儿童医院余继峰

『壹』 科学（创新实验班）到底是什么意思

创新实验班是以班级为教育单位，以授课为教育形式，探讨培养学生独立创新所必备的素质：知识、智力、毅力、洞察力的教学方式、方法和教学效果。

以班级为教育单位，不同于普通教育的授课，更着重于让学生体验社会、生活，这点在其他课程的教学中，已经体现出来。但是对于创新能力的培养，有待于研究。

以专业为中轴的创新可以进行大胆尝试。我校的SPS课程（Special programming study）课程就是一个成功的依托专业创新实例。其他内容的创新要考虑创新特点和本身属性。

(1)儿童医院余继峰扩展阅读

开班仪式上，余继峰宣读《地科学院关于组建“创新教育实验班”的意见》，公布《实验班领导工作小组名单》、《实验班人员名单》。他对导师与学生遴选标准、对导师的考核目标等提出具体要求。创新教育实验班导师代表陈雷和学生代表庄圆分别发言。

韩作振结合十九大提出的“不忘初心、牢记使命”的要求进行总结发言。他指出，创新教育实验班是学院探索出的先进的人才培养方法。他要求导师们要立德树人，肩负起人才培养的重任；要求学生在认知的基础上确立研究目标，为继续深造学习、为实现自己的梦想打下坚实的基础。

『贰』 关于治一个病人交一个朋友的文章

“你是一朵圣洁的白花，平凡而不耀眼，慰藉了忧伤的心灵； 你是一束黑夜里的烛光，微弱而不暗淡，点亮了迷蒙的眼睛；你以纤细的双手，抚平了一个个孤独的黎明；你以柔弱的身躯，拯救了一个个脆弱的生命，白衣天使给人间带来了健康和吉祥……”在日复一日琐碎而繁杂的工作中，在洁白的衣裙与永远的微笑背后，她们又有着怎样的心路历程，让我们一起来静静地聆听她们的故事。

邹丽贤：守护新生儿的天使
“宝宝刚出生时，我没有奶水，同时又想保持身材，所以就用奶瓶喂婴儿。第二天，护士长发现了这个问题，她马上制止了我，还向我宣传母乳喂养的好处和重要性，现在我一直坚持用母乳喂养。”在塘桥人民医院妇产科，产妇丁女士一见到记者就对护士长邹丽贤赞不绝口。
母乳喂养的重要性很多人都知道，但是像丁女士这样刚开始不准备给孩子喂母乳的年轻母亲很多。有一段时间，病房里好多初产妇拒绝哺乳，让婴儿专吃奶瓶。而由于奶水积压，造成奶胀，而产妇怕痛，又不愿意挤空乳汁，如此恶性循环，导致了很多产妇吵着要求回奶。这可把邹丽贤给急坏了，她随即带头利用休息时间深入病房，边向产妇讲解母乳喂养的相关知识，边手把手地指导喂奶的正确方法和姿势，并给产妇拿热毛巾一遍一遍地热敷，一遍一遍地把乳汁挤空，直到乳汁分泌通畅，奶胀消失，婴儿得到了有效哺乳。
在邹丽贤看来，能够每天用“爱心、耐心、细心和责任心”为一个个新生儿支撑起呵护生命的保护伞便是她无尽的快乐。 （余继峰）

蔡烨：做好最平凡的事
“学校时并未感到护理与临床有何不同，直到工作后才了解它的艰辛，但既然选择了，我就要好好干，做好最平凡的事……”市中医医院大外科护士长兼伤骨科护士长蔡烨如此定义她的工作。
在记者眼中，作为该院第一个护理专业的本科生，与其他护士相比应该具有优越感，但蔡烨却说：“一个好护士，病人评价的标准是非常简单的，吊针打得好，一针见血，就是一个好护士。一开始，我的实践经验不足，根本没有什么优越感……”这个有心的小姑娘通过自己的努力慢慢适应了自己的角色。
骨科病人，大都是卧床制动病人，生活不能自理，因此病人和家属的脾气容易暴燥。一次，一位病人因体质问题发生血浆过敏现象，其家属以为是护士操作不当造成，立即对蔡烨等护士责骂。此时，蔡烨深知抓紧急救时间才是最重要的，因此她没有多加解释，而是立即进行处理。病人稳定后，蔡烨再向家属解释原因，家属深感歉意。
默默的奉献和辛勤的努力，赢得了病人的好评、同事的好评，但她没有骄傲，仍每天穿梭忙碌于病房，在平凡的护理岗位上谱写不平凡的青春之歌。
（陆维 张丽娟）

