1. 花粉引起的支气管哮喘吃什么药能治好
第一,哮喘是生活中一种慢性的疾病,主要是因感染而引起的。
第二,这个病及早发现进行治疗的话,还有可能进行治愈。
第三,哮喘彻底治好的比较难的,主要是进行病情的缓解以及控制。-----昆明军都 三三 九
2. 哮喘的常用药有哪些,各种药都是对什么症状缓解的。
一般治疗哮喘的药品的名字含有“喘”这个字的就是假药,因为国家明文规定凡是治疗哮喘的药物都是不能有“喘”这个字,以免误导患者。现在社会上很多带“喘”字的药里面都有强的松等激素,成本很便宜,效果也很好,当时长期吃会导致许多副作用甚至死亡的。买“国药准字”的药吧。你可以看看“中国过敏和哮喘 网”,这是一个很著名的哮喘网站,里面有很多预防哮喘和治疗哮喘的知识,可以帮助你怎么正确治疗、正确用药,不花钱就可以解决许多问题。
3. 对于花粉症有哪些快速好用的药
1.什么是花粉症
花粉症是特应性患者被花粉变应原致敏后引起的-系列病理生理过程,主要表现为呼吸道和眼的卡他性炎症,偶尔也引起皮肤或其他器官的病变。
花粉产生于花粉囊,由花粉母细胞经过一系列的减数分裂和有丝分裂而形成。花粉是雄性配子体,是种子植物繁衍所必需的生殖细胞。
并不是所有植物花粉都能引起花粉症。花粉必须具有抗原性,才能致敏人体引起花粉症。另外,受到植物生长、成熟、花粉播散等条件的限制、能致敏人体引起花粉症的只是-百来种。但是,就是这少数种植物的花粉,却造成了数以千万计的花粉症患者,甚至成为严重的社会问题。
花粉中引起致敏的成分主要为蛋白质。不同的花粉含有不同的蛋白质成分,其抗原性因此也不一样;不同的花粉间,又可能有相同的抗原性。
花粉症是一种变态反应,属于Ⅰ型变态反应,发病迅速,临床表现典型,致敏物容易确定,一般不引起严重的并发症和后遗症。
2. 花粉症的临床表现
花粉症可以发生于任何年龄,但由于它的发病需要一个致敏期,故婴儿少见。男、女的发病情况大致相同。花粉症的症状主要表现在鼻、眼和支气管。
鼻部症状最为常见。鼻内痒感和喷嚏发作是最普遍的症状。这是由于鼻粘膜水肿,刺激感觉神经引起的。由于剧烈的鼻痒,患者常不断用手揉鼻;喷嚏发作常连续数十个。鼻分泌物大量增多,常在连续喷嚏后流出。重者在发病季节终日滴流不止,患者常形容一天要用数十块手帕或一卷卫生纸擦鼻涕。鼻分泌物一般是浆液性或粘液性的。由于分泌物的刺激,鼻前庭或上唇常红肿,甚至糜烂。花粉症很少继发感染,所以很少有脓性鼻涕。鼻粘膜水肿导致鼻塞,鼻塞导致嗅觉减退。由于花粉症的发作一年中只有1-2个月,所以一般不引起嗅神经萎缩。
约有半数患者有眼痒、流泪等症状,这是变应性结膜炎和鼻泪管粘膜水肿的结果。约8%-14%的患者并发哮喘。
3.花粉症的诊断要求
花粉症的诊断要达到两个目的,一是明确花粉症的诊断;二是若确诊为花粉症,明确致敏花粉。前者属非特异性诊断,后者属特异性诊断。非特异性诊断是基础,因为只有确诊为花粉症,才有可能进一步查明致敏花粉;如果没有条件进行特异性诊断,也可根据非特异性诊断进行非特异性治疗。明确致敏花粉的特异性诊断,是诊断的最终目的,可以据此进行特异性治疗。
4. 花粉症和感冒的鉴别
症状花粉症感冒(急性感染性鼻炎)发病季节有明显季节性无季节性,但冬季好发个人或家庭变态反应史常有常无喷嚏多,且剧烈有,较少鼻痒明显初期有,不明显鼻塞重,变化多明显,持续鼻分泌物多,水样或粘性粘性转脓性全身症状一般无,少数有哮喘有,较重,如发热、、肌痛传染性无有病程一至数月1-2周鼻粘膜苍白水肿,或灰蓝色充血肿胀鼻分泌物涂片噬酸粒细胞,肥大细胞主要为中性粒细胞鼻涕IgE水平多升高 不高
