『壹』 是不是过敏性哮喘，该怎么用药【过敏性哮喘】
您所说过敏原检测都小于0.35，应该是不过敏。您所描述的症状很典型，应该就可回以诊断哮喘，顺尔宁可答以长期服用，但应用期间仍有咳喘，建议还是规范抗哮喘治疗，也即应用吸入疗法，具体您可上杭州省儿童医院找陈志敏主任的呼吸专科就诊一下，制订一个吸入治疗方案。
（厦门市第一医院吴谨准大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
『贰』 浙江师范
浙江师范大学前身为杭州师范专科学校，创建于1956年。1958年升格为杭州师范学院。1962年，杭州师范学院与浙江教育学院、浙江体育学院合并，更名为浙江师范学院。1965年，浙江师范学院从杭州搬迁至金华。1980年被列为省属重点高校。1985年更名为浙江师范大学。2000年、2001年、2004年浙江财政学校、浙江幼儿师范学校和金华铁路司机学校相继并入。2014年入选“卓越教师培养计划”。
学校本部位于国家历史文化名城金华市，截至2015年5月，该校占地面积3300余亩，建筑面积100余万平方米，教学、科研仪器设备总值达4.8亿元。设有19个学院68个专业，在职教职员工2830余人，全日制本专科在校生25300余人，研究生（含专业学位研究生）5300余人，留学生近600人，各类成人高等学历教育学生16000余人。
中文名：浙江师范大学
英文名：Zhejiang Normal University
简称：浙师大
创办时间：1956年
类别：公立大学
学校类型：师范类
属性：卓越教师培养计划
所属地区：中国·浙江·金华
现任校长：蒋国俊
知名校友：杨学明、陈志敏、郁国梁等
主管部门：浙江省人民政府
硕士点：136（二级学科）
博士点：23（二级学科）
博士后流动站：2
校训：砺学砺行，维实维新
校歌：浙江师范大学校歌
专职院士：1
主要院系：教师教育学院、人文学院、经管学院、数理学院、初阳学院、杭州幼师学院、文化创意与传播学院等
学校地址：浙江省金华市迎宾大道688号（321001）
学校代码：10345
主要奖项：国家级教学成果奖9项（截至2015年5月），浙江省科学技术一等奖1项（2014年5月）
『叁』 请问：浙江浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科的陈志敏教授每周什么时候门诊
2001年2月正式成立呼吸科，陈志敏任科主任。现有人员中主任医师三人、副主任医师6人、主治医师6人，在各自的岗位上发挥了巨大作用。为提高特殊病种的诊治水平，相继在门诊设立结核病门诊，每周半天；哮喘专科门诊，每周二个半天。由呼吸刻医师轮流定期应诊。在诊断方面：1.开展过敏原检测，采用圣蜗过敏原试液皮上点刺及血液中过敏原特异性抗体测定法，明确过敏原，指导治疗；2.细胞免疫功能测定，采用PPD、PHA皮内试验法，了解其细胞免疫功能；3.体液免疫功能测定；4.肺功能测定，以FEV1的百分率及变异率协助诊断哮喘患儿的气道高反应状态及通气功能；5.食道PH检测,有助于胃食道返流性哮喘的诊断；6.诱导痰检测炎性细胞及炎症介质，进一步探讨其发病机理，从而大大提高了诊断水平，有的方失进行治疗。在治疗方面：全面推广应用MDI吸入疗法，避免全身用药的副反应，达到疗效佳、用量小、副反应少的目的。在急性发作期则配合应用以氧气为动力的雾化吸入疗法，起到即刻缓解症状的功效，为病儿解除痉挛。并根据病儿的免疫功能状况进行非特异免疫疗法——灭活卡介苗皮上划痕治疗，口服或肌注免疫调节剂。获奖情况共3项，其中2项荣获省医学科学技术进步二等奖和省科学技术进步三等奖（1997年，陈小友等——哮喘易感基因的研究；1998年，考验等—小儿哮喘与胃食道返流），另有一项荣称省优秀科学技术成果四等奖（1982年，潘存（）等—杭州地区婴幼儿病毒性肺炎和细胞病毒病因研究）。