季蕊：“四心”好护士
你若是到过市中医医院外科病区，就会感受到那里的温馨宁静。外科病区是市卫生系统“巾帼文明岗”，管理水平、病人满意率在医院乃至全市医院中名列前茅。要知道缘由吗，医护人员都会告诉你，因为他们病区有个好护士长——季蕊。
季蕊1991年从张家港市卫生学校毕业后，就全身心地投入临床工作，她心系病人安危冷暖，热心、耐心、细心、精心地为他们服务。
“谁叫我名字中有那么多的心呢？”她常常这么说。有一位安徽来的大面积烫伤病人，转到中医医院时已经是恢复期，但由于疤痕挛缩，他已是面目全非，并且伴有功能障碍。从住进中医医院，季蕊就细心地发现，病人心理上不能接受自己的现状，每天在病房里照镜子，一步都不肯走出病房。几天过后，病人的父亲因农忙回老家了，只剩他一个人。季蕊发现他每天的伙食费只有2元钱，好些天都没碰荤腥了。季蕊当即跑到食堂，请师傅烧了份排骨汤，当她手捧热气腾腾的排骨汤来到病床前，这位40多岁的汉子感动得泣不成声。她还热心地发动同事们多与病人交流沟通，主动向他问好，了解他的饮食起居情况。在季蕊和同事们的鼓励下，他终于有了走出病房的勇气。（张丽娟 陆维）
本版摄影：袁维民肖湘

刘惠祥：医生没有最好只有更好
“医生，没有最好，只有更好！”这是市第一人民医院脑外科主任刘惠祥的行医心得。在每一次手术中，刘惠祥都兢兢业业，决不放过每一个细节，“做一个手术出一个精品，治一个病人交一个朋友”，这一直是他的从医追求。
两年前，有一位叫王文其的病人因脑溢血入院，住院前病人已经做过一次开颅血肿清除手术，但脑部仍不断出血。有医生劝家属说：“不要再治疗了，两次手术的效果不会很好，最后也许会成为一个植物人！”王文其的妻子含着眼泪看着刘惠祥说：“只要有一线生机，我也决不放弃！”“好！只要你们相信我们，我也不会放弃！”刘惠祥坚定地说。
两天后，王文其居然逐渐清醒过来，半年之后就能行动自如了。他感激地对刘惠祥说：“我知道你是这里最好的医生，是你给了我第二次生命。”刘惠祥却说：“你错了，医生没有最好的，只有更好的！”
正是这种永不满足，不断进取的精神，让刘惠祥不知疲倦地工作着。 “在挽救生命的战斗中，虽然没有刀光剑影，没有硝烟弥漫，却异常激烈，要赢得胜利，奉献是必须的！”刘惠祥就是在不断地奉献和胜利中收获着自己的人生价值。 （余继峰）

曹龙兴：急诊就是命令，时间就是生命
“急诊就是命令，时间就是生命。” 曹龙兴是这么说的，也是这么做的。
去年冬季的一个夜晚，寒风呼啸，劳累了一天的塘桥人民医院脑外科主任曹龙兴正准备休息，突然手机铃声响起，原来内科有一位脑出血病人急需会诊。曹龙兴立即来到医院，经检查，病人一侧瞳孔散大，脑CT提示内囊出血约50毫升，必须马上手术。在得到家属同意后，病人被立即送入手术室，去骨瓣开颅、清除血肿。经过三个多小时的手术，病人情况稳定，瞳孔回缩，CT复查血肿已清除。
凌晨两点多钟，结束手术的曹龙兴回到家中刚眯上眼，手机再次响起，一位车祸病人颅内硬膜下血肿，出血量大，需要马上手术，曹龙兴又投入了紧张的抢救工作。像这样的事情，曹龙兴早就习以为常了。
曹龙兴所在的脑外科是高风险科室，医生素质的高低直接关系到病人的安危。因此，曹龙兴利用业余时间钻研业务技术，组织科室医护人员通过网络和专业书籍学习相关专业知识。目前塘桥人民医院的脑外科对于脑中风出血、外伤性硬膜下血肿等手术均能熟练开展，很多危急病人在这里获得了新生。记者在曹龙兴的办公室看到，病人送来的锦旗早已挂不下了。
（余继峰 周祖德）