5. 花粉症怎样治疗
避免暴露于致敏花粉是最简便有效的防治方法,可以收到立竿见影的效果。例如,长期迁居到没有致敏花粉播散的地区,或是在花粉播散季节外出,脱离发病环境。但在目前,结合我国的国情,多数患者没有这个条件。
治理导致花粉症流行的植物.可以从宏观上达到抑制发病的目的。
国外曾经采用-些个人防治措施,例如在发病季节将患者隔离在密闭的室内,空气经过滤器滤去一切包括花粉在内的颗粒物质;患者在隔离室中度过花粉播散季节后再出来恢复正常生活。个人防护也可佩戴滤尘器或鼻内滤器等,这些措施的主要缺点是很不方便,严重影响患者的正常生活和工作,所以也不现实。
药物治疗是目前用以控制花粉症症状急性发作最常用的方法。由于单一花粉敏感的花粉症患者每年的发病时间不过1-2月,而现有对症药物又能较满意地控制花粉症的急性症状,这就使药物治疗成为最易为患者接受的非特异性治疗方法之一。
一般认为,单纯花粉症,每年发病时间不长的,适宜用药物对症治疗;对于已并发哮喘,或伴有咳嗽、可能发展为支气管哮喘的,或长期需要全身应用皮质类固醇控制症状的,适合于应用特异性脱敏疗法。
花粉症可能是呼吸系变态反应病中应用脱敏治疗效果最好的-种病。据报道,有效率可达90%以上,国内的经验,有效率也在80%-90%。
6.花粉症的对症治疗有哪些
抗组胺药是治疗花粉症最常用的一类对症药物。它们大多能有效地控制花粉症的急性鼻、眼症状。近十余年来问世的多种非镇静性抗组胺药更克服了中枢抑制的副作用,服用也方便。不论是传统抗组胺药还是新颖抗组胺药,它们控制鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒和流泪等症状效果都较好,但对控制鼻塞的效果多不够满意,必要时可配合局部减充血剂治疗。抗组胺药中的立复汀是专供局部应用的,它直接作用于效应器官,所以起效迅速,也基本不发生全身用药的副作用。
肥大细胞膜稳定剂如色甘酸钠,能稳定肥大细胞,抑制脱颗粒反应,用干粉吸人对控制花粉症的鼻、眼症状和哮喘都有良效。它也可以制成2%的溶液供滴鼻和滴眼用。它的一个主要缺点是对已经释放的介质没有作用,所以不能收到立竿见影的效果,如在发病后用药,约需2周才能见效。但对花粉症来说,似乎问题不大,因为花粉症的发病时间固定,所以提前用药可以做到。
此外,还有的药物具有多方面的作用,例如酮替芬,它既有抗组胺作用,又具有稳定肥大细胞膜的作用。因之,它对缓解哮喘症状也有用。
皮质类固醇被广泛用来治疗各型变态反应病,对控制花粉症的症状也有良效。但由于其不良反应,应限制使用。全身应用皮质类固醇只适于应用其他药物效果不佳的病例。局部应用的有鼻喷雾剂、滴鼻及滴眼药、气管内吸人的气雾剂等。滴眼用的类固醇制剂有0.5%醋酸可的松和各种浓度的强的松龙眼药水,供鼻和气管内吸人的有二丙酸氯地米松、布地奈德等。皮质类固醇制剂鼻和气管内吸人药量集中于效应器官,故不但全身副作用少,效果也比较好,是皮质类固醇应用的一个发展。类固醇制制滴眼可能导致局部感染、角膜溃疡、晶体混浊、眼压升高等,应予注意。
花粉症伴发哮喘症状的,其一般处理原则与支气管哮喘一样。
7.花粉症的脱敏治疗怎样进行
花粉症脱敏治疗有几种方案:常年性脱敏效果较好,适用于一年中有数个发病季节或发病季节长者;季节前治疗在发病季节前2-3个月开始,争取到发病季节到来之时达维持量,季节过后停止脱敏,到明年季节前重行治疗;还有一种季节中脱敏,即脱敏治疗只在发病季节进行,由于有效对症药物不断问世,可以有效地控制季节内症状,此种疗法已不大用。