『肆』 怎样得哮喘
哮喘要长期抗炎治疗 抗生素没有用 来浙大医学院附属儿童医院呼吸科看病的，不少都是有哮喘症状的孩子。 哮喘是儿童最常见的一种慢性疾病。有几个数据需要引起家长们重视。一项2000年的调查显示，我国儿童哮喘的患病率为1.97%。5岁以下儿童中，80%的哮喘开始在3岁前，3岁以下的儿童有50%会出现至少一次喘息，而现在，儿童哮喘的患病率还在增加。 哮喘其实是气道的一种慢性炎症，唐兰芳医生说，不少家长对“炎症”有误解，以为炎症就要用抗生素抗“炎”。实际上，哮喘的气道炎症并不是由于细菌等病原感染引起的，抗生素是没有用的，最有效的药物是吸入激素抗炎；而需要抗生素治疗的诸如肺炎等炎症，则由细菌等病原感染所致，这两者不一样。 陈志敏医生说，在门诊，经常会遇到一些哮喘孩子存在用药不合理的问题。有些家长说孩子咳嗽反复发作了很多次，挂盐水、用抗生素，还是不见好，其实有些孩子咳嗽是因为得了哮喘，用抗生素治疗往往是无效的。吸入皮质激素治疗最有效 唐兰芳医生说，儿童哮喘的发病率高，但儿童哮喘的诊断比较困难，要综合各方面因素才能做出判断。目前，不少病人对病情的认知和实际的症状有较大的距离。换句话说，一些患者低估了他们的实际症状，还有些家长不愿意接受和承认孩子得了哮喘。 唐医生说，如果哮喘控制得好，也能和普通人一样生活。比如美国跳水名将洛加尼斯、田径全能选手乔伊纳，还有明星谢霆锋、郑秀文等，都是哮喘患者，但因为对自身疾病的认识和良好的治疗，一样生活得很好。 “预防性治疗是哮喘防治的关键所在，而吸入皮质激素是最有效的预防性治疗手段。”唐医生介绍，我国的哮喘患者使用吸入皮质激素治疗哮喘的比例很低，由于很少使用预防性疗法，患者的哮喘症状会日益严重。尽管哮喘致死的病例相对少见，但仍有约占哮喘患者总数10%的重症患者由于治疗不力面临生命危险，哮喘患者迫切需要哮喘治疗的相关教育。 不少家长忌讳用激素治疗，唐医生说，其实局部用激素与全身用激素完全不同，效果好，副作用小，长期坚持吸入激素可以降低气道炎症，解决哮喘的根本问题。 在吸入激素后，一定要记住漱口，把副作用尽量减到最小。另外，非激素类抗炎药例如白三烯受体拮抗剂(如顺尔宁)也有抗炎作用，对一部分哮喘患者也是有效的。 ■现场问答 答：有以下表现，孩子可能有哮喘：经常或长时间咳嗽，尤其是夜间和运动后，不感冒时也咳嗽。经常反复发生喘息，运动、大哭、大笑时会发生，睡眠时也会发生。如果怀疑孩子有哮喘，建议带孩子去哮喘门诊做进一步检查。 答：得哮喘的原因是遗传和环境相互作用的结果。不仅与遗传有关，还受许多其他因素的影响，比如环境因素也是哮喘的发生原因。呼吸道病毒感染，运动，吸入尘螨、花粉、霉菌等过敏性物质，牛奶、鱼虾蟹等食物过敏，二手烟、空气污染等化学刺激等都可以诱发哮喘。 避免哮喘诱因，比如已经知道孩子对某些食物过敏就千万别让他们再吃。比如对付尘螨，每周用热水清洗床上用品，加热烘干或晒干，可以用防尘螨的枕套和床垫套，不要铺地毯。 