天津肿瘤医院李凯

『壹』 第九届中国肿瘤分子靶向治疗大会召开情况如何

7月13和14日，由中国生物医学工程学会肿瘤分子靶向治疗分会主办、哈医大肿瘤医院承办的第九届中国肿瘤分子靶向治疗大会在哈尔滨召开，大会以“重视靶标，挑战耐药”为主题，来自中国各地的500多名肿瘤学工作者参会。

会上，来自四川大学华西医院的毕锋教授、南京大学鼓楼医院的刘宝瑞教授、北京解放军总医院的焦顺昌教授、美国Brain R leyland jones教授、北京肿瘤医院的沈琳教授、第四军医大学西京医院的薛妍教授和天津医科大学附属肿瘤医院的李凯教授等分别作专题报告，专家们根据今年的热点问题提出犀利见解，共同探讨肿瘤学领域研究进展，进一步促进临床肿瘤学研究工作的开展，更好地了解了当前及未来肿瘤学发展趋势。

除主会场外，大会还设置了卫星会和四个分会场。卫星会主要关注了胃肠肿瘤的新进展，专家们从不同角度切入讲题，融入自己多年临床经验与理解，使参会者受益匪浅。随后进行的消化道肿瘤分会场、肺癌分会场、乳腺肿瘤分会场以及精准医疗分会场等四个分会场的会议，关注了所有瘤种的肿瘤进展以及新的检测方法。同时，来自中国各地知名医院的优秀MDT团队还为大家带来了经典病例，与参会专家一起进行了充分的经验交流，讨论了医药科学领域的热点难点，为肿瘤患者提出最优化的诊疗意见，使其得到最大程度的获益。此次大会对当前中国肿瘤分子靶向治疗领域的最新学术信息进行了充分交流，对于这一领域提高诊治水平起到了推动作用。

来源：中国新闻网

『贰』 化疗到底要打多久

受肿瘤性质、治疗药物和病人体质影响 化疗是恶性肿瘤治疗中的“支柱手段”之一，其应用艺术在于是否最大限度地发挥了化学药物的效力和减少了它带来的毒性反应，即要做到“充足用药、及时停止”。 可是，病人往往对“及时”的度很难把握：要么耐受不了化疗的副作用，打打停停或提前结束；要么想当然地以为化疗能延长病人的生存期，漫无目标地持续打下去。其实，化疗到底应该打多久也是有章可循的，这取决于三方面的因素：肿瘤性质、治疗药物和病人体质。 肿瘤性质决定化疗地位 细胞增殖快的肿瘤，如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、绒癌等，生长迅速，对药物也敏感，容易被化疗“彻底摧毁”，其特点是“不退则进”。化疗是其主要治疗手段，开始治疗时就要“除恶务尽”，若中途停止，使其卷土重来，往往会诱发肿瘤的抗药能力，再难彻底控制。因此，治疗原则应是“不治则已、治则必足”，在体质条件允许的情况下，一定要给予足够的巩固化疗，争取痊愈。 与上述情况相反，另一类肿瘤的细胞增殖并非很快、对化疗也不敏感。例如肝癌、肾透明细胞癌等。因此，化疗原则应是“减轻痛苦、点到为止”，即化疗往往用于对付那些疯狂增长的肿瘤，缓解患者痛苦，而并非争取彻底治愈的手段。化疗也很少被单独用于此类肿瘤，而是与靶向治疗、免疫治疗等联合应用，以求得最好效果。 动态检查帮助决定化疗时间 如果患者已手术，主要瘤体已被切除，药物的作用是清除体内可能残存的散在肿瘤细胞，此时的化疗称作“辅助化疗”。其术后用药的时间不宜无限延伸，而是要有一个合理的时限，以保证既对病人“基本保险”，又不会造成多余的痛苦。 反之，若肿瘤具有“高危险因素”，如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等，则需追加更多的化疗周期。各种肿瘤的“高危险因素”不尽相同，又有某些共性，及时发现并正确评估它们正是化疗艺术中的精髓之一。随着科学技术的发展，人们也发现了一些可以早期提示肿瘤复发和转移的“标志”，动态观察它们有助于评估复发危险、决定是否停止或继续化疗。 “姑息化疗”提高病人生活质量 对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤病人，化疗多是为了使肿瘤缩小、稳定，以争取长期维持。这时的化疗称作“姑息化疗”。事实上，很难统一规定“姑息化疗”的时间，因为这种化疗会在“人瘤共存”中进行。现代治疗也发展为以化疗压制肿瘤快速生长、用新药维持长期稳定的模式，以便“快药快用、慢药慢用”、优势互补、相得益彰，以获得最大的抗瘤效果、最小的毒副作用和最好的生活质量。 所以，对“化疗到底得打多久”的问题，应该“因人而异、因病而异、因药而异”，不能一概而论。即：能根治时宜“穷追猛打”、需维持时要“和风细雨”，同时还得配合免疫支持、姑息减症、心理关爱等多种手段，这样才能让癌症病人保持最好的生活状态。(天津市肿瘤医院肿瘤内三科主任 李凯)

『叁』 李凯的详细介绍

特聘首席专家、国复内资深骨科微创介制入专家、中华医学会骨科分会骨病组委员，先后师从医学泰斗、北京中日友好医院外科主任、博士生导师刘鹏教授等我国多位著名骨科专家，擅长采用整体医学思维、中西医结合治疗各类骨伤疑难病，临床主攻颈腰椎病、股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿类风湿性关节炎及骨肿瘤，对其病因诊断、临床分类、治疗规范及新技术有深入的研究和丰富的临床经验。
掌握目前国内外最新的骨科学进展和动态，尤其在微创治疗颈腰椎病领域造诣颇深，成绩卓著，疗效喜人，是国内率先运用微创介入疗法（PLDD、椎间盘镜、射频热凝术、液体刀等）治疗颈腰椎病的专家之一，独创了PLDD三位一体综合康复管理疗法，所诊人群多赞誉疗效好，待患者耐心热情，受到同行及众多患者的一致好评。
专注于骨科的科研与临床工作20多年，在《中华骨伤杂志》《中国外科微创杂志》《中国脊柱杂志》等国家及省市级专业期刊上发表了《PLDD与开放式手术治疗颈腰椎间盘突出的疗效对比分析（附354例报告）》《腰椎间盘突出的综合治疗及康复指导》等论文数十篇。