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新生儿病区成立于二十世纪60年代,是全市最早成立的一个新生儿病区,因此对新生儿疾病的诊治有丰富的临床经验。
整个病区分为重症监护抢救室、早产儿室、隔离室和普通室。新生儿科有一批高素质的医护人员,有全国负患者有盛名新生儿专家如杜洪蓉主任,还有许多新生儿专科的主任医师、付主任医师和主治医师,以及有丰富经验的主管护师和护师等。
在新生儿病区每天给予病儿无微不至的关怀,除了常规的医疗业务外,还每天给以沐浴,医务人员昼夜巡视和观察病情。
新生儿病区是一个独立的科室,由于新生儿的特点,病区执行严格的消毒隔离,配有专门的消毒隔离衣和进病区后换鞋等措施和制度。
新生儿病区主要收治有外院转来的一些患儿如新生儿围产期窒息,缺氧缺血性脑病,新生儿颅内出血等,还收治一些少见的代谢性疾病,对早期先天性畸形,特别是消化道畸形的诊断有丰富的临床经验。同时还收治一些常见疾病如新生儿黄疸,高胆红素血症,新生儿肺炎、新生儿腹泻病等。
除了常见的疾病有丰富的诊治经验外,对早产儿的诊治亦有丰富的临床经验。新生儿、特别是早产儿的病死率逐年下降。
二十一世纪来临,提出“母亲健康、儿童优先”,儿童是祖国的未来,而新生婴儿是儿童中呵护的重点,为了婴儿的健康,要立足于爱护婴幼儿,保护婴幼儿,使新生婴儿健康成长。该科室的宗旨是:急病人所急,忧病人所忧。尽力为血液病患儿创造一个灿烂的明天。目前拥有床位18张,并设有层流病室。
主要收治儿童急性白血病、儿童肿瘤、各种原因引起的贫血和溶血、血小板性疾病以及出血性疾病等。平均每年收治来自全国各地血液病患儿数百例。在治疗急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达95%以上,治愈率70%,并成功地进行了自体外周造血干细胞的移植。该科与杭州市血液研究所等多中心协作,使儿童白血病诊断和治疗走向分子水平。
学科带头人蒋慧教授、主任医师,现任中华医学会杭州分会儿科学组委员兼秘书;杭州儿科血液学组委员兼秘书。近几年来,科室共发表儿童急性白血病生存质量分析等专业论著和论文共18篇。曾荣获卫生部科学进步三等奖和杭州市科学进步二等奖;卫生局“文明班组”光荣称号。小儿肾内科于20世纪60年代由何威逊教授创建。经过数十年发展,目前拥有多名国内外知名专家和教授,有肾穿刺室、腹膜透析室和肾脏病实验室。
肾内科于80年代初率先在国内开展小儿肾穿刺活检术。至今已成功进行了2500余例,非麻醉下婴儿肾穿刺处于国内领先。血液透析、腹膜透析和血液滤过技术处于国内先进。肾内科至今发表论文100余篇,多次获得优秀论文奖。何威逊教授曾获卫生部科技进步三等奖。
肾内科擅长各种肾小球疾病、肾小管疾病、急慢性肾功能衰竭的诊断和治疗。杭州儿童医院呼吸科是杭州市儿科成立较早,拥有固定呼吸科病区,比较完善的小儿呼吸内科,病区住院床位40张。设专家门诊,哮喘门诊。配备有肺功能室,纤维支气管镜室,血气分析,呼吸血氧检测以及高分辨螺旋CT。近年来开展多种呼吸道病原检测,过敏原检测和纤维支气管镜检查,对于儿童呼吸道疑难病例的诊断和治疗水平有了进一步提高。具有很强临床的综合实力,有一支比较完整的老中青结合的医疗队伍,每年接受来自全国各地的大量疑难重症呼吸病患者,并接受杭州及周边地区医院的呼吸疑难危重病人的转诊和会诊。
在学科负责人全国知名的儿科呼吸病专家陆权教授指导下,开展多种临床实践和研究,在儿童呼吸道疾病的预防和治疗方面积累了大量经验,在儿童呼吸道病原菌检测,细菌耐药性的检测等方面处于国内领先水平。该科历来是该院的教学病房,目前仍是复旦大学华山临床医学院、杭州第二医科大学新华临床医学院的教学基地,2003年又成为交通大学医学院教学基地。
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1、体格检查的次数及时间间隔
体格检查的次数年龄越小,体检次数越多。体检后要进行发育评价,发现缺点进行矫治,发现疾病及时治疗。像那个杭州保贝儿医院就不错呀,我朋友都说非常好的。一般可按以下时间进行。
(1)新生儿:应在出生2、7、ll、28天进行体检,共4次。
(2)婴儿期;应在3、6、9月龄和满1周岁时各检查一次,共体检4次。
(3)1—3岁儿童每半年检查一次。
