⑴ 治疗绒毛膜癌的主要方法是什么
肿瘤康复指导门诊提示您:绒毛膜癌的主要治疗方法! 1.治疗原则以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。 2.化学药物治疗 (1)药物的选择:在一般早期病例,可单用一种药物,以5-Fu为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5—氟脲嘧啶(5-Fu)加更生霉素(ksm)。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。 (2)常用方案: ①单药治疗:所用剂量比多种用药时要大,如5-Fu28~30mg/kg/日。 ②双药治疗:剂量较单药治疗略小,疗程天数也较短,如5-Fu试为26mg/kg/日,更生霉索6ug/kg/日。 ③药物剂量:要获得满意效果,各种药物的用量必须达到病人最大耐受量,尤其是第一、二疗程更为重要,药物选择合适,用量足够,则多数病例可以迅速见效。 (4)给药的速度:各种药物给药的速度均有一定的要求,如5-Fu,加入5%葡萄糖500ml水中后,必须在2~8小时内点滴完;过快毒性就大,过慢可影响疗效。 (5)疗程的长短:疗程过长毒性就大,疗程过短疗效就差。因而一个疗程一般以8~10天为宜。 (6)给药的途径:同一药物,给药途径不同,所起作用也不同,因此,肺转移病人最好用静脉给药的方法,消化系统转移病人给口服药物方法,肝转移病人经门静脉给药,治疗效果好。 (7)疗程的间隔:主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定。毒性作用较轻,停药后血象恢复快,间隔可稍短;毒性作用较重,血象恢复慢,间隔要稍长。5-Fu或KSM毒性作用较轻,约为两周,而硫基嘌冷(6-mP)和MTX毒性作用较重,约为4周。 (8)疗效的观察:药物应用后一般并不立即见到疗效,血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少。肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。所以,为观察疗效而进行辅助检查,均不宜过早,否则,常易造成错觉,以为无效。 (9)停药的标准:要达到根治,减少复发,治疗须达到完全恢复标准: ①临床无症状 ②肺内转移病灶完全消失。 ③HCG测定持续正常后再巩固1~2个疗程,才可停药观察,有时比较重的病人治疗后为预防复发,可多用几个疗程巩固。 3.手术治疗:自证明化学药物治疗有较多的效果后,手术治疗已不如过去重要,但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。 4.放射治疗:绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深部x线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为3000~4000cGy/3~4周,恶性葡萄胎为2000~3000cGy/2~3周。 5.转移灶的治疗 (1)外阴及阴道出血的处理:转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5Fu250~500mg转移瘤内注射。隔2~3天注射一次,至转移瘤明显缩小为止。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。 (2)腹腔内出血的处理:如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。 (3)脑转移的处理:①全身化疗。首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压用甘露醇或山梨醇250m1、4~6小时一次,半小时滴完;③镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等药物;④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等,要做好护理工作,同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (4)咯血的处理:一旦发生大咯血时,处理较困难,目前尚无很理想的处理方法。①用脑垂体后叶素20u加入5%葡萄糖液500m1静滴;②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;③手术,如能确定出血部位,条件及时间许可,考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克,纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。 6.中医中药治疗绒毛膜癌,一般要根据绒毛膜癌疾病的不同阶段,以及毒副反应的不同表现,予以辨证施治。 绒癌仅有盆腔转移,表现为阴道持续出血或时流时止,腹痛拒按,下腹触有包块等症状者,可采用健脾益气、活血化瘀治法,药如党参,白术、茯苓各,当归、丹参、三棱、莪术、赤芍。周身乏力者,加生黄芪;恶心、纳少者,加半夏、竹茹,麦门冬,焦三仙;腹痛加川楝子,元胡、没药、郁金;有包块者加海藻、昆布,皂刺。 绒毛膜癌患者出现肺转移,除阴道出血、腹痛、包块等症状外,尚有咳嗽、咯血或痰中挟血、胸痛胸闷、口干、发热等表现者,则采用滋阴润肺,化痰止血之法,药如百合,沙参、麦冬、元参、生地、赤芍、丹参、藕节、五灵脂,炒蒲黄.胸部闷痛者加薤白、郁金,栝萎;咳嗽痰多者,加款冬花,紫苑,葶苈子,大枣;口渴发热者,加天花粉,元参、地骨皮,知母. 绒癌出现全身转移或恶病质,表现为阴道出血或大量下血,腹痛、包块、面黄消瘦、倦怠乏力、动则汗出、食欲不振,或咳嗽咯血,或恶心呕吐,或便血、尿血,或头痛、抽搐等症状者,就要予以滋阴养血、健脾固肾法.药如:党参,茯苓、白术,生地、白芍、当归、女贞子、旱莲草、枸杞子,黄芪.若腹部有包块,加三棱、莪术;食欲不振加麦冬,焦三仙,佛手;胸闷咳血加白茅根,薤白、藕节,炭、炙紫菀,款冬花;尿血加小蓟、蒲黄各;便血加生地榆,槐花;头痛抽搐加生石决明,钩藤等 如果有疑问请登录我的主页: http://hi..com/ 肿瘤康复门诊/home