Glaser提出确定花粉症脱敏治疗疗程的标准是经过一个发病季节无症状出现,即可停止脱敏,这个治疗周期一般为24-36周。花粉症经有效脱敏治疗后,症状缓解时间可达2-8年或更长。多数患者以后症状可以再发,这是由于停止治疗后,封闭抗体滴度下降之故;但再行脱敏治疗,则由于免疫回忆反应的存在,滴度又可迅速上升;所以,再次治疗可从较高浓度开始,疗程也可大大缩短。
花粉症脱敏治疗失败,除由于脱敏治疗的花粉变应原判断错误或不全面外,也有可能是有其他致敏物未找出。因为花粉症患者可能还有除花粉以外的其他致敏物,如真菌、屋内尘土、螨等。有人注意到,花粉症,特别是秋季花粉症患者一年内对屋内尘土的皮试反应是不-致的。八月末,屋内尘土的皮试敏感性会提高,此时正是秋季花粉症高潮。虽然这些患者在花粉季节以外并无屋内尘土敏感的表现,但在花粉症发病季节内,屋内尘土可能也是发病因素之一。因此提出,花粉症患者虽然在花粉季节以外并无症状,但如屋内尘土皮试为阳性,则脱敏治疗时亦应将其加入。
4. 哮喘的病人能吃花粉吗
你好,哮喘患者严禁吃(或与花粉接触,会引发哮喘发作的)。提示哮喘患者:止喘的喷剂应随身携带,以备紧急时使用。目前无论中医药、西医药没有有效治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物。
尘肺病、哮喘、肺气肿、慢性支气管炎患者按照以下方案治疗可以达到临床治愈:
1、保持生活空间长期洁净,勤通风换气(冬天也不例外),关窗户关门,致使室内空间污浊,为呼吸系统感染创造了条件。远离马路等任何污染环境、预防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、重度、极重度患者需天天吸氧,预防心脏因长期供养供血不足导致心脏衰竭问题。
3、坚持医保医院教授级主任医师系统药物治疗。
4、使用国家专利、生物医学工程学的治疗设备:COPD细胞基因能量治疗仪恢复呼吸系统代谢功能、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能,达到治愈慢阻肺效果的目的。疗效承诺:确保疗效,20天内如无显效产品召回。
仅供参考
孙平
5. 花粉过敏吃什么药 春季花粉过敏性咳嗽,哮喘 花粉过敏
最近关于花粉过敏,使用最多就是高浓度的OPC,其可以调节机体免疫力,增强机体对过敏原的耐受性,从而改善过敏体质,使得花粉过敏不再反复。你可以在网上查查葡芮康OPC,是中华抗过敏协会唯一认可的抗过敏产品。
6. 花粉哮喘怎么治疗呢,每年都发作
花粉哮喘是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身。
治疗花粉哮喘患者首先在日常的生活中要避开过敏源,适当的进行锻炼,到正规医院进行检查结合自身的状况来进行中医对症治疗是最有效方法
7. 花粉症吃什么药比较好
在已知道这实际上是有机粉尘毒性综合征(ODTS)。少数接触棉尘的工人,开始接触半小时后即发生肺通气功能下降,并在工作周内进行性加重,可伴有喘息,和职业性哮喘表现一致。.药物治疗克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物)具有保护巨噬细胞的功能。以4%水溶液8毫升(320毫克)雾化吸入,每周6次,3个月为一疗程。此外柠檬酸铝、黄根、磷酸暖隆和双防已甲素有效。这些药物主要能缓解症状“
8. 请问:有谁知道花粉过敏性哮喘如何医治
花粉过敏性哮喘怎样防治?
