Ⅰ 牙科是否属于社保报销范围
牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以内刷医保卡的。目前人们去医容院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。看牙使用医保报销的流程如下:患者需要到口腔医院挂号,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。据介绍,重度牙周炎为牙周袋深度超过6毫米,或附着丧失超过5毫米,X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,可伴有根分叉病变,牙周脓肿;口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹,可伴有充血糜烂,纳入医保后做病理确诊;灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。
经诊断为日间病房病种后,带本人身份证,本人医保卡到服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行,无需社区转诊,无住院起付线,无需到社保中心领取报销费用。
Ⅱ 看口腔科门诊可不可以医保报销
可以。
以长沙为例,中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等三甲医院是首专批将口腔门诊疾病属纳入省市医保的医院。持《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》的市民在这些医院口腔科看牙髓炎、牙周炎、拔智齿、拔烂牙等4个单病种;持《湖南省城镇职工基本医疗保险手册》的市民在该院口腔科看牙髓炎、牙周炎、拔智齿、拔烂牙、补牙、单颗牙做烤瓷牙等6个单病种,凭身份证即可享受医保报销。
(2)口腔医院医保扩展阅读:
湖南省人民医院口腔科李健教授:作为此次列入口腔门诊单病种医保范围的病种,患有以上疾病的市民根据医保政策报销比例为80%~92%,个人只需自付110~280元/牙。上述病种纳入不仅费用大大降低,市民还可享受术前检查、术后消炎等周到的口腔门诊服务。
与以往相比,此次口腔门诊将多个单病种列入医保,流程也更完整、规范、科学。口腔科接诊医师确认符合口腔门诊单病种医保条件的患者,交由科主任复诊签署意见,符合收治条件的,首诊医生负责报医院医保科审核备案;符合条件的患者,治疗完毕后凭预缴款凭证、口腔门诊单病种治疗登记卡到住院部窗口办理结算业务。
Ⅲ 看牙科医保能报销吗
可以。已经纳入医保范围的主要是:补牙(包括基本材料、治疗费)、拔内牙以及治疗牙周病、牙龈炎容等牙病发生的费用。
2019年,全年基本医疗保险基金总收入2.442万亿元,总支出2.085万亿元,年末累积结存2.769万亿元。
(3)口腔医院医保扩展阅读:
据了解,目前中国缺牙颗数是以亿颗计算的,大多数人未进行种植牙,就是因为贵。一旦种植牙纳入医保范围,种植人数一定会大幅增加。
假如一颗种植牙1.5万元,医保报销比例为50%,2亿颗牙就会消耗1.5万亿元医保基金。这对仅有2.769亿元的医保结存来说,压力太大了。
更何况,抗癌类药物、高血压类药物、糖尿病类药物还在排队进入医保范围,肯定要排在牙科前面。所以,看牙齿医保可以报销,但非常有限。
Ⅳ 口腔医院医保怎么报销
治疗牙齿涉及到拔牙、镶牙、药品、器械等费用。其中,拔牙、药品、器械等是可以版通过医保报销的,但是权镶牙、种植牙则属整形美容范围,不能通过医保报销,需要自费。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,参保人因符合报销条件的疾病治疗时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
医保报销范围不包含如下情况:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自残、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等报销范围内,限额以外部分。
Ⅳ 牙科医保可以报销吗
目前国家医疗报销规定:
(1)口腔科,只报销牙体治疗费、手术费等治内疗费用。
(2)镶牙不容列入报销范围。因为镶牙水分太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
牙科医保注意事项
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅵ 牙科医院能使用医保卡
只要医院和买药的药店是医保定点医院,就可以直接刷医保卡消费.其实刷医回保卡就像你刷信答用卡银行卡结账一样--还不需要输入密码直接给人家刷下签个字就OK.
但是有些医院虽然是医保定点医院他们也会说有些药是不能使用医保卡刷的(一般贵的药是不能刷的).还有呢就看你医保卡里交了多少年每年交多少医保的费用的了.
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅶ 看牙科能用医保吗
保险来小编帮您解答,更多疑自问可在线答疑。
目前国家医疗报销规定:
(1)口腔科,只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
牙科医保注意事项
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。