上海儿童医院陆权

A. 杭州儿童医院的科室介绍

新生儿病区成立于二十世纪60年代，是全市最早成立的一个新生儿病区，因此对新生儿疾病的诊治有丰富的临床经验。
整个病区分为重症监护抢救室、早产儿室、隔离室和普通室。新生儿科有一批高素质的医护人员，有全国负 患者有盛名新生儿专家如杜洪蓉主任，还有许多新生儿专科的主任医师、付主任医师和主治医师，以及有丰富经验的主管护师和护师等。
在新生儿病区每天给予病儿无微不至的关怀，除了常规的医疗业务外，还每天给以沐浴，医务人员昼夜巡视和观察病情。
新生儿病区是一个独立的科室，由于新生儿的特点，病区执行严格的消毒隔离，配有专门的消毒隔离衣和进病区后换鞋等措施和制度。
新生儿病区主要收治有外院转来的一些患儿如新生儿围产期窒息，缺氧缺血性脑病，新生儿颅内出血等,还收治一些少见的代谢性疾病，对早期先天性畸形，特别是消化道畸形的诊断有丰富的临床经验。同时还收治一些常见疾病如新生儿黄疸，高胆红素血症，新生儿肺炎、新生儿腹泻病等。
除了常见的疾病有丰富的诊治经验外，对早产儿的诊治亦有丰富的临床经验。新生儿、特别是早产儿的病死率逐年下降。
二十一世纪来临，提出“母亲健康、儿童优先”，儿童是祖国的未来，而新生婴儿是儿童中呵护的重点，为了婴儿的健康，要立足于爱护婴幼儿，保护婴幼儿，使新生婴儿健康成长。 该科室的宗旨是：急病人所急，忧病人所忧。尽力为血液病患儿创造一个灿烂的明天。目前拥有床位18张，并设有层流病室。
主要收治儿童急性白血病、儿童肿瘤、各种原因引起的贫血和溶血、血小板性疾病以及出血性疾病等。平均每年收治来自全国各地血液病患儿数百例。在治疗急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达95%以上，治愈率70%，并成功地进行了自体外周造血干细胞的移植。该科与杭州市血液研究所等多中心协作，使儿童白血病诊断和治疗走向分子水平。
学科带头人蒋慧教授、主任医师，现任中华医学会杭州分会儿科学组委员兼秘书;杭州儿科血液学组委员兼秘书。近几年来，科室共发表儿童急性白血病生存质量分析等专业论著和论文共18篇。曾荣获卫生部科学进步三等奖和杭州市科学进步二等奖；卫生局“文明班组”光荣称号。 小儿肾内科于20世纪60年代由何威逊教授创建。经过数十年发展，目前拥有多名国内外知名专家和教授，有肾穿刺室、腹膜透析室和肾脏病实验室。
肾内科于80年代初率先在国内开展小儿肾穿刺活检术。至今已成功进行了2500余例，非麻醉下婴儿肾穿刺处于国内领先。血液透析、腹膜透析和血液滤过技术处于国内先进。肾内科至今发表论文100余篇，多次获得优秀论文奖。何威逊教授曾获卫生部科技进步三等奖。
肾内科擅长各种肾小球疾病、肾小管疾病、急慢性肾功能衰竭的诊断和治疗。 杭州儿童医院呼吸科是杭州市儿科成立较早，拥有固定呼吸科病区，比较完善的小儿呼吸内科，病区住院床位40张。设专家门诊，哮喘门诊。配备有肺功能室，纤维支气管镜室，血气分析，呼吸血氧检测以及高分辨螺旋CT。近年来开展多种呼吸道病原检测，过敏原检测和纤维支气管镜检查，对于儿童呼吸道疑难病例的诊断和治疗水平有了进一步提高。具有很强临床的综合实力，有一支比较完整的老中青结合的医疗队伍，每年接受来自全国各地的大量疑难重症呼吸病患者，并接受杭州及周边地区医院的呼吸疑难危重病人的转诊和会诊。
在学科负责人全国知名的儿科呼吸病专家陆权教授指导下，开展多种临床实践和研究，在儿童呼吸道疾病的预防和治疗方面积累了大量经验，在儿童呼吸道病原菌检测，细菌耐药性的检测等方面处于国内领先水平。该科历来是该院的教学病房，目前仍是复旦大学华山临床医学院、杭州第二医科大学新华临床医学院的教学基地，2003年又成为交通大学医学院教学基地。