田秀芬：为生命“剪彩”
她用近30年的忙碌传递着生命的薪火，聆听了无数小生命的第一声啼哭，她主持的是生命的“剪彩”，也是爱的接力，她就是乐余人民医院妇产科主任、副主任医师田秀芬。
田秀芬在妇产科这个工作岗位上，一干就是30年，在医护人员眼中，她是一个从来不知道疲倦的人。2002年的一天，田秀芬在上班途中遭遇了车祸，经诊断数根肋骨折断，都说“伤筋动骨一百天”，可她只休息了短短一个多月就上班了。“我们科室比较特殊，人手不够，少一个人的话，那些姑娘不知又要怎么辛苦了。”田秀芬笑着说。
田秀芬是上世纪70年代的大学生，毕业后就无怨无悔地扎根农村，她不但有着精湛的医术，更有着高尚的医德，总是想病人所想，尽可能让患者花最少的钱达到最好的治疗效果。有一次一位姓赵的外地妇女在该院进行子宫肌瘤手术，术后发现是子宫恶性肿瘤，需要再次手术，还需术后化疗。面对突然增加的医疗费用，原本并不宽裕的家庭更加拮据。田秀芬得知后，主动借了2000元钱给患者，帮他们渡过了难关。
没有耀眼的光芒，作为一名医务工作者，田秀芬忠于救死扶伤的职业道德，从医30多年来，她以自己朴实无华的行动，温暖着来来去去的无数患者。
（陆维 张丽娟）

『叁』 基准面旋回的小波和频谱分析

高分辨率层序地层学理论的核心内容是“在基准面旋回变化过程中，由于可容纳空间与沉积物补给通量比值的变化，相同沉积体系域或相域中发生沉积物的体积分配作用和相分异作用所导致的沉积物保存程度、地层堆积样式、相序、相类型及岩石结构和组合类型发生的规律性变化”(Cross，1994)。由于基准面的变化是海平面、构造沉降、沉积物补给、沉积负荷补偿、沉积压实与沉积地形等各种因素变化的综合反映，因此，通过碎屑岩的厚度变化、粒度大小、有机质含量和沉积物类型及岩石的结构构造特征表现出来，而这些地质现象又被高分辨率的测井曲线记录下来，这就为利用数学方法定量分析旋回信息提供了依据。随着计算机技术的发展，数字信号处理、地学信息系统分析使得地质问题的定量化成为地学研究的热点之一。频谱分析和小波分析是进行基准面旋回定量分析的重要技术方法之一，二者均能从复杂的叠加信号提取相对独立的天文周期信息，为基准面旋回的分析提供重要的理论基础和技术支持。

一、小波分析原理

小波是一个衰减的波形，它在有限的区域里存在(不为零)，且其均值为零。小波是尖锐变化而且是不规则的波形，因此用小波能更好地刻画信号的局部特征。小波变换是小波分析的核心，设测井曲线为f(h)，小波变换的算法如下:

0

公式中ωf(i，j)为尺度i下刻度j处的小波系数;a为尺度参数，a=2－j;b=a·j。

采用低通和高通滤波器，求取低频系数CA₁和高频系数CD₁，然后再分解CA₁为CA₂和CD₂，再分解CA₂为CA₃和CD₃，如此类推(图4-16)，然后再对低频系数和高频系数进行重构高频信号D₃、D₂、D₁和低频信号A₃，分别得到不同频率的周期旋回。