在日常生活中人们都喜欢赏花,然而却很少有人注意到花粉,更不知道某些花粉对人体健康、特别是对哮喘病人还有危害。因吸入花粉而引起的哮喘,称之为“花粉性哮喘”,这是有过敏素质的人在一定的地区和季节中因为吸入某些致敏花粉,而引起哮喘的季节性发作或季节性加重。
采用行之有效的预防措施是预防花粉过敏性哮喘的最好方法,具体可包括以下几个方面:
(1)避免接触花粉:如果一位哮喘病人被确诊为花粉过敏时,首要的措施就是要避免或尽可能少地接触花粉,例如在干热或有风的天气将门窗关闭;避免在花粉播散的季节到公园中去游玩;少数病人则在好发季节需要在户外活动时配戴口罩。当然,如果在花粉飘散季节暂时移居到没有或较少有致敏花粉的地区则更为理想,但在实施时较为困难,因而在临床上常需配合脱敏疗法和药物预防措施。
(2)脱敏疗法:此疗法可有效地预防本病,总有效率达80%~90%。脱敏疗法是花粉过敏性哮喘唯一针对病因的预佬灾瘟拼胧
9. 花粉型哮喘怎么治疗啊
有,此型哮喘多发在春季、秋季,季节性明显。发病前有鼻痒。连续喷嚏、流清水样鼻涕、咳嗽等过敏症状。经常用“复方太子参止咳益气散”治疗三个疗程后,就能痊愈的。
10. 韩国常见治疗花粉过敏的药有哪些
春季花粉过敏症最常见的就是在每年的4月到6月随着万物复苏,鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕、眼痒、耳痒、咽痒、流泪、咳嗽、气短、胸闷、气急等呼吸道过敏症全部表现出来,有的还会出现不同程度的皮肤过敏表现如:面部皮肤干燥发红、发痒、起红疹、起风团、皮肤瘙痒,划痕症等等,花粉过敏期的到来也让很多敏感人群的皮肤变得异常敏感,经常会不明原因的发生化妆品过敏等皮肤过敏表现的。
花粉过敏症年年治年年犯,如何治疗成了众多花粉过敏患者的呼声!
以下是收集的最贴近花粉过敏症治疗的大全
第一部分:病因治疗
一 特异性治疗
花粉症的特异性治疗是指针对致敏花粉而采取的病因治疗措施,由于特异性治疗针对性强,所以临床疗效较为肯定,副作用也很少,通常是变态反应科医生治疗花粉症的主要方法。
一、避免接触花粉
由于预防措施具有病因治疗性质,应是防治花粉症最有效的方法,避免接触花粉通常即可预防哮喘发作。但恰恰是这一点是众多过敏患者无法做到的。
当支气管哮喘病人被确诊为花粉过敏时,首先应尽量搞清对何种花粉过敏,以便根据该种花粉在当地大气中的飘散情况,在相应的时间来避免或减少接触该种花粉。避免的方法包括长期移居或花粉飘散季节暂时移居无或少有该种致敏花粉的地区,或在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中,通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。Feinberg等经曝片进行花粉计数的研究证实,当室外空气中的花粉含量是500粒时,室内通风良好但无过滤器的房间内的花粉数目平均是165粒,而经过滤器进行空气过滤的房间内的花粉计数为0-10个,病人在空气过滤的房间内生活可安然度过花粉季节。
但上述避免花粉的方法实施较为困难,故临床上对于花粉传播季节引发的过敏性鼻炎哮喘咳嗽结膜炎咽炎皮肤过敏等患者建议配合IgE抗敏疗法(康敏元)和药物抗敏的预防措施,以期收到理想效果
二、脱敏疗法
亦称特异性免疫治疗或减敏治疗,是目前花粉症的诸多治疗措施中唯一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法。其目的是提高机体对相应致敏花粉的耐受能力。从目前的研究状况来看,IgE抗敏疗法(康敏元)可有效地预防或减轻花粉症的症状,总有效率可达80-90%甚至90%以上。 目前临床上较为常用的脱敏疗法主要有以下三种治疗方案。
(一)季节前脱敏疗法
这是花粉症最常采用的脱敏治疗方案,通常在花粉季节到来前3 个月开始IgE抗敏疗法(康敏元)治疗,每天补充20-30亿的康敏元活性抗敏益生菌,当达到600亿活菌时就能够使机体在花粉季节到来时能够产生足够的抗过敏活性菌株,并自我繁殖,达到长效的抗过敏作用,与常年性免疫治疗相比,季节前脱敏疗法的优点是可以大大缩短了疗程,且疗效相似。
产品名称: 康敏元益生菌冲剂
功效范围: 有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成,迅速缓解过敏症状,促进脾脏细胞因子IFN-γ的分泌量,调节免疫细胞活性平衡,调节免疫系统,提高机体免疫力,调整过敏体质,帮助维持消化道机能,降低致癌物对细胞的影响。
抗过敏专利号:200710128018.x
抗过敏机理:
一、降低血清IgE抗体生成。
IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性。1966年,瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE,并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体,正常人血清含量极低,为10~10 000U/ml.而过敏患者血清IgE含量显著高于正常人。康敏元益生菌每盒所含高达200亿的活性菌株,可迅速降低人体血清中过多的IgE抗体,缓解过敏症状。
二、促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ。
根据分泌细胞因子种类的不同,将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群,TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节,IL-4促进IgE合成,而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。康敏元益生菌冲剂促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ有利于调整过敏体质。
贮藏方法:保持密封,置放于阴凉干燥处或冷藏。
适应人群:患过敏性疾病或过敏体质人群,包括婴幼儿、青少年、孕妇、哺乳期妇女及成人。优点:目前对于季节性过敏的脱敏提前防治法已被口服免疫调节剂(康敏元抗过敏益生菌株)更多受到患者的首选,因其方便性、安全性都是过敏患者的首要选择。
缺点:对于提前防治在众多季节性过敏的患者中还没有达到共识,人们总是过敏了再行治疗所以教育工作任重而道远。
(二)常规免疫疗法
常规免疫治疗是一种常年进行的脱敏疗法,通过每周2 次注射逐次递增浓度的花粉浸液,争取在3-4个月达到对相应致敏花粉的最大耐受量, 此时机体可产生足够的特异性IgG封闭抗体,从而使花粉症病人的临床症状缓解或消失,然后改用每周1-2次甚至每两周一次的维持注射治疗,在下一个花粉季节来临前可以缩短脱敏注射的间隔时间,改为每周2次。常规免疫疗法通常需要连续治疗3-5年或5 年以上才能巩固疗效。与季节前脱敏疗法相比,常规免疫治疗疗程长、花费大,但疗效更为可靠而持久,特别是对多个花粉季节过敏的患者如既对春季花粉过敏,也对夏秋季花粉过敏的病人较为适用。
优点:针对性强。
缺点:适应范围窄,疗程漫长多达几年之久,花费大很难有人坚持下来。
抗过敏药物:
肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂是用于预防和治疗花粉症的主要药物,该类药物主要是指色甘酸钠类及其相似的药物,包括色甘酸二钠、色丙羟钠和曲尼斯特等肥大细胞膜稳定剂以及近年来发现的、至今无法分类的药物如Nedocromil Sodium 和氮卓斯丁等药物。发病季节前和发病季节中连续使用此类药物可以有效地预防哮喘的发作。
(一)色甘酸钠; 是临床上最为常用的肥大细胞膜稳定剂,季节前提前吸入可有效地预防花粉症发作。有粉雾剂和气雾剂两种剂型,粉雾剂借助胶囊和旋转吸入器吸入,每个胶囊20mg,每日吸入4次。此方法目前较少使用。 目前临床上以混悬型气雾剂较为常用,混悬型气雾剂有每揿3.5mg和5mg两种,常用剂量为每日4次,每次4-6揿。通常在季节发作前3周开始吸入。
(二)曲尼斯特; 是一种口服有效有效的肥大细胞保护剂,常规口服剂量是0.1g,每日3次。通常在发病前2周开始服用。
(三)Nedocromil Sodium; 是近年发现的一种预防和治疗支气管哮喘的药物, 开始曾一度误认为是类似色甘酸钠的药物,现已证实与色甘酸钠完全不同,国外已投入临床使用,常用吸入剂量是4mg,每日3-4次。
(四)氮卓斯丁(Azelastine); 是一种很有发展前途的防治花粉症的新药,既具有肥大细胞膜和其他炎性细胞膜稳定作用,又有拮抗多种炎性介质的作用。常用口服剂量是4-8mg,每日2次。
抗组胺药物
虽然以扑尔敏为代表的第一代抗组胺药物在防治花粉症中有较好的疗效,但由于嗜睡等副作用较强而逐渐被临床医生所摒弃。近年来发现某些第二代无嗜睡作用的抗组胺药物如特非那丁、息斯敏等具有一定的心脏毒副作用,使用量开始减少,某些国家已禁止使用。现在许多第三代既无嗜睡作用也无心脏毒副作用的抗组胺药物已经问世,这些药物已在治疗花粉症方面已取得了良好疗效。
(一)非索非那丁(Fexofenadine)