B. 哪位高手知道Box－PCR的信息谢谢了！！！

肺炎链球菌临床菌株Tn1545和Tn917介导的大环内酯类耐药性研究

吴文娟 洪秀华 张泓 蒋燕群 陆权 倪语星

摘 要：目的探讨上海地区大环内酯类耐药肺炎链球菌ermB基因表达及传播特性.方法收集上海地区对红霉素耐药的肺炎链球菌共86株,用E试验和K-B纸片扩散法检测其对12种抗生素的敏感性;用双纸片法(D试验)确定大环内酯类耐药表型;用PCR 扩增检测耐药基因ermB、mefE和Tn1545、Tn917中ermB基因调控序列,经测序、BLAST比对分析调控序列多态性并按菌株携带Tn1545和Tn917的不同分为Tn1545组和Tn917组,分析二者介导的耐药表型的不同;用BOX-PCR分析不同菌株遗传背景.结果 (1)86株红霉素耐药肺炎链球菌中ermB、mefE、Tn1545、Tn917检出率分别为94%、46%、87%、7%,基因型为ermB-mefE+的5个菌株未检出Tn1545和Tn917.(2)Tn1545组和Tn917组Sp大多对红霉素高度耐药(最低抑菌浓度MIC50 256 μg/ml),Tn917组对β内酰胺类抗生素的MIC低于Tn1545组,对四环素、复方磺胺及左氧氟沙星耐药率前者亦低于后者.(3)Tn917组中三株菌发生ermB基因启动子区194 bp片段的删除和前导肽N末端TAAA插入,可能导致ermB基因由诱导型转变成组成型表达;Tn1545组菌株主要表现为cMLSB表型.(4)BOX-PCR图谱呈散发性,未发现单一的耐药克隆株流行. 结论上海地区大环内酯类耐药肺炎链球菌主要是由ermB基因介导的高水平、组成型耐药,ermB基因大多由Tn1545携带并水平转移传播.
关键词：链球菌,肺炎;抗生素,大环内酯;DNA可移植因子;耐药性,多药

Characterization of macrolide-resistance mediated by transposable elements Tn1545 and Tn917 in clinical Isolates of Streptococcus pneumoniae

WU Wen-juan HONG Xiu-hua ZHANG Hong JIANG Yan-qun LU Quan NI Yu-xing

作者简介：倪语星,Email:[email protected],通讯作者
作者单位：吴文娟（200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科）
洪秀华（上海交通大学医学院检验医学系）
张泓（上海交通大学附属儿童医院检验科）
蒋燕群（上海交通大学附属第六人民医院检验科）
陆权（上海交通大学附属儿童医院呼吸科）
倪语星（200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科）

参考文献：

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[3]Shaw JH,Clewell DB.Complete nucleotide sequence of macrolide-lincosamide-streptogramin B resistance transposon Tn917 in Streptococcus faecalis.J Bacteriol,1985,164:782-796.
[4]Trieu-Cuot P,Poyart-Salmeron C,Carlier C,et al.Nucleotide sequence of the erythromycin resistance gene of the conjugative transposon Tn1545.Nucleic Acids Res,1990,18:3660.
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C. 【百度党别来】孩子快四岁了，咳嗽半年了，华西附院几十个专家都找过了，肖小儿等也看过，过敏源也查过

用鲜生姜捣碎取汁，在孩子背部刮痧，用光滑的东西像调羹勺，有刮痧板更好，揉天突，檀中，背上肺俞。找不到月字旁的檀。

D. 小孩字老咳嗽怎么办

我女儿也是过敏性咳嗽，看过儿童医院，说是花粉过敏，吃药就稍微好点，不能根治，吃过要了没用。下个月约了儿童医院陆权，看呼吸科，再去做个过敏筛查。

E. 大家好：我是一位5岁儿童的家属，孩子从小就得了过敏性哮喘，请问大家在哪儿看过敏性哮喘效果更好些！谢谢

请到专业的儿童医院妇幼保健院去看看，明显是哪种过敏才能正确治疗。

F. 有哪位好心人知道看小孩反复咳嗽去哪家医院比较好

以前有类似你孩子的症状，去查看一下小孩喉咙中是不是有异物在里面。导致一直治不好的原因。

G. 为什么陆权文明碰上海权文明总是吃亏呢

这恰恰证明了马克思是正确的。看看这两种文明背后的经济基础是什么呢？
陆上文版明中的，权游牧文明与农业文明谁强？
历史上的海权文明，其实是现代工业文明，而陆权文明是农业文明。
当建立发达生产力基础上的陆权文明，碰上海权文明又如何呢？
两类文明的较量，至少也得几个回合。历史上的几次失利，并不能说明什么问题。