答：80%以上的哮喘开始于3岁之前，婴儿和3岁以下的儿童有50%会出现至少一次喘息。儿童哮喘的进展可能有几种结果。有些孩子在出生后的前2-3年发生喘息，但3岁以后自己就好了。一些由病毒感染诱发的喘息，到童年后期往往能够缓解。而有些孩子，哮喘可能一直持续。 答：延误治疗可能使哮喘进一步损害孩子健康，2岁以前的哮喘症状的严重程度与孩子日后病情密切相关，另外，因哮喘导致的肺功能损害往往开始于学龄前期。 而越早开始哮喘的抗炎治疗，效果越好，越少发展成持续哮喘，有助于孩子恢复正常的肺功能。 哮喘控制不良可以引起“气道重塑”，导致气道结构永久性的损害，严重影响患者肺功能及日后生活。所以控制好哮喘炎症是最为重要的，这就需要每天使用控制哮喘炎症的药物，来遏制哮喘的恶化。 答：夜晚我们体内的激素水平下降，气道内炎症细胞浸润增加，致炎物质产生增多，导致哮喘症状更加明显。另外，接触过敏因素或哮喘控制不佳也会使哮喘症状在夜间加重。每天服用长效控制药物控制哮喘炎症，可以避免夜间发作。(金丹丹)
『伍』 肺炎疫苗有没有必要打
肺炎疫苗是指，预防肺炎，链球菌感染的，疫苗，肺炎链球菌是属于，社区获得性肺炎，常见的致病菌，抵抗力较好，无基础疾病者，无需注射肺炎疫苗，老人，孕妇儿童等免疫力较弱，以 及，免疫印抑制患者，如肿瘤患者，肾脏移植，肝脏移植等服用免疫抑制药物患者，长期酗酒者，需注射肺炎疫苗，注射疫苗可能出现轻微发热表现如体温超过38摄氏度，需去医院就诊，注射部位，三天内避免沾水，以防感染
『陆』 怎么判断孩子得了哮喘
哮喘要长期抗炎治疗 抗生素没有用 来浙大医学院附属儿童医院呼吸科看病的，不少都是有哮喘症状的孩子。 哮喘是儿童最常见的一种慢性疾病。有几个数据需要引起家长们重视。一项2000年的调查显示，我国儿童哮喘的患病率为1.97%。5岁以下儿童中，80%的哮喘开始在3岁前，3岁以下的儿童有50%会出现至少一次喘息，而现在，儿童哮喘的患病率还在增加。 哮喘其实是气道的一种慢性炎症，唐兰芳医生说，不少家长对“炎症”有误解，以为炎症就要用抗生素抗“炎”。实际上，哮喘的气道炎症并不是由于细菌等病原感染引起的，抗生素是没有用的，最有效的药物是吸入激素抗炎；而需要抗生素治疗的诸如肺炎等炎症，则由细菌等病原感染所致，这两者不一样。 陈志敏医生说，在门诊，经常会遇到一些哮喘孩子存在用药不合理的问题。有些家长说孩子咳嗽反复发作了很多次，挂盐水、用抗生素，还是不见好，其实有些孩子咳嗽是因为得了哮喘，用抗生素治疗往往是无效的。吸入皮质激素治疗最有效 唐兰芳医生说，儿童哮喘的发病率高，但儿童哮喘的诊断比较困难，要综合各方面因素才能做出判断。目前，不少病人对病情的认知和实际的症状有较大的距离。换句话说，一些患者低估了他们的实际症状，还有些家长不愿意接受和承认孩子得了哮喘。 唐医生说，如果哮喘控制得好，也能和普通人一样生活。比如美国跳水名将洛加尼斯、田径全能选手乔伊纳，还有明星谢霆锋、郑秀文等，都是哮喘患者，但因为对自身疾病的认识和良好的治疗，一样生活得很好。 “预防性治疗是哮喘防治的关键所在，而吸入皮质激素是最有效的预防性治疗手段。”唐医生介绍，我国的哮喘患者使用吸入皮质激素治疗哮喘的比例很低，由于很少使用预防性疗法，患者的哮喘症状会日益严重。尽管哮喘致死的病例相对少见，但仍有约占哮喘患者总数10%的重症患者由于治疗不力面临生命危险，哮喘患者迫切需要哮喘治疗的相关教育。 