临床研究表明非索非那丁有较强的抗过敏效应,临床研究证实,连续口服非索非那丁四周后,花粉症以及其他过敏患者在症状评分、可以显著改善过敏性鼻炎的临床症状,同时可以减少支气管解痉剂的用量、提高肺通气功能指标和气道反应性等方面均有显著改善,以生活质量改善作为评价指标对1 948例季节性过敏性鼻炎服用60 mg,每日一次,结果表明非索非那丁不仅可以显著改善鼻部症状,而且还能提高患者的生活质量。目前非索非那丁已成为欧美各国治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤病和花粉症等过敏性疾病的主要药物。另外,由于近年来发现特非那丁等第二代抗组胺药物有配伍禁忌,且有一定的心脏毒副作用,而非索非那丁至今没有发现心脏毒性。用于过敏性鼻炎的临床推荐口服剂量为120mg,一日一次,或60mg每日2次。为预防夜间或清晨哮喘发作,睡前可顿服120-180mg/次。
(二)左旋西替利嗪(levocetirizine)
左旋西替利嗪是第二代抗组胺药西替利嗪的替代产品,于2001年2月上市,为第三代抗组胺药,主要用于过敏性鼻结膜炎、花粉症和过敏性皮肤病等,具有作用起效快、效应强而持久和副作用少的优点。口服吸收入血后与血浆蛋白的结合率高,口服左旋西替利嗪1小时后的作用较明显,持续时间分别达24.4小时,服药后6小时内的药效达峰值。临床常用剂量成人为5mg,每日一次。
(三)地氯雷他定(desloratadine)
地氯雷他定为第二代抗组胺药氯雷他定的主要活性代谢产物,其药理作用氯雷他定相似,但作用更强,副作用更少。与氯雷他定等第二代抗组胺药物相比,地氯雷他定对心脏无毒性作用是一种安全有效的抗组胺药。目前地氯雷他定在美国已完成Ⅲ期临床研究,Schering-Plough公司已向FDA递交新药申请,尚未批准上市,但2001年1月已经获欧盟EMEA批准上市,我国也已经批准上市,临床可用于治疗各类过敏性疾病,包括:过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病,与第一代和第二代抗组胺药物相比,具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点成人和12岁以上儿童每天5mg,虽然剂量仅为氯雷他定剂量的50%,而抗组胺作用更强。
(四)氯雷它定(Loratadine)
为长效、无中枢神经系统抑制作用的第二代抗组胺药物。百为坦起效较快,作用可以持续24小时,每日口服一次,每次10-20mg即可有效控制花粉过敏的症状,近年来发现氯雷他定有较为严重的心脏副作用,临床已经逐渐弃用。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也属第二代抗组胺药,口服后1小时作用达高峰,作用时间可持续24小时,该药除崐具有拮抗组胺的作用外,还可抑制炎区的嗜酸细胞浸润,临床研究证实西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症状,常用口服剂量为每日1次,每次10-20mg。有轻微的中枢神经系统抑制作用,近年来也发现西替利嗪具有较为一定的心脏副作用,临床使用已经逐渐减少。
三、糖皮质激素
包括吸入给药和全身给药二种给药途径,目前以吸入给药为主。供吸入的糖皮质激素制剂包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等气雾剂,通常应在花粉季节前一周开始吸入,至发病季节结束前一周左右停药。吸入糖皮质激素吸入疗法的疗效较为可靠,副作用也较全身用药大大减少。对口服抗组胺药和吸入色甘酸钠无效的病人可以考虑吸入糖皮质激素。中度以上花粉症患者应该以吸入糖皮质激素治疗为主。
对于合并哮喘的花粉症患者可采用联合用药如舒利迭粉雾剂或信必可粉雾剂,但不宜久用。对于发作时间不超过3周且发作时间较为固定者,也可考虑使用曲安缩松等缓释长效糖皮质激素制剂,注射一次可使药效维持3-4周,每年注射一次可使病人安然度过发病季节,但副作用相对较大,应该注意其适应症,并应征得患者的同意。有糖皮质激素禁忌症的病人不宜使用。
四、对症治疗
病人如伴有眼部过敏症状可以采用埃美丁眼药水(依美斯汀眼药水)、色甘酸钠眼药水或考地松眼药水局部使用。对于花粉症伴有哮喘发作的患者,由于其哮喘发作程度通常较一般哮喘轻,如出现哮喘症状时正氧雾化沙丁胺醇或特布他林,或给予吸入沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗粉雾剂等β2-受体激动剂,多可以迅速控制症状,但不宜经常使用。也可吸入舒利迭粉雾剂,既可控制症状也可控制气道过敏性炎症,但需40分钟起效,也不宜经常使用。病情较重时亦可在吸入或全身使用糖皮质激素的同时吸入或口服β2-受体激动剂,也可配合口服茶碱类药物。痰多可配合使用祛痰药物,缺氧较重时可以给以吸氧治疗。