Ⅰ 补牙后一咬东西就疼
越来越多的人已经意识到牙齿龋坏“小洞不补,大洞受苦”的道理,多数龋齿经过充填补牙后都可在一定程度上恢复牙齿的咀嚼、美观等功能,但某些情况下则会出现充填补牙后牙齿仍有疼痛症状。这又是怎么回事呢?
1、不敢咀嚼:有的人刚补完牙,咬东西时就感觉疼痛,不敢咀嚼,但补的东西并没有掉,不吃食物时并无任何不适感,可就是不敢用补过的牙嚼东西。这种情况多半是由于充填物(补牙材料)过高所引起的。这种咀嚼就感到硌得痛的问题很好解决,只需经口腔科医生用小砂轮磨除高点就不会再有任何不舒服的感觉了。
2、遇冷或热刺激痛:补完牙后遇凉气冷水会引起牙痛,若没有温度变化的刺激则无异常感觉。这是因为牙洞太深,离牙髓近,外来的刺激由金属材料传导给牙的神经末梢,引起了牙髓反应。如果能在深洞底部垫上隔离温度传导的粘固粉调冷刺激也就不会痛了。而遇热刺激痛,如果是牙冠的牙髓已经切除(俗称“杀神经”)之后的疼痛,则是牙根中的牙髓发炎或坏死引起的。这种情况必须请口腔科医生继续治疗,经过“根管治疗”后,患牙大多数可以重新补好、继续使用。
3、自发性痛:当无任何刺激时出现疼痛,遇温度刺激时会加剧疼痛。这种情况多发生在保留牙髓的牙补过之后,实际上是发生了牙髓炎需要及时就诊,做相应的牙髓治疗。
4、充填物脱落或折断:龋洞经过治疗补好之后,一般都恢复了牙齿的咀嚼功能但也同时在先填后不久发生了充填物脱落或折断后陷在牙洞中的现象。这多见于牙齿破坏严重、龋洞过大的情况。应更新充填或做“牙套”修复.以免牙齿进一步破坏失去治疗机会。
5、牙齿劈裂:吃饭时不慎被硬物硌了一下之后,马上就出现不敢咀嚼的现象。一咬就有撕裂样的疼痛,使患者十分苦恼。这是因为牙齿劈裂成两块的缘故。游离(活动的)块在咬合时过早接触而形同—个异物,损伤牙周组织。遇到这种情况应当将游离块摘除,如果剩下的牙体较游离块体积大得多尚有保留的可能给予适当处理后以“牙套”修复;若牙是从中间劈裂的则应将整个牙齿全部拔除。
6、龋牙补后继续发展。
由于患者对治疗的反应有个体差异。因为同一种药物(填充杀菌药物)有的细菌对此药物敏感,有的对此药物不敏感,在后一种情形之下,如果药物效果不良,没被杀死的细菌会向深层侵袭,引起牙髓炎或根尖周炎,轻者出现牙隐痛或冷热刺激敏感,程度重的出现自发性疼痛、发散性疼痛、夜间疼痛或是肿胀,甚至急性化脓性炎症,需要急诊处理。
7、与牙龋坏组织的细菌侵入程度较深或治疗不足有关。
寻求补牙治疗的患者,牙龋坏程度有早期、中期或晚期之分。如果细菌侵入程度离牙神经较远,没有进入到牙神经,常规的补牙处理只需要彻底去除龋坏的牙体组织,然后完善消毒,再加上填充材料,调磨抛光就完成了治疗的全过程,不容易出现补后牙痛的现象。如果龋洞过深,牙齿按这样的处理可能不足够,补后就可能出现遇到冷热刺激牙齿酸痛的现象,这是因为龋坏太深,细菌随之侵入牙体组织较深层部位,需要进行更深处的根管治疗,而医生由于专业技能水平和临床经验的局限,在牙齿牙髓已经被细菌感染,但临床检查时并没有明显的探痛、叩痛和冷热刺激疼痛等症状协助诊断,病牙容易被仅仅当成浅的龋齿进行常规治疗,由于没有根治,补牙一段时间后就会出现牙齿疼痛的情况。
Ⅱ 做过根管治疗后补牙,但第二周喝冷热水还是很疼,用力咬合碰到补的牙齿也会有轻微酸痛,吃了2天消炎药没好
图片清晰度太低,看不到充填影像。但的确根管治疗只是现阶段科技水平下成功率最高的治疗手段,还是有一定失败率的,跟个人牙齿内部特异的形态有关。确保在正规医疗机构就诊就行了,医生不能解决的话他会让你去上级医疗部门会诊的
Ⅲ 牙齿做完根管治疗后为什么还是疼
医生检查后,说是蛀牙且已经波及牙髓导致牙髓炎,需要做根管治疗。经过几次治疗后,牙齿吃东西还是会有疼痛,于是Doris来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊,医生检查后诊断为残髓炎,重新做了根管治疗,几天后就不痛了。
据中山大学孙逸仙纪念医院口腔科庄沛林医生解释,根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,随着根管治疗技术的日益完善,牙齿保存的概率大大提高。但由于各种原因,总有些病例经过根管治疗后牙齿仍有疼痛,无法恢复正常功能。
庄沛林说,所谓“细节决定成败”,根管治疗要求较高,操作繁琐,治疗过程中的每个细节的疏忽都会导致根管治疗的失败。庄沛林医生,根管治疗后疼痛发生的主要原因有以下几个方面:
1.根管欠填是根管治疗失败最常见的原因。根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。
2.由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。
3.牙髓未清理干净。根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
4.根管遗漏。牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。
5.根管消毒效果欠佳。细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。
6.药物性疼痛。这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质,根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒,个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显,产生疼痛。
7.牙齿劈裂。某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,但这时牙齿可能已经无法保留了。患有牙髓炎、根尖周炎疾病而需根管治疗的牙齿,多数牙体组织已经破坏,剩余牙体组织量较少,且由于牙齿失去了来自牙髓的营养供应,造成牙齿的脆性增加、抗折力下降,承受咀嚼压力时牙齿容易劈裂。因此,做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。
根管治疗后疼痛发生或加重的原因很多,主要与牙齿根管系统的复杂性、现有根管治疗器械和方法的局限性、患者的个体差异性等因素有关。根管治疗过程中医生的细致检查和认真细心操作,是可以在一定程度上避免或减少疼痛发生的,当然,患者在根管治疗过程中的配合也非常重要。
Ⅳ 根管治疗补牙后还是感觉疼
问题分析:
牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部专肿胀等。牙痛大多由牙龈炎属和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。1.注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯,2.发现蛀牙,及时治疗。3.睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
意见建议:
保持大便通畅,勿使粪毒上攻.欢迎您下次再咨询
Ⅳ 牙齿做了根管治疗,从补后到现在8天了,却疼痛的不敢吃东西怎么办(不嚼的时候不疼,用下牙一顶就疼)
时间交代很混乱.来都自没说哪个牙齿,从后面那个医生的话来看,应该是磨牙了,你的牙齿治疗完很痛,应该去找原来的那个医生.不能随便换人的.
应该是神经没杀死,或者其他根管没做治疗,也有可能是药物刺激到了牙齿根部的神经.
立刻去做 治疗吧.