图4-16一维小波变换三次分解与重构示意图

二、小波分析在高分辨率层序地层划分中的意义

1.识别转换基准面和剥蚀面

小波变换是傅里叶变换的发展，其实质是引入伸缩、平移思想，对不同频率成分自动地选取时域和取样步长，从而能够聚焦到物体的任意微小细节，因此小波变换被誉为“数学显微镜”。利用小波变换能够有效地检测包含非常重要的信息的奇异点和不规则点的信号。在测井信号中，奇异点常常代表地层信息变化剧烈点，如具有特殊意义的剥蚀面和转换基准面。因此利用小波变换的这一特点，可以很容易地识别测井曲线的剧变点以及剧变程度，分析出对于高分辨率层序划分具有特殊意义的剥蚀面和转换基准面，从而确定层序边界，如图4-17所示为鄂尔多斯盆地A16井延长组与富县组的分界线的位置为不整合界线，经小波变换后检测包含明显信息的奇异点信号，同样在湖泛面的位置也检测出不规则的信号。

图4-17A16井小波分析的延长组与富县组界面和旋回周期性识别

2.识别不完整基准面旋回周期

在地质过程中，存在众多的侵蚀、沉积物过而不沉和欠补偿沉积等作用，导致地质记录和保存的不完整性，测井信号所反映出的周期性、旋回性必然是残缺不全的。而传统的频谱分析方法，如经典的傅里叶变换，是对信号在整个时间域上的周期性进行分析，而不能弥补这些不完整的旋回记录。而小波分析对于地层中发育的单独的上升半旋回、下降半旋回和不对称旋回，可以实现对信号在时间域和频率域局部化分析，又如图4-17所示，在鄂尔多斯盆地A16井1860～2020m段的自然伽马测井曲线中，直观的分析曲线中以正旋回为主，逆旋回难以观察，经小波分析后，可以明显的分析出该井段的测井曲线包含2.5个较高频旋回，由此来看，小波分析为基准面旋回的识别提供了技术支持。

3.识别测井曲线的隐含周期

高分辨率等时地层对比的关键是识别地层记录中这些代表多级次基准面旋回的地层旋回，在基准面旋回的识别中，测井序列是迄今为止所能获得的分辨率最高、连续性最好的地质数据，其中蕴藏着丰富的地质信息。不同的测井数据在不同程度上记录着地质演化的历史，从不同侧面反映着地层形成演化的条件和影响因素，如海平面变化、古环境、古地理、古气候信息及其变化情况等，是了解地质过程的最好工具。但由于地质过程的多时间多尺度特征和各种串级过程，地层沉积序列实际上是各种地质周期沉积响应的叠加，再加上不确定因素和局部因素引起的随机波动的干扰，从测井曲线上很难直观地从测井信号中判读各种隐含周期。

图4-18叠加信号的小波分析分解图

小波分析技术可以把测井信号分解在任意精度的不同频带内(图4-18)，根据感兴趣的信号频带范围，把信号在一定尺度上分解，从而提取相应频带的信息，得到相应的地质周期(余继峰等，2003)，对信号中的低频成分，采用宽的时间窗，得到低的频率分辨率;对信号中的高频成分，采用窄的时间窗，得到高的频率分辨率(Daubechies，1991)。由此可以利用小波分析的这种自适应特征对测井曲线进行多尺度分析，选取信号中代表地质长周期的低频部分来确定大的层序地层旋回，中等频率用来确定中等的地层层序，高频部分则代表短周期的旋回，可以用于小层的精细对比和划分。如图4-18中的A曲线是一个由3个正弦函数f(t)=sin2πt+sin3πt+sin4πt组成的叠加信号，经过小波分析后能够将其分解为3个独立的信号，如图4-18中的曲线B、C和D，由此可见，小波分析可以用于测井曲线中隐含的旋回周期的识别。

三、频谱分析原理

1.频谱分析基本原理

快速傅里叶变换法(FFT)是频谱分析技术研究周期性最为常用的一种统计分析方法，主要通过对一复合波系进行傅里叶变换，将其分解成若干振幅和相位不同的间谐波，并找出其中振幅最大的波，即该复合波中的主要频率。