(4)3—7岁儿童每年检查一次。
2、儿童体检的内容包括问诊、体格发育测量及全身备系统的检查。
(1)问诊询问出生年月日(公历),计算实足年龄。
(2)全身各系统检查请内儿科医生给孩子做全身各系统检查。
(3)儿童体格发育测量
头围测量:皮尺过两眉弓、枕骨凸绕头一周即头围,以厘米为单位。
胸围测理:皮尺过两乳头及两肩胛骨下缘绕胸一周即为胸围,以厘米为单位。
体重测量:用标准人体磅测量,小儿是穿裤头、背心,冬季可穿衣测量,但要除掉衣服重量(孩子母亲可在晚上孩子脱衣睡觉后称衣服的重量)。
身长测量:让孩子靠墙直立,用皮尺测脚跟(脱鞋)至头顶的距离(头顶用一直尺平压与皮尺交点处读数字即为身长)。3岁以下小儿平卧测量,以厘米为单位。
(4)各年龄段问诊重点新生儿问诊重点:母亲妊娠期健康情况,分娩情况,小儿出生后一般健康状况。重点为有无窒息、黄疽轻重、呕吐及惊厥史。婴幼儿期间诊重点:喂养情况(母乳喂养或人工喂养或混合喂养),辅食添加情况,断奶时间;有无佝偻病早期症状;小儿会坐、爬、站、走的月龄;小儿视力、听力、语言发育情况;是否患过某急性传染病及预防接种完成情况。学龄前期间诊重点:小儿神经精神发育情况,食物内容,饮食习惯;家庭或托幼机构教养情况。
3、体格体检时的注意事项
(1)筛查出体弱儿童立专案管理,针对疾病及时治疗。
(2)使用统一体检表(卡、册);统一测量方法;统一评价和诊断标准。
(3)体检时要耐心仔细地了解被查儿童的全面情况,重视询问与检查,并做出评价,发现问题及时指导。
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杭州市儿童医院地址:文晖路201号 0571-85463939(门诊室),85463943(咨询室);
浙江大学医学院“附属儿童专医院”(浙江省儿童医院、属浙江省儿童保健院)
地址:浙江省杭州市竹竿巷57号
邮政编码:310003
医疗咨询:960520
预约挂号:960521
急诊电话:87061007-2401
E-mail:[email protected]
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儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期,也是十分脆弱的时期,容易发生各种营养性疾病、感染性疾病,儿童心理行为问题也往往在这个时期种下根源。要培养一个聪明、健康的宝宝,请及早进行系统保健。
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儿童系统保健包括那些内容
国家卫生部要求:0~1岁每年至少检查4次,1~3岁每年至少检查2次,4~7岁每年至少检查1次。具体项目包括:1、体重、身长、头围、胸围测量,进行生长发育检测;对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检查。2、在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、36个月进行一次DDST儿童智力发育检测。3、选择6个月、1岁、2岁、3岁各进行一次血常规检查。4、酌情选择性的进行微量元素、血铅、膳食评价、骨碱性磷酸酶测定。5、保健指导:对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发展等方面指导和促进
为了儿童的健康成长有必要进行儿童保健管理
童健康,我刚才讲了要在身体发育、心理发育和社会适应能力都正常,并且没有疾病和损伤,这样才是健康的。我们一般判断孩子发育是不是正常,一方面是从体格发育来判断,体格发育最重要、最常用的指标是身高、体重,在三岁以下头围也很重要,通过这三个指标可以判断孩子的体格发育和营养状况。
智力发育主要是通过大运动、精细运动、语言、适应能力,社会交往能力,这几方面来判断儿童的神经心理发育是不是正常。要判断发育是否正常还需要有相应的标准,这些标准一般都是从对正常健康儿童的调查得来的数据,建立的参照标准,如体格发育有相应的体格发育的参照标准,通过对照相应的标准来判断这个孩子发育的状况是处于什么水平,心理、智力发育也有相应的量表用来评估,还有一些比较重要的发育标志也可用来判断孩子的发展是不是跟对应的年龄相适应。