G112 中国人兽共患病学报 U052 中国乳品工业 E124 中国沙漠
G366 中国社会医学杂志 G114 中国神经精神疾病杂志
G242 中国神经免疫学和神经病学杂志 G268 中国生化药物杂志 H555 中国生态农业学报 H044 中国生物防治学报 F255 中国生物工程杂志
F002 中国生物化学与分子生物学报 G115 中国生物医学工程学报 G258 中国生物制品学杂志 G715 中国生育健康杂志
L001 中国石油大学学报自然科学版 F047 中国实验动物学报 G883 中国实验血液学杂志 G853 中国实验诊断学 G273 中国实用儿科杂志
G228 中国实用妇科与产科杂志 G305 中国实用护理杂志 * G867 中国实用口腔科杂志 G267 中国实用内科杂志 G686 中国实用神经疾病杂志 G272 中国实用外科杂志 G872 中国实用眼科杂志 U635 中国食品添加剂 G429 中国食品卫生杂志 U007 中国食品学报 U563 中国食物与营养 H317 中国兽药杂志 H326 中国兽医科学 H225 中国兽医学报 G796 中国输血杂志 G926 中国数字医学 H290 中国水产科学 H020 中国水稻科学
* W557 中国水利水电科学研究院学报 H295 中国水土保持科学 T022 中国塑料
G211 中国糖尿病杂志 T068 中国陶瓷
G521 中国疼痛医学杂志 G561 中国体视学与图像分析
G444 中国体外循环杂志 G101 中国天然药物 U501 中国调味品 X004 中国铁道科学
G437 中国听力语言康复科学杂志 R083 中国图象图形学报 H350 中国土地科学 H233 中国土壤与肥料
G116 中国危重病急救医学 G373 中国微创外科杂志
G959 中国微侵袭神经外科杂志 G517 中国微生态学杂志 G988 中国卫生检验杂志 S725 中国卫生经济 G253 中国卫生统计 G716 中国卫生政策研究 G752 中国卫生质量管理 K035 中国钨业
M022 中国稀土学报
F025 中国细胞生物学学报 G841 中国现代普通外科进展 G623 中国现代神经疾病杂志 G885 中国现代手术学杂志 G237 中国现代医学杂志 G849 中国现代应用药学 G284 中国消毒学杂志 G765 中国小儿急救医学
G845 中国小儿血液与肿瘤杂志 G298 中国斜视与小儿眼科杂志 G117 中国心理卫生杂志 G718 中国心血管病研究 G380 中国心血管杂志
G203 中国心脏起搏与心电生理杂志 G082 中国新生儿科杂志 G250 中国新药与临床杂志 G747 中国新药杂志 G727 中国性科学
G232 中国胸心血管外科临床杂志 G118 中国修复重建外科杂志 G908 中国学校卫生
G675 中国血吸虫病防治杂志 G633 中国血液净化 G119 中国循环杂志 G756 中国循证儿科杂志
G645
中国循证心血管医学杂志
G396
中国循证医学杂志
H208
中国烟草科学
U647
中国烟草学报
E303
中国岩溶
G619
中国眼耳鼻喉科杂志
G318
中国药房
G120
中国药科大学学报
G121
中国药理学通报
G122
中国药理学与毒理学杂志
G878
中国药师
G220
中国药物化学杂志
G227
中国药物警戒
G248
中国药物依赖性杂志
G713
中国药物应用与监测
G621
中国药物与临床
G009
中国药学杂志
G755
中国药业
M628
中国冶金
G809
中国医刊
G123
中国医科大学学报
G124
中国医疗器械杂志
G679
中国医疗设备
G306
中国医师进修杂志
G313
中国医师杂志
G236 中国医学计算机成像杂志
G125 中国医学科学院学报
G911 中国医学伦理学
G471 中国医学前沿杂志电子版
G622 中国医学物理学杂志
G127 中国医学影像技术
G193 中国医学影像学杂志
S591 中国医学装备
G519 中国医药
G644 中国医药导报
G924 中国医药导刊
T019 中国医药工业杂志
G531 中国医药生物技术
Q918 中国医院
G454 中国医院管理
G243 中国医院药学杂志
G314 中国疫苗和免疫
G130 中国应用生理学杂志
G706 中国优生与遗传杂志
H205 中国油料作物学报 U032 中国油脂
M028 中国有色金属学报 H099 中国预防兽医学报 G753 中国预防医学杂志 V039 中国园林
G131 中国运动医学杂志 X012 中国造船 U012 中国造纸 U033 中国造纸学报 H204 中国沼气 G600 中国针灸
H067 中国真菌学杂志 G945 中国职业医学
G347 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 G843 中国中西医结合急救杂志
G757 中国中西医结合皮肤性病学杂志 G846 中国中西医结合肾病杂志 G758 中国中西医结合外科杂志 G528 中国中西医结合消化杂志 G182 中国中西医结合杂志 G132 中国中药杂志
G240 中国中医骨伤科杂志 G632 中国中医基础医学杂志 G524 中国中医急症 G749 中国中医眼科杂志 G832 中国中医药信息杂志 G642 中国肿瘤 G133 中国肿瘤临床
G636 中国肿瘤临床与康复 G255 中国肿瘤生物治疗杂志 N072 中国铸造装备与技术 G667 中国综合临床 G529 中国卒中杂志 G299 中国组织工程研究
G134 中国组织化学与细胞化学杂志 G502 中华保健医学杂志 G135 中华病理学杂志 G195 中华超声影像学杂志 G136 中华传染病杂志 G408 中华创伤骨科杂志 G137 中华创伤杂志 G138 中华儿科杂志