不少家长忌讳用激素治疗，唐医生说，其实局部用激素与全身用激素完全不同，效果好，副作用小，长期坚持吸入激素可以降低气道炎症，解决哮喘的根本问题。 在吸入激素后，一定要记住漱口，把副作用尽量减到最小。另外，非激素类抗炎药例如白三烯受体拮抗剂(如顺尔宁)也有抗炎作用，对一部分哮喘患者也是有效的。 ■现场问答 答：有以下表现，孩子可能有哮喘：经常或长时间咳嗽，尤其是夜间和运动后，不感冒时也咳嗽。经常反复发生喘息，运动、大哭、大笑时会发生，睡眠时也会发生。如果怀疑孩子有哮喘，建议带孩子去哮喘门诊做进一步检查。 答：得哮喘的原因是遗传和环境相互作用的结果。不仅与遗传有关，还受许多其他因素的影响，比如环境因素也是哮喘的发生原因。呼吸道病毒感染，运动，吸入尘螨、花粉、霉菌等过敏性物质，牛奶、鱼虾蟹等食物过敏，二手烟、空气污染等化学刺激等都可以诱发哮喘。 避免哮喘诱因，比如已经知道孩子对某些食物过敏就千万别让他们再吃。比如对付尘螨，每周用热水清洗床上用品，加热烘干或晒干，可以用防尘螨的枕套和床垫套，不要铺地毯。 答：80%以上的哮喘开始于3岁之前，婴儿和3岁以下的儿童有50%会出现至少一次喘息。儿童哮喘的进展可能有几种结果。有些孩子在出生后的前2-3年发生喘息，但3岁以后自己就好了。一些由病毒感染诱发的喘息，到童年后期往往能够缓解。而有些孩子，哮喘可能一直持续。 答：延误治疗可能使哮喘进一步损害孩子健康，2岁以前的哮喘症状的严重程度与孩子日后病情密切相关，另外，因哮喘导致的肺功能损害往往开始于学龄前期。 而越早开始哮喘的抗炎治疗，效果越好，越少发展成持续哮喘，有助于孩子恢复正常的肺功能。 哮喘控制不良可以引起“气道重塑”，导致气道结构永久性的损害，严重影响患者肺功能及日后生活。所以控制好哮喘炎症是最为重要的，这就需要每天使用控制哮喘炎症的药物，来遏制哮喘的恶化。 答：夜晚我们体内的激素水平下降，气道内炎症细胞浸润增加，致炎物质产生增多，导致哮喘症状更加明显。另外，接触过敏因素或哮喘控制不佳也会使哮喘症状在夜间加重。每天服用长效控制药物控制哮喘炎症，可以避免夜间发作。(金丹丹)
『柒』 肺炎疫苗有必要打吗
不一定。
单纯病毒性肺炎使用抗生素不但没效，还可能引发过敏、腹泻、皮疹等不良反应，还可能导致耐药菌的产生。美国胸科学会/美国感染性疾病学会甚至建议：对于不需要住院的学龄前儿童肺炎来说，常规都不需要使用抗生素。
但是，如果考虑细菌性肺炎，一定要使用抗生素。小儿肺炎的病程通常为5~7天，对于很多病例，治疗可能会持续一周或两周。抗生素一般用到孩子退热到平稳、全身症状有明显改善、呼吸道症状部分改善之后的3~5天。使用抗生素几乎超过一周，目的是为了巩固疗效，以免病情反复。
当呼吸道感染痰多时，应以祛痰为主，不然孩子肺部的分泌物排泄不畅时，病毒、细菌、支原体等完全有可能“由上而下”变成肺炎。
浙大儿院小儿呼吸科权威专家、浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏教授是2016年度浙江大学医德医风奖“浙大好医生”获得者，技术佳，口碑赞。
陈志敏教授说，肺炎球菌疫苗，对孩子在一定程度上有保护作用，不过这不是绝对的，不是打了疫苗就不会患肺炎。肺炎球菌是引起小孩子肺炎最常见的原因，不过并不是唯一的原因。
他讲了讲科室收治患儿的情况。只有20%患儿的肺炎由肺炎球菌引起，而另外80%的肺炎发病的原因多样。陈志敏教授说，所以要防肺炎，并非注射了肺炎疫苗就可以高枕无忧了。