傅里叶变换函数常以连续函数得出，若变换函数为x(t)，则傅里叶变换由下式:

0

式中:t为时间;f代表频率。

在实际过程中，采样都是离散和有限的，如果是连续信号，在应用计算机处理时也需要进行截断并离散化，因此在实际数据处理时，都采用离散傅里叶变换，其变换公式如下:

假定有一段N项离散时间序列x_m，其离散傅里叶变换为

0

其中X_k称为频谱值，k=0，1，2，…，N－1。

快速傅里叶变换(FFT)是计算离散傅里叶变换(DFT)的一种快速算法，能迅速提高DFT的运算速度。FFT的算法种类很多，基于FFT算法中的频率抽选法(Cara，1982)是其中的常用的一种。

当k为偶数时，公式为

0

k=0，1，…，A－1;A=N/2，此处，k已用2k所代替。

当k为奇数时，用2k+1代替k，可以得到:

0

k=0，1，…，A－1;A=N/2。

由于频谱值X_k没有直观意义，习惯上总把其转化成能量，构成直观的能量-频率图，对应于频率f_k的谐振能量为

P_k=(real(X_k))²+(imag(X_k))²

其中，k=0，1，2，…，N－1。

2.频谱分析的Matlab实现

对于大多数地质工作者来说，要进行上述复杂的频谱分析数学计算，可能会有一定的难度。由Mathwork公司推出的Matlab软件集数字分析、矩阵运算、信号处理和图像处理、显示于一体，构成了一个方便灵活的、界面友好的用户环境。在这个环境下，对所求解的问题用户只需简单地列出数学表达式，其结果便以数值或图形的方式显示出来。以下是应用Matlab实现复合信号频谱分析进行信号分解的一个实例，以期为Matlab在地质中的应用起到抛砖引玉的作用。

利用Matlab中的快速傅里叶变换函数fft()实现频谱分析的实例如下:

0

对上述信号signal，利用Matlab进行快速傅里叶变换:

R=fft(signal，N)

式中:R为测井信号的快速傅里叶变换频谱值序列，fft为快速傅里叶变换函数，N是signal的长度。

频谱值R对应于频率f_k的谐振能量为

P_f(k)=R_k*conj(R_k)

式中:P_f(k)为频率f_k的谐振能量值，R_k频率f_k的快速傅里叶变换(FFT)值，conj(R_k)为R_k的共轭复数。由于所求功率为模数，频谱曲线左右对称，因此仅取其中的一半进行计算，所以k=0，1，2…Round(N/2)，Round(N/2)是对N/2进行取整。

0

运行结果如图4-19所示。

图4-19复合正弦曲线的Matlab频谱分析

上述实例可以看出，使用Matlab进行数据处理十分方便与灵活。Matlab为用户提供了大量的功能函数，可以为研究人员避免大量重复性的数学运算、而把更多的精力集中到专业的方法研究中提供了便利。

对于测井曲线频谱分析，是测井曲线的数字化处理，这些与测井相关的问题正是Matlab很方便解决地。

3.频谱分析在高分辨率层序地层划分中的意义

(1)天文周期的确定。在六个级次的基准面旋回级次划分方案中所强调的主控制因素各不相同，以陆相盆地为例，低频长周期的旋回如超长期和长期旋回主要受构造作用控制，而高频短周期旋回如中期、短期和超短期基准面旋回则分别受天文因素的偏心率长周期、偏心率短周期和岁差周期所控制(郑荣才等，2001)。因此，如何从复杂的地层信息中识别出保存有天文周期的信息是进行高频基准面旋回分析的重要内容，而测井曲线的频谱分析可以从地层中获取包含不同级次的天文周期信息，从而更有效地进行高频周期旋回控制因素的分析。

(2)估算地层沉积速率。通过频谱分析所得到的天文周期旋回，在地质历史时期，组成米兰科维奇旋回的偏心率周期和岁差周期是稳定的，因此在已知沉积周期厚度和周期持续的时间，就可以得到相应的沉积速率。