G139 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
G743 中华耳科学杂志 G140 中华放射学杂志

G141 中华放射医学与防护杂志 G251 中华放射肿瘤学杂志 G474 中华肺部疾病杂志电子版 G286 中华风湿病学杂志 G142 中华妇产科杂志
G689 中华妇幼临床医学杂志电子版 G262 中华肝胆外科杂志 G231 中华肝脏病杂志 G235 中华高血压杂志 G143 中华骨科杂志
G728 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 G691 中华关节外科杂志电子版 G263 中华行为医学与脑科学杂志 G335 中华航海医学与高气压医学杂志 G144 中华航空航天医学杂志 G145 中华核医学与分子影像杂志 G146 中华护理杂志 G555 中华急诊医学杂志 G302 中华疾病控制杂志 G174 中华检验医学杂志 G147 中华结核和呼吸杂志 G159 中华精神科杂志
G579 中华口腔医学研究杂志电子版 G148 中华口腔医学杂志 G280 中华口腔正畸学杂志 G149 中华劳动卫生职业病杂志 G639 中华老年多器官疾病杂志 G833 中华老年口腔医学杂志 G876 中华老年心脑血管病杂志 G150 中华老年医学杂志 G692 中华临床感染病杂志
G693 中华临床免疫和变态反应杂志 G824 中华临床营养杂志 G152 中华流行病学杂志 G153 中华麻醉学杂志 G154 中华泌尿外科杂志 G282 中华男科学杂志 G155 中华内分泌代谢杂志 G736 中华内分泌外科杂志 G156 中华内科杂志 G157 中华皮肤科杂志 G254 中华普通外科杂志
* G462 中华普外科手术学杂志电子版 G158 中华器官移植杂志
G473 中华腔镜泌尿外科杂志电子版 * G463 中华腔镜外科杂志电子版 G526 中华全科医师杂志 G515 中华全科医学
G505 中华乳腺病杂志电子版
G472 中华疝和腹壁外科杂志电子版 G900 中华烧伤杂志 G197 中华神经科杂志
G976 中华神经外科疾病研究杂志 G160 中华神经外科杂志 G446 中华神经医学杂志 G161 中华肾脏病杂志
G737 中华生物医学工程杂志 G162 中华实验和临床病毒学杂志
G703 中华实验和临床感染病杂志电子版 G163 中华实验外科杂志 G773 中华实验眼科杂志
G367 中华实用诊断与治疗杂志 G848 中华手外科杂志
G506 中华损伤与修复杂志电子版 G739 中华糖尿病杂志 G164 中华外科杂志
* G761 中华危重症医学杂志电子版 G165 中华微生物学和免疫学杂志 G296 中华围产医学杂志 G740 中华卫生杀虫药械 G793 中华胃肠外科杂志
G166 中华物理医学与康复杂志 G167 中华显微外科杂志 G847 中华现代护理杂志 G285 中华消化内镜杂志 G978 中华消化外科杂志 G168 中华消化杂志 G169 中华小儿外科杂志 G892 中华心律失常学杂志 G170 中华心血管病杂志 G171 中华胸心血管外科杂志 G172 中华血液学杂志 G191 中华眼底病杂志 G173 中华眼科杂志
G873 中华眼视光学与视觉科学杂志 G990 中华眼外伤职业眼病杂志
Q920 中华医学超声杂志电子版

S590 中华医学教育探索杂志
G705 中华医学教育杂志
G307 中华医学科研管理杂志
G489 中华医学美学美容杂志 *
G915 中华医学图书情报杂志
G175 中华医学遗传学杂志
G176 中华医学杂志
G194 中华医院感染学杂志
G591 中华医院管理杂志
G610 中华胰腺病杂志
G177 中华预防医学杂志
G178 中华整形外科杂志
G859 中华中医药学刊
G910 中华中医药杂志
G858 中华肿瘤防治杂志
G179 中华肿瘤杂志
G039 中南大学学报医学版
K001 中南大学学报自然科学版
H053 中南林业科技大学学报
A550 中南民族大学学报自然科学版
G599 中南药学
G180 中日友好医院学报
G181 中山大学学报医学科学版
A036 中山大学学报自然科学版
X539 中外公路
S020 中文信息学报
G842 中西医结合肝病杂志
G597 中西医结合心脑血管病杂志
G442 中西医结合学报
R775 中兴通讯技术
G183 中药材
G564 中药新药与临床药理
G685 中医学报
G681 中医药导报
G764 中医药通报
G943 中医药信息
G812 中医药学报
G010 中医杂志
G643 中医正骨
G184 肿瘤
G185 肿瘤防治研究
G412 肿瘤学杂志
G522 肿瘤研究与临床
G695 肿瘤预防与治疗
H103 种子
J021 重庆大学学报自然科学版
X029 重庆交通大学学报自然科学版
N757 重庆理工大学学报自然科学版
A512 重庆师范大学学报自然科学版
G186 重庆医科大学学报
G225 重庆医学
R559 重庆邮电大学学报自然科学版
N022 轴承
H026 竹子研究汇刊
N075 铸造
N081 铸造技术
N034 装备环境工程
A133 装备学院学报
N990 装甲兵工程学院学报
Z022 资源科学
R737 自动化技术与应用
S026 自动化学报
N013 自动化仪表
S501 自动化与仪表
R611 自动化与仪器仪表
A905 自然杂志
E137 自然灾害学报
Z012 自然资源学报
G229 卒中与神经疾病
N088 组合机床与自动化加工技术
G701 组织工程与重建外科杂志
L018 钻井液与完井液
H034 作物学报
H410 作物研究
H202 作物杂志
中国科学技术信息研究所
2013年9月27日
只整理了这些，抱歉