根管治疗逐步深入法缺点

1. 根管治疗有什么不好

根管治疗是目前治疗牙髓病，根尖周病最有效，最彻底的方法。

根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍x线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

根管治疗的定义与操作

定义

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

适应症

牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。

根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日;复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管;若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。

可见根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据需要患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。

在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍x线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，是桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。

根管治疗术后须知

1、根管治疗是牙髓疾病的基础治疗方法。

2、根管治疗一般需两～三次或多次才能完成，如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。

3、根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。

4、根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后两周内冠修复，以免牙冠折裂。

5、对于弯曲根管、钙化根管，常因解剖原因不能达到理想效果，个别病人甚至会发生断针情况。

2. 根管治疗中的机扩和手扩有什么区别 请分别详细的说下各自的优缺点。

一般来来说，口腔医生都是从最基源本的口腔内科医生发展而来的，其中根管治疗是基础，也是考验口腔医生专业技术的一个标准
手扩操作，对于医生经验要求非常高，初学者或者不认真者很容易导致侧穿或者超冲，
机扩在一些大医院，口腔专科里面已经渐渐替代手扩根管治疗，但是因为费用较高，关键是成本比较高，所以并非每个患者都适合
不知道这位患者你是需要了解操作还是学习口腔知识，建议你可以上口腔专业论坛看看，上面有很多医生实际使用的心得和经验

3. 根管治疗有什么害处

其实牙齿在根管治疗之前已经损伤了，因为开髓时你的牙髓多半已经死掉了，就像一颗大树树版根死了，之后权的措施都是补救措施了，若不做手术，空空的牙齿会因食物残渣酸腐发臭久而久之，还是会发炎疼痛，而且总塞东西也很难受。。。做了手术，其实是尽量把你的牙弄完整，但已经没有原来强韧的生命力的，牙髓死掉的牙齿肯定会越来越脆的，所以医生会建议做烤瓷牙冠（很贵，少说1000），把牙齿包起来，这样就不容易散架嘛，所以一个破牙真是cost me an arm and a leg呀，我下周就要去做根管术了，现在医生先用药封起来了，食物残渣就进不去了。
现在应该只有这种方式了，若蛀牙不深，只要堵起来就好了，只有太深时，医生才会建议先做根管治疗，否则就治标不治本了。
拔牙只有牙无药可救时才用，一从健康角度考虑拔掉会损伤前后两颗牙齿，因为要磨小才能把假牙安上，二从费用角度考虑贵的多，假牙不说，还要做三个烤瓷牙冠，否则，三个牙寿命都不能保证。
祝你牙齿越来越健康吧，我也是。

4. 根管治疗第二步是什么

根管治疗术比较复杂，技术要求高。临床上分为根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤，需要就诊2～4次，用时2～3周。根管治疗术主要步骤的目的和意义如下。
(1)根管预备
(2)根管消毒
(3)根管充填
根管治疗属于精细的手术，手术时间较长。接受根管治疗时。您一定要有耐心，与您的牙医做好沟通，积极配合，不要急于求成，争取达到理想的治疗效果。

5. 根管治疗后遗症

你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于牙齿“根管治疗”的问题。
牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合症和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
……
3）治疗缺点
1. 手术繁琐，一般要2--4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。
2. 价格昂贵，例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元，如加上牙冠则可达2000美元。
3. 可能失败，消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿，第四根根管容易被错过，导致失败。另外形状异常的根管，消毒充填过程中也可能不彻底。
……
4. 术后须知
① 根管治疗是牙髓疾病的基础治疗方法。
② 根管治疗一般需2--3次或多次才能完成，如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。
③ 根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。
④ 根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后2周内冠修复，以免牙冠折裂。
⑤ 对于弯曲根管、钙化根管，常因解剖原因不能达到理想效果，个别病人甚至会发生断针情况。
……
爱心提示：鉴于阁下陈述，考虑为手术失败。建议做B超检查确诊。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

6. 两年前根管治疗不彻底，拆桩成功率大约多少多大可能会拔牙种牙有什么优缺点

问题分制析：
根据你所说的情况，有的桩比较好拆，有的不好拆，不好拆的时候，有可能会损伤牙根。

意见建议：
如果牙根无法保留的话，考虑种植牙比较好，不损伤邻牙，舒适度比较高；整个过程的话，要半年左右完成；需要复诊3-4次左右，费用的话，在一万元左右一颗，主要是看种植体是那种，价格不一样的；种植牙的成功率是很高的，成功之后，一般可以用十几年。

7. 做根管治疗对牙齿有伤害吗

根管治疗是对大部分牙齿疾病最彻底
最直接
最不会复发的
治疗。缺点在于神经以抽出，牙齿失去活力，变的很脆弱，如果不做牙套
有慢慢一片一片脱落的可能，吃过硬的食物，也可能劈开，如果以做牙套，那就没什么伤害了。

8. 修复缺失牙有几种方法各自的优缺点是什么

北京大学口腔医院牙体牙髓科沈嵩：目前常用的修复缺失牙的方法有三种：专1、活动义属齿 ，就是带有卡环、支托、基托等部件的活动假牙 ，常用于修复有多个牙缺失的情况。优点是：磨牙少，对基牙只做少量磨除，在基牙上安放卡环和支托将义齿固定，费用较低。缺点是戴用麻烦，有异物感，不舒适，有时口腔卫生保持不好还容易将基牙损坏； 2、固定义齿，一般是做固定桥，常用于修复缺牙两侧有基牙且缺失牙数较少的情况。优点是义齿直接粘固在基牙上，患者几乎感觉不到义齿的存在，比较舒适，费用适中。缺点是需要将基牙磨除较多才能留出容纳义齿的空间，有时基牙即使没有问题，也需失活做根管治疗，牙体组织的损失会比较大。而且如果牙列最末端有缺牙的，一般不适合做固定桥修复。 3、种植义齿，在牙槽骨中种入钛金属种植体作为人工牙根，再在种植体上做牙冠。优点是不需要邻近基牙支撑，哪里有缺牙就在哪里种植，对邻牙影响很小。缺点是对牙槽骨的条件要求较高，条件太差的无法做种植或需要植骨后再做种植。种植治疗的费用相对较高。

9. 牙齿做了根管治疗后还是疼，是不是要拔掉了我该怎么办呢

因为没有将牙神经彻底拔除，留在里面细菌还会感染，甚至根尖周围组织形成炎症，脓液集中在根部，一般拍片后会有阴影，一些治疗不彻底的牙齿，这个时候牙齿局部肿痛，有浮动感伸长感，急性根尖周炎发作以后，如果得不到及时的有效的治疗，就会转变成慢性根尖周炎，这个时候会在牙齿的旁边产生瘘管，长期流脓，这时候牙齿反而不会很痛。下面我们来具体说一下。