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⑵ 绒毛膜癌药物化疗药物副作用及处理是怎样的
所有抗癌药物对肿瘤细胞均有抑制作用
⑶ 我想请问下,你说这个绒毛癌,用中药治疗,有用法用量,和配方吗急用啊!!!
病情分析:
癌症不能治愈,能控制不错了只有癌细胞控制住,
指导意见:
癌症引起的这些症状才能真正得到缓解从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则
⑷ 绒癌用怎样的治疗方案最好【绒毛膜癌】
治疗绒癌最好的方抄法就是以化疗为基础的综合治疗,包括辅助中药以及必要时手术治疗。协和在这方面经验丰富,你可以去那里就诊。
(刘文欣大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
天津肿瘤医院刘文欣 http://liuwenxin.haodf.com/
⑸ 绒毛膜癌吃什么药效果好
提莫啊
⑹ 绒毛膜癌的偏方治疗。
绒毛膜癌
偏方治疗
1、龙葵60克,水煎服,每天3次。
2、紫草根60克,每天煎服。
3、紫草根粉60克,加蒸馏水500毫升,浸泡30分钟,再用砂锅煮沸过滤即可,每日100毫升,分4次服
⑺ 绒毛膜癌晚期用靶向药物治疗和生物治疗哪个好
绒毛膜癌晚期用靶向药物治疗和生物治疗哪个好,在癌肿的诊疗方面,中医有其独特的疗效,而且越来越多的医务人员认识到中医在癌症治疗和癌症康复中的地位,将中西医两种癌症治疗方法最佳整合在一起,对癌症病人进行治疗,是目前最理想的方法之一。中医药能治疗肿瘤且有较好的效果
⑻ 绒毛膜癌的治疗
1.治疗原则
以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。
2.化学药物治疗
药物的选择:在一般早期病例,可单用一种药物,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5-Fu加更生霉素。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。
3.手术治疗
自证明化学药物治疗有较多的效果后,手术治疗已不如过去重要,但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔、肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。
4.放射治疗
绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深部x线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。
5.转移灶的治疗
(1)外阴及阴道出血的处理 转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5-Fu转移瘤内注射。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。
(2)腹腔内出血的处理 如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。
(3)脑转移的处理 ①全身化疗。首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压用甘露醇或山梨醇,半小时滴完;③镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等药物;④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等,要做好护理工作,同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
(4)咯血的处理 一旦发生大咯血时,处理较困难,目前尚无理想的处理方法。①用脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液静滴;②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;③手术,如能确定出血部位,条件及时间许可,考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克,纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。
⑼ 绒毛膜癌药物化疗有哪些副作用
(1)心脏损伤:应用6巯基嘌呤剂量过大或疗程过多
⑽ 绒毛膜癌药物化疗出现的情况及措施是什么
绒毛膜癌药物化疗如